ВЛИЯНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА НА РАЗВИТИЕ АТИПИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА Текст научной статьи по специальности «Медицинские науки и общественное здравоохранение»

JOURNAL OF CARDIORESPIRATORY RESEARCH

ЖУРНАЛ КАРДИОРЕСПИРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Ибрагимова Марина Фёдоровна

Ассистент кафедры педиатрии №1 и неонатологии Самаркандский Государственный Медицинский Университет Узбекистан, Самарканд Атаева Мухиба Сайфиевна Старший преподаватель кафедры педиатрии №1 и неонатологии Самаркандский Государственный Медицинский Университет Узбекистан, Самарканд

ВЛИЯНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА НА РАЗВИТИЕ АТИПИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

For citation: Ibragimova M.F., Atayeva M.S. THE INFLUENCE OF RISK FACTORS ON THE DEVELOPMENT OF ATYPICAL PNEUMONIA IN YOUNG CHILDREN. Journal of cardiorespiratory research. 2022, vol 3, issue 2, pp.

http: //dx. doi.org/10.5281/zenodo.6735344

АННОТАЦИЯ

У детей раннего возраста рост инфекционной заболеваемости бронхолегочной системы напрямую зависит от влияния факторов риска, определяющие вероятность развития пневмоний у детей раннего возраста. Своевременное выявление и устранение факторов риска приводит к уменьшению случаев заболеваемости органов дыхания и их осложнений. Обследовано 52 больных детей с пневмонией. Результаты показывают, что у больных детей наиболее значимые различия наблюдались по таким факторам как: отягощенный акушерский анамнез, экстрагенитальные заболевания беременных женщин, TORCH инфекции, гестационный возраст при рождении меньше 28 недель, искусственное кормление.

Ключевые слова: факторы риска, атипичная пневмонии, дети раннего возраста.

Ibragimova Marina Fedorovna

Assistant of the Department of Pediatrics № 1 and Neonatology Samarkand State Medical University Uzbekistan, Samarkand

Atayeva Mukhiba Sayfievna Senior Lecturer of the Department of Pediatrics № 1 and Neonatology Samarkand State Medical University Uzbekistan, Samarkand

THE INFLUENCE OF RISK FACTORS ON THE DEVELOPMENT OF ATYPICAL PNEUMONIA IN YOUNG CHILDREN

ANNOTATION

In young children, the increase in the infectious morbidity of the bronchopulmonary system directly depends on the influence of risk factors that determine the likelihood of developing pneumonia in young children. Timely identification and elimination of risk factors leads to a decrease in the incidence of respiratory diseases and their complications. 52 sick children with pneumonia were examined. The results show that in sick children the most significant differences were observed in such factors as: burdened obstetric history, extragenital diseases of pregnant women, TORCH infections, gestational age at birth less than 28 weeks, artificial feeding. Keywords: risk factors, atypical pneumonia, young children.

Ibragimova Marina Fedorovna

1-son pediatriya va neonatologiya kafedrasi assistenti Samarqand davlat tibbiyot universiteti O'zbekiston, Samarqand Atayeva Muxiba Sayfievna 1-son pediatriya va neonatologiya kafedrasi katta o'qituvchisi Samarqand davlat tibbiyot universiteti

O'zbekiston, Samarqand

XAVF OMILLARINING YOSH BOLALARDA ATIPIK PNEVMONIYANING RIVOJLANISHIGA TA'SIRI

ANNOTATSIYA

Yosh bolalarda bronx-o'pka tizimning yuqumli kasalliklarining o'sishi bevosita yosh bolalarda pnevmoniya rivojlanish ehtimolini aniqlaydigan xavf omillarining ta'siriga bog'liq. Xavf omillarini o'z vaqtida aniqlash va bartaraf etish nafas olish kasalliklari va ularning asoratlari bilan kasallanishning kamayishiga olib keladi.

Pnevmoniya bilan kasallangan 52 nafar bemor bola tekshirildi. Natijalar shuni ko'rsatadiki, kasal bolalarda eng muhim farqlar akusherlik tarixi, homilador ayollarning ekstragenital kasalliklari, TORCH infektsiyalari, 28 haftadan kam bo'lgan tug'ilish muddati, sun'iy oziqlantirish kabi omillarda kuzatilgan.

Kalit so'zlar: xavf omillari, atipik pnevmoniya, yosh bolalar.

Актуальность: Пневмония привлекает внимание своей распространенностью у детей раннего возраста, неблагоприятным течением и исходом, трудностями терапии. Это инфекционно-воспалительное заболевание легочной ткани, развивающиеся при проникновении микроорганизмов в дыхательные пути [1, 3, 8]. В развитии заболевания играют роль различные микроорганизмы (бактерии, в основном кокки, грибы, вирусы, простейшие, а среди "атипичных" возбудителей Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae) [1,5]. Высокая частота и тяжелое течение пневмоний у детей раннего возраста требует изучения факторов риска развития. Исследованиями последних лет установлено, что наиболее значимыми факторами, способствующими развитию пневмонии у детей, являются: возрастные особенности дыхательной системы, отягощенный акушерский и перинатальный анамнез, особенности иммунитета, социальные факторы, факторы внешней среды, аллергический анамнез, наличие сопутствующей ЛОР-патологии, очаги хронической инфекции [7]. Клинически пневмония проявляется повышением температуры тела, кашлем, недомоганием, дыхательной недостаточностью. Для атипичной пневмонии характерно стойкая фебрильная температура без выраженного проявления токсикоза, скудные катаральные проявления, гиперемией конъюнктив, аускультативно асимметрия хрипов [2]. Рентгенологически тень инфильтрата нечеткая. В последние годы с целью дифференциальной диагностики пневмоний и определения тяжести состояния все большее внимание превалирует определение сывороточного уровня С-реактивного белка и прокальцитонина [4, 6]. Несмотря на существующие исследования, которые направленны на выявление факторов риска развития пневмонии, до сих пор отсутствуют четкие критерии отбора пациентов в различные группы риска, что и послужило актуальностью нашего исследования.

Цель: определить особенности влияния факторов риска на развитие атипичной пневмонии у детей раннего возраста.

Материал и методы. В соответствии с поставленной целью были проанализированы результаты обследования 26 детей с пневмонией в возрасте от 2 до 36 месяцев, и контрольная группа практически здоровые дети в количестве 26 детей. Исследование проводилось в отделении II неотложной педиатрии Самаркандского филиала Республиканского научного центра скорой медицинской помощи. В основу данного исследования положены результаты комплексного обследования 26 больных детей 2 до 36 месяцев, из них мальчики- 15, девочек - 11,

References / Список литературы /Iqtiboslar

1.

2.

3.

4.

перенесших пневмонии. Из них - 17 детей с пневмониями без осложнений и 9 детей с легочными осложнениями. У всех пациентов изучались анамнестические, клинические, лабораторные исследования, а также выявление модифицирующих факторов риска для определения их прогностического значения для развития пневмонии.

Результаты: Исходя из поставленной цели нами были изучены клинико-анамнестические признаки заболевания и основные факторы риска, влияющие на развитие пневмонии у детей раннего возраста. В анамнезе выявлены факторы риска во время беременности, такие как-угроза прерывания беременности -3(11,5%), экстрагенитальные заболевания беременных женщин - 4 (15,3%), TORCH инфекции -4(15,3) нарушение маточно-плацентарного кровообращения 1(3,8%), многоплодная беременность 2(7,7%). У 5(19,2%) женщин отмечались железодефицитная анемия 1-2 степени, гестационный возраст при рождении меньше 28 недель 3( 11,5%), хроническая гипоксия плода и асфиксия новорожденного 4(15,3%). Клиническая картина пневмонии характеризовалась из основных клинических симптомов, таких как, одышка 9(34,6%), кашель 25(96,1%), у всех больных отмечалось повышение температуры тела более трех суток и признаки интоксикации- плохой аппетит, слабость, недомогание, беспокойство. У 17(65,3%) больных пневмония протекала без осложнений, т.е. не наблюдалась дыхательная недостаточность, кардиореспираторный синдром, токсикоз, инфекционно-токсический шок.

Наблюдение за больными детьми показало, что основными факторами риска развития атипичной пневмонии у детей раннего возраста явились следующие: отягощенный преморбидный фон, дети с отягощенным акушерским анамнезом. Дети с плохими преморбидными фонами страдали пневмонией чаще, болезнь протекала с осложнениями, клинические симптомы, как лихорадка, интоксикация, влажный приступообразный кашель держались дольше. У детей же контрольной группы в анамнезе беременность у матерей протекала без осложнений, акушерский анамнез был не отягощен, дети находились на грудном вскармливание.

Заключение. Проведенное исследование позволяет сделать вывод о наличии различных факторов риска, способствующих развитию атипичной пневмонии. Своевременное выявление факторов риска позволит снизить заболеваемость пневмонией и частоту осложнений болезни.

Алимова Х.П. Анализ причин осложнений пневмонии у детей раннего возраста: материалы республиканской научно-практической конференции. Сборник тезисов XX конгресса педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии» Москва, 16-18 февраля 2018;

Горбич, О. А. (2016). Атипичная пневмония - значимая проблема детского возраста. Медицинский журнал, 3, 57-61. М.Ф.Ибрагимова, Н.М.Шавази, М.В. Лим, М.С.Атаева. Диагностические и лечебные методы при внебольничной пневмонии с атипичной этиологией у детей. Вестник врача №4(101)-2021. С29-32

Майданник В.Г., Митин Ю.В. Диагностика, лечение и профилактика воспалительных заболеваний органов дыхания у детей. — К.: ИЦ Медпроминфо, 2006. — 288 с.

Таточенко В. К. Болезни органов дыхания у детей. Практическое руководство. Под ред. В. К. Таточенко. М.: Педиатр. 2012. 480 с.

ЖУРНАЛ КАРДИРРЕСПИРАТРРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ | ЖВЖ ОР СДВР1РВЕ5Р1ВДТРВУ ВЕМСН_1!МИИ1 ММ

6. Куличенко Т.В. Респираторная синцитиальная вирусная инфекция у детей: новые исследования // Педиатрическая фармакология. — №6. — 2009. — с. 70-76.

7. Саатова Г. М., Михайлова В. В., Кабаева Д. Д. Факторы риска развития осложнений при пневмонии у детей // Бюллетень науки и практики. 2020. Т. 6. №12. С. 241-247. https://doi.org/10.33619/2414-2948/61/24

8. Таточенко В.К. Практическая пульмонология детского возраста / под ред. Таточенко В.К. — Москва: 2000. — 268 с.