CC BY
82
УДК 616.314-007
ВЛИЯНИЕ АНОМАЛИЙ И ДЕФОРМАЦИЙ ЗУБОЧЕЛЮСТНОЙ СИСТЕМЫ НА ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ЧЕЛОВЕКА
Митин Н.Е, Тихонов В.Э, Абдиркин М.Д, Андрейцева Е.И
ФГБОУ ВО Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, г. Рязань, Российская Федерация
Аннотация: Статья посвящена вопросу формирования психики и характера детей с зубочелюстными аномалиями и деформациями, а также становления взрослого человека. Рассматриваются закономерности развития тех или иных качеств индивидуума в зависимости от соотношения зубных рядов. В статье ставится задача рассмотреть работы и проведенные научные исследования. В результате чего сделать выводы о том, как воздействует ортодонтическое лечение на качество жизни человека. Показано какая важная роль отводится врачу-ортодонту в формировании личности, а также необходимость своевременного стоматологического вмешательства. Принимается во внимание связь социальной адаптации в обществе с эстетичностью лица, улыбки.
Ключевые слова: психоэмоциональное состояние, зубочелюстные аномалии, ортодонтическое лечение, качество жизни, формирование характера, эстетическое стоматологическое лечение.
На сегодняшний день, аномалии и деформации зу-бочелюстной системы относятся к одним из основных видов стоматологических заболеваний. Распространенность среди детского населения, по данным литературы, в различных регионах России составляет от 31,9% до 86,1%. При этом тенденции к снижению процента заболеваемости не наблюдается, наоборот, нуждаемость в ортодонтическом лечении за последние 5 лет увеличилась в 1,5 раза.
Л.С Персии отметил, что зубочелюстные аномалии и деформации в детском возрасте воздействуют на формирование характера и психики ребенка. Такие дети чаще не могут наладить контакт со сверстниками, вследствие своей закомплексованности, робости. Установлено, подростки с эстетическими стоматологическими нарушениями ведут себя хуже в школе и за ее пределами. Считается даже, что наличие эстетических дефектов может становится причиной их асоциального поведения. В подтверждение этого факта имеется обратная зависимость. Выявлено, что после проведенного эстетического стоматологического лечения дети становятся более общительными, менее конфликтными, чаще достигают определенных успехов в школе. [1]
По мнению Куроедовой В.Д дети старшего школьного возраста, подростки и взрослые приходят на прием к врачу-ортодонту с более четкой мотивацией и нередко принимают это решение самостоятельно. Особое влияние аномалии окклюзии, сопровождающиеся эстетическими дефектами, имеют на детскую и под-
ростковую психику. Существуют исследования, показывающие, что дети с эстетическими нарушениями зубных рядов более замкнуты, а также отстают от своих сверстников как в психическом, так и в физическом развитии. Они могут иметь отклонения в поведении, а также более низкий интеллектуальный уровень чем дети не имеющие зубочелюстных аномалий.
[2]
Оспанова Г.Б установила, что непривлекательный вид зубов способствует зарождению комплекса неполноценности, глубоких душевных травм, ограничивает возможности социальной адаптации, препятствуют хорошей карьере, что в целом оказывает негативное влияние на формирование психики. Описано особое психологическое состояние людей с эстетическими стоматологическими проблемами, так называемый "синдром неудачника". Он проявляется в том, что в любом начинании люди не рассчитывают на успех. [3]
Интересный факт в своих трудах выявили Севбитов А.В, Дорофеев А.Е, Ершов К.А, Скатова Е.А, Платонова В.В. о зависимости страха перед стоматологическим вмешательством и наличием тех или иных заболеваний полости рта. Так люди, имеющие неудовлетворительное состояние полости рта боятся стоматологов больше, чем те пациенты, у которых стоматологический статус выше. [4]
Большинство детей испытывают страх перед лечением зубов, который оставляет след на всю жизнь. Однако врачи-ортодонты вызывают вдвое более симпатий у пациентов, чем другие специалисты-стомато-
—--—
Журнал включен в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК
логи. Это связывают с отсутствием контакта бормашины с полостью рта детей на ортодонтическом приеме.
Длительное и сложное лечение, постоянный контакт врача-ортодонта с пациентами различных возрастов, делают психосоциальный аспект исследований в ортодонтии особенно актуальным. Из анализа некоторых исследований можно заметить, что негативное отношение к лечению зубов встречается в 2,9 раза чаще, чем к ортодонтичесим вмешательствам, невзирая на длительность коррекции и неудобства ортодонтиче-ских конструкций. Важно и то, что лечение не является необходимым по жизненным показаниям и проводится по добровольным согласиям детей и их родителей.
По данным Архаровой О.Н, ортодонтическое лечение повышает качество жизни в 1,6 раза у пациентов с аномалиями отдельных зубов, и в 1,5 раза у пациентов с аномалиями окклюзии.
По мнениям Митина Н.Е, Тихонов В.Э, Мишина М.И понятие о качестве жизни исследуется на протяжении многих лет, и находит интерес у отечественных и зарубежных социологов и психологов. Именно представление о качестве жизни населения дает четкую картину не только успешность и удовлетворенность жизни одного человека, но и показывает степень развития общества. [5]
Лицо выполняет важную роль в процессе межличностного общения и является основным средством идентификации и невербальной коммуникации. Нарушение пропорциональности его, деформаций сказывается на снижении привлекательности человека. А именно желание быть привлекательным присуще большинству людей, так как именно это качество помогает налаживанию межличностных контактов, облегчает решение карьерных проблем. В настоящее время, средствами массовой информации, а также социальных сетей диктуются стандарты внешнего вида людей, в особенности зубов. Тем самым, формируя комплексы неполноценности у тех лиц, которых имеются отклонения некоторых параметров архитектоники лица. Деформации зубочелюстной системы всегда оказывают сильное влияние на изменения черт лица. Так, при мезиальном прикусе отмечается удлинение и выступание вперед нижней челюсти, подбородка, западение верхней губы, что в свою очередь формирует вогнутый профиль. Выражение лица с ме-зиальным прикусом характеризуют как "сердитое". При дистальном соотношении челюстей нижняя треть
лица непропорциональна остальным, засчет маленького подбородка. Отмечается западение нижней губы, часто открытый рот. Эти признаки создают впечатления нерешительности ребенка, во взрослом же возрасте у людей остается детское выражение лица. В следствие аномалий прикуса отмечается асимметрия лица, смещение центральной линии, в особенности при трансверзальных изменениях. [6]
Проводились исследования, подтверждающие наличие психологических отклонений у пациентов с тяжелой степенью выраженности лицевых нарушений. В таком случае ортодонтическое лечение имеет психотерапевтический эффект и большое социальное значение.
Заключение. Гармония лица всегда тесно связана с правильным соотношением зубов и челюстей. Осознание человеком факта отсутствия гармонии затрудняет общение, вызывает раздражительность и застенчивость, люди менее улыбчивы, формируется привычка прикрывать рот рукой при смехе и разговоре. Лица с нарушением эстетики зубов признают, что часто дают себе низкую оценку, боятся попросить повышения по службе или прибавку к заработной плате. В связи с этим роль врача-ортодонта заключается не только в воссоздании физиологического прикуса, но и помощи пациенту приобрести уверенность в себе, собственных силах и красоте.
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
[1] Персии Л.С. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстных аномалий//М: Медицина. 2004. с. 157-166
[2] Митин Н.Е., Тихонов В.Э., Гришин М.И. Исследование мотивационных предпосылок к стоматологическому лечению для улучшения качества жизни/Стоматология для всех.2015 №4. с.46-47
[3] Мансур Ю.П. Оценка качества жизни взрослых пациентов с ортодонтической патологией// Дис..канд.мед.наук. Волгоград. 2014
[4] Севбитов А.В., Дорофеев А.Е., Ершов К.А., Скатова Е.А. Платонова В.В. Анализ уровня стоматофобии у пациентов пожилого и старческого возраста в зависимости от стоматологического статуса // Труды международного симпозиума "Надежность и качество" 2015. Т.2.С. 364-365
[5] Митин Н.Е., Тихонов В.Э., Гришин М.И Влияние стоматологического ортодонтического лечения на самооценку и качество жизни стоматологических пациентов //Журнал научных статей "Здоровье и образование в XXI веке" 2015. с.249-253
[6] Курцевляк В.И. Ортодонтия//Харьков: Крокус. 2006. с.171-230
THE INFLUENCE OF DENTO-FACIAL ANATOMY AND DENTO-FACIAL DEFECTS ON THE PSYHOEMOTIONAL STATE OF PERSON
Mitin N.E., Tikhonov V.E., Abdirkin M.D., Andreitseva E.I.
Ryazan State Medical University named after academician I.P.Pavlov, Ryazan, Russian Federation
Annotation: This article is devoted to the formation of psyche and character of children with dento-facial anomalies and deformations, as well as adult becoming. Personal qualities are being viewed in this article in the connection with the relation of dentitions. The aim of the article is to examine the works and the scientific research that have been made, and, as a result, to draw a conclusion about the influence of orthodontic treatment on the human life quality. Besides, the article throws light upon the role of the orthodontist in personality formation, and the necessity of dental interference. There is an interrelation between the patients' attitude to dental treatment and their age, sex, and residence. Moreover, social adaptation in the society is viewed as the one connected with face and smile aesthetic qualities.
Key words: psychoemotional state, dento-facial anomalies, orthodontic treatment, life quality, character formation, aesthetic dental treatment.
REFERENCES
[1] Persin, L. S. Ortodontiia. Diagnostika i lechenie zubocheliustnykh anomalii [Orthodontology. Diagnosis and management of dento-facial anomalies] [Text] // M: Medicine. 2004. pp. 157-166
[2] Mitin, N. E.,Tikhonov, V. E.,Grishin M. I. Issledovanie mo-tivatsionnykh predposylok k stomatologicheskomu lech-eniiu dlia uluchsheniia kachestva zhizni [The analysis of motivational prerequisites to dental treatment for the sake of life quality improvement] [Text] // Stomatologiia dlia vsekh [ International Dental Review]: M., 2015. № 4,pp. 46-47
[3] Mansur, Iu. P. Otsenka kachestva zhizni vzroslykh patsientov s ortodonticheskoi patologiei [The evaluation of life quality of patients with orthodontic pathologies] [Text] // Ph.D. thesis in Medical Science, Volgograd. 2004.
[4] Sevbitov, A. V.,Dorofeev, A. E.,Ershov, K. A.,Skatova, E. A.,Platonova, V. V. Analiz urovnia stomatofobii u
patsientov pozhilogo i starcheskogo vozrasta v zavisimosti ot stomatologicheskogo statusa [The analysis of stomatological phobia level of elderly and old patients in accordance with their dental status] [Text] // Trudy mezhdunarod-nogo simpoziuma "Nadezhnost i kachestvo" [The works of Annual International Symposium "Reliability & Quality"], 2015. Vol. 2, pp. 364-365
[5] Mitin, N. E., Tikhonov, V. E., Grishin, M. I. Vliianie stomatologicheskogo ortodonticheskogo lecheniia na sa-mootsenku i kachestvo zhizni stomatologicheskikh patsientov [The influence of dental orthodontic treatment on self-esteem and life quality of patients] [Text] //Zhurnal nauchnykh statei Zdorove i obrazovanie v XXI veke [The journal of scientific articles "Health and Education millen-nium"].2015. pp. 249-253
[6] Kurtsevliak, V. I. Ortodontiia [Orthodontology] [Text]//Kharkov:Krokus, 2006. pp. 171-230
