CC BY
9
liiC. I II ¡Ii' ВДНЗУ « Украгнсъка медична стожатологгчна ак аде Mi я»
ються серед вшськовослужбовц1в, пов'язаы з не-досконалою системою облку та вщеутнютю до-статньоТ кшьмстю фах1вц1в - паразитолопв в МО Украши.
Висновки
1. 1снуюч1 дан1 щодо захворюваносп на гелыум-нтози серед вшськовослужбовц1в занижен! , що евщчить про недосконалу систему облку та не-задовтьну д1агностику.
2. Слщ полтшити санп"арно-просвп"ницьку роботу серед вшськовослужбовц1в, надавати ¡нфо-рмацш про можлив1 джерела ¡нвази та шляхи ТТ передач!.
Лпсратура
1. Турьянов А.Х Новый подход к диагностике и оценке эффективности дегельминтизации при аскаридозе / А.Х.Турьянов, Д.А.Валишин, Е.Р.Валинурова// Медицинская паразитология и паразитарные болезни,- 2008.-№1 .-С.43-46.
2. Шумко Н. М. Глистш ¡нвазм: сучасний стан та перспективи по-ширення / Н. М. Шумко, Ю. М. Вепрюк, М. I. Грицюк, В. Г. Висо-цька //Клш1чна та експериментальна патолопя. - 2007. - №4. -С.113-116.
3. Павлковська Т.М. Ситуац1я з паразитарних хвороб в УкраТш та шляхи и полтшення / Т.М. Павлковська // 36. наук, праць Лу-ганського нацюнального аграрного ушверситету. - Видавницт-во ЛНаУ, Ветеринары науки,- № 27/39,- 2003. - С. 601-605.
4. Бодня Е.И. Проблема паразитарных болезней в современных условиях / Е.И.Бодня // Сучасш ¡нфекцм.- 2009.-№1 .-С.4.-11.
5. Степанченко К.А. Взаимоотношения между длительностью эн-теробиозной инвазии и клинико-неврологическими, психофизиологическими и электрофизиологическими показателями у взрослых / Степанченко К.А. // Сучасш ¡нфекцм,- 2009,- №1 .-С.36-47
Реферат
ЭПИДЕМИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ ПО ГЕЛЬМИНТОЗАМ В ВООРУЖЕННЫХ СИЛАХ УКРАИНЫ Луговая Г.В., Иванько О.М, Филипенко Л.И.
Ключевые слова: гельминтозы, заболеваемость, военнослужащие.
В статье рассмотрена ситуация по заболеваемости гельминтозами военнослужащих ВС Украины. Приведены статистические данные за 2002-2008 гг. по заболеваемости гельминтозами.
Summary
HELMINTHIASIS EPIDEMIC SITUATION IN THE ARMED FORCES OF UKRAINE Lugova H.V., Ivanko O.M., Filipenko L.I. Keywords: helminthisms, morbidity, servicemen.
This paper runs about the helminthiasis morbidity among the servicemen of the Armed Forces of Ukraine and presents statistical data of helminhtisms morbidity for 2002-2008.
УДК 61.6.093-098
Лук'яненко Т.В., Осолодченко Т.П., Кузъмтов В.Н., Юрченко М.П., Менкус О. В.
ВИВНАЧЕННЯ АНТИКОМПЛЕМЕНТАРНОТ АКТИВН0СТ1 БАКТЕР1Й РОДУ
STREPTOCOCCUS SP I STAPHYLOCOCCUS SP, ВОЛЬОВАНИХ В1Д ХВ0РИХ НА АЛКОГОЛЬНИЙ ДЕЛ1Р1Й
ДП „1нститут м1кробюлогп та ¡мунологи ¡м. М.Мечникова НАМН Украши", м. Харш, ДП „1нститут неврологи, псих1атри та наркологи АМН Украши", м. Харш
Для персистенцй у бюлог{чних тшах макрооргатзму бактерй повинт eoAodimu антикомплементарною активтетю (АКА). Оцтку АКА застосовуютъ у д{агностиц{ та прогнозу вант за-хворюванъ. Переважання у naifienmie з пневмотею (П) Streptococcus sp. i Staphylococcus sp. зг зростаючою кшътстю високоактивних культур ceiduumb про селективний eid6ip штам1в, ят маютъ високу антикомплементарну активтетъ, neo6xidny для тривалог персистенцй у певних екотшах. Наведет дат можуть бути використат для профшактики захворювання П.
Ключов1 слова: персистен^я, антикомплементарна активнють, Streptococcus sp., Staphylococcus sp., пневмошя.
У процеа еволюцп при взаемоди оргашзму та хазяша з оточуючими його м1крооргашзмами сформувались симбютичш угруповання, що складають нормальну м1крофлору людини 3i складними м1жм1кробними взаемовщносинами [1-3]. В антагонютичнш взаемоди MiKpo- та макрооргатзму простежуються певш тенденцп: до зменшення патогенносп ряду збудниш класич-них ¡нфекцш та до збтьшення рол1 умовно-патогенних м1крооргашзм1в (УПМ) на тл1 знижен-ня неспециф1чних захисних сил оргашзму людини. На cboroflHi для Bcix краш CBiTy актуальна проблема внутршньо лкарняноТ ¡нфекцш (ВЛ1), що викликаш УПМ та Тх асоц1ац1ями ¡з грамнега-тивними м1крооргашзмами, що характеризуют-
ся клш1чним пол1морф1змом у зв'язку з одночас-ною fliero дектькох етюлопчних агетчв 3i сво'Гм комплексом фактор1в патогенностк Тобто, поеднання властивостей бактер1альних асоц1ацш може визначати високий патогенний потен^ал патогешв у цтому [1]. Змша етюлопчноТ структури ¡нфекцшноТ
захворюваносп пов'язано з несприятливими еколопчними умовами, нерацюнальним засто-суванням антибактер1альних препарате, пору-шенням природньоТ резистентносп
макрооргашзму, генетичним обмшом позахро-мосомних елеметчв м1ж патогенними й УПМ м1крооргашзмами [2-4].
В патогенез! формування тривалого прожи-
Лктуи.п.н i проблеми сучасно!" медицини
вання прокарют видтяють два етапи взаемноТ адаптацП' хазяша i паразита: колошзацш слизо-воТ оболонки та персистенцш патогена [4-5]. Ключовим мехашзмом колонмзаци е адгез1я бак-терш до еттелш слизових оболонок. Стшка ад-гез1я та подальша колошзац1я бюлопчних Him макрооргашзму вщбуваються тод1, коли 1\/мкроби можуть протистояти бюцидним та бюстатичним факторам, одним з яких е комплемент, тобто ба-ктерп повинн1 мати антикомплементарну актив-HiCTb (АКА) [4-6]. Функци комплементу р1зномаш-THi: BiH приймае участь в л1зиа м1кробних та ¡н-ших кл1тин (цитотоксичний вплив); мае хемотак-сичну активн1сть; приймае участь в анафтакси та Biflirpae важливу роль в опсошзаци, фагоцитоз! та позакл1тинному кшлшгу MiKpoopraHi3MiB [6-8]. Оцшку АКА застосовують у д1агностиц1 та прогнозуванш р1зномаштних ускладнень ¡нфек-цшних захворювань (бактер1альн1 ускпаднення при х1рурпчних захворюваннях, 6aKTepiypi'i' [7-9], пневмони [10]). Пневмошя (П) складае до 30% ускладнень у хворих на алкогольний дел1рш (АлД). П значною Mipoio визначае nepe6ir АлДта його прогноз, е одшею з основних причин смерт1 [11].
Матср1али, обсяги та методи дослпджсння Обстеження проводилось у першу добу пе-ребування патента у Центр1 невщкпадноТ ncnxi-атри 3 ХОКПЛ. 3a6ip матер1алу проводився 3i слизовоТ оболонки носових ход1в, задньоТ стшки глотки, дослщжено також харкотиння (xeopi на АД на тл1 медикаментозноТ терапи харкотиння у бшьшосп випадюв не видтяють) та ранових по-верхней садна, пролежшв. Вилучення та щен-тифкацш MiKpo6iB проводили методами свппо-воТ MiKpocKoni'i' та м1кробюлопчним у вщповщнос-Ti до нормативних документе вщ 01.09.2004 р. „Про заходи профтактики внутршньолкарняноТ ¡нфекци" [12]. В якосп джерела комплементу ви-користовували л1оф1л1зовану сироватку морськоТ свинки (виробництва ВАТ "Б1олек", м. Харш. У дослщних пробах об'еднували по 0,1 мл маточ-ноТ суспензИ' Streptococcus sp. та Staphylococcus sp. i комплементу, концентрац1я якого в ф1зюло-пчному розчин1 становила 20 С'Н50. В якост1 контролю використовували проби, в як1 замють су-спензП' БРС додавали буферний розчин. Проби ¡нкубували упродовж 2-х годин при 37°С. Пот1м додавали по 3 мл 5% суспензи еритроцит1в барана в фосфатному буфер1 (рН 7,2-7,4), сенси-бт1зованих гемол1тичною сироваткою, п1сля чого сум1ш ¡нкубували при 37°С упродовж одшеТ го-дини. Реакц1ю зупиняли, витримуючи проб1рки 10 хвилин у холодильнику при температур! 4°С. Проби центрифугували при 2000 об/хв 10 хвилин i вим1рювали екстинцш при Л=480 нм. АКА виражали в умовних анти-С'Н5о одиницях розра-хованих за формулою: Es
Es де Ек i ED - контрольне
i дослщне значения екстинцП' (од. опт. густ.), С -
початкова концентрац1я комплементу (С'Н50 -одиниць), Es - екстинц1я суспензП' дослщжува-них штам1в м1кроорган1зм1в [13-16]. Статистичну обробку результате проводили загальноприйня-тими способами [6, 17].
Результати та обговорення
У хворих на АлД вилучено: бактери роду Streptococcus sp. (80,6 % хворих), S. epidermidis - вщ 44,1 %; S. aureus - 29,9 %; E.coli - 15,6 %; Е. aerogenes - 13,3 % ; P. aeruginosa - 6,2 %,; С. albicans - 26,1 %. В 94,3 % випадках MiKpoopraHi-зми зустр1чались в асоц1ац1ях. БактерП' роду Streptopcoccus вилучено вщ 80,6 % хворих у Ki-лькост1: 108 КУО/мл у 2,9 %; у 11,8 % хворих -107 КУО/мл; у 10,6 % 106 КУО/мл, у 30 % - 105 КУО/мл, у 16,5 % - 104 КУО/мл; у 20 % хворих у KmbKOCTi 103 КУО/мл (S. pyogenes (53,4 %), S. mitis (28,2 %), S. mutans (2,4 %), Enterococcus faecalis (9,4%), S. pneumoniae (15,3 %), S. dysgalacticae (7,1%), S. salivarius (2,9 %)). Staphylococcus у 73,93 %: S. aureus у 29,86 % та S. epidermidis у 44,08 %.
У хворих на пневмошю (29 пац1ент1в, тобто 13,7%) ¡зольовано з 63 екошш: S. spp. у (48,3%), S. aureus (31,.0%), S. mutans (3,4%), Е. faecalis (10,3%), S. pneumoniae (44,8 %); S. aureus у 9,52 % та S. epidermidis у 34,92 %..
Дослщжеы нами штами MiKpoopraHi3MiB мали АКА, яка в середньому склала у штам1в: Е. aerogenes, Р. aeruginosa й Е. coli (100 %), Staphylococcus sp. (вщ 76,92 % до 96,42 %), Streptococcus sp. (вщ 60,34 % до 87,10 %). Бть-Lui значения у культур, видтених вщ хворих на пневмошю.
Дослщжуваы штами Streptococcus sp. та Staphylococcus sp. володти дозозалежною ан-тикомплементарною активнютю (АКА). 3 108 LUTaMiB Streptococcus sp. та 120 штам1в Staphylococcus sp. (штами ¡з АКА) частота АКА при кон-центраци комплементу 5 СН50/мл склала 73,15 % та 65,83 % вщповщно, при концентраци 10 СН50/мл - 57,41 % та 40,00 % вщповщно, при 20 СН50/мл - 10,81 % та 34,17 % вщповщно. Най-бтьшу АКА виявляли м1крооргашзми при НГП: з 31 штама Streptococcus sp. та 28 штам1в Staphylococcus sp. частота АКА при концентраци комплементу 5 СН50/мл склала 96,77 % та 100,00 % вщповщно, при концентраци 10 СН50/мл - 90,32 % та 67,86 % вщповщно, при 20 СН50/мл - 25,81 % та 10,00 % вщповщно. Дослщжуваы штами мали АКА, яка у середньому склала у штам1в Staphylococcus sp. 1,3 ум.од. (¡зольоваш вщ хворих без НГП) та 1,75 ум.од. (вщ хворих ¡з НГП), у LUTaMiB Streptococcus sp. 1,8 ум.од. та 1,99 вщповщно. Ступшь активносп вказаних фактор1в обумовлюе епщем1чну значущють циркулюючих LUTaMiB AM.
Висновки
1. Нами встановлено, що антикомплементар-на активнють властива Streptococcus sp. i
Том 10, Выпуск 3
209
liiC. I II ¡Ii' ВДНЗУ « Украгнсъка медична стожатологгчна академ1я»
Staphylococcus sp., як1 ми дослщжували. При цьому ¡нтенсившсть антикомплементарноТ акти-BHOCTi мае вищ1 значения у хворих на АД, ускла-днений НГП.
2. Переважання у пац1ент1в з НГП Streptococcus sp. i Staphylococcus sp. 3i зростаю-чою ктькютю високоактивних культур евщчить про селективний Biflöip штам1в, як1 мають високу антикомплементарну активнють, необхщну для тривалоТ персистенцП' у певних екошшах.
3. Актуальнють цих дослщжень полягае у ро-зумшн1 рол1 фактор1в патогенност1 i ферметчв ¡нвази бактерш в процеа мшливосп мкроорганн зм1в та формуванн1 гетерогенносп циркулюючих мкробних популяцш збудниюв. Даш, що наведе-Hi у статп, можуть бути використан1 нами для патогенетичного обгрунтування розроблених нами метод1в профтактики захворювання пнев-мон1ею.
Лпсратура
1. Smith Н. The revial of interest in mechanisms of bacterial pathogenicity / H. Smith // Biol.Rev.Camb.Soc. 1995. -V.70, №2. P. 277-316.
2. Бухарин O.B. Механизмы персистенции бактериальных патогенов / О.В. Бухарин // Вестн. РАМН. - 2000. - № 2. - С. 43-49.
3. Sleator R. Patho-Biotechnology / Sleator R., Hill С. Cork, Ireland: Landes Bioscience, 2008. 240 p. (Landes Bioscience ISBN: 978-1-58706-304-6, Alimentary Pharmabiotic Centre University College Cork).
4. Бухарин O.B. Некоторые особенности микрофлоры миндалин и межмикробного взаимодействия (в норме и при патологии)/ О.В. Бухарин, Б.Я. Усвяцов, Л.М. Хуснутдинова// Журн. микро-биол., эпидемиол., иммунобиол. - 2000. - № 4 (прил.). - С.82-85
5. Jack R.W. Bacteriocins of Gram-positive bacteria / R.W. Jack, J.R. Tagg, B. Ray// Micribiol. Rev. - 2005. - V. 59, № 2. - P.171-200
6. Брудастов Ю.А. Антикомплементарная активность бактерш: автореф. дисс. на соискательство науч. степени канд. мед. наук: спец. 03.00.07 "Микробиология" /Ю.А. Брудастов. Челябинск, 1992. 22 с.
7. Фадеев С.Б. Видовой состав и персистентные характеристики возбудителей хирургической инфекции мягких тканей: автореф. дисс. На соискательство науч. степени канд. мед. наук: спец. 14.00.27 "Хирургия" / С.Б. Фадеев. Оренбург, 1998. 25 с.
8. Пат. 2143691 Российская Федерация, МПК G01N33/52 Способ прогнозирования неблагоприятного течения гнойно-воспалительными заболевания микробной этиологии / Фадеев С.Б.; Чернова О.Л.; Матюшина С.Б.; заявитель и патентообладатель Институт клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН. - № 98109305/14; заявл. 20.05.1998; опубл. 27.12.1999.
9. Paivi Ramu Outer Membrane Protease/Adhesin PgtE of Salmonella enterica: Role in Salmonella-Host Interaction / Paivi Ramu. Helsinki: Viikki Graduate School in Biosciences. 2007. 61 p. (General Microbiology Department of Biological and Environmental Sciences University of Helsinki).
10. Amanda J Leach Emerging pneumococcal carriage serotypes in a high-risk population receiving universal 7-valent pneumococcal conjugate vaccine and 23-valent polysaccharide vaccine since 2001 [Electronic resource] / Amanda J Leach, Peter S Morris, Gabrielle B McCallum [and al.] // BMC Infectious Diseases. 2009. Access mode: http://www.biomedcentral.eom/1471-2334/9/121
11. Линский И.В. Актуальные тенденции распространения зависимости от психоактивных веществ в Украине / И.В. Линский, А.И. Минко, Э.Б. Первомайский // Наркология. — 2005. — № 4. — С. 12-17
12. МОЗ Укра'ши, державна саштарно-епщемюлопчна служба Укра'ши // Постанова вщ 01.09.2004 р. „Про заходи профтактики внутршньолкарняноТ ¡нфекцГГ [Електронний ресурс]. - Режим доступу: http://www.moz.gov.ua/ua/main/docs/?doclD=2237.
13. Пат. 2010860 Российская Федерация, МПК C12Q1/02, C12Q1/04 Способ определения антикомплементарной активности микроорганизмов / О.В. Бухарин; Ю.А. Брудастов; Д.Г. Дерябин; О.Л. Чернова; заявитель и патентообладатель Оренбургский государственный медицинский институт; Оренбургская лаборатория персистенции микроорганизмов Института экологии и генетики микроорганизмов Уральского отделения АН СССР. - №4909111/13; заявл. 06.02.1991; опубл. 15.04.1994 [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://ru-patent.info/20/10-14/2010860.html.]
14. Лабинская А.С. Общая и санитарная микробиология с техникой микробиологических исследований / А.С. Лабинская, А.П. Бли-нкова, А.С. Ещина. М.: Медицина. 2004. 576 с.
15. Калш1ченко С.В. Стушнь активност1 фактор1в патогенност1 у ци-ркулючих штам1в токсиноутворюючих коринебактерш / С.В. Ка-лш1ченко [Електронний ресурс]. - Режим доступу: http://www-fundmed.univer.kharkov.ua/science/vestnik/14/6.pdf
16. Casadevall A. Host-pathogen interactions: redefining the basic concepts of virulence and pathogenicity / A. Casadevall, L.A. Pirofski // Infection and Immunity. 1999. V.67. №8. P. 3703-3713.
17. Медико-биологическая статистика (программа BIOSTAT для IBM PC) С. Гланц "Практика", 1999 [Електронний ресурс]. - Режим доступу: http://www.remedium.ru/public/books/practika/detail.php?ID= 18898
Реферат
ОПРЕДЕЛЕНИЕ АНТИКОМПЛЕМЕНТАРНОЙ АКТИВНОСТИ БАКТЕРИЙ РОДА STREPTOCOCCUS SP. И STAPHYLOCOCCUS SP., ИЗОЛИРОВАННЫХ ОТ ПАЦИЕНТОВ С АЛКОГОЛЬНЫМ ДЕЛИРИЕМ Лукъяненко Т.В., Осолодченко Т.П., Кузьминов В.Н., Юрченко Н.П., Менкус Е.В. Ключевые слова: персистенция, антикомплементарная активность, Streptococcus sp., Staphylococcus sp., пневмония.
Для персистенции в биологических нишах макроорганизма бактерии должны обладать антикомплементарной активностью (АКА). Оценку АКА применяют в диагностике и прогнозировании заболеваний. Преобладание у пациентов с пневмонией (П) Streptococcus sp. i Staphylococcus sp. с увеличивающимся количеством високоактивных культур свидетельствует о селективном отборе штаммов с высокой антикомплементарной активностью, необходимой для длительной персистенции в определенных эконишах. Предоставленные данные могут быть использованы нами для профилактики заболеваемости пневмонией.
Summary
DETERMINATION OF ANTYCOMPLEMENTARY ACTYVITY OF STREPTOCOCCUS SPP. AND STAPHYLOCOCCUS SPP., ISOLATED FROM THE PATIENT WITH DELIRIUM ALCOHOLYCUM Lukyanenko T.V., Osolodchenko T.P., Kuzmynov V.N., Yurchenko N.P., Menkus O.V. Key worlds: persistency, antycomplementary activity, Streptococcus sp., Staphylococcus sp., pneumonia.
The bacterias must have the antycomplementary activity (AKA) for persistence in biological nishes of macroorganism. Evaluation AKA use of diagnosis and prognosis for a deseases. Predominance among patients whith pneumonia Streptococcus sp. and Staphylococcus sp. the culture highly active of selection the isolates whith high AKA necessary for persistence in ecological nishe. This results we make use of prophylaxis of pneumonia.
