НОВОСТИ КОКРЕЙН (COCHRANE) COCHRANE PUBLICATIONS
https://doi.org/10.30895/2312-7821-2024-12-4-478-479
Улучшение отчетности медицинских работников о неблагоприятных лекарственных реакциях и ошибках использования лекарств
РЕЗЮМЕ
Эта статья представляет собой переведенное резюме на простом языке Кокрейновского обзора, ранее опубликованного в Кокрейновской базе данных систематических обзоров. Оригинальная публикация: ShaLviri G, Mohebbi N, Mirbaha F, Majdzadeh R, Yazdizadeh B, Gholami K, Grobler L, Rose CJ, Chin WY. Improving adverse drug event reporting by healthcare professionals. Cochrane Database Syst Rev. 2024;(10): CD012594. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012594.pub2
Ключевые слова: неблагоприятные лекарственные реакции; ошибки использования лекарств; сообщения; отчетность; медицинские работники; Кокрейновский систематический обзор
Improving Healthcare Professionals' Reporting of Adverse Drug Reactions and Medication Errors
ABSTRACT
This article is a Russian translation of a Plain Language Summary (PLS) of a Cochrane Review previously published in the Cochrane Database of Systematic Reviews. Original publication: Shalviri G, Mohebbi N, Mirbaha F, Majdzadeh R, Yazdizadeh B, Gholami K, Grobler L, Rose CJ, Chin WY. Improving adverse drug event reporting by healthcare professionals. Cochrane Database Syst Rev. 2024;(10): CD012594. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012594.pub2
Keywords: adverse drug reactions; medication errors; reporting; healthcare professionals; Cochrane Systematic Review
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Медицинские работники обязаны сообщать о неожиданных и повреждающих реакциях на лекарства. Эти реакции или ответы называют «неблагоприятными событиями, связанными с лекарствами», а термин включают и неблагоприятные лекарственные реакции (НЛР), и ошибки использования лекарств (ОИЛ).
Образовательные сессии (разъяснительная работа, очные семинары или по телефону), а также предоставление карточки-напоминания и формы отчета о НЛР могут существенно увеличить число поданных отчетов о НЛР.
Использование стандартизированных форм выписки с дополнительными пунктами по НЛР, которая упрощает сообщение о НЛР, может немного увеличить число представляемых отчетов о НЛР.
В будущих исследованиях следует оценить пользу (увеличение числа сообщений о неблаго-
приятных лекарственных событиях) и вред (увеличение числа ложных сообщений о неблагоприятных лекарственных событиях) вмешательств, направленных на улучшение информирования медицинских работников о неблагоприятных лекарственных событиях.
Необходимо разработать, тщательно изучить и оценить вмешательства, подходящие для использования в странах с низким и средним уровнем дохода.
ЧТО МЫ ХОТЕЛИ ВЫЯСНИТЬ?
В этом Кокрейновском обзоре изучили, эффективны ли вмешательства, направленные на медицинских работников, для улучшения их отчетности о неблагоприятных лекарственных событиях. Неблагоприятные лекарственные события включают неблагоприятные лекарственные реакции (НЛР) и любые ошибки использования лекарств (ОИЛ).
478 Безопасность и риск фармакотерапии. 2024
Improving Healthcare Professionals' Reporting of Adverse Drug Reactions and Medication Errors
ЧТО МЫ СДЕЛАЛИ?
Мы рассмотрели данные исследований разных типов, чтобы выяснить, могут ли вмешательства, направленные на медицинских работников, увеличить число сообщений (отчетов) о неблагоприятных лекарственных событиях. Мы сравнили общее число сообщений (отчетов) о неблагоприятных событиях, связанных с лекарствами, (включая отчеты как о НЛР, так и о ОИЛ), представленных специалистами здравоохранения. Нас также интересовало число поступивших отчетов о ложных неблагоприятных лекарственных событиях. Помимо общего числа сообщений (отчетов), мы отдельно рассмотрели число отчетов, представленных о неблагоприятных лекарственных событиях, которые были отнесены к категории серьезных, с высокой степенью причинной обусловленности (т.е. с большой вероятностью быть вызванными лекарством), неожиданных (т.е. ранее неизвестных) или связанных с недавно вошедшими в применение лекарственными препаратами (т.е. использовавшимися только в течение последних пяти лет).
ЧТО МЫ ВЫЯСНИЛИ?
В этот обзор вошли 15 исследований (62389 участников), в которых сравнивали эффект различных вмешательств, направленных на медицинских работников с целью увеличения числа отчетов (сообщений) о неблагоприятных событиях, связанных с лекарствами. Все исследования были проведены в странах с высоким уровнем дохода. Ни в одном из исследований не оценивали, увеличивают ли эти вмешательства число сообщений о ложных неблагоприятных лекарственных событиях.
По сравнению с обычной практикой (спонтанные сообщения и некоторое обучение со стороны региональных подразделений, которые мониторируют безопасность лекарств), образовательные сессии о том, почему и как сообщать о неблагоприятных событиях, а также напоминания о содержании сессий и предоставление формы отчета о НЛР могут увеличить число сообщений (отчетов) о НЛР, подаваемых медицинскими работниками.
По сравнению с обычной практикой (спонтанные сообщения) использование стандартизированной формы выписки с дополнительными пунктами о НЛР о том, когда произошла неблагоприятная лекарственная реакция и как она развивалась, также может немного увеличить число отчетов о НЛР. Стандартизированная форма, которую тестировали, была основана на системе «Группы, связанные с диагнозами» для регистрации диагнозов пациентов, а также медицинских и хирургических процедур, которые пациенты получали во время госпитализации.
У нас очень мало определенности в эффективности других вмешательств, которые были изучены в ходе исследований, включая:
• рассылка информационных писем или электронных сообщений врачам общей практики и медсестрам;
• вмешательства, включающие множество аспектов, в том числе финансовые и нефинансовые стимулы, штрафы, обучение и карточки-напоминания;
• внедрение государственных норм с финансовыми стимулами;
• включение форм отчетов о НЛР в ежеквартальные бюллетени и блоки по назначению лекарств (рецептурные блоки-комплекты);
• предоставление гиперссылки на форму отчетности в электронных картах пациентов больниц;
• усовершенствование метода отчетности путем реорганизации электронной веб-системы отчетности об ошибках;
• наличие в больнице клинического фармацевта, который активно выявляет неблагоприятные лекарственные события и стимулирует выявление и сообщение о неблагоприятных лекарственных событиях.
НАСКОЛЬКО АКТУАЛЕН ЭТОТ ОБЗОР?
Доказательства в этом обзоре основаны на результатах поисков, проведенных по октябрь 2022 года.
Перевод: Чепцова Татьяна Сергеевна Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна
Координация проекта по переводу на русский язык: Кокрейн Россия - Cochrane Russia на базе Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО)
По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь по адресу: [email protected] Ссылка на полную версию: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD012594.pub2/full Опубликовано с разрешения правообладателя John Wiley & Sons, Ltd
Safety and Risk of Pharmacotherapy. 2024 479