ТЕНДЕНЦИИ МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ В РЕСПУБЛИКЕ СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ-АЛАНИЯ
Т.М. Бутаев, 3.3. Каболова Управление Роспотребнадзора по Республике Северная Осетия-Алания
Медико-демографические показатели являются важнейшими параметрами, характеризующими состояние здоровья населения. В 2005 г. в демографическом развитии Республики Северная Осетия-Алания (далее - РСО-Алания) сохранились тенденции прошлых лет. Численность постоянного населения республики (по данным Государственного комитета Республики Северная Осетия-Алания по статистике) по состоянию на 1 января 2005 г. составила 704,4 тыс. человек, в том числе городского 460,7 тыс. человек, сельского 243,7 тыс. человек (рис. 1). В 2004 г. число умерших на 9,7 % превышало число родившихся, в республике умерло на 770 человек больше, чем родилось.
Рис. 1. Численность населения РСО-Алания (2000-2005 гг.) с полиноминальным трендом (3 степени), показывающим прогноз численности населения на 2006 г.
С 2002 г. отмечается рост рождаемости, однако одновременно продолжает расти смертность населения, поэтому депопуляция, которая, по мнению большинства российских экспертов, носит долговременный и устойчивый характер, сохранилась практически на том же уровне.
Несмотря на естественную убыль населения РСО-Алания, отмечается рост численности населения с 1995 г., однако это происходит за счет притока мигрантов из соседних республик и стран ближнего зарубежья.
Следует отметить, что показатели рождаемости в республике в 2005 г. выше, чем в Российской Федерации - соответственно 11,2 и 10,2, а показатели смертности ниже: в РСО-Алания - 12,2, в Российской Федерации - 16,1.
В сравнении с 2000 г. численность сельского населения увеличилась более чем на 20 тыс. человек, или на 11,8 %. На протяжении последних лет соотношение городского и сельского населения остается неизменным - соответственно 65,4 и 34,6 %.
На протяжении многих лет в республике просматривается тенденция к преобладанию женского населения над мужским, несмотря на то, что по статистике мальчиков рождается больше на 6,5 % (рис. 2). В возрасте 25-29 лет численность мужского и женского населения уравнивается, а начиная с 30-летнего возраста стремительно уменьшается численность мужчин. Существенная разница в численности мужского и женского населения отмечается в старших возрастных группах, в возрасте 60 лет и старше женщин в два раза больше, чем мужчин.
380
360 340
320
300
280
2000 2001 2002 2003 2004 2005
□ мужчины □ женщины
Рис. 2. Распределение населения РСО-Алания по полу.
В настоящее время 13,5 % жителей республики находится в возрасте 65 лет и старше. Согласно международным критериям, население считается старым, если доля людей в возрасте 65 лет и старше во всем населении превышает 7 %. Следует отметить, что основной причиной старения населения является не высокая продолжительность жизни, а низкий уровень рождаемости, который ведет к снижению доли детского населения в популяции и, следовательно, увеличению доли лиц старшего возраста.
В 2002 г. по сравнению с 2000 г. численность населения в возрасте 0-15 лет уменьшилась еще на 8 526 человек, или на 5,7 %. Меньше всего
У f=i _^
г
f
детей в возрасте 0-15 лет в Пригородном районе - 16,8 %, г. Владикавказе - 18,2 % и Правобережном районе - 18,8 % (в целом по РСО-Алания - 19,3 %).
В республике каждый четвертый житель находится в пенсионном возрасте (157 176 человек), численность детей до 14 лет на 16,7% меньше. Преобладание людей старшего возраста имеет место на шести из девяти административных территорий республики, в том числе в г. Владикавказе, Алагирском, Ардонском, Ирафском, Правобережном и Пригородном районах.
Заболеваемость населения РСО-Алания с 2000 по 2005 г. выросла на 5,1 %, с 49 141,8 до 51 655,6 на 100 тыс. населения. При этом традиционно высока доля впервые выявленных случаев заболеваний органов дыхания, травм и отравлений, болезней кожи и подкожной клетчатки и болезней системы кровообращения.
В классе болезней органов дыхания за последние три года наблюдается тенденция к снижению показателя заболеваемости (14 935,5 в 2005 г., против 15 163,2 в 2004 г.); тем не менее, заболеваемость находится на достаточно высоком уровне. Лидирующие места по этому классу болезней среди взрослого населения республики стабильно занимают г. Владикавказ и Алагирский район. Незначительно улучшилось положение в Моздокском районе (показатель заболеваемости 10 830,4 в 2005 г. против 12 507,9 в 2004 г.). Увеличился показатель заболеваемости в Ирафском районе (в 2005 г. - 14 685,0, в 2004 г. - 9 305,5).
В классе травмы и отравления произошел незначительный сдвиг в сторону улучшения: показатель впервые выявленной заболеваемости взрослого населения 5 900,5 в 2005 г. против 6 170,8 в 2004 г., однако удельный вес данной нозологии по-прежнему высок. По административным территориям в 2005 г. наиболее высокие показатели отмечены в Алагирском районе (8 620,9), который занимал третье место в 2004 г., второе и третье место по показателям впервые выявленной заболеваемости в этом классе занимают г. Владикавказ и Дигорский район (соответственно 7 730,9 и 7 328,8).
В результате роста показателей на третье ранговое место вышли заболевания кожи и подкожной клетчатки (3 382,8 в 2005 г. против 3 104,4 в 2004 г.). Наиболее высокие показатели отмечаются в г. Владикавказе (соответственно 4 531,3 и 3 807,5), Кировском (3 838,4 и 3 065,5) и Правобережном (3 525,3 и 3 540,1) районах.
Таким образом, показатели заболеваемости, так же как и показатели естественного движения населения, свидетельствуют о сохраняющейся неблагоприятной тенденции развития медико-демографической ситуации в республике.