CC BY
1©Коллектив авторов УДК 616.009.17
DOI - https://doi.org/10.24412/2304-0343-2024_4_93
СВЯЗЬ МЕЖДУ НАРУШЕНИЯМИ РАВНОВЕСИЯ, РЕЗУЛЬТАТАМИ ОРТОСТАТИЧЕСКОЙ ПРОБЫ, МАССОЙ ТЕЛА И ФАКТОРАМИ РИСКА РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА
Нежкина Н. Н., Пайкова А. С., Александров М. В., Ушакова С. Е., Гурылева Е. И., Мамедова Д. К.
Федеральное государственное бюджетное учреждение высшего образования «Ивановский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Иваново, Россия
ASSOCIATION BETWEEN IMBALANCES, ORTHOSTATIC TEST RESULTS, BODY WEIGHT, AND RISK FACTORS FOR CHRONIC DISEASE WITH YOUNG PEOPLE
Nezhkina N. N., Paikova A. S., Alexandrov M. V., Ushakova S. E., Guryleva E. I., Mamedova D. K.
Federal State Budgetary Institution of Higher Education "Ivanovo State Medical University" of the Ministry of Healthcare of Russia, Ivanovo, Russia
РЕЗЮМЕ
Цель. Оценить зависимость состояния баланса массы тела, результатов выполнения ортостатической пробы и уровня артериального давления (АД) и факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний ХНИЗ у лиц молодого возраста.
Материалы и методы. Было обследовано 220 молодых людей средний возраст (22.4 1.3 года), студентов Ивановского государственного медицинского университета, которым было проведено общеклиническое обследование, включающее пробу на выявление ортостатической гипотонии, анкетирование по факторам риска развития ХНИЗ и самооценка здоровья и качества жизни с помощью визуально-аналоговой шкалы (ВАШ), показатели баланса на стабилометрическом комплексе. Результаты. В статье приведены данные о функционировании системы постурального баланса у молодых лиц в зависимости от массы тела, результатов выполнения ортостатической пробы и уровня артериального давления, факторов риса развития хронических неинфекционных заболеваний и показана их взаимосвязь. У практически здоровых молодых лиц, которые субьективно хорошо оценивают состояние своего здоровья, выявлены такие факторы риска как избыточная масса тела, курение и гиподинамия. Среди лиц с недостаточно эффективной регуляцией баланса отмечено также более частое нарушение баланса вегетативной нервной системы, подтвержденное данными ортопробы.
Вывод. Выявленные нарушения равновесия и факторы риска развития ХНИЗ у студентов медицинского университета позволят разработать персональные рекомендации по укреплению их здоровья. Ключевые слова. Стабилометрия, факторы риска заболеваний, ортостатическая проба
ABSTRACT
The aim of the research is to evaluate the relationship between the state of body weight balance, the results of an orthostatic test and the blood pressure level and risk factors for the development of chronic non-infectious diseases of CNID with young people. Materials and methods. There have been examined 220 young people at the average age of 22.4 1.3 years old, students of Ivanovo State Medical University, who underwent a general clinical examination including a test for the detection of orthostatic hypotension, a questionnaire on risk factors for the development of CNID and self-assessment of health and quality of life using a visual analogue scale (VAS), balance indicators on the stabilometric complex.
Results. The article provides some data on functioning of postural balance system with young people in dependence from body mass, orthostatic test results and blood pressure level, risk factors for chronic noncommunicable diseases and shows their relationship. Practically healthy young people who subjectively assess their state of health have such risk factors as overweight, smoking and physical inactivity. Among people with insufficiently effective balance regulation there is a more frequent imbalance of the autonomic nervous system confirmed by orthoprobe data.
Conclusion. The revealed imbalances and risk factors for the development of CNID with students of a medical university will make it possible to develop personal recommendations for promoting their health Keywords. Stabilometry, disease risk factors, orthostatic test
Для цитирования: Нежкина Н. Н., Пайкова А. С., Александров М. В., Ушакова С. Е., Гурылева Е. И., Мамедова Д. К. СВЯЗЬ МЕЖДУ НАРУШЕНИЯМИ РАВНОВЕСИЯ, РЕЗУЛЬТАТАМИ ОРТОСТАТИЧЕСКОЙ ПРОБЫ, МАССОЙ ТЕЛА И ФАКТОРАМИ РИСКА РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА. Курортная медицина. 2024; 4: 93-98. DOI - https://doi.org/10.24412/2304-0343-2024_4_93
For citation: Nezhkina N. N., Paikova A. S., Alexandrov M. V., Ushakova S. E., Guryleva E. I., Mamedova D. K. ASSOCIATION BETWEEN IMBALANCES, ORTHOSTATIC TEST RESULTS, BODY WEIGHT, AND RISK FACTORS FOR CHRONIC DISEASE WITH YOUNG PEOPLE. Resort medicine. 2024; 4: 93-98. DOI -https://doi.org/10.24412/2304-0343-2024_4_93
Формирование здорового образа жизни и позитивной мотивации, направленной на профилактику хронических заболеваний, должно закладываться в молодые годы. Тем не менее, среди молодежи высокая теоретическая информированность о способах профилактики заболеваний не всегда соотносится с реальными жизненными стереотипами [1]. Наличие поведенческих факторов риска развития хронических заболеваний уже в молодом возрасте может снижать функциональные возможности организма [2, 3, 4, 5, 6]. В ряде работ показаны взаимосвязи функционирования системы постурального баланса, показателей морфофункционального статуса и автономной нервной системы, определяющие адаптационные резервы организма [7, 8, 9, 10], однако данных о подобных соотношениях в популяции молодых лиц в доступной литературе недостаточно. Методика стабилометрии позволяет получить количественную оценку вертикальной устойчивости и дать оценку ранним нарушениям адаптационных возможностей [11, 12, 13, 14].
Цель - оценить зависимость состояния баланса от массы тела, результатов выполнения ортостатической пробы и уровня артериального давления (АД) и факторов риса развития хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) у лиц молодого возраста.
Материалы и методы. Было обследовано 220 молодых людей, студентов Ивановского государственного медицинского университета (средний возраст 22,4±1,3 года), из них 127 женщин (57,7%). Всем им проведено общеклиническое обследование, включающее пробу на выявление ортостатической гипотонии, анкетирование по факторам риска развития хронических неинфекционных заболеваний и самоооценка здоровья и качества жизни с помощью визуально-аналоговой шкалы (ВАШ), где 0 баллов - самая негативная оценка, а 10 баллов - максимальная положительная оценка. На стабилометрическом комплексе «ST-150», представленном стабилометрической платформой, монитором и компьютерной системой, были изучены показатели баланса. В нашей работе были использованы следующие показатели:
- показатели опорной симметрии, определяющие резервные возможности сохранения равновесия (баланса) и симметрию общего центра тяжести тела в горизонтальной и фронтальной областях: Х(о) и Х(з) (в мм) - среднее положение центра давления (ЦД) во фронтальной плоскости с открытыми и закрытыми глазами, соответственно; Y-Yp^) и Y-Yp^) (в мм) - среднее положение ЦД в сагиттальной плоскости с открытыми и закрытыми глазами, соответственно;
- балансировочные параметры Sfa) и S^) (мм2) - площадь статокинезиограммы с открытыми и закрытыми глазами, соответственно. Поскольку статокинезиограмма - графическое представление траектории движения ЦД в проекции на горизонтальную плоскость, то показатели баланса тем лучше, чем меньше площадь статокинезиограммы;
- балансировочные параметры У(о) и У(з) (в мм/с) - средняя скорость перемещения ЦД в положении с открытыми и закрытыми глазами, соответственно. Средняя скорость перемещения ЦД характеризует используемый тип согласованных движений в голеностопном, коленном и тазобедренном суставах применительно к контролю положения центра тяжести для сохранения равновесия. Нестабильность основной стойки по данным стабилометрии проявляется типичным симптомокомплексом, включающим увеличение амплитуды колебаний ЦД, что приводит к увеличению площади статокинезиограммы, и повышение скорости движения ЦД.
Статистическая обработка полученных данных осуществлялась с помощью пакета прикладных программ «Statistica» версии 6.0 (StatSoft Inc., США).
В зависимости от оценки функции равновесия, обследованные поделены на 3 группы: первую группу, составили 122 человека (55,4%) с нормальной функцией равновесия, вторую группу составили
80 человек (36,4%) с умеренным нарушением равновесия и третью группу составили 18 молодых людей (8,2%) с выраженным нарушением равновесия.
Результаты. Все респонденты отметили высокую самооценку качества жизни. Средний балл по ВАШ в 1 группе составил 8,1± 1,6 балла, во 2 группе 7,9± 1,4 балла, в 3 группе 7,8± 1,2 балла. Самооценка общего состояния здоровья по ВАШ также оказалась достаточно высокой и составила 7,7±1,9 балла в 1 группе, 7,7±1,6 балла во 2 группе, 7,2±1,8 балла в 3 группе. Хронические неинфекционные заболевания выявлены у 18% молодых людей (таблица 1).
Таблица 1 - Частота выявления хронических заболеваний у обследованных
Нозологическая форма 1 группа 2 группа 3 группа
Артериальная гипертония 2,8% - 20%
Артериальная гипотония 2,8% 4,3% -
Вегетативно- сосудистая дистония 14,3% 4,3% -
Остеохондроз 17,1% - 20%
Анемия 2,8% 4,3%
Хронический гастрит 8,4% 4,3% 20%
Узловой зоб 2,8% - -
Эндометриоз 2,8% - -
Бронхиальная астма - 4,3% -
Сколиоз 2,8% 26,1% 20%
Миопия 48,6% 60,9% 60%
74% обследованных продемонстрировали хорошую субъективную переносимость ортостатической пробы, 22% - удовлетворительную и 4% - неудовлетворительную переносимость. Подробные показатели результатов ортостатической пробы представлены в таблице 2.
Таблица 2 - Результаты ортопробы в зависимости от состояния баланса
Результаты ортопробы 1 группа 2 группа 3 группа
Снижение АД на 20 мм рт.ст. и более 5,7% - 20%
Снижение АД на 10-19 мм рт. ст. 11,4% 26,1% 40%
Повышение АД 14,3% 26,1%* 20%
АД не изменилось 68,6% 47,8%* 20%
Примечание: *Различия с 1 группой по критерию х2 достоверны при р<0,05
Среди лиц с нормальной функцией равновесия 68,6% продемонстрировали адекватную адаптационную реакцию на ортопробу, тогда как у лиц с нарушенной функцией равновесия адекватная адаптационная реакция на ортопробу зафиксирована в 47,8% случаев (р<0,05). Отмечена тенденция к большей частоте гипо- и гипертензвной реакция на ортопробу в группах с нарушением баланса, причем различия по частоте гипертензивной реакции достоверны (р<0,05).
Анализ факторов риска ХНИЗ показал, что средний возраст начала курения в 1 группе составил 18,1±1,2 лет, прекращения курения - 20,2±1,8 лет, во 2 группе средний возраст начала курения -15,3±2,3 лет, прекращения курения - 22,4±2,3 года, в 3 группе средний возраст начала курения -15,0±1,0 лет, прекращения курения - 16,4±0,5 лет (таблица 3).
Таблица 3 - Частота курения в группах с различным состояния баланса
Частота курения 1 группа 2 группа 3 группа
Нет 80% 91,3% 80%
Нет, но курил/а раньше 8,6% - 20%
Да 11,4% 8,7% -
Избыточную массу тела и ожирение имели 15% обследованных, причем абдоминальный тип отложения жировой ткани зафиксирован у 14,3% из первой группы и у 4,3% из второй группы. Показатели индекса массы тела (ИМТ) в группах с различным состоянием баланса представлены в таблице 4.
Таблица 4 - Распределение респондентов в зависимости от ИМТ в группах с различным состояния баланса
Характеристика массы тела ИМТ (кг/м2) 1 группа 2 группа 3 группа
Нормальная масса тела 18-24,9 88,6% 82,7% 80%
Избыточная масса тела 25-29,9 2,8% 4,3% 20%
Ожирение 1 степени 30-34,9 8,6% 4,3%
Ожирение 2 степени 35-39,9 8,7%
При оценке уровня физической активности выявлено, что занимаются различными видами спорта более 40% опрошенных, однако выполняют утреннюю зарядку менее трети респондентов (таблица 5). Критерию фактора риска «Низкая физическая активность» (ходьба в умеренном или быстром темпе менее 30 минут в день) [15] соответствуют 25,7% респондентов 1 группы, 43,5% респондентов 2 группы, 20% респондентов 3 группы. Таким образом, нарушения баланса достоверно чаще отмечены среди лиц с низкой физической активностью.
Таблица 5 - Оценка уровня физической активности
Характеристика физической активности 1 группа 2 группа 3 группа
Уровень физической активности
Выход из дома только по делам 11,4% 21,7% 40%
Выход на прогулку 51,4% 56,6%
Занятие спортом 45,7% 43,5% 40%
Выполнение зарядки 28,6% 26,1% 40 %
Длительность физической активности за один раз
Менее 15 минут 5,7% - -
15-30 минут 20% 43,5%* 20%
30-60 минут 42,9% 39,2% 80%
Более 1 часа 28,6% 13%
Примечание: *Различия с 1 группой по критерию х2 достоверны при р<0,05.
В зависимости от асимметрии во фронтальной плоскости, обследованные распределились следующим образом: фронтальная асимметрия в норме у 51,3% человек; умеренная фронтальная асимметрия влево - у 5,6%, вправо - у 8,3%; выраженная фронтальная асимметрия влево - у 30,6%, вправо - у 4,2%. В зависимости от асимметрии в сагиттальной плоскости, обследованные распределились следующим образом: выраженная сагиттальная асимметрия назад - у 88,9%, вперёд -у 11,1%. Нормально сбалансированный зрительно-проприоцептивный контроль диагностирован у 58,4% человек, у 19,4% преобладает зрительный контроль, у 22,2% преобладает проприоцептивный контроль. Количественные показатели баланса представлены в таблице 6.
Таблица 6 - Показатели стабилометрического исследования
Показатель 1 гр. 2 гр. 3 гр.
Муж. Жен. Муж. Жен. Муж. Жен.
Х (0), мм 4,1±0,9 3,9±0,8 6,5±1,1 3,8±0,6 12,3±1,2 13,6±1,1
Х (з), мм 8,7±1,9 4,2±0,7 5,8±1,1 3,4±0,6 15,2±2,1 12,4±1,6
Y-Yp(o), мм 128,7±30,9 88,1±26,4 161,1±40,8 88,1±21,5 170,7±30,7 101,6±31,2
Y-Yp(3), мм 131,6±31,6 95±19,6 157,3±24,8 88,8±33,1 166,5±38,9 97,8±27,8
S (о), мм2 141,2±22,3 135,8±34,2 158,5±34,5 158,6±18,9 192,9±22,1 233,3±35,8
S (з), мм2 82,7±12,8 64,9±13,9 166,9±55,9 111,1±22,5 375,1±20,7 139,0±12,8
V (о), мм/с 5,0±1,0 5,2±0,8 8,1±0,7 7,4±0,5 12,1±0,9 13,6±1,3
V (з), мм/с 9,1±1,1 5,4±0,4 10,2±0,8 8,8±1,4 12,6±1,5 6,5±0,8
Примечание: Х(о) и Х(з) - среднее положение центра давления во фронтальной плоскости с открытыми и закрытыми глазами, соответственно; Y-Yp(о) и Y-Yp(з) - среднее положение центра давления в сагиттальной плоскости с открытыми и закрытыми глазами соответственно; S(о) и S(з) - площадь статокинезиограммы с открытыми и закрытыми глазами, соответственно; V(о) и V(з) (в мм/с) - средняя скорость перемещения центра давления в положении с открытыми и закрытыми глазами, соответственно.
Заключение. У практически здоровых добровольцев в возрасте от 22 до 29 лет, которые субъективно высоко оценивают состояние своего здоровья по ВАШ, выявлены такие факторы ХНИЗ
как избыточная масса тела, курение и гиподинамия. Зафиксированы нарушения постурального баланса у лиц молодого возраста, которые положительно оценивают состояние своего здоровья. Среди лиц с недостаточно эффективной регуляцией баланса отмечено также более частое нарушение баланса вегетативной нервной системы, подтвержденное данными ортопробы. Показатели постурального баланса у пациентов молодого возраста существенно зависят от наличия избыточной массы тела, уровня АД, переносимости ортостатической пробы и наличия патологии опорно-двигательного аппарата. Возможно, раннее выявление нарушений баланса поможет мотивировать молодых людей на отказ от гиподинамии. С учётом выявленных нарушений можно будет разработать персональные рекомендации по укреплению здоровья.
Участие авторов: дизайн исследования, сбор материалов - М. В. Александров, А. С. Пайкова, Е. И. Гурылева, Д. К. Мамедова; концепция - С. Е. Ушакова, Н. Н. Нежкина; написание текста - М. В. Александров, А. С. Пайкова; математическая обработка материалов - М. В. Александров, Е. И. Гурылева, Д. К. Мамедова; методологическая поддержка, анализ полученных данных, редактирование - С. Е. Ушакова, Н. Н. Нежкина.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Conflict of interest. The authors declare that there is no conflict of interest.
Источник финансирования.Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
Funding. The authors received no specific funding for this work. ЛИТЕРАТУРА
1. Набережная Ж. Б., Ромахова А. А. Отношение студентов-медиков к здоровому образу жизни. Вестник Ивановской медицинской академии. 2022; 27(2): 12-15.
2. Михайлова А. А., Петрова М. С., Петрова В. В. [и др.] Технологии контроля за состоянием организма спортсменов и лиц, активно занимающихся спортом. Здоровая семья-здоровое поколение, Пятигорск, 13-14 декабря 2011 года. Пятигорск, 2011; С. 64-65.
3. Михайлова А. А., Корчажкина Н. Б., Петрова М. С. [и др.] Современные подходы к контролю за состоянием организма студентов, активно занимающихся спортом. Реабилитация и санаторно-курортное лечение - 2013; Реабилитация больных с коморбидными состояниями. М., 2013; С. 70.
4. Котенко К. В., Корчажкина Н. Б., Подберезкина Л. А. [и др.] Физиотерапия заболеваний челюстно-лицевой области. В кн.: Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство. Краткое издание. Под редакцией Г.Н. Пономаренко. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2017; С. 368-382.
5. Котенко К. В., Корчажкина Н. Б., Кузовлев О. П. [и др.]. Программа реабилитации больных дорсопатиями: Учебное пособие для врачей. Москва, 2005; 48 с.
6. Котенко К. В., Уйба В. В., Корчажкина Н. Б. [и др.] Повышение функциональных возможностей организма спортсменов циклических видов спорта. Медицина труда и промышленная экология. 2013; 9: 42-44.
7. Никитюк И. Е. Сравнительная оценка стабилометрических методов диагностики адаптивных возможностей системы постурального контроля у юных спортсменов. Научное обозрение. Медицинские науки. 2024; 2: 10-15.
8. Захарьева Н. Н., Мяомяо Люй, Абдрахманова И. В. [и др.] Характеристики морфофункционального статуса и вертикальной устойчивости танцовщиц, занимающихся спортивными бальными танцами (на примере России и Китая). Современные вопросы биомедицины. 2024; 8(2): 74-82.
9. Богомолова И. К., Емельянова О. Н., Левченко Н. В., Нардина И. В., Ростовецкая А. В. Частота выявления повышенного артериального давления и напряженности регуляторных систем организма у детей в 2012-2021 гг. (по данным центра здоровья). Вестник Ивановской медицинской академии. 2024; 29(2): 12-15.
10. Васильев О. С., Войнов В. Б., Рохлин А. В., Большакова К. В., Юрищева А. Д., Плясухина Е. М. К вопросу нарушения осанки (постурального статуса) у детей и методические подходы к её коррекции средствами спортивной подготовки. Курортная медицина. 2022; 3: 3-15.
11. Корчажкина Н. Б., Михайлова А. А. Особенности применения стабилоплатформ с биологической обратной связью при различных социально значимых заболеваниях. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2019; 18(2): 103-106. https://www.doi.org/10.17816/1681-3456-2019-18-2-103-106.
12. Михайлова А. А., Корчажкина Н. Б., Конева Е. С., Котенко К. В. Психокорригирующий эффект применения сочетанных методик медицинской реабилитации у пациентов, перенёсших ишемический инсульт. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2020; 19(6); 380-383. https://www.doi.org/10.17816/1681-3456-2020-19-6-5.
13. Петрова М. С., Рузова Т. К., Котенко К. В., Корчажкина Н. Б. Динамика показателей метаболического обмена и состояния кровообращения нижних конечностей после проведения тракционного вытяжения у пациентов с пояснично-крестцовыми дорсопатиями. Физиотерапевт. 2013; 6: 25-30.
14. Скворцов Д. В. Стабилометрическое исследование: краткое руководство. М., 2011; 172 с.
15. Приказ Минздрава РФ от 19.07.2024 №378н "О внесении изменений в порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденный приказом министерства здравоохранения российской федерации от 27 апреля 2021 г. N 404н". Доступно по: https://minjust.consultant.ru/documents/53106 (дата обращения 10.07.2024)
REFERENCES
1. Naberezhnaya ZH B, Romahova A A. Attitudes of medical students to a healthy lifestyle. Vestnik Ivanovskoj medicinskoj akademii. 2022; 27(2): 12-15. (In Russian)
2. Mihajlova A A, Petrova M S, Petrova V V. [et al.] Tekhnologii kontrolya za sostoyaniem organizma sportsmenov i lic, aktivno zanimayushchihsya sportom. Zdorovaya sem'ya-zdorovoe pokolenie. Pyatigorsk, 2011. (In Russian)
3. Mihajlova A A, Korchazhkina N B, Petrova M S. [et al.] Sovremennye podhody k kontrolyu za sostoyaniem organizma studentov, aktivno zanimayushchihsya sportom. Reabilitaciya i sanatorno-kurortnoe lechenie - 2013; Reabilitaciya bol'nyh s komorbidnymi sostoyaniyami. M., 2013. (In Russian)
4. Kotenko K V, Korchazhkina N B, Podberezkina L A. [et al.] Fizioterapiya zabolevanij chelyustno-licevoj oblasti. In: Fizicheskaya i reabilitacionnaya medicina: nacional'noe rukovodstvo. Kratkoe izdanie. Ed. by G N. Ponomarenko. Moskva: GEOTAR-Media, 2017. (In Russian)
5. Kotenko K V, Korchazhkina N B, Kuzovlev O P. [et al.]. Programma reabilitacii bol'nyh dorsopatiyami: Uchebnoe posobie dlya vrachej. Moskva, 2005. (In Russian)
6. Kotenko K V, Ujba V V, Korchazhkina N B. [et al.] Improving the functional capabilities of the body of athletes in cyclic sports. Medicina truda i promyshlennaya ekologiya. 2013; 9: 42-44. (In Russian)
7. Nikityuk I E. Comparative evaluation of stabilometric methods for diagnosing the adaptive capabilities of the postural control system in young athletes. Nauchnoe obozrenie. Medicinskie nauki. 2024; 2: 10-15. (In Russian)
8. Zahar'eva N N, Myaomyao Lyuj, Abdrahmanova I V. [et al.] Characteristics of the morphofunctional status and vertical stability of dancers engaged in competitive ballroom dancing (using the example of Russia and China). Sovremennye voprosy biomediciny. 2024; 8(2): 74-82. (In Russian)
9. Bogomolova I K, Emel'yanova O N, Levchenko N V, Nardina I V, Rostoveckaya A V. Frequency of detection of high blood pressure and tension of the body's regulatory systems in children in 2012-2021 (according to the health center). Vestnik Ivanovskoj medicinskoj akademii. 2024; 29(2): 12-15. (In Russian)
10. Vasil'ev O S, Vojnov V B, Rohlin A V, Bol'shakova K V, YUrishcheva A D, Plyasuhina E M. On the issue of postural disorders (postural status) in children and methodological approaches to its correction by means of sports training. Kurortnaya medicina. 2022; 3: 3-15. (In Russian)
11. Korchazhkina N B, Mihajlova A A. Features of the use of stabiloplatforms with biofeedback in various socially significant diseases . Fizioterapiya, bal'neologiya i reabilitaciya. 2019; 18(2): 103-106. (In Russian)
12. Mihajlova A A, Korchazhkina N B, Koneva E S, Kotenko K V. Psychocorrective effect of using combined methods of medical rehabilitation in patients who have suffered an ischemic stroke. Fizioterapiya, bal'neologiya i reabilitaciya. 2020; 19(6); 380-383. (In Russian)
13. Petrova M S, Ruzova T K, Kotenko K V, Korchazhkina N B. Dynamics of metabolic exchange indices and blood circulation state of the lower extremities after traction in patients with lumbosacral dorsopathies. Fizioterapevt. 2013; 6: 25-30. (In Russian)
14. Skvorcov D V. Stabilometricheskoe issledovanie: kratkoe rukovodstvo. M., 2011. (In Russian)
15. Prikaz Minzdrava RF ot 19.07.2024 №378n "O vnesenii izmenenij v poryadok provedeniya profilakticheskogo medicinskogo osmotra i dispanserizacii opredelennyh grupp vzroslogo naseleniya, utverzhdennyj prikazom ministerstva zdravoohraneniya rossijskoj federacii ot 27 aprelya 2021 g. N 404n". Available from: https://minjust.consultant.ru/documents/53106 (date of address 10.07.2024) (In Russian)
СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ
Ушакова Светлана Евгеньевна, д-р мед. наук, доцент, заведующая кафедрой поликлинической терапии и эндокринологии ФГБОУ ВО Ивановский государственный медицинский университет Минздрава России, г. Иваново; Е-mail: [email protected], https://orcid.org/0000-0002-8903-0948
Александров Михаил Викторович, канд. мед. наук, доцент кафедры поликлинической терапии и эндокринологии ФГБОУ ВО ИвГМУ Минздрава России, г. Иваново; Е-mail: [email protected], https://orcid.org/0000-0002-2786-1391 Нежкина Наталья Николаевна, д-р мед. наук, профессор кафедры физической культуры ФГБОУ ВО Ивановская государственная медицинская академия Минздрава России, г. Иваново; Е-mail: [email protected], https://orcid.org/0000-0002-
Пайкова Александра Сергеевна, ассистент кафедры поликлинической терапии и эндокринологии ФГБОУ ВО Ивановский государственный медицинский университет Минздрава Минздрава России, тел.8-961-245-64-25, 153000, г. Иваново, Шереметевский проспект, д.8, e-mail: [email protected] orcid 0000-0003-4665-4088
Гурылева Елизавета Ильинична, студентка 6 курса лечебного факультета ФГБОУ ВО Ивановский государственный медицинский университет Минздрава России, г. Иваново; Е-mail: [email protected], https://orcid.org/0009-0009-6888-474X
Мамедова Джемиля Камрановна, студентка 6 курса лечебного факультета ФГБОУ ВО Ивановский государственный медицинский университет Минздрава России, г. Иваново; Е-mail: [email protected], https://orcid.org/0009-0009-6888-474X
3731-130X
