Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием шейки матки Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения и социального развили Российской Федерации

от 1 декабря 2005 г. № 749

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ШЕЙКИ МАТКИ

1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественное новообразование шейки матки Код но МКБ 10: С53 Фаза: первичный процесс Стадия: любая

Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.20.001 Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии 1 2

А01.20.002 Визуальное исследование в гинекологии 1 2

А01.20.003 Пальпация в гинекологии 1 2

А01.31.012 Ауекультация общетерапевтическая 1 2

А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 2

А02.06.001 Намерение объема лимфоузлов 0,5 1

А02.20.001 Осмотр шейки матки в зеркалах 1 2

А02.20.004 Намерение размеров матки 1 1

АОЗ.20.003 Гистероскопия 0,1 1

А04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоуалов 1 1

А04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков 1 1

А04.20.001.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков траисвагииалыюе 1 1

АН.20.002 Внутриматочная биопсия 1 1

А06.31.006 Описание, интерпретация рентгенографических изображений 0,1 1

А08.20.004 Цитологическое исследование аспирата из полости матки 0,8 1

А08.20.012 Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки 0,9 1

А08.31.006 Просмотр цитологического препарата 0,5 1

А08.31.007 Просмотр гистологического препарата 0,4 1

А08.20.013 Цитологическое исследование тканей влагалища 0,1 1

А09.05.202 Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

АН.20.003 Получение цервикального мазка 1 1

АН.20.006 Получение влагалищного мазка 0,1 1

АН.20.012 Биопсия шейки матки 1 1

АН.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.006 Оп ределен ие резус - и ринадлежности 1 1

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus 1 1

А26.06.041 Определение антител класса М. G (lgM, IgG) к Hepatitis С virus 1 1

А26.06.048 Определение антител класса М. G (lgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1

А26.06.049 Определение антител класса М. G (lgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1

2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественное новообразование шейки матки Код по МКБ 10: С 53 Фаза: первичный процесс

Стадия: ТншШЖМО, Т1а1Ж)М(), Т11>1\0М0.Т2\0М0

Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.20.001 Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии 1 30

А01.20.002 Визуальное исследование в гинекологии 1 30

А01.20.003 Пальпация в гинекологии 1 30

А01.31.012 Ауекультация общетерапевтическая 1 30

А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 30

А02.08.001 Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал 1 1

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 30

А02.10.002 Намерение частоты сердцебиения 1 30

А02.12.001 Исследование пульса 1 40

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 35

А02.31.001 Термометрия общая 1 40

А02.01.001 Намерение массы тела 1 1

А02.03.005 Намерение роста 1 1

А03.09.003 Спирография 0,2 1

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 2

А 05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация алестрокардиографических данных 1 2

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

АН.05.001 Взятие крови из пальца 1 4

АН.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 3

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 4

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 4

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 4

А08.05.009 Определение цветового показателя 1 4

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 4

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 4

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 4

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 4

А08.05.008 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 4

А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 3

А09.28.022 Определение объема мочи 1 3

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 3

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 3

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 3

А09.28.003 Определение белка в моче 1 3

А 12.05.018 Исследование фибрииолитической активности 1 2

А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 4

А09.05.051 Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови 1 4

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина 1 3

А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 3

А09.05.010 Исследование уровня общего белка 1 3

А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 2

А09.05.017 Исследование уровня мочевины 1 3

А09.05.020 Исследование уровня креатинина 1 3

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 2

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 3

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 3

А09.05.041 Исследование уровня асиартат-трансаминазы в крови 1 3

А09.05.042 Исследование уровня аланин-транеаминазы в крови 1 3

А09.05.046 Исследование уровня щелочной фоефатазы в крови 1 3

А09.05.037 Исследование рН крови 1 2

А06.09.008.001 Рентгенография легких цифровая 1 1

АН.20.012 Биопсия шейки матки 0,6 1

АОЗ.20.003 Гистероскопия 0,8 1

Al 1.20.009 Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия 0,8 1

А02.20.001 Осмотр шейки матки в зеркалах 1 12

АОЗ.20.001 Кольиоскония 1 2

АОЗ.08.001 Ларингоскопия 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1

А04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 1 1

А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 1 1

А04.31.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 1 1

А04.12.006 Дуплексное сканирование вен 0,3 1

А04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков 0,7 1

А04.20.001.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное 0,7 1

А03.28.001 Цистоскопия 0,2 1

АОЗ. 19.001 Ректоскопия 0,1 1

А05.10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование алектрокардиографическнх данных 0,3

АОЗ.31.002 Магнитно-резонансная томография малого таза 0,05 1

А06.20.004.001 Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин 0,05 1

А06.20.004.002 Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюеным контрастным усилением 0,05 1

А06.28.004 Внутривенная урография 0,2 1

А06.31.001 Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза 0,1 1

А07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,1 1

АН.06.001 Получение цитологического препарата лимфоузла 0,2 1

АН.06.002 Биопсия лимфоузла 0,07 1

А09.05.202 Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови 1 1

А08.20.006 Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы 0,15 1

А08.06.001 Цитологическое исследование лимфатических узлов 0,3 1

А08.06.003 Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла 0,2 1

А10.31.001 Макроскопическое исследование удаленного операционного материала 1 1

А08.20.012 Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки 1 1,5

А08.20.003 Морфологическое исследование препарата тканей матки 0,4 1

А08.20.005 Морфологическое исследование препарата тканей яичника 0,15 1

А08.31.009 Молекулярно биологическое исследование мутации генов в тканях 0,01 1

А08.31.011 Иммуногистохимичеекое исследование препарата опухолевой ткани 0,05 1

А08.31.005 Иммуноцитохимическое исследование 0,05 1

А22.31.011 Фотодинамическое исследование для определения распространенности опухолевого роста 0,2 1

А22.20.006 Фотодинамическая терапия при новообразованиях женских половых органов 0,2 1

АН.08.009 Интубация трахеи 1 1

А16.20.059.001 Трахелоктомия расширенная 0,2 1

А16.20.059.002 Трахелоктомия расширенная видеоондоскопичеекая 0,1 1

А16.20.057.001 Экстирпация матки без придатков видеоондоскопичеекая 0,2 1

А16.20.058.001 Экстирпация матки с придатками видеоондоскопичеекая 0,2 1

А16.20.057.002 Экстирпация матки расширенная с транспозицией яичников видеоондо-екопичеекая 0,3 1

А14.19.003 Постановка газоотводной трубки 0,4 2

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 4

А14.01.017 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка 1 1

А13.30.005 Психотерапия 1 1

А15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей 1 10

В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раин«; послеоперационное ведение) 1 1

ВОЗ.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 0,4 1

АН. 12.002 Катетеризация кубиталыюй и других периферических вен 1 2

АН.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0,4 1

АН.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 21

АН.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 14

АН.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 21

А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 1 3

А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 1 6

А14.31.015 Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели 0,5 1

А14.31.016 Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле 0,5 1

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 4

А13.30.003 Психологическая адаптация 1 1

А13.31.001 Обучение самоуходу 1 1

А13.31.004 Обучение близких уходу за тяжелобольным 0,4 1

А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента 0,3 3

АН.16.009 Зондирование желудка 0,05 1

А14.16.002 Уход за назогастральиым зондом 0,05 4

А14.28.003 Уход за внешним мочевым катетером 0,4 4

А14.20.001 Спринцевание влагалища 1 13

АН.20.014 Тампонирование лечебное влагалища 0,8 10

А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогаетральный зонд 0,05 4

АН.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 1 8

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,4 2

А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,4 2

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 1 4

А14.31.010 Уход за дренажем 0,25 10

А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 21

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 7

А14.31.014 Оценка интенсивности боли 1 4

А25.20.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов 1 20

А25.20.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов 1 20

А25.20.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов 1 20

А19.09.002 Дыхательные упражнения дренирующие 0,4 12

А19.31.001 Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки 0,4 1

Код Наименование Частота предоставления Среди«; количество

А19.20.001 Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов 1 10

А15.20.001 Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза 0,4 12

А24.01.002 Компресс на кожу 1 4

А24.01.003 Применение пузыря со льдом 1 1

А26.20.009 Молекулярно-биологичеекое исследование отделяемого из цервикального канала на папиллома вирус (Papilloma vims) 1 1

А26.20.006 Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 1 1

А26.20.007 Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразугощие анаэробы 1 1

А26.20.008 Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 1 1

Фармакотерапев-тическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одог ЭКД***

Средства для лечения аллергических реакций 1

Антшиспкшшшые средства 1

Клемаетин 1 2 мг 10 мг

Лоратадин 0,2 10 мг 50 мг

Хлорапирамин 0,8 20 мг 120 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Анксиолитики (транквилизаторы) 1

Мидазолам 0,5 10 мг 20 мг

Диазепам 0,5 10 мг 120 мг

Антипсихотические средства 0,5

Дроперидол 1 10 мг 20 мг

Анестетики, миорелакеанты 1

Средства для наркоза 1

Пропофол 0,5 200 мг 400 мг

Кетам и н 0,3 100 мг 200 мг

Изофлуран 0,2 100 мг 100 мг

Миорелакеанты 1

Рокурония бромид 0,4 100 мг 100 мг

Пипекурония бромид 0,2 12 мг 12 мг

Сукеаметония бромид, хлорид и йодид 0,2 200 мг 200 мг

Атракурия бесилат 0,1 200 мг 200 мг

Векурония бромид 0,1 24 мг 24 мг

Местпые анестетики 0,5

Ропивакаин 0,8 200 мг 300 мг

Лидокаин 0,2 600 мг 600 мг

Фармакотерапев- тичеекая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд- экд***

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

Нариотичесние шшльгетипи 1

Фентанил 1 2 мг 2 мг

Тримеперидин 1 80 мг 600 мг

Ненариотичесние анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты 1

Кетопрофен 0,7 500 мг 1 000 мг

Метамизол натрия 0,2 2 г 40 г

Лорнокеикам 0,1 12 мг 36 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 0,8

Гипотензивные средства 0,6

Верапамил 1 40 мг 40 мг

Проиранолол 0,6 5 мг 10 мг

Вазопрессорные средства 0,4

Добутамин 1 500 мг 500 мг

Средства для течения сердечной недостаточности 0,2

Дигокеин 1 0,25 мг 0,75 мг

Средства, влияющие на органы дыхания 1

Противоастматичесние средства 1

Аминофиллин 1 240 мг 480 мг

Дыхательные аналептики 1

Никетамид 1 500 мг 500 мг

Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках 0,01

Ацетилцистеин 1 300 мг 1 500 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 2,5 л 5 л

Калия и магния асиарагинат 0,2 500 мл 500 мл

Кальция хлорид 0,4 20 мл 80 мл

Калия хлорид 0,8 4 г 4 г

Средства, влияющие на кровь 1

Растворы и плазмозаменители 1

Гидрокеиэтилкрахмал 0,4 500 мл 1 500 мл

Декстроза 1 500 мл 1 500 мл

Препараты плазмы 0,3

Альбумин 1 100 мл 300 мл

Средства, влияющие на систему свертывания крови 1

Надропарин кальция 0,5 1850 МЕ 9 250 МЕ

Фармакотерапев-тическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** ЭКД***

Эноксаиарин натрия 0,5 40 мг 240 мг

Этамзилат 0,1 1 г 5 г

Пентоксифи лл и н 0,1 100 мг 500 мг

Противоапемические средства 0,1

Эиоэтин альфа 1 10,5 тыс. ЕД 126 тыс. ЕД

(Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 0,5

Аитациды и другие противоязвенные средства 0,5

Омеирозол 0,5 20 мг 200 мг

Эзомепрозол 0,5 20 мг 200 мг

Ранитидин 0,3 300 мг 2,1 г

Спазмолитические средства 1

Атропин 1 1 мг 3 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций 1

Антибактериальные средства 1

Цефепим 0,5 2 г 10 г

Цефтриаксон 0,4 1 г 5 г

Пефлоксацин 0,2 400 мг 4 г

Меропенем 0,02 1,5 г 7,5 г

Левофлоксацин 0,05 500 мг 2,5 г

Противогрибковые средства 0,6

Флуконазол 1 50 мг 350 мг

Нистатин 0,4 1 млн ЕД 10 млн ЕД

Щютивопротозойные и протжоыащшйные средства 0,2

Метронидазол 1 1 г 4 г

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,5

Неполовые горлюны, синтетические субстанции и антигормоны 1

Преднизолон 0,4 60 мг 180 мг

Дексаметазоп 1 8 мг 32 мг

Инсулин и средства для лечения сахарного диабета 1

Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) 1 12 ЕД 36 ЕД

* Лшггомо-тсршсиптоско-химитосшш классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Смеси для парентерального питания 1

Растворы аминокислот 0,1 1,5 л

Жировые эмульсии 0,1 0,6 л

3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественное новообразование шейки матки

Код по МКБ 10: С53

Фаза: первичный процесс

Стадия: Т1Ь2Ж)-1М0, ТЗЖММО

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 75 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.20.001 Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии 1 85

А01.20.002 Визуальное исследование в гинекологии 1 85

А01.20.003 Пальпация в гинекологии 1 85

А01.31.012 Ауекультация общетерапевтичеекая 1 85

А01.31.016 Перкуссия общетерапевтичеекая 1 80

А02.08.001 Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал 1 1

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 80

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 80

А02.12.001 Исследование пульса 1 100

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 80

А02.31.001 Термометрия общая 1 150

А02.01.001 Измерение массы тела 1 3

А02.03.005 Измерение роста 1 1

АОЗ.09.003 Спирография 0,2 1

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 7

А 05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 7

АН.05.001 Взятие крови из пальца 1 10

АН. 12.009 Взятие крови из периферической вены 1 9

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 10

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 10

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 10

А08.05.009 Определение цветового показателя 1 10

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 10

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 10

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 10

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 10

А08.05.008 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 2

А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 8

А09.28.022 Определение объема мочи 1 8

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 8

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 8

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 8

А09.28.003 Определение белка в моче 1 8

А12.05.018 Исследование фибринолитической активности 1 6

А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 8

А09.05.051 Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови 1 8

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина 1 9

А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 9

А09.05.010 Исследование уровня общего белка 1 6

А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 6

А09.05.017 Исследование уровня мочевины 1 9

А09.05.020 Исследование уровня креатинина 1 9

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 2

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 6

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 6

А09.05.041 Исследование уровня асиартат-трансаминазы в крови 1 9

А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 9

А09.05.046 Исследование уровня щелочной фоефатазы в крови 1 6

А09.05.037 Исследование рН крови 1 4

А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,2 2

А06.09.008 Рентгенография легких 1 1

А06.09.006.001 Спиральная компьютерная томография органов грудной полости 0,5 1

А06.20.004.002 Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюеным контрастным усилением 0,5 1

А05.31. 002 Магнитно-резонансная томография малого таза 0,5 1

А06.31.002.002 Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюеным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства 0,3 1

АН.20.012 Биопсия шейки матки 0,6 1

АОЗ.20.003 Гистероскопия 0,4 1

АН.20.009 Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия 0,4 1

А02.20.001 Осмотр шейки матки в зеркалах 1 20

АОЗ.20.001 Кольноскоиия 1

АОЗ.08.001 Ларингоскопия 1 1

АН.08.009 Интубация трахеи 1 1

А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1

А04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 1 1

А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 1 1

А04.31.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 1 1

А04.31.004 Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости 0,5 1

А04.12.014 Триплексное сканирование артерий 1 2

А04.12.015 Триплексное сканирование вен 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А 04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков 1 3

А04.20.001.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков траневагинальное 1 3

АОЗ. 28.001 Цистоскопия 0,7 1

АОЗ. 19.001 Ректоскопия 0,6 1

АОЗ. 10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных 1

А06.28.004 Внутривенная урография 0,7 1

А06.31.001 Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза 0,7 1

А07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,5 1

АН.06.001 Получение цитологического препарата лимфоузла 0,2 1

АН.06.002.001 Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования 0,5 1

А09.05.202 Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови 1

А07.06.003 Лимфография радионуклидная 0,1 1

А08.06.001 Цитологическое исследование лимфатических узлов 0,6 1

А08.06.003 Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла 1 1,5

А10.31.001 Макроскопическое исследование удаленного операционного материала 1 1

А08.20.012 Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки 1 1,5

А08.20.003 Морфологическое исследование препарата тканей матки 1 1

А08.20.005 Морфологическое исследование препарата тканей яичника 0,5 1

А08.28.004 Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря 0,5 1

А08.31.009 Молекулярно биологическое исследование мутации генов в тканях 0,1 1

А08.31.011 Иммуногиетохимичеекое исследование препарата опухолевой ткани 1 1

А08.31.005 Иммуноцитохимическое исследование 1 1

А06.03.017 Рентгенография пояенично-крестцового отдела позвоночника 0,1 1

А06.31,006 Тонометрия компьютерная 1 2

А07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,8 1

А07.28.003 Динамическая нефросцинтиграфия 1 2

А07.06.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов 0,3 25

А07.06.001.002 Дистанционная гамматерапия при поражении лимфатических узлов 0,1 25

А07.20.004.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов 0,5 30

А07.20.004.002 Дистанционная гамматерапия опухолей женских половых органов 0,4 20

А07.20.004.003 Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств 0,1 20

А07.20.004.004 Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов стереотакеичееким методом пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов 0,1 10

А07.20.004.006 Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения 0,2 10

А07.20.005 Внутриполостная гамматерапия опухолей женских половых органов 1 10

Д19.04.01.01 Дозиметрическое планирование лучевой терапии 1 4

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

АН.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 0,5 2

АН.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 1 1

АН.31.008 Введение лекарственных средств в ткань опухоли 0,3 20

АН.28.002 Биопсия мочевого пузыря 0,2 1

А12.05.032 Определение степени насыщения кислородом гемоглобина 1 4

А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в крови 1 4

А13.30.005 Психотерапия 1 3

А13.31.001 Обучение самоуходу 1 7

А14.01.003 Постановка горчичников 0,01 5

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 5

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 5

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 8

А14.31.014 Оценка интенсивности боли 1 15

А15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей 1 10

А24.01.002 Компресс на кожу 0,1 10

А16.20.058.002 Экстирпация матки с придатками расширенная 0,5 1

А16.20.058.003 Экстирпация матки с придатками комбинированная 0,1 1

А16.20.057.003 Экстирпация матки расширенная с транспозицией яичников 0,3 1

А16.20.057.002 Экстирпация матки расширенная с транспозицией яичников видеоондо-скопическая 0,1 1

А14.19.003 Постановка газоотводной трубки 1 4

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 6

А14.01.017 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка 1 2

А15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей 1 10

А14.08.001 Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких 0,01 1

ВО 1.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 1

ВОЗ.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 1 2

АН.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 68

АН.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 20

АН.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 70

А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 1 6

А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 1 6

А14.31.015 Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели 1 1

А14.31.016 Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле 1 1

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 10

А13.30.003 Психологическая адаптация 1 3

А13.31.001 Обучение самоуходу 1 4

А13.31.004 Обучение близких уходу за тяжелобольным 1 2

А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента 1 3

А14.16.002 Уход за назогастральным зондом 0,05 4

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

АН.16.009 Зондирование желудка 1 1

А14.28.003 Уход за внешним мочевым катетером 0,4 4

А14.20.001 Спринцевание влагалища 1 75

АН.20.014 Тампон и рован не лечебное влагал и ща 1 75

А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогаетральный зонд 1 4

АН.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 1 8

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 1 10

А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,4 10

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобальных 1 12

А14.31.010 Уход за дренажем 1 10

А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 70

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 12

А18.05.012 Гемотраисфузия 0,5 2

А25.20.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов 1 75

А25.20.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов 1 75

А25.20.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов 1 75

А19.09.002 Дыхательные упражнения дренирующие 1 12

А19.31.001 Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки 1 1

А19.20.001 Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов 1 10

А15.20.001 Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза 1 12

А24.01.003 Применение пузыря со льдом 1 1

А26.20.009 Молекулярно-биологичеекое исследование отделяемого из цервикалыюго канала на папиллома вирус (Papilloma vims) 0,5 1

А26.20.006 Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 1 1

А26.20.007 Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неепорообразующие анаэробы 1 1

А26.20.008 Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 1 1

Фармакотерапев-тичеекая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** экд***

Противоопухолевые, иммунодепресивные и сопутствующие средства 1

Цитостатичеаше средства 1

Оксалиилатин 0,1 160 мг 320 мг

Блеомицин 0,2 75 мг 150 мг

Паклитаксел 0,3 300 мг 600 мг

Доцетакеел 0,3 150 мг 300 мг

Гемцитабин 0,2 4,2 г 8,4 г

Циеплатин 0,5 160 мг 480 мг

Фармакотерапев-тическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** ЭКД***

Фторурацил 0,4 750 мг 7,5 г

Винблаетин 0,1 10,5 мг 21 мг

Сопутствующие средства дли лечении опухолей 1

Трописетрон 0,5 5 мг 40 мг

Ондансетрон 0,5 8 мг 80 мг

Филграстим 0,5 30 млн ЕД 360 млн ЕД

Средства для лечения остепороза 0,2

Бифосфонаты 1

Памидроновая кислота 1 90 мг 540 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 1500 мл 10 000 мл

Калия и магния асиарагинат 0,2 500 мл 500 мл

Кальция хлорид 0,4 20 мл 80 мл

Калия хлорид 0,8 8 г 16 г

Средства для профилактики и лечения инфекций 1

Антибактериальные средства 1

Левофлокеацин 0,05 500 мг 3,5 г

Цефепим 0,5 2 г 10 г

Цефтриаксон 0,4 1 г 10 г

Пефлокеацин 0,2 400 мг 4 г

Мероненем 0,1 1,5 г 7,5 г

Противогрибковые средства 0,6

Флуконазол 1 50 мг 350 мг

Противопротозойные и противолиишрийные средства 0,1

Метронидазол 1 500 мг 5 г

Средства для лечения аллергических реакций 1

Аитигисгшшинные средства 1

Клемастин 0,8 2 мг 10 мг

Хлороиирамин 0,8 20 мг 120 мг

Лоратадин 0,2 10 мг 50 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1

Неполовые горлюны, синтетические субстанции и антигормоны 0,8

Дексаметазон 0,9 24 мг 180 мг

Преднизолон 0,4 60 мг 360 мг

Инсулин и средства для лечения са,х:арного диабета 1

Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) 1 12 ЕД 48 ЕД

Фармакотерапев-тичеекая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** ЭКД***

Средства влияющие на кровь 1

Средства, влияющие на систему свертывания крови 1

Надропарин кальция 0,5 1 850 МЕ 9 250 МЕ

Энокеапарин натрия 0,5 40 мг 240 мг

Этамзилат 0,8 1 г 8 г

Пентокеифиллин 0,1 100 мг 500 мг

Растворы и плазмозаменители 1

Гидрокеиэтилкрахмал 0,7 500 мл 5 л

Декстроза 1 500 мл 10 л

Препараты плазмы 0,3

Альбумин 1 200 мл 300 мл

Противоаиелшческие средства 0,1

Эпоэтин альфа 1 10,5 тыс. ЕД 126 тыс. ЕД

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0,3

Диуретики 1

Фуросемид 1 40 мг 240 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 1

Мстамезол натрия 0,2 1 г 10 г

Кетопрофен 0,8 500 мг 1 г

Лорнокеикам 0,1 12 мг 36 мг

Наркотические анальгетики 1

Тримеперидин 1 80 мг 600 мг

Фентанил 1 4 мг 4 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 0,5

Гипотензивные средства 0,8

Верапамил 0,8 40 мг 40 мг

Проиранолол 0,2 5 мг 10 мг

Вазопрессорные средства 0,2

Добутамин 1 500 мг 500 мг

Средства для лечения сердечной недостаточности 0,2

Дигоксин 1 0,25 мг 1 мг

Средства, влияющие на органы дыхания 1

Противоастматические средства 0,5

Аминофиллин 1 240 мг 480 мг

Дыхательные аналептини 0,9

Н икотами д 1 500 мг 500 мг

Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках 0,01

Ацетилцистеин 1 300 мг 1 500 мг

Фармакотерапев- тпчеекая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** ЭКД***

Средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Ашссиолитшси (транквилизаторы) 1

Мидазолам 0,5 10 мг 25 мг

Диазепам 0,5 10 мг 120 мг

Антипсихотические средства 0,5

Дроиеридол 1 10 мг 20 мг

Анестетики, миорелакеанты 1

Средства для наркоза 1

Пропофол 0,5 200 мг 400 мг

Кетамин 0,3 100 мг 300 мг

Тиопентал натрия 0,5 1 г 1 г

Натрия оксибат 0,02 10 г 10 г

Изофлуран 0,2 100 мг 100 мг

Миорелакеанты 1

Рокурония бромид 0,4 100 мг 100 мг

Пииекурония бромид 0,2 12 мг 12 мг

Атракурия бесилат 0,2 200 мг 200 мг

Векурония бромид 0,2 24 мг 24 мг

Сукеаметония бромид, хлорид и йодид 0,2 200 мг 200 мг

Местные анестетики 0,5

Ронивакаин 0,8 200 мг 300 мг

Лидокаин 0,2 600 мг 600 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1

Аитациды и другие противоязвенные средства 0,8

Омепрозол 0,5 20 мг 600 мг

Эзоменрозол 0,5 20 мг 600 мг

Ранитидин 0,3 300 мг 6 г

Спазмолитические средства 1

Атропин 1 1 мг 3 мг

* Лшггомо-тсршсиптоско-химитосшш классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Смеси для парентерального питания 1

Растворы аминокислот 0,8 3 л

Жировые эмульсии 0,4 1,2 л

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование Частота назначения Среднее количество

Эритроцитная масса 0,2 1 доза

Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,5 2 дозы

4. Модель пациента Категория возрастная: взрослые

Нозатагическая форма: злокачественное новообразование шейки матки

Код но МКБ 10: С 53

Фаза: первичный процесс, неоперабельный

Стадия: Т2ЬММ0, ТЗММО

Осложнения: без осложнений

Условия оказании: стационарная помощь

4.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 105 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.20.001 Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии 1 115

А01.20.002 Визуальное исследование в гинекологии 1 115

А01.20.003 Пальпация в гинекологии 1 115

А01.31.012 Ауекультация общетерапевтическая 1 115

А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 115

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 115

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 105

А02.12.001 Исследование пульса 1 120

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 105

А02.31.001 Термометрия общая 1 210

А02.01.001 Измерение массы тела 1 4

А02.03.005 Измерение роста 1 1

АОЗ.09.003 Спирография 0,2 1

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 10

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 10

АН.05.001 Взятие крови из пальца 1 15

АН. 12.009 Взятие крови из периферической вены 1 10

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 15

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 15

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 15

А08.05.009 Определение цветового показателя 1 15

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 15

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 15

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 15

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 15

А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 15

А09.28.022 Определение объема мочи 1 4

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 10

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 10

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 10

А09.28.003 Определение белка в моче 1 10

А12.05.018 Исследование фибринолитической активности 1 6

А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 8

А09.05.051 Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови 1 8

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина 1 10

А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 10

А09.05.010 Исследование уровня общего белка 1 6

А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 6

А09.05.017 Исследование уровня мочевины 1 10

А09.05.020 Исследование уровня креатинина 1 10

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 2

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 6

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 6

А09.05.041 Исследование уровня аепартат-транеаминазы в крови 1 10

А09.05.042 Исследование уровня аланин-транеаминазы в крови 1 10

А09.05.046 Исследование уровня щелочной фоефатазы в крови 1 10

А09.05.037 Исследование рН крови 1

А06.09.008 Рентгенография легких 1 1

А06.09.006.001 Спиральная компьютерная томография органов грудной полости 0,5 1

А06.20.004.002 Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюеным контрастным усилением 0,5 1

А05.31.002 Магнитно-резонансная томография малого таза 0,5 1

А06.31.002.002 Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюеным контрастным усилением брюшной полости и забрюши иного пространства 03 1

А07.31.002 Позитронно-эмиееионная томография 0,5 1

А07.31.002.001 Позитронно-эмиееионная томография совмещенная с компьютерной томографией 0,1 1

АН.20.012 Биопсия шейки матки 0,6 1

АОЗ.20.003 Гистероскопия 0,4 1

АН.20.009 Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия 0,4 1

А02.20.001 Осмотр шейки матки в зеркалах 1 20

АОЗ.08.001 Ларингоскопия 0,1 1

АН.08.009 Интубация трахеи 0,1 1

А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 2

А04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 1 4

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 1 3

А04.31.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 1 3

А04.31.004 Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости 0,5 1

А04.12.014 Триплексное сканирование артерий 1 2

А04.12.015 Триплексное сканирование вен 1 2

А04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков 1 5

А04.20.001.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное 1 5

АОЗ. 28.001 Цистоскопия 0,7 1

АОЗ. 19.001 Ректоскопия 0,6 1

А05.10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных 0,1

А06.28.004 Внутривенная урография 0,7 1

А06.31.001 Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза 0,1 1

А07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,5 1

АН.06.001 Получение цитологического препарата лимфоузла 0,2 1

АН.06.002.001 Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования 0,5 1

А09.05.202 Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови 1

А07.06.003 Лимфография радионуклидная 0,1 1

А08.06.001 Цитологическое исследование лимфатических узлов 0,6 1

А08.06.003 Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла 0,5 1,5

А10.31.001 Макроскопическое исследование удаленного операционного материала 0,1 1

А08.20.012 Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки 1

А08.28.004 Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря 0,5 1

А08.31.009 Молекулярно биологическое исследование мутации генов в тканях 0,1 1

А08.31.005 Иммуноцитохимическое исследование 0,2 1

А06.03.017 Рентгенография пояенично-крестцового отдела позвоночника 0,1 1

А06.31.006 Тонометрия компьютерная 1

А07.06.003 Лимфография радионуклидная 0,1 1

А07.03.001 Сцинтиграфия костей 1 1

А07.28.003 Динамическая нефросцинтиграфия 1 2

А07.06.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов 0,3 25

А07.06.001.002 Дистанционная гамматерапия при поражении лимфатических узлов 0,1 25

А07.20.004.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов 0,5 30

А07.20.004.002 Дистанционная гамматерапия опухолей женских половых органов 0,4 20

А07.20.004.003 Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств 0,1 30

А07.20.004.004 Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов стереотакеичееким методом пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов 0,1 10

А07.20.004.006 Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения 0,2 10

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А07.20.005 Внутриполостная гамматерапия опухолей женских половых органов 1 10

Д19.04.01.01 Дозиметрическое планирование лучевой терапии 1 4

АН.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 0,5 2

АН.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 1 1

АН.31.008 Введение лекарственных средств в ткань опухоли 0,3 20

АН.28.002 Биопсия мочевого пузыря 0,5 1

А12.05.032 Определение степени насыщения кислородом гемоглобина 0,1 2

А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в крови 0,1 2

А13.30.005 Психотерапия 1 3

А13.31.001 Обучение самоуходу 1 2

А14.01.003 Постановка горчичников 0,01 5

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 5

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 5

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,1 8

А14.31.014 Оценка интенсивности боли 1 5

А15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей 1 10

А24.01.002 Компресс на кожу 0,1 10

А. 16.06.005 Лимфаденоктомия тазовая 0,05 1

А. 16.06.005.001 Лимфаденоктомия тазовая лапароскопическая 0,05 1

А14.19.003 Постановка газоотводной трубки 1 4

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 6

А14.01.017 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка 1 2

А15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей 1 10

ВО 1.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 0,15 1

ВОЗ.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 0,1 1

АН.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 80

АН.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 20

АН.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 78

А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,2 20

А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 0,2 20

А14.31.015 Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели 0,2 1

А14.31.016 Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле 0,2 1

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,2 50

А13.30.003 Психологическая адаптация 1 3

А13.31.001 Обучение самоуходу 1 4

А13.31.004 Обучение близких уходу за тяжелобольным 0,1 2

А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента 0,1 15

АН.16.009 Зондирование желудка 0,1 1

А14.16.002 Уход за назогастральным зондом 0,1 4

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А14.28.003 Уход за внешним мочевым катетером 0,4 4

А14.20.001 (кг ри и цеван ие влагал и ща 1 105

АН.20.014 Тампонирование лечебное влагалища 1 105

А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,2 20

АН.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 1 10

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,2 30

А14.31.006 Пособие по смене белья и одежда тяжелобольному 0,2 30

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобальных 0,2 30

А14.31.010 Уход за дренажом 0,1 10

А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 185

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 0,5 12

А18.05.012 Гемотранефузия 0,3 2

А25.20.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов 1 105

А25.20.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов 1 105

А25.20.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов 1 105

А19.09.002 Дыхательные упражнения дренирующие 0,1 12

А19.31.001 Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки 0,1 1

А15.20.001 Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза 0,1 12

А24.01.003 Применение пузыря со льдом 0,7 5

А26.20.009 Мшекулярно-бпологнческое исследование отделяемого из цервикального канала на папиллома вирус (Papilloma virus) 0,5 1

А26.20.006 Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 1 1

А26.20.007 Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неепорообразующие анаэробы 1 1

А26.20.008 Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 1 1

Фармакотерапев-тичеекая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** ЭКД***

Противоопухолевые, иммунодепресивные и сопутствующие средства 1

Цитостатичеаше средства 1

Океалиплатин 0,1 200 мг 400 мг

Блеомицин 0,2 75 мг 150 мг

Паклитаксел 0,3 300 мг 600 мг

Доцстакеел 0,3 160 мг 320 мг

Гемцитабин 0,2 1,2 г 8,4 г

Циеплатин 0,5 120 мг 240 мг

Фторурацил 0,4 750 мг 7,5 г

Винбластин 0,1 10,5 мг 21 мг

Фармакотерапев- тичеекая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** ЭКД***

Сопутствующие средства дли лечении опухолей 1

Трописетрон 0,5 5 мг 40 мг

Ондансетрон 0,5 8 мг 180 мг

Филграстим 0,5 30 млн ЕД 360 млн ЕД

Средства для лечения остспороза 0,2

Бифосфонаты 1

Памидроновая кислота 1 90 мг 540 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, сродства питания 1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1

Натрия хлорид 1 500 мл 20 л

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 1,5 л 10 л

Калия и магния асиарагинат 0,2 500 мл 500 мл

Кальция хлорид 0,4 20 мл 200 мл

Калия хлорид 0,1 4 г 16 г

Средства для профилактики и лечения инфекций 1

Антибактериальные средства 1

Левофлоксацин 0,05 500 мг 3,5 г

Цефепим 0,5 2 г 10 г

Цефтриаксон 0,4 1 г 10 г

Пефлоксацин 0,2 400 мг 4 г

Меропенем 0,1 1,5 г 7,5 г

Противогрибковые средства 0,6

Флуконазол 1 50 мг 350 мг

Нистатин 0,5 1 млн ЕД 10 млн ЕД

Противопротозойные и противолиишрийные средства 0,1

Метронидазол 1 500 мг 5 г

Средства для лечения аллергических реакций 1

Антигиспктинные средства 1

Клемастин 0,8 2 мг 10 мг

Хлоропирамин 0,8 20 мг 120 мг

Лоратадин 0,2 10 мг 50 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1

Неполовые горлюны, синтетические субстанции и антигормоны 0,5

Дексаметазон 0,9 24 мг 180 мг

Преднизолон 0,4 90 мг 1800 мг

Инсулин и средства для лечения са,х:арного диабета 1

Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) 1 12 ЕД 84 ЕД

Фармакотерапев- тичеекая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** Э1ЭД***

Средства влияющие на кровь 1

Средства, влияющие на систему свертывания крови 1

Надропарин кальция 0,2 2 850 МЕ 8 550 МЕ

Энокеапарин натрия 0,1 40 мг 40 мг

Пентоксифи лл и н 0,1 100 мг 500 мг

Этамзилат 0,7 1 г 8 г

Растворы и плазмозаменители 1

Гидроксиэтилкрахмал 0,7 500 мл 5000 мл

Декстроза 1 500 мл 10 л

Препараты плазмы 0,3

Альбумин 1 100 мл 300 мл

Противоанемичеспие средства 0,3

Эпоэтин альфа 1 10,5 тыс. ЕД 126 тыс. ЕД

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0,9

Диуретики 1

Фуросемид 1 40 мг 320 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

Ненариотичесние анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 1

Метамезол натрия 0,2 1 г 10 г

Лорнокеикам 0,1 12 мг 36 мг

Кетопрофен 0,8 500 мг 10 г

Диклофенак 0,5 100 мг 1,5 г

Нариотичесние анальгетики 0,2

Трименеридин 1 80 мг 600 мг

Фентанил 1 2,5 мг 3 мг

Трамадол 0,2 100 мг 2 г

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 0,5

Гипотензивные средства 0,4

Вераиамил 0,8 40 мг 40 мг

Пропранолол 0,2 5 мг 10 мг

Вазопрессорные средства 0,1

Добутамин 1 500 мг 500 мг

Средства для лечения сердечной недостаточности 0,2

Дигоксин 1 0,25 мг 1 мг

Средства, влияющие на органы дыхания 1

Противоастматичесние средства 0,5

Аминофиллин 1 240 мг 480 мг

Дыхательные аналептини 1

Ни кетами д 1 500 мг 500 мг

Фармакотерапев-тическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** ЭКД***

Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках 0,1

Ацетилциетеин 1 300 мг 1500 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 0,5

Спазмолитические средства 1

Атропин 0,1 1 мг 3 мг

Дротаверин 1 120 мг 600 мг

Антациды и другие противоязвенные средства 0,5

Омепрозол 0,5 20 мг 600 мг

Эзомепрозол 0,5 20 мг 600 мг

Ранитидин 0,3 300 мг 9 г

Средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Анксиолитики (транквилизаторы) 1

Мидазолам 0,5 10 мг 25 мг

Диазепам 0,5 10 мг 120 мг

Антипсихотические средства 0,1

Дроперидол 1 10 мг 20 мг

Анестетики, миорелаксанты 0,1

Средства для наркоза 1

Пропофол 0,5 200 мг 400 мг

Кетамин 0,3 100 мг 300 мг

Натрия оксибат 0,1 10 г 10 г

Изофлураи 0,2 100 мг 100 мг

Тиопентал натрия 0,5 1 г 1 г

Миорелаксанты 1

Рокурония бромид 0,4 100 мг 100 мг

Пинекурония бромид 0,2 12 мг 12 мг

Атракурия бесилат 0,2 200 мг 200 мг

Векурония бромид 0,2 24 мг 24 мг

Суксаметония бромид, хлорид и йодид 0,2 200 мг 200 мг

Местные анестетики 1

Ронивакаин 0,8 200 мг 300 мг

Лидокаин 0,2 600 мг 600 мг

* Лшггомо-тсршсиптоско-химитосшш классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Смеси для парентерального питания 1

Растворы аминокислот 0,8 4 л

Жировые эмульсии 0,4 2,2 л