Стандарт медицинской помощи больным с переломом ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника, вывихом, растяжением и повреждением капсульно-связочного аппарата грудной клетки

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,4 5 доз

Эритроцитная масса 0,4 5 доз

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Смеси для парентерального питания 0,3

Растворы аминокислот 0,3 3 000 мл

Смеси для энтерального зондового питания 0,3 3 000 мл

ИМПЛАНТАТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Пористый имплантат 0,3 1

Костный цемент 0,1 80 г

Комплект для вентрального спондилосинтеза 1,0 2,6

Комплект для дорзального спондилосинтеза 1,0 1,1

Пластина для фиксации костей таза 0,8 1

Винт для остеосинтеза 0,9 20

Стержень для фиксации подвздошной кости 0,3 1

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 августа 2006 г. № 599

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПЕРЕЛОМОМ РЕБРА (РЕБЕР), ГРУДИНЫ И ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА, ВЫВИХОМ, РАСТЯЖЕНИЕМ И ПОВРЕЖДЕНИЕМ КАПСУЛЬНО-СВЯЗОЧНОГО АППАРАТА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

1. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: перелом ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника, вывих,

растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата грудной клетки

Код по МКБ-10: Б22, Б23

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 1

А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 1

А01.03.002 Визуальное исследование костной системы 1 1

А01.03.003 Пальпация костной системы 1 1

А01.03.004 Перкуссия костной системы 1 1

А02.03.001 Линейные измерения костей 1 1

А01.02.002 Визуальное исследование мышц 1 1

А01.02.003 Пальпация мышц 1 1

А01.04.002 Визуальное исследования суставов 1 1

А01.04.003 Пальпация суставов 1 1

А01.04.004 Перкуссия суставов 1 1

А01.24.002 Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы 1 1

А01.24.003 Пальпация при патологии периферической нервной системы 1 1

А01.24.004 Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы 1 1

А06.03.012 Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника 0,2 2

А06.03.014 Рентгенография дорсального отдела позвоночника 1 2

А06.03.020 Рентгенография позвоночника в динамике 0,1 2

А06.03.019 Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции 0,3 2

А06.03.023 Рентгенография ребра(ер) 0,1 1

А06.03.025 Рентгенография грудины 0,1 2

А06.09.008 Рентгенография легких 1 1

А06.31.007 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 8

А05.03.002 Магнитно-резонансная томография позвоночника 0,5 1

А05.31.003 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм 1 2

А06.03.059.001 Спиральная компьютерная томография позвоночника 0,9 1

2. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: перелом грудного позвонка, множественные переломы грудного отдела позвоночника (закрытые), вывих грудного позвонка, травматический разрыв межпозвоночного диска в грудном отделе

Код по МКБ-10: Б22.0, Б22.1, Б23.1, Б23.0 Фаза: любая Стадия: любая

Осложнение: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 25

А01.03.002 Визуальное исследование костной системы 1 25

А01.03.003 Пальпация костной системы 1 25

А01.03.004 Перкуссия костной системы 1 25

А01.02.002 Визуальное исследование мышц 1 25

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

A01.02.003 Пальпация мышц 1 25

А01.04.002 Визуальное исследования суставов 1 25

А01.04.003 Пальпация суставов 1 25

А01.04.004 Перкуссия суставов 1 25

А01.24.002 Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы 1 25

А01.24.003 Пальпация при патологии периферической нервной системы 1 25

А01.24.004 Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы 1 25

А13.30.003 Психологическая адаптация 1 1

А13.30.005 Психотерапия 1 1

А25.03.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы 1 20

А25.03.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях костной системы 1 20

А25.03.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях костной системы 1 20

А01.28.002 Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта 0,3 1

А01.28.003 Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта 0,3 1

А01.28.004 Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта 0,3 1

А06.09.008 Рентгенография легких 1 1

А06.03.014 Рентгенография дорсального отдела позвоночника 1 3

А06.03.019 Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции 0,5 2

А06.03.062 Рентгеноденситометрия 0,5 1

А06.31.007 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 3

А06.03.059.001 Спиральная компьютерная томография позвоночника 0,9 1

А05.03.001 Магнитно-резонансная томография костной ткани 0,8 1

А05.31.003 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм 0,8 2

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 4

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 3

А08.05.006 Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 3

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 4

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов в крови 1 4

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 2

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 3

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

А08.05.009 Определение цветового показателя 1 4

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 4

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 4

А09.28.003 Определение белка в моче 1 4

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 4

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 4

А09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 1

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 2

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 2

А09.05.021 Исследование уровня альбумина в крови 1 1

А09.05.022 Исследование уровня мочевины в крови 1 2

А09.05.041 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 2

А09.05.042 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 0,3 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А09.05.030 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 0,3 1

А09.05.031 Исследование уровня натрия в крови 1 2

А12.05.042 Исследование уровня калия в крови 1 2

А12.05.027 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 3

А09.05.050 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме 1 3

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1

А09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 1

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А26.06.040 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBSAg Hepatitis B virus 0,5 1

А26.06.041 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus 0,5 1

А26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 0,5 1

А26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 0,5 1

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1

А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,2

А18.05.012 Гемотрансфузия 0,2 1

А26.28.003 Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 0,3 1

А26.02.001 Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,1 1

В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1

В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 1,3

В03.003.05 Суточное наблюдение врача-реаниматолога 1 1

А11.09.008 Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода 0,4 1

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 2

А02.12.001 Исследование пульса 1 20

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 20

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 20

А02.31.001 Термометрия общая 1 40

А13.31.001 Обучение самоуходу 1 1

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,4 9

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,4 4

А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 0,4 15

А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,4 15

А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0,2 1

А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 1 2

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 16

А14.31.012 Оценка степени риска развития пролежней 1 15

А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного 1 3

А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 1 5

А11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 0,1 10

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,4 9

А14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 1 4

А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,4 40

А14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 0,4 40

А14.08.001 Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких 1 2

А25.31.019 Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А19.04.002 Лечебная физкультура при переломе позвоночника 1 10

А17.31.020 Воздействие магнитными полями 1 10

А17.31.012 Мезоэнцефальная модуляция 0,5 12

А21.01.009 Массаж ног 1 5

D10.01.06.02 Организация забора костной ткани 0,5 1

А16.04.010 Спондилосинтез 1 2,4

А16.04.009 Артродез позвоночника (спондилодез) 0,9 1,1

А16.04.009.001 Артродез позвоночника (спондилодез) с использованием эндоскопической техники 0,1 1

А16.04.029 Пластика позвонка 0,1 1,1

А16.03.038 Наложение наружных фиксирующих устройств 0,3 1

А15.01.001 Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов 1 4

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Анестетики, миорелаксанты 1

Средства для наркоза 1

Изофлуран 0,1 15 мл 15 мл

Севофлуран 0,1 20 мл 20 мл

Пропофол 1 2 000 мг 2 000 мг

Кетамин 0,2 2 000 мг 2 000 мг

Тиопентал натрия 0,05 1 000 мг 1 000 мг

Кислород 1 900 000 мл 900 000 мл

Миорелаксанты 1

Пипекурония бромид 0,1 20 мг 20 мг

Атракурия безилат 0,5 300 мг 300 мг

Цисатракурия безилат 0,5 50 мг 50 мг

Суксаметония иодид 1 200 мг 200 мг

Баклофен 0,5 60 мг 600 мг

Толперизон 0,3 200 мг 1 000 мг

Местные анестетики 1

Прокаин 0,5 25 мг 100 мг

Лидокаин 0,5 200 мг 300 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

Наркотические анальгетики 1

Тримеперидин 1 100 мг 300 мг

Фентанил 1 2 мг 4 мг

Трамадол 0,3 300 мг 3 000 мг

Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства 1

Кеторолак 0,2 30 мг 90 мг

Кетопрофен 0,5 200 мг 5 000 мг

Метамизол натрия 0,4 2 000 мг 6 000 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,4

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1

Дексаметазон 0,5 8 мг 16 мг

Бетаметазон 0,5 8 мг 16 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Инсулин и средства для лечения сахарного диабета 1

Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) 1 12 ЕД 36 ЕД

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1

Гипотензивные средства 1

Бетаксолол 0,5 20 мг 420 мг

Амлодипин 0,4 5 мг 105 мг

Верапамил 0,4 240 мг 5 040 мг

Нифедипин 0,2 60 мг 1 260 мг

Противоаритмические средства 0,05

Амиодарон 0,33 300 мг 900 мг

Эсмолол 0,33 1 000 мг 1 000 мг

Метопролол 0,33 100 мг 2 100 мг

Вазопрессорны1е средства 1

Допамин 0,5 100 мг 200 мг

Эпинефрин 0,5 1 мг 2 мг

Антиангинальны1е средства 0,05

Нитроглицерин 1 10 мг 20 мг

Средства для лечения аллергических заболеваний 1

Антигистаминны1е средства 1

Дифенгидрамин 1 40 мг 200 мг

Хлоропирамин 0,1 20 мг 40 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Анксиолитики (транквилизаторы1) 1

Гидроксизин 0,5 50 мг 750 мг

Мидазолам 1 40 мг 100 мг

Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Неостигмина метилсульфат 0,5 0,5 мг 2 мг

Дистигмина бромид 0,5 0,5 мг 1,5 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1

Антациды1 и другие противоязвенные средства 1

Фамотидин 0,5 20 мг 40 мг

Омепразол 0,5 20 мг 40 мг

Антиферменты1 1

Апротинин 1 100 ЕД 200 ЕД

Стимуляторы1 моторики желудочно-кишечного тракта 1

Метоклопрамид 1 10 мг 20 мг

Спазмолитические средства 1

Атропин 1 2 мг 6 мг

Средства, влияющие на кровь 1

Средства, влияющие на систему свертышания крови 1

Гепарин натрия 0,3 20 000 ЕД 200 000 ЕД

Надропарин кальция 0,5 0,6 мг 6 мг

Варфарин 0,2 5 мг 50 мг

Пентоксифиллин 0,2 100 мг 300 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Растворы и плазмозаменители 1

Декстроза 0,2 400 мл 1 200 мл

Гидроксиэтилкрахмал 0,4 500 мл 1 000 мл

Препараты плазмы 0,5

Гемостатическая губка 1 1 шт. 1 шт.

Противоанемические средства 0,5

Эпоэтин альфа 0,5 10 250 МЕ 126 000 МЕ

Эпоэтин бета 0,5 10 250 МЕ 126 000 МЕ

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 1

Диуретики 1

Фуросемид 1 20 мг 40 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций 1

Антибактериальные средства 1

Цефазолин 0,7 2 000 мг 6 000 мг

Цефтазидим 0,1 2 000 мг 20 000 мг

Ципрофлоксацин 0,2 1 000 мг 10 000 мг

Имипенем 0,01 2 000 мг 14 000 мг

Средства, влияющие на органы дыхания 1

Противоастматические средства 0,5

Аминофиллин 1 250 мг 500 мг

Прочие средства, влияющие на органы дыхания 1

Амброксол 1 45 мг 90 мг

Ацетилцистеин 1 600 мг 1 200 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Калия, магния аспарагинат 0,3 500 мл 1 500 мл

Натрия хлорид 0,2 400 мл 1 200 л

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 0,4 400 мл 1 200 мл

Декстран 1 500 мл 1 500 мл

Кальция хлорид 0,1 10 мг 20 мг

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,2 2 дозы

Эритроцитная масса 0,2 2 дозы

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Смеси для парентерального питания 0,2

Растворы аминокислот 1 500 мл

Смеси для энтерального зондового питания 0,3 3 000 мл

ИМПЛАНТАТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Пористый имплантат 0,3 1

Костный цемент 0,1 80 г

Комплект для дорсального спондилосинтеза 0,4 1

Комплект для вентрального спондилосинтеза 0,8 1

3. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: перелом грудного позвонка, множественные переломы грудного отдела позвоночника (закрытые), вывих грудного позвонка, травматический разрыв межпозвоночного диска в грудном отделе

Код по МКБ-10: Б22.0, Б22.1, Б23.1, Б23.0 Фаза: любая Стадия: любая

Осложнение: травма нервного корешка грудного отдела позвоночника Условия оказания: стационарная помощь

3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 24 ДНЯ

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 30

А01.03.002 Визуальное исследование костной системы 1 30

А01.03.003 Пальпация костной системы 1 30

А01.03.004 Перкуссия костной системы 1 30

А01.02.002 Визуальное исследование мышц 1 30

А01.02.003 Пальпация мышц 1 30

А01.04.002 Визуальное исследования суставов 1 30

А01.04.003 Пальпация суставов 1 30

А01.04.004 Перкуссия суставов 1 30

А01.24.002 Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы 1 30

А01.24.003 Пальпация при патологии периферической нервной системы 1 30

А01.24.004 Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы 1 30

А25.03.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы 1 24

А25.03.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях костной системы 1 24

А25.03.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях костной системы 1 24

А01.28.002 Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта 0,2 1

А01.28.003 Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта 0,2 1

А01.28.004 Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта 0,2 1

А06.09.008 Рентгенография легких 1 1

А06.03.014 Рентгенография дорсального отдела позвоночника 1 3

А06.03.019 Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции 0,5 2

А06.03.062 Рентгеноденситометрия 0,5 1

А06.31.007 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 3

А06.03.059.001 Спиральная компьютерная томография позвоночника 0,9 1

А05.03.001 Магнитно-резонансная томография костной ткани 0,8 1

А05.31.003 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм 1 2

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 4

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 3

А08.05.006 Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 3

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 4

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов в крови 1 4

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 2

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 3

А08.05.009 Определение цветового показателя 1 4

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 4

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 4

А09.28.003 Определение белка в моче 1 4

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) 1 4

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 4

А09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 1

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 2

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 2

А09.05.021 Исследование уровня альбумина в крови 1 1

А09.05.022 Исследование уровня мочевины в крови 1 2

А09.05.041 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 2

А09.05.042 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 0,3 1

А09.05.030 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 0,3 1

А09.05.031 Исследование уровня натрия в крови 1 2

А12.05.042 Исследование уровня калия в крови 1 2

А12.05.027 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 3

А09.05.050 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме 1 3

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1

А09.05.038 Исследование уровня осмолярности крови 1 1

А09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 1

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А26.06.040 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBSAg Hepatitis B virus 0,5 1

А26.06.041 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus 0,5 1

А26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 0,5 1

А26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 0,5 1

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1

А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,2

А18.05.012 Гемотрансфузия 0,2 1

А26.28.003 Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 0,3 1

А26.02.001 Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,1 1

В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1

В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 1,3

В03.003.05 Суточное наблюдение врача-реаниматолога 1 1

А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0,5 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А11.09.008 Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода 0,4 2

А14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 1 4

А14.07.001 Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких 1 2

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 3

А02.12.001 Исследование пульса 1 30

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 30

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 20

А02.31.001 Термометрия общая 1 48

А13.31.001 Обучение самоуходу 1 1

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 9

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,4 4

А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 0,4 15

А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,4 15

А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 1 2

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 16

А14.31.012 Оценка степени риска развития пролежней 1 15

А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного 1 3

А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 1 5

А11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 0,1 10

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,4 9

А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,4 40

А14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 0,4 40

А25.31.019 Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) 1 1

А19.04.002 Лечебная физкультура при переломе позвоночника 1 10

А17.31.020 Воздействие магнитными полями 1 10

А21.01.009 Массаж ног 1 10

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

А17.03.001 Электрофорез лекарственных средств при костной патологии 0,2 10

А17.24.002 Чрескожная электронейростимуляция при заболеваниях периферической нервной системы 0,2 10

А17.24.003 Гальванотерапия при заболеваниях периферической нервной системы 0,2 10

А17.24.006 Электрофорез лекарственных средств при болезнях периферической нервной системы 0,2 10

А17.31.012 Мезоэнцефальная модуляция 0,5 12

А17.24.004 Токи Бернара при заболеваниях периферической нервной системы 0,5 10

D10.01.06.02 Организация забора костной ткани 0,5 1

А16.04.009 Артродез позвоночника (спондилодез) 0,9 1,1

А16.03.056 Корпорэктомия 0,3 1

А16.04.029 Пластика позвонка 0,1 1,1

А16.03.038 Наложение наружных фиксирующих устройств 0,3 1

А15.01.001 Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов 1 4

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Анестетики, миорелаксанты 1

Средства для наркоза 1

Изофлуран 0,1 15 мл 15 мл

Севофлуран 0,1 20 мл 20 мл

Пропофол 1 2 000 мг 2 000 мг

Кетамин 0,2 2 000 мг 2 000 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Тиопентал натрия 0,05 1 000 мг 1 000 мг

Кислород 1 900 000 мл 900 000 мл

Миорелаксанты 1

Пипекурония бромид 0,1 20 мг 20 мг

Атракурия безилат 0,5 300 мг 300 мг

Цисатракурия безилат 0,5 50 мг 50 мг

Суксаметония иодид 1 200 мг 200 мг

Баклофен 0,5 60 мг 600 мг

Толперизон 0,3 200 мг 1 000 мг

Местные анестетики 1

Прокаин 0,5 25 мг 100 мг

Лидокаин 0,5 200 мг 300 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

Наркотические анальгетики 1

Тримеперидин 1 100 мг 300 мг

Фентанил 1 2 мг 4 мг

Трамадол 0,3 300 мг 3 000 мг

Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты 1

Кеторолак 0,2 30 мг 90 мг

Кетопрофен 0,5 200 мг 5 000 мг

Метамизол натрия 0,4 2 000 мг 6 000 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1

Дексаметазон 0,4 8 мг 24 мг

Бетаметазон 0,6 8 мг 24 мг

Инсулин и средства для лечения сахарного диабета 1

Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) 1 12 ЕД 36 ЕД

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1

Гипотензивные препараты 1

Бетаксолол 0,5 20 мг 480 мг

Амлодипин 0,4 5 мг 120 мг

Верапамил 0,4 240 мг 5 760 мг

Нифедипин 0,2 60 мг 1 440 мг

Противоаритмические препараты 0,05

Амиодарон 0,5 300 мг 900 мг

Эсмолол 0,5 1 000 мг 1 000 мг

Метопролол 0,5 100 мг 2 400 мг

Вазопрессорные препараты 1

Допамин 0,5 100 мг 200 мг

Эпинефрин 0,5 1 мг 2 мг

Антиангинальные средства 1

Нитроглицерин 1 10 мг 20 мг

Средства для лечения аллергических заболеваний 1

Антигистаминные препараты 1

Дифенгидрамин 1 40 мг 200 мг

Хлоропирамин 0,1 20 мг 40 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Анксиолитики (транквилизаторы) 1

Гидроксизин 0,5 50 мг 750 мг

Мидазолам 1 40 мг 100 мг

Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Неостигмина метилсульфат 1 0,5 мг 5 мг

Дистигмина бромид 0,1 0,5 мг 1,5 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1

Антациды и другие противоязвенные средства 1

Фамотидин 0,5 20 мг 40 мг

Омепразол 0,5 20 мг 40 мг

Антиферменты 1

Апротинин 1 100 ЕД 200 ЕД

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта 1

Метоклопрамид 1 10 мг 20 мг

Спазмолитические средства 1

Атропин 1 2 мг 6 мг

Средства, влияющие на кровь 1

Средства, влияющие на систему свертывания крови 1

Гепарин натрия 0,3 20 000 ЕД 200 000 ЕД

Надропарин кальция 0,5 0,6 мг 6 мг

Варфарин 0,2 5 мг 50 мг

Пентоксифиллин 0,5 100 мг 500 мг

Растворы и плазмозаменители 1

Декстроза 0,5 400 мл 1 200 мл

Гидроксиэтилкрахмал 0,5 500 мл 1 000 мл

Препараты плазмы 1

Тахокомб 0,5 2 шт. 2 шт.

Гемостатическая губка 0,5 1 шт. 1 шт.

Противоанемические средства 0,5

Эпоэтин альфа 0,5 10 500 МЕ 126 000 МЕ

Эпоэтин бета 0,5 10 500 МЕ 126 000 МЕ

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 1

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Диуретики 1

Фуросемид 1 20 мг 40 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций 1

Антибактериальные средства 1

Цефазолин 0,7 2 000 мг 6 000 мг

Цефтазидим 0,1 2 000 мг 20 000 мг

Ципрофлоксацин 0,2 1 000 мг 10 000 мг

Имипенем 0,01 2 000 мг 14 000 мг

Средства, влияющие на органы дыхания 0,8

Противоастматические средства 1

Аминофиллин 1 250 мг 500 мг

Амброксол 1 45 мг 90 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках 0,8

Ацетилцистеин 1 600 мг 1 200 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Калия, магния аспарагинат 0,3 500 мл 1 500 мл

Натрия хлорид 0,2 400 мл 1 600 мл

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 0,4 400 мл 1 600 мл

Кальция хлорид 0,1 10 мг 20 мг

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,2 2 дозы

Эритроцитная масса 0,2 2 дозы

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Смеси для парентерального питания 0,2

Растворы аминокислот 1 1 000 мл

Смеси для энтерального зондового питания 0,3 3 000 мл

ИМПЛАНТАТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Пористый имплантат 0,3 1

Костный цемент 0,1 80 г

Комплект для дорсального спондилосинтеза 0,4 1

Комплект для вентрального спондилосинтеза 0,8 1

4. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: перелом грудного позвонка, множественные переломы грудного отдела позвоночника (закрытые), вывих грудного позвонка, травматический разрыв межпозвоночного диска в грудном отделе

Код по МКБ-10: Б22.0, Б22.1, Б23.1, Б23.0 Фаза: любая Стадия: любая

Осложнение: компрессия спинного мозга Условия оказания: стационарная помощь

4.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 24 ДНЯ