Научная статья на тему 'Сравнительный анализ результатов лазерной корреляционной спектроскопии ротоглоточных смывов у пациентов без вторичных осложнений дентальной имплантации и с вторичными осложнениями переимплантных тканей'

Сравнительный анализ результатов лазерной корреляционной спектроскопии ротоглоточных смывов у пациентов без вторичных осложнений дентальной имплантации и с вторичными осложнениями переимплантных тканей Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
50
9
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕЛЯЦИОННАЯ СПЕКТРОСКОПИЯ / ЛАЗЕРНА КОРЕЛЯЦіЙНА ЧПЕКТРОСКОПіЯ / LASER CORRELATIVE SPECTROSCOPY / ВТОРИЧНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ / SECONDARY COMPLICATIONS AFTER DENTAL IMPLANTATION / ВТОРИННі УСКЛАДНЕННЯ ДЕНТАЛЬНОї іМПЛАНТАЦії

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Семенов Е. И., Тымчишин О. Л.

В ходе выполнения работы был проведен сравнительный анализ лазерной корреляционной спектроскопии ротоглоточных смывов у пациентов без вторичных осложнений дентальной имплантации и с дезинтеграцией одного или нескольких имплантатов несъемной ортопедической конструкции. У всех пациентов направленность в ротоглоточных смывах носит преимущественно синтетически-направленный характер. У пациентов без вторичных осложнений дентальной имплантации изменения носили аутоиммунный характер. У пациентов с дезинтеграцией одного или нескольких имплантатов изменения носили аллергопробный характер

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Семенов Е. И., Тымчишин О. Л.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

THE COMPARATIVE ANALYSIS OF THE RESULTS OF LASER CORRELATIVE SPECTROSCOPY OF OROPHARYNGEAL SWABS IN PATIENTS WITHOUT SECONDARY COMPLICATIONS AFTER DENTAL IMPLANTATION AND WITH SECONDARY COMPLICATIONS OF PERIIMPLANT TISSUES

The comparative analysis of laser correlative spectroscopy of oropharyngeal swabs in patients without secondary complications after dental implantation and with disintegration of one or more implants of the fixed orthopedic construction was carried out during the investigation. In all patients the oropharyngeal swabs are mainly synthetic-oriented. In patients without secondary complications after dental implantation the changes were autoimmune. In the patients with disintegration of one or more implants the alterations were allergy-testing.

Текст научной работы на тему «Сравнительный анализ результатов лазерной корреляционной спектроскопии ротоглоточных смывов у пациентов без вторичных осложнений дентальной имплантации и с вторичными осложнениями переимплантных тканей»

11. Доусон П. Е. Функциональная окклюзия: от височно-нижнечелюстного сустава до планирования улыбки / П. Е. Доусон; пер. с англ. под ред. Д.Б. Конева. - М.: Практическая медицина, 2016. - 592 с.

REFERENCES

1. Khvatova V. A. Klinicheskaya gnatologiya.[Clinical gnathology].Textbooks for students of Postgraduate Education. Moskva, Meditsina; 2005:127-239.

2. Iordanoshvili A. K. Complex treatment of the temporomandibular joint diseases in people of older age groups. Klinicheskaya stomatologiya, 2012; 76-78.

3. Gavish A., Halachmi M., Winokur E., Gazite E. Oral habits and their association with signs and symptoms of temporomandibular disorders in adolescent girls. J.Oral Rehabil. 2000;1(27):22-32.

4. Dolgalev A.A., Bragi E.A. Diagnosis of the complex treatment of patients with occlusal disorders associated with TMJ. Aktualnue voprosu klinicheskoy biologiy. Sobr. naychnuzh statey. - Stavropol; 2008:147-151.

5. Manfredini D. Nardini L.G. Visochno-nizhnechelustnue rasstroystva. Svoevremennue konzhepzhui diagnostiki i lechenia. [Temporomandibular disorders. Modern diagnostics and treatment concepts.] Moskva, Azbuka stomatologa; 2013.

6. Fricton J.R., Schiffmann E.L., Epidemiology of temporomandibular disorders. In: Fricton JR, Dubner R (eds). Orofacial Pain and Temporomandibular Disorders. New York: Raven Press, 1995:1-14

7. Yakupov B.R. Gerasimova L.P. Diagnosis and treatment of muscle and joint dysfunction of the temporomandibular joint pain syndrome. Ufa, Medizhinskiy vestnikBashkortostana. 2013; 8:1:77-79.

8. Petrov E. A. Komplexnoe lechenie bolnukh s syndromom disphuncstii visochno-nizhnechelustnogo sustava I osteokhondrozom pozvonochnika. [Complex treatment of patients with temporomandibular joint dysfunction and spinal osteochondrosis] Irkutsk, 2003: 24.

9. Gerasimova L.P., Zhabibulina R.R., Baykov D.E. Methods of diagnosis of temporomandibular joint in patients with rheumatoid arthritis. Kazanskiy Medizhinskiy Journal. 2008; 89: 56-57.

10. Boyan A.M. Prevalence of abnormalities in the function of temporomandibular joints (TMJ) among patients, who sought medical care in a multi-field dental clinic. J. Medicina stomatologicâ, 2014; 2: 31: 7-10.

11. Dawson P.E., Functional occlusion: from TMJ to smile planning. Translated from English and edited by Koneva D.B.; Moscov, Practical medicine, 2016: 592.

Поступила 01.11.16

УДК 616.311-089.843+(615.849.19:616-073.584:303.447.22)

гЕ. И. Семенов, к. мед. н., 2О. Л. Тымчишин, к. мед. н.

'Государственное учреждение «Институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Национальной академии медицинских наук Украины» 2Одесский Национальный медицинский университет

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛАЗЕРНОЙ КОРРЕЛЯЦИОННОЙ СПЕКТРОСКОПИИ РОТОГЛОТОЧНЫХ СМЫВОВ У ПАЦИЕНТОВ БЕЗ ВТОРИЧНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ И С ВТОРИЧНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПЕРЕИМПЛАНТНЫХ ТКАНЕЙ

В ходе выполнения работы был проведен сравнительный анализ лазерной корреляционной спектроскопии ротогло-точных смывов у пациентов без вторичных осложнений дентальной имплантации и с дезинтеграцией одного или нескольких имплантатов несъемной ортопедической конструкции. У всех пациентов направленность в ротоглоточ-ных смывах носит преимущественно синтетически-направленный характер. У пациентов без вторичных осложнений дентальной имплантации изменения носили аутоиммунный характер. У пациентов с дезинтеграцией одного или нескольких имплантатов изменения носили аллер-гопробный характер

Ключевые слова: лазерная корреляционная спектроскопия, вторичные осложнения дентальной имплантации.

С. I. Семенов, О. Л. Тимчишин

1 Державна установа «1нститут стоматологи та щелепно-лицево! хiрурril Нацюнально! академи медичних наук Украши» 2Одеський Нацюнальний медичний уншерситет

ПОР1ВНЯЛЬНИЙ АНАЛ1З РЕЗУЛЬТАТ1В ЛАЗЕРНО1 КОРЕЛЯЦ1ЙНО1 СПЕКТРОСКОПЫ РОТОГЛОТКОВИХ ЗМИВ1В У ПАЦ1еНТ1В БЕЗ вторинних УСКЛАДНЕНЬ ДЕНТАЛЬНО1 1МПЛАНТАЦП I З ВТОРИННИМИ УСКЛАДНЕННЯМИ ПЕРЕ1МПЛАНТНИХ ТКАНИН

В ходi виконання роботи був проведений порiвняльний ана-лiз лазерной кореляцтног спектроскопы ротоглоткових зми-вiв у пацieнтiв без вторинних ускладнень дентальноI iм-плантацп i з дезинтегращею одного або деюлька iмплан-татiв незтмно! ортопедичноI конструкцп. У уЫх пацiентiв спрямоватсть в ротоглоткових змивах носить переважно синтетично-спрямований характер. У пацiентiв без вторинних ускладнень дентальной жплантаци змти носили ау-тоiмунний характер. У пацiентiв з дезттегращею одного або декыькох iмплантатiв змти носили алергопробний характер.

Ключовi слова: лазерна кореляцтна чпектроскотя, вто-ринт ускладнення дентальной iмплантацlí.

© Семенов Е. И., Тымчишин О. Л., 2016.

E.I. Semionov, O.L. Tymchishin

1 State Establishment "The institute of Stomatology and Maxillo-Facial Surgery of the National Academy of Medical Science of Ukraine" 2Odessa National Medical University

THE COMPARATIVE ANALYSIS OF THE RESULTS OF LASER

CORRELATIVE SPECTROSCOPY OF OROPHARYNGEAL SWABS IN PATIENTS WITHOUT SECONDARY COMPLICATIONS AFTER DENTAL IMPLANTATION AND WITH SECONDARY COMPLICATIONS OF PERIIMPLANT TISSUES

ABSTRACT

The comparative analysis of laser correlative spectroscopy of oropharyngeal swabs in patients without secondary complications after dental implantation and with disintegration of one or more implants of the fixed orthopedic construction was carried out during the investigation. In all patients the oropharyngeal swabs are mainly synthetic-oriented. In patients without secondary complications after dental implantation the changes were autoimmune. In the patients with disintegration of one or more implants the alterations were allergy-testing. Key words: laser correlative spectroscopy, secondary complications after dental implantation.

Лазерно-корреляционная спектроскопия различных биологических достаточно часто используется в научных исследованиях [1-5]. Это позволяет регистрировать изменения субфракционного состава и получать информацию о многопараметровых сдвигах в интегральной системе гомеостаза [6]. Метод, основан на изменении спектральных характеристик монохроматического когерентного излучения гелий-неонового лазера в результате светорассеяния при прохождении через дисперсную среду [7], что позволяет регистрировать гидродинамические размеры частиц любых биологических жидкостей. Особый интерес представляет использование данного метода для выявления взаимосвязи спектров биологических жидкостей у пациентов при различных заболеваниях. Учитывая изложенное.

Цель настоящего исследования. Сравнительное изучение ЛК спектров ротоглоточных смывов у пациентов без вторичных осложнений дентальной имплантации и с вторичными осложнениями со стороны пе-реимплантных тканей.

Материалы и методы исследования. Исследовали ЛК-спектры ротоглоточных смывов у 19 пациентов без вторичных осложнений дентальной имплантации (1 группа) и 21 пациентов с вторичными осложнениями со стороны переимплантных тканей (2 группа). Во вторую группу включались пациенты с дезинтеграцией одного или нескольких имплантатов, служащих опорой несъемных ортопедических конструкций. Срок службы ортопедических конструкций с опопрой на дентальные имплантаты в сравниваемых группах составлял не менее двух лет. Состояние ткани пародонта у пациентов 1 и 2 группы оценивалось согласно классификации Н. Ф. Данилевского (1994 г) [8].

Определение ЛКС-спектров ротоглоточных смывов проводилось на кафедре фармакологии Одесского Национального медицинского университета. Забор биоматериала выполняли по методике изложенной в источнике [9].

Для объективной характеристики вариантов го-меостатических сдвигов разработана «семиотическая» классификация [10-12], согласно которой по оси абсцисс выделены дифференциально-значимые зоны (ДЗ) согласно размерам светорассеивающих частиц: I ДЗ (сверхнизкомолекулярная) - 0-10 нм; II ДЗ (низкомолекулярная) - 11-30 нм; III ДЗ (среднемолекуляр-ная) - 31-70 нм; IV ДЗ (высокомолекулярная) - 71-150 нм; V ДЗ (сверхвысокомолекулярная) - более 150 нм.

Согласно этого классификатора, по отношению к нормологической группе выделяют два основных направления семиотических сдвигов в моче и ротовой жидкости: 1) гидролитически-направленные, которые характеризуются увеличением вклада в светорассеяние низко- и среднемолекулярных субфракций и включают интоксикационно-, катаболически- и дистрофически-подобные сдвиги; 2) анаболически-направленные формируются при увеличении в смывах частиц высоко- и сверхвысокомолекулярных субфракций и включают аллерго- и аутоиммунно-подобные сдвиги [4, 5].

Интоксикационно-подобные типы ЛК-спектров характеризуются значительным повышением вклада в светорассеяние частиц низкомолекулярной фракции (11-30 нм) и умеренным увеличением вклада в свето-рассеивание среднемолекулярных частиц (31-70 нм). Для катаболически-подобного тип ЛК-спектров характерно увеличение вклада в светорассеяние среднемолекулярных (31-70 нм) частиц. Дистрофически -подобные сдвиги ЛК-спектров характеризуются значительным увеличением вклада в светорассеяние частиц размером до 10 нм (сверхнизкомолекулярная фракция).

При аллерго-подобных типах ЛК-спектров наблюдается увеличение соответствует повышенному вкладу в светорассеяние высокомолекулярных субстратов (от 71 до 150 нм). Аутоиммунно-подобные сдвиги характеризуются предельным контрастированием наиболее высокомолекулярной зоны спектра (>150 нм).

Варианты смешанных сдвигов соответствуют различному характеру одновременных перераспределений между низко-, средне- и высокомолекулярными субфракциями. Так, аллерго-интоксикационно-подобный тип ЛК-спектра характеризуется увеличение вклада в светорассеяние высокомолекулярных частиц (от 71 до 150 нм), с одновременным нарастанием процентного вклада в светорассеяние низкомолекулярных частиц (от 11 до 30 нм). В тоже время увеличение вклада в светорассеивание сверхвысокомолекулярных частиц (более 150 нм) совместно с увеличением вклада в светорассеивание низкомолекулярных частиц (от 11 до 30 нм) свидетельствует об аутоиммунно-интоксикационно-подобном типе ЛК-спектра. Увеличение же вклада в светорассеивание сверхвысокомолекулярных (более 150 нм ) и сверх-низкомолекулярных ( до 10 нм) характерно для аллер-

"Bicник cтоматологiï", № 4, 2016

го-дистрофически-подобных сдвигов.

Результаты исследования и их обсуждение. В ходе клинических осмотров перед проведением забора ротоглоточных смывов диагноз: Генерализованный пародонтит 1 степени был поставлен одному пациенту 1 группы и двум пациентам 2 группы. Генерализованный пародонтит II степени был диагностирован у

7 пациентов относящихся к 1 группе и у 10 пациентов 2 группы. Генерализованный пародонтит III степени был диагностирован у 11 пациентов 1 группы, во 2-й группе такой клинический диагноз был поставлен 9 пациентам. Проанализирована встречаемость гомео-статических сдвигов ЛК-спектров ротоглоточных смывов у пациентов 1 и 2 групп (табл.).

Таблица

Направленность субфракционных сдвигов ЛК-спектров ротоглоточных

смывов у обследуемых

Направление сдвигов Тип семиотического сдвига Группы обследованных

1 группа (n = 19) 2 группа (n = 21)

абс (%) абс (%)

Гидролитически-направленные Дистрофически-подобный 1 (5,25%) 0

Интоксикационно-подобный 0 1 (4,75%)

Синтетически-направленные Аллерго -подо бный 3 (15,80%) 14 (66,67)%

Ауто иммунно -подо бный 14 (73,70%) 3 (14,29%)

Смешанные сдвиги Аллерго -инто ксикацио нно -подо бный 1 (5,25%) 3 (14,29%)

При этом установлено, что как у пациентов 1 так и у пациентов 2 групп в ЛК-спектрах ротоглоточных смывов чаще встречаются синтетически-направленные сдвиги (89,50 % и 80,96 % соответственно) Однако у пациентов 1 группы изменения в ЛК-спектрах чаще носили аутоиммунноподбных характер (73,70%) (за счет увеличения вклада в светорассеяния частиц предельно большого гидродинамического размера - >150 нм). В тоже время, у пациентов 2 группы изменения в ЛК-спектрах чаще носили аллергоподоб-ный характер (66,67%) (за счет увеличение вклада в светорассеяние частиц большого гидродинамического размера - от 71 до 150 нм).

Кроме того у пациентов 1 группы в 5,25 % случаев изменения в ЛК-спектрах носили дистрофически-подобную направленность - накопление в исследуемом биоматериале частиц с предельно малым гидродинамическим размером - до 10 нм, а у пациентов 2 группы в 4,75 % случаев изменения в ЛК-спектрах имели интоксикационно-подобную направленность -накопление в исследуемом биоматериале частиц с малым (10-30 нм) и средним (31-70 нм) гидродинамическим радиусом.

Смешанные сдвиги в ЛК-спектрах у пациентов 1 группы выявлены в 5, 25 %, а у пациентов 2-й группы в 14,29 % случаев. И в 1 и во 2 группе они носили ал-лерго-инто ксикацио нно -подо бный характер.

У пациентов 1 группы выраженность выявленных сдвигов была начальной в 10,53 %, умеренной в 26,32 % и выраженной в 63,15 % случаев. У пациентов 2 группы аналогичные изменения наблюдались в 23,8 %, 38,1 % и 38,1 % случаев - соответственно.

Выводы. 1. У больных 1 и 2 групп направленность изменений в ротоглочных смывах носит преимущественно синтетически-направленный характер.

2. У пациентов 1 группы изменения в ЛК-спектрах ротовых смывов чаще носили аутоиммунный, а у пациентов 2 группы - аллергоподобный характер.

Список литературы

1. Дiагностичнi можливосп лазерно! кореляцшно! спектроскопа у стоматологи / Ю.1. Бажора, К.М. Косенко, Л.Д. Чулак [та in.] // Вкнпк стоматологи. - 2001. - № 2. - С. 7 - 10.

2. Бажора Ю. И. Оценка функционального состояния слизистых оболочек десен методом лазерной корреляционной спектрос-копи / Ю. И. Бажора, О. Л. Тымчишин, Е. П. Рожко // Матерiали третьо1 мiжнародноï науково-практично1 конференцп "Розвиток на-укових дослщжень 2007", Полтава, 2007. - Том 5. - С. 10 - 14.

3. Шутурмшський В. Г. Застосування методу лазерно-кореляцiйноï спектроскопп для оцшки якосп протезування у пси-хогенно ускладнених груп хворих / В. Г. Шутурмшський // Одесь-кий медичний журнал. - 2007. - № 3 (101). - С. 67 - 70.

4. Лазерна кореляцшна спектроскошя ротоглоткових змивiв : Метод. рекомендаци / Бажора Ю. I., Кресюн В. Й., Пашолок С. П. [та ш.] - Одеса: Одеський державний медичний ушверситет, 2001. - 24.

5. Лазерна кореляцшна спектроскошя у стоматологи та в оториноларингологи: Метод. рекомендаци / Бажора Ю. I., Чулак Л. Д., Косенко К. М. [та ш]. - Одеса: Одеський державний медичний ушверситет, 2001. - 34 с.

6. Лазерная корреляционная спектроскопия в биологии / Лебедев А. Д., Левчук Ю.Н., Ломакин А.В. [и др.] - К.: Наукова думка, 1987. - 256 с.

7. Бажора Ю. И. Молекулярно-генетические и биофизические методы исследования в медицине / Бажора Ю. И., Кресюн В.Й., Запорожан В.Н. - Киев: Здоровя, 1996. - 205 с.

8. Вишняк Г. Н. Генерализованные заболевания пародонтита (пародонтоз, пародонтит) / Вишняк Г. Н. - Киев. - 1999. - 216 с.

9. Лазерна кореляцшна спектроскошя у стоматологи та в оториноларингологи: Метод. рекомендаци / Бажора Ю. I., Чулак Л. Д., Косенко К. М. [та ш]. - Одеса: Одеський державний медичний ушверситет. 2001. - 34 с.

10. Лазерна кореляцшна спектроскошя ротоглоткових змивiв: Методичш рекомендаци / Бажора Ю.1., Кресюн В.Й., Пашолок С.П. [та ш]. - Одеса: Одеський державний медичний ушверситет. 2001. - 24 с.

11. Лазерна кореляцшна спектроскошя у стоматологи та в отоларингологи: Методичш рекомендаци / Бажора Ю.1., Чулак Л.Д., Косенко К. М. [та ш]. - Одеса: Одеський державний медичний ушверситет. 2001. - 34 с.

12. Лазерная корреляционная спектроскопия мочи: Методические рекомендации / Бажора Ю.И., Костев Ф.И., Носкин Л.А. [и др.]. - Одесса, 2000. - 28 с.

REFERENCES

1 Bazhora Y. I., Kosenko K. N., Chulak L. D.,Pasholok S. P., Noskin L. O., Maksimenko P. V. Diagnostic possibilities of the method of laser correlative spectroscopy in stomatology. Visnyk stomatologii. 2001;2:7 - 10.

2. Bazhora Yu. I., Tymchishin O. L., Rozhko E. P. Otsenka

funktsional'nogo sostoyaniya slizistykh obolochek desen metodom lazernoy korrelyatsionnoy spektroskopi [Evaluation of the functional condition of the gums by means of laser correlation spectroscopy of the mucous membranes]. Proceedings of the Third International scientific-practical conference "Development of Research 2007". Poltava. 2007;5:10 - 14.

3. Shuturmins'kyj V. G. Application of the method of laser correlation spectroscopy to measure the quality of prosthetics psychogenic complicated groups of patients. Odes'kyj medychnyj zhurnal. 2007;3 (101):67 - 70.

4. Bazhora Ju. I., Kresjun V. J., Pasholok S. P., Noskin L. O., Kyryljuk O. O. Lazerna koreljacijna spektroskopija rotoglotkovyh zmyviv : Metodychni rekomendacii' [Laser correlation spectroscopy oropharyngeal swabs: Guidelines]. Odesa: Odes'kyj derzhavnyj medychnyj universytet; 2001:24.

5. Bazhora Ju. I., Chulak L. D., Kosenko K. M., Pasholok S. P. ta in. Lazerna koreljacijna spektroskopija u stomatologic ta v otorynolaryngologii'. Metodychni rekomendacii' [Laser correlation spectroscopy in dentistry and otolaryngology : Guidelines]. Odesa: Odes'kyj derzhavnyj medychnyj universytet; 2001:34.

6. Lebedev A. D., Levchuk Ju. N., Lomakyn A. V. i dr. Lazernaya korrelyatsionnaya spektroskopiya v biologii [Laser correlation spectroscopy in biology]. Kyi'v. Naukova dumka; 1987:256.

7. Bazhora Yu.I., Kresyun V.Y., Zaporozhan V.N. Molekulyarno-geneticheskie i biofizicheskie metody issledovaniya v meditsine [Molecular genetic and biophysical research methods in medicine]. Kyi'v: Zdorov'ja; 1996:205.

8. Vishnyak G. N. Generalizovannye zabolevaniya parodontita (parodontoz, parodontit) [Generalized periodontal disease (periodontitis, periodontitis)]. Kiev. 1999:216.

9. Bazhora Ju. I., Chulak L. D., Kosenko K. M., Pasholok S. P. ta in. Laser correlation spectroscopy in dentistry and in Otorhinolaryngology: methodical recommendations [Laser correlation spectroscopy in dentistry and otolaryngology]. Odesa: Odes'kyj derzhavnyj medychnyj universytet; 2001:34.

10. Bazhora Ju.I., Kresjun V.J., Pasholok S.P. ta in. Lazerna koreljacijna spektroskopija rotoglotkovyh zmyviv: Metodychni rekomendacii' [Laser correlation spectroscopy rotoglotkovih zmiviv: methodical recommendations]. Odesa: Odes'kyj derzhavnyj medychnyj universytet; 2001:24.

11. Bazhora Ju.I., Chulak L.D., Kosenko K.M. ta in. Lazerna koreljacijna spektroskopija u stomatologii' ta v otolaryngologii': Metodychni rekomendacii' [Laser correlation spectroscopy in dentistry and Otolaryngology: me-todicni recommendations]. Odesa: Odes'kyj derzhavnyj medychnyj universytet; 2001:34.

12. Bazhora Yu.I., Kostev F.I., Noskin L.A. i dr. Lazernaya korrelyatsionnaya spektroskopiya mochi: Metodicheskie rekomendatsii [Laser correlation spectroscopy incontinence: Guidelines]. Odesa; 2000:28.

Поступила 02.11.16

УДК 616-07165.012.1+616.314.004.64 О. В. Б1да

Нацюнальна медична академш шслядипломно! освгги iMern П. Л. Шупика

ПАТОЛОГ1ЧН1 З М1НИ ОКЛЮЗП, ОБУМОВЛЕН1 ЧАСТКОВОЮ ВТРАТОЮ

ЗУБ1В, УСКЛАДНЕНОЮ ЗУБОЩЕЛЕПНИМИ ДЕФОРМАЦ1ЯМИ

Часткова втрата 3y6ie, ускладнена зубощелепними дефор-мащями супроводжуеться комплексом морфо-функщональних порушень зубощелепного апарату, особливе мiсце серед яких поадають оклюзтт порушення, що вказуе на потребу своечасного замщення дефектiв зубних рядiв з урахуванням оклюзтних спiввiдношень.

Мета. Вивчення впливу частковоi втрати зубiв, ускладне-ноч зубощелепними деформащями, на функцюнальт показ-ники оклюзп.

Метода. Для досягнення мети до^дження нами було об-стежено за допомогою клтчних та спещальних методiв до^дження 99 пацiентiв, вжом вiд 18 до 59 ропв, з дефектами зубних рядiв, у тому чи^ контрольну групу оаб цього ж вжового перюду, з ттактними зубними рядами. Пащентам I та II клтчних груп було проведено комп'юте-ризований аналiз показниюв оклюзп за допомогою Т^сап III. Результата. Результати вивчення показниюв оклюзп у об-стеженого контингенту оаб за допомогою Т^сап III за-свiдчили, що у пацiенmiв контрольноI групи тдекс асимет-рп становив 4,1±0,92 i свiдчив про ращональний розподы оклюзтного тиску мiж правою i лiвою сторонами зубного ряду. Промiжок часу ад першого до стабильного множин-ного оклюзтного контакту становив 0,19±0,02 сек., а час дисклюзп - 0,29±0,02 сек., причому площа оклюзтних кон-mакmiв була в межах 37,6±0,55. У оаб iз наявними дефектами зубних рядiв при визначенш аналогiчних показниюв було дiагносmовано досmовiрно вiдмiннi результати, яю за-свiдчили виражен порушення оклюзтних спiввiдношень. Висновки. Виходячи з отриманих резульmаmiв, динамжа паmологiчних змт показниюв оклюзп знаходилася у вiдповi-дносmi до давносmi утворення дефекmiв зубних рядiв та ступеню розвитку зубощелепних деформацт, що вказуе на необхiднiсmь своечасного замщення дефекmiв зубних рядiв з урахуванням оклюзтних спiввiдношень. Ключовi слова: оклюзiя, дефекти зубних рядiв, зубощелепн деформацп.

А. В. Беда

Национальная медицинская академия последипломного образования имени П. Л. Шупика

ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ОККЛЮЗИИ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ЧАСТИЧНОЙ ПОТЕРЕЙ ЗУБОВ, ОСЛОЖНЕННОЙ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫМИ ДЕФОРМАЦИЯМИ

Изучение влияния дефектов зубных рядов на характер изменения окклюзионных соотношений занимает особое место в стоматологии и указывает на необходимость своевременного восстановления целостности зубных рядов при реабилитации стоматологических больных. Цель. Изучение функциональных показателей окклюзии у пациентов с имеющимися включенными дефектами зубных рядов, осложненными зубочелюстными деформациями, по сравнению с нормой.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Методы. Нами было обследовано с помощью клинических и специальных методов исследования 99 пациентов в возрасте от 18 до 59 лет с дефектами зубных рядов, в том числе и контрольную группу пациентов этого же возрастного периода, с интактными зубными рядами. Пациентам I и II клинических групп было проведено компьютеризированный анализ показателей окклюзии с помощью Т-Scan III Результаты. Результаты проведенного исследования показали, что у пациентов из контрольной группы индекс асимметрии составил 4,1 ± 0,92 и свидетельствовал о рациональном распределении окклюзионного давления между правой и левой сторонами зубного ряда. Промежуток времени от первого до стабильного множественного окклюзи-онного контакта составлял 0,19 ± 0,02 сек., а время дис-клюзии - 0,29 ± 0,02 сек. Площадь окклюзионных контактов составляла 37,6 ± 0,55. У лиц с имеющимися дефектами зубных рядов было диагностировано достоверно отличные результаты, при определении аналогичных показателей, которые показали выраженные нарушения окклюзионных соотношений.

© Б1да О. В., 2016.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.