CC BY
33
медленнее, через сутки после операции оно на 14.9 ммоль/л превышает среднее количество у нормальных кроликов, через 3 суток его также больше нормы, даже на 8-15 сутки его содержится в среднем на 2.9 ммоль/л больше, чем в норме, но через 30 суток его количество в жидкости передней камеры можно считать в пределах нормы. Оценивая разницу содержания остаточного азота, необходимо отметить, что его изменения во второй группе мало чем отличаются от первой (табл. 3), они лишь слегка разнятся в количественном отношении, оставаясь в принципе совершенно одинаковыми. То же самое можно отметить и по отношению к содержанию белка.
Воспалительный процесс отражается на химизме тканевых жидкостей [7], в частности, на их азотистом и белковом составе [5]. Это явление обусловлено хорошо изученным характером обмена веществ воспаленной ткани, где распад ткани, повышаясь количественно на определенном этапе, не идет до конца и ведет к накоплению ряда промежуточных продуктов. Этот разрыв менее отчетливо выражен при меньшем повреждении тканей, при увеличении же интенсивности действия повреждающего агента этот разрыв выступает особенно отчетливо [2, 4]. По данным [6], преимущество бимануальной факоэмульсификации основано на удалении хрусталика через астигматически-нейтральный микроразрез, другие авторы полагают, что подобные операции вызывают нагрев операционной раны и травму глаза под воздействием ультразвука [3]. Наши данные свидетельствуют, что степень увеличения остаточного азота и белка во внутриглазной жидкости практически совсем не зависела от применённых нами методов УЗ ЭФ, изменения, вызванные обеими этими операциями, были незначительны и регрессировали в течение 15-30 дней.
Выводы. Как коаксиальная, так и бимануальная УЗ ЭФ изменяет химический состав внутриглазной жидкости передней камеры в сторону увеличения содержания остаточного азота и белка. Методы бимануальной и коаксиальной УЗ ЭФ влияют на химизм влаги передней камеры почти одинаково, изменения, индуцированные этими операциями, скоропроходящи.
Литература
1.Берёзов Т.Г., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия/ Под. ред. С.С.Дебова.- 2-е изд.- М.: Медицина, 1990.
2.Биохимия / Под. ред. Е.С. Северина.- 3-е изд.- М.: ГЕОТАР-Медиа, 2005.
3Малюгин Б.Э. // Вестн. офтальмол.- 2006.- Т.122, № 1.-С. 37-41.
4. Фёдоров С.Н., Егорова Э.В. Ошибки и осложнения при имплантации искусственного хрусталика.- М., 1992.
5Ascher A.// Arch. f. Ophth. Bd.- 1931.- N. 107.- P. 21-34.
6Fine I.H. et. ah/ JRCS.- 2004.- №30.- P.1014-1019.
7KrootilaK. et al. // Euro Times.- 2005.- Vol.10.- Iss.1.- P.810.
УДК: 611.611+611.136.7: 611-013
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА РОСТА ПОЧКИ И ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ НА ЭТАПАХ ПРЕНАТАЛЬНОГО ОНТОГЕНЕЗА ЧЕЛОВЕКА
Ф.Р. АСФАНДИЯРОВ, А.В. СТАБРЕДОВ Ключевые слова: пренатальный онтогенез, рост почечной артерии
Функция почек напрямую зависит от объёма кровотока в данном органе. Следовательно, рост почки зависит от интенсивности роста почечной артерии и её ветвей [3-6]. В литературе имеются лишь единичные работы, описывающие взаимоотношения структурных преобразований почки и почечной артерии на этапах пренатального онтогенеза человека [1,2, 7].
Цель работы - сравнительный анализ интенсивности роста почки и почечной артерии в пренатальном онтогенезе человека.
В качестве материала были использованы почки и почечные артерии 120 плодов человека от 12 до 40 недель пренатального онтогенеза. Проведено УЭИ 110 плодов человека на базе клинико-диагностического отделения областного перинатального центра МУЗ Александро-Мариинской областной клинической больницы (г.Астрахань). Использовались методы анатомического препарирования, рентгеноанатомии, анализа гистологических препаратов окрашенных гематоксилином и эозином, по Ван-Гизону, Маллори. Измерялись длина, ширина и толщина почки с
помощью штангенциркуля. Проводился сравнительный анализ с данными УЗИ диагностики и доплерографическом исследовании. Весь цифровой материал обрабатывался с помощью стандартных компьютерных программ. Был проведён регрессионный анализ результатов проведённой морфометрии, целью которого является установление формы зависимости между переменными. По нашим данным, у плодов 20 недель пренатального онтогенеза длина левой почки составляет 20,5±0,7 мм, правой - 20.0±0,5 мм. Толщина левой почки - 6,2±0,7 мм, правой - 6,0±0,8 мм. Ширина левой почки составляет 11,8±0,5 мм, правой - 12,1±0,5 мм. На 24 неделе длина левой почки - 24,3 ±3,2 мм, правой - 22.6 ±3,6 мм. Толщина левой почки - 7,3±2,0 мм, правой - 8,3±2,15 мм. Ширина левой и правой почек составляет 14,0±2,05 мм.
К 28 неделе пренатального онтогенеза длина левой почки составляет 30,0±3,22 мм, правой - 28,0±3,2 мм. Толщина левой почки составляет 10,1 мм, правой - 9,0 мм. Ширина левой почки
- 15,6 мм, правой - 16,0 мм. В первой половине плодного онтогенеза человека (13-28 недель) толщина стенки почечной артерии равна 0,146±0,009 мм. Поперечник наружного диаметра -0,546±0,064 мм и внутреннего - 0,197±0,013 мм. За данный период объём почек увеличился примерно в 6 раз и к 28-29 неделе плодного онтогенеза составил 5,5± 14 см3. У плодов 32 недель пренатального онтогенеза длина левой и правой почек составляет 31,2±3,2 мм. Толщина левой почки 14,0±0,1 мм, правой - 15,0 ± 0,1 мм. Ширина левой и правой почек - 18,0±1,15 мм.
В период 36 недель пренатального онтогенеза длина левой почки равняется 37,0±1,5 мм, правой - 36,0±1,25 мм. Толщина левой и правой почек равна 19,0 ±1,0 мм. Ширина левой почки составляет 21,0±1,15 мм, правой - 23,0±1,15 мм. Перед рождением длина левой почки в среднем составляет 47,8 ±3,2 мм, правой
- 43.0±3,6 мм. Толщина левой почки 19,3±2,0 мм, правой -19,5±2,1 мм. Ширина левой почки составляет 25,7±2,0 мм, правой
- 30,0±2,0 мм. Масса левой почки составляет 12,4±2,0 г, правой -13,5±2,0 г. Объём левой почки составляет 10,0±1,25 см3, правой -
11,0±1,0 см3. Размеры почечных лоханок, по данным УЗИ, колеблются от 3 до 5 мм. Плотность почек уменьшается от 7,0 г/см на 13-16 неделях до 1,24 г/см на 37-40 неделях пренатального онтогенеза. Это связано с ускорением роста полых структур органа (увеличением длины и диаметра канальцев, собирательных трубочек, чашечек и лоханки). Следует отметить, что рост почки имеет неравномерный характер с периодами ускорения роста (20-22, 28-30, 37-40 недель) и его замедления (24-28, 35-36 недель пренатального онтогенеза).
Во второй половине плодного периода (29-40 недель) толщина стенки почечной артерии увеличивается вдвое и составляет 0,223±0,013 мм. Так же увеличиваются внутренний (до
0,429±0,023 мм) и наружный (до 0,934±0,036 мм) диаметры почечной артерии, что говорит о функциональной приспосабли-ваемости артериальной системы почек.
Анализ материала показал, что в плодном онтогенезе линейная модель адекватно описывает взаимосвязь между откликом и предиктором. Коэффициенты уравнения регрессии статистически значимы (р<0.05), коэффициенты корреляции г и детерминации г2 (г2 объясняет изменчивость значений переменных) близки к единице и показывают хорошее качество подгонки модели к данным. Увеличение объёма левой почки в плодном периоде онтогенеза происходит по уравнению у=-3,4429+2,1321*х, коэффициент детерминации (г2) - 0,8648, коэффициент корреляции (г)
- 0,9299, коэффициент регрессии р=0,0024. Увеличение объёма правой почки в плодном периоде онтогенеза происходит по уравнению у=-2,5143+1,8375*х, коэффициент детерминации г2=0,9087, коэффициент корреляции г=0,9533, коэффициент регрессии р=0,0009. Увеличение массы левой почки в плодном периоде онтогенеза идет по уравнению у=-3,7171+1,8243*х, коэффициент детерминации г2=0,7910, коэффициент корреляции г=0,8894, коэффициент регрессии р=0,0074. Увеличение массы правой почки в плодном периоде онтогенеза происходит по уравнению у=-3,8243+1,8748*х, коэффициент детерминации г2=0,8086, коэффициент корреляции г=0,8992, коэффициент регрессии р=0,0059. Увеличение размеров почки в плодном периоде онтогенеза имеет неравномерный характер с периодами ускорения роста (12-13, 27-28, 39-40 недели) и его замедления (23-26, 32-33 недели). На 17-20, 21-24, 29-32 неделях пренатального онтогенеза отмечен высокий коэффициент вариации пара-
метра длины почки. Объём, масса, длина и ширина почек плодов женского пола превалирует над размерами почек плодов мужского пола. Выявлена относительная лабильность параметров правой почки на всех стадиях (коэффициент вариации по всем параметрам имеет большую величину, чем у левой почки).
Таким образом, в плодном периоде онтогенеза отмечается неравномерность роста параметров почки и почечной артерии. Наиболее интенсивные периоды роста почки наблюдаются на стадиях 12-13, 27-28, 39-40 неделях, почечной артерии на 12, 2627, 36-40 неделях пренатального онтогенеза человека.
Литература
1.Валишин Э.А. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.- 1974.- Т. 64, № 7.- С. 54-62.
2.Казарцев М.С. Возрастные особенности сегментарного строения почек человека: Дис.... канд.мед.наук.- Воронеж.-1969.
3.Соколов В.В., Каплунова О.А. Артериальные сосуды почек в норме и при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях. Ростов-на-Дону.- Изд-во Ростовского медуниверситета.- 2001.
4.Соколов В.В. и др. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.- 1991.- Т. 100,- № 2.- С. 27-29.
5.Badr K.F., Brenner B.M. Vascular injury to the kidney. / Harrison principles of internal medicine.- 14 ed.- NY.- 1998.- P. 1558.
6.Becuwkes R. // An. Rev. Physiol.- 1980.-Vol. 42, - P. 529.
7Gedray W.M. // Urologic Clinics of North America.-1994,-
Vol. 212, № 2.- P. 201-214.
УДК 616.15/.42: 616.127-003.96]-008.9-085-092.9
К ВОПРОСУ ИЗУЧЕНИЯ КОНЦЕНТРАЦИЙ БИОМЕТАЛЛОВ В ПЛАЗМЕ, ЛИМФЕ И ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛАХ КРЫС В ДИНАМИКЕ СТРЕССОРНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ МИОКАРДА И НА ФОНЕ ПРИМЕНЕНИЯ СЕЛЕКТИВНОГО ЭНТЕРОДОНОРОСОРБЕНТА
В.Р. ГАТИН, Ю.В. ПАХОМОВА, А.В. ЕФРЕМОВ*
В статье проведено изучение особенностей нарушения межсистем-ного распределения биометаллов №+ и К+ в плазме крови, лимфе и лимфатических узлах крыс в динамике после стрессорного повреждения миокарда и на фоне применения селективного энтеродоноро-сорбента «Литовит» с профилактической и лечебной целью. Ключевые слова: стрессорное повреждение миокарда, биометаллы
Ишемические повреждения сердца занимают в структуре медицинской статистики одно из ведущих мест [5]. Изменения констант биометаллов многие авторы считают важными звеньями в развитии процессов восстановления и повреждения миокарда при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда [9]. Сведения об изменениях обмена биометаллов при стрессорном повреждении миокарда часто носят противоречивый характер, страдают односторонним подходом, абсолютизируя значимость того или иного макро- или микроэлемента [6]. Литературные данные об электролитных сдвигах при стрессорном повреждении миокарда, о роли внутрисистемных и межсистемных отношений между морфо-функциональными элементами системы «плазма -лимфа - лимфатические узлы - миокард», которые определяют функциональное состояние миокарда, весьма противоречивы [7].
Практически отсутствуют данные, касающиеся оценки роли лимфатического русла, в первую очередь, лимфатических узлов -мощного звена гомеостаза - в регуляции обмена электролитов при стрессорном повреждении миокарда [8]. Использование данных о нарушениях биометаллов в патогенезе стрессорного повреждения миокарда и адекватных способах их применения может значительно повысить эффективность проводимой профилактики и терапии данного состояния [11].
Предложены различные методы коррекции гомеостаза биометаллов при патологических состояниях [4]. Хотя по-прежнему остается не исследованным вопрос о системной коррекции электролитного баланса, учитывая наличие антагонистических/синергических отношений между различными электролитами [10]. Поиск средств, обладающих способностью адекватно влиять на минеральный гомеостаз, привел к широкому использованию в данных целях энтеродоноросорбентов со свойствами селективного ионного обмена - природных цеолитов, в частности препарата «Литовит» [4]. Однако на данный момент не существу-
* Новосибирский ГМУ
ет исследований, характеризующих профиль влияния подобного характера, на сложные дисрегуляторные изменения в динамике стрессорного повреждения миокарда. Таким образом, отсутствие, либо разрозненность сведений о системном нарушении обмена биометаллов в патогенезе стрессорного повреждения миокарда (СПМ), возможности его профилактики и коррекции с помощью природных цеолитов послужили основой для формирования цели и задач настоящей работы.
Цель исследования — выявление особенности нарушения межсистемного распределения биометаллов в патогенезе стрес-сорного повреждения миокарда и на фоне профилактики и коррекции селективным энтеродоноросорбентом «Литовит».
Материалы и методы. Объект исследования - крысы-самцы линии Вистар массой 180-220 г в количестве 160 особей, полученные в виварии ЦНИЛ ГОУ ВПО НГМУ Росздрава. В работе использована модель СПМ при проведении иммобилиза-ционного стресса, который вызывали методом ограничения движения при ярком освещении. Животных помещали в пластиковые отсеки с ограниченным объемом (~60 см3) с подвижной «хвостовой» частью для подгонки длины иммобилизационного отсека под индивидуальный размер животного. Время пребывания крыс в отсеках составляло 24 ч [1].
В ходе эксперимента животные были разделены на 4 группы: 1-я группа (п=40) - животные с моделью стрессорного повреждения миокарда, 2-я группа (п=40) - животные с моделью стрессорного повреждения миокарда, которым вводился стандартизованный природный клиноптилолит «Литовит» (НПФ «Новь», г. Новосибирск) в виде взвеси в водном растворе (1:1) из расчета 100 мг/кг массы тела. Селективный энтеродоноросорбент вводился внутрижелудочно через зонд ежедневно, один раз в сутки, начиная с первого дня (первое введение осуществлялось за 3 часа до помещения животного в пластиковый отсек) и далее в течение эксперимента. Животные с моделью стрессорного повреждения миокарда, 3-я группа (п=40), которым вводился стандартизованный природный клиноптилолит «Литовит» (НПФ «Новь», г. Новосибирск) в виде взвеси в водном растворе (1:1) из расчета 100 мг/кг массы тела. Селективный энтеродоноросорбент вводился внутрижелудочно через зонд ежедневно один раз в сутки в течение 21 суток до проведения иммобилизационного стресса. 4я группа (п=40) - интактные животные, которым вводилась дистиллированная вода внутрижелудочно через зонд ежедневно один раз в сутки в течение 21 суток из расчета 100 мг/кг массы тела. При этом у крыс этой группы не возникало выраженных сдвигов в обмене электролитов и гормональных показателей, что позволило использовать их в качестве группы контроля.
Для получения лимфы использовался метод забора лимфы, разработанный совместно кафедрой патологической физиологии и клинической патофизиологии ГОУ ВПО «Новосибирского ГМУ» и лабораторией патофизиологии Института клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН. Под внутрибрюшин-ным тиопенталовым наркозом производился кожный разрез в месте пересечения реберной дуги с т.еге^ог spinae параллельно последней и длиной 1 см. После рассечения мышцы забрюшин-ная клетчатка тупо расслаивалась до визуализации цистерны Хили грудного протока, которая пунктировалась. С помощью аспирационного насоса производился забор лимфы. Данный метод позволяет забрать до 1 мл лимфы у взрослой крысы [2]. Кровь экспериментальных животных после мгновенной декапи-тации под наркозом тиопенталом N забирали в сухие центрифужные пробирки и немедленно центрифугировали при 900 % (3000 об/мин) в течение 10 минут. До момента определения плазма и лимфа хранились при -200С в морозильной камере. Подколенные лимфатические узлы забирали сразу же после декапитации экспериментальных животных. Брали сырую навеску в 300 мг (с точностью +10 мг), которая подвергалась высушиванию в термическом шкафу при 1=+105 0С в течение 48-72 часов. Сухие навески тканей измельчались в фарфоровой ступке до порошкообразного состояния и хранились при комнатной температуре до момента определения электролитов. Степень гидрати-рованности тканей определяли по разнице между массой навески до и после высушивания. Результат выражался в %.
Сроки исследования соответствовали определенным периодам развития СПМ: 1-3 сут. - ранний период, 7-21 сут. - восстановительный период. Кровь и лимфу у животных забирали на 1-е, 3-и, 7-е, 14-е и 21-е сутки эксперимента. Для определения уровня №+ и К+ в плазме, лимфе и лимфатических узлах эксперимен-
