CC BY
31Список литературы
1 Стяжкина С.Н., Ситников В.В., Проничев В.В. «Трудные и нестандартные ситуации в хирургии и клинической практике» // Сборник научно-практических трудов. Выпуск 8, 2015.
2 Климентов М.Н., Стяжкина С.Н., Чернышева Т.Е. «Ближайшие и отдаленные результаты комплексного и хирургического лечения воспалительных заболеваний толстой кишки» // Автореферат, диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, Пермь, 2013.
3 Стяжкина С.Н., Вахрушева С.С., Климентов М.Н., Шумихин В.П. «Комплексная терапия неспецифического язвенного колита и болезни Крона» // Труды XV съезда хирургов Дагестана. Махачкала, 2002.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЯЗВЕННЫМ КОЛИТОМ В КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКОМ И ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИЯХ БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» ЗА 2017 ГОД
1 2 3
Стяжкина Н.С. , Канбекова О.Г. , Лёзина А.С.
1Стяжкина Светлана Николаевна - доктор медицинских наук, профессор, кафедра факультетской хирургии;
2Канбекова Ольга Геннадьевна - студент;
3Лёзина Анна Станиславовна - студент, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Ижевская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Ижевск
Аннотация: в статье представлены проанализированные данные, полученные на базе колопроктологического и гастроэнтерологического отделений БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» за 2017 год. Проведен учёт по возрастным особенностям, половому признаку и другим факторам и аспектам язвенного колита.
Ключевые слова: язвенный колит, статистика, заболеваемость, сравнительная характеристика.
Язвенный колит (ЯК) - это воспалительное заболевание слизистой оболочки ободочной и прямой кишок, для которого характерно образование многочисленных язв. Причины его появления и развития до сих пор до конца не исследованы, но осложнением неспецифического язвенного колита может стать рак прямой кишки [1, с. 530].
Факторы риска:
Генетические факторы. Наблюдается семейная предрасположенность. Мутации в различных генах могут привести к началу заболевания.
Инфекционные факторы. Существует 2 теории по поводу участия микроорганизмов в заболевании. Согласно первой теории, инфекция сама по себе вызывает воспаление в слизистой оболочке толстого кишечника. В этом участвуют патогенные (способные вызвать инфекционное заболевание) бактерии, а именно такие виды как Mycobacterium paratuberculosis, Listeria monocytogenis. Согласно второй теории, ненормальный (чрезмерный) иммунный ответ на непатогенные бактерии ведет к началу болезни.
Аутоиммунные факторы. Согласно аутоиммунной теории, разнообразные факторы внешней и внутренней среды вызывают сенсибилизацию организма с развитием
аутоиммунной реакции, в которой слизистая оболочка толстого кишечника продуцирует антиген. В результате данного взаимодействия происходит воспалительные повреждения слизистой оболочки кишки.
Факторы воспаления. Во время иммунного ответа происходит не только соединение антигена с антителом, но и выработка различных вызывающих воспаление факторов.
Эмоциональные факторы могут играть роль в появлении обострения заболевания, но их значение в возникновении язвенного колита не доказана.
По статистическим данным распространенность язвенного колита составляет 40— 117 больных на 100 000 жителей. Частота ЯК в России составляет 20 на 100 тыс. населения. Пик заболеваемости приходится на население в возрасте 20-40 лет. Однако за последние годы стала прослеживаться тенденция к их манифестации в более поздние сроки [3, с. 5].
Проанализировано 1140 историй болезни пациентов за 2017 год в колопроктологическом отделении БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР». Из них 14 с клиническим диагнозом язвенный колит. Из 14 пациентов 7 мужчин (50,0%) и 7 женщин (50,0%). Средний возраст этих больных 50 лет. 9 больных (64,3%) - жители г. Ижевска, а 5 больных (35,7%) - сельские жители.
Для сравнительной характеристики также проводилась работа и в гастроэнтерологическом отделении БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР». Было изучено 893 историй болезни за 2017 год. Из них 17 больных лечились по поводу ЯК. Из них
8 женщин (47,0%) и 9 мужчин (53,0%). Из сельских районов и других городов поступило с диагнозом ЯК 8 человек (47,0%). Из города Ижевска поступило
9 больных (53,0%) с ЯК. Средний возраст больных ЯК составил 40 лет.
Таким образом, ЯК - это одно из самых проблематичных заболеваний пищеварительной системы. Практически в равной степени болеют как мужчины, так и женщины. Чаще болеют городские жители. Язвенный колит - заболевание, возникающее в молодом возрасте и прогрессирующее со временем, поэтому большинство больных лечатся консервативно в отделениях терапевтического профиля, а с годами по мере развития заболевания пациентом требуется оперативное вмешательство.
Список литературы
1. Адлер Г. Болезнь Крона и язвенный колит. М.: «Гэотар - мед», 2001. С. 527.
2. Клинические рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных язвенным колитом, 2013. С. 22.
3. Климентов М.Н., Стяжкина С.Н., Чернышева Т.Е. «Ближайшие и отдаленные результаты комплексного и хирургического лечения воспалительных заболеваний толстой кишки» // Автореферат, диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Пермь, 2013.
