CC BY
27
Бюллетень медицинских Интернет-конференций (ISSN 2224-6150) 2019. Том 9. № 7
Ю: 2019-07-5-Т-19049 Тезис
Разаков Д.Х., Арутюнов Э.И.
Сравнительная характеристика применения циркониевых, металлических и комбинированных штифтовых культевых вкладок при лечении передней группы зубов верхней челюсти
ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, кафедра стоматологии ортопедической
Штифтовые культевые вкладки сохраняют за собой свою актуальность в современной ортопедической стоматологии при лечении зубов с полным разрушением коронковой части. По мнению многих авторов, металлические литые штифтовые культевые вкладки являются наиболее эффективным способом восстановления культи разрушенных зубов, обеспечивая стабильный и долгосрочный результат ортопедического лечения. Однако, данный метод снижает эстетические показатели будущих безметалловых керамических реставраций. В связи с этим, особый интерес вызывают фрезерованные штифтовые вкладки из диоксида циркония и комбинированные, культевая часть которой выполнена из дисиликат лития и корневая часть из КХС.
Целью исследования явилось сравнение отдаленных результатов использования циркониевых, металлических и комбинированных штифтовых культевых вкладок при восстановлении анатомической формы зубов безметалловыми керамическими коронками.
Материал и методы. За последние три года нами было обследовано и проведено ортопедическое лечение 35 пациентов с полным разрушением коронковой части передней группы зубов в возрасте от 30 до 45 лет. Изготовлено 76 штифтовых конструкций. Срок наблюдения составил 3 года.
Исследуемые были разделены на 3 группы. Первую группу вошли 12 пациентов, которым были изготовлены 27 кобальто -хромовых штифтовых культевых вкладок, вторую группу составили 11 пациентов - были изготовлены 24 фрезерованные диоксид-циркониевые штифтовые культевые вкладки, третью группу 12 человек, которым культю зуба восстановили комбинированными штифтовыми культевыми вкладками в количестве 25. Всем исследуемым были изготовлены реставрации из безметалловых керамических коронок.
Клинико-лабораторные этапы изготовления проводились традиционным методом. Штифтовые культевые вкладки фиксировали на стеклоиономерный цемент Fugi plus, реставрации - на Variolink II.
Результаты исследования показали, что при восстановлении культевой части зубов отмечалась стабильность у цельнолитых металлических и комбинированных штифтовых культевых вкладок. В 1 наблюдении отмечен перелом штифтовой части и вестибулярный косой скол стенки корня зуба, в двух расцементирование циркониевой штифтовой конструкции. В 8 случаях возникли проблемы цельнолитыми штифтовыми культевыми вкладками из-за эстетического несоответствия окончательной реставрации.
Заключение. Таким образом, оптимальным решением для восстановления культевой части зуба при планировании применения безметалловой цельнокерамической конструкции является комбинированная штифтовая конструкция, которая позволяет получить функциональный и максимально эстетический результат.
Ключевые слова: дефект твердых тканей зуба, циркониевые штифтовые культевые вкладки, комбинированные вкладки
© Бюллетень медицинских Интернет-конференций, 2019
www.medconfer.com
