55 лет ^
УДК 616.821-616.831.001
А.Р. КАЛИЕВ
СТРУКТУРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ НЕРВНЫХ ВОЛОКОН ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ГНОЙНЫХ СРЕДНИХ ОТИТАХ
Областное патологоанатомическое бюро, Актобе
Изучение характера слуховых нарушений при хронических гнойных воспалительных заболеваниях среднего уха представляет большой интерес, так как происходит не только функциональный ответ внутреннего уха и других отделов слухового анализатора на многофакторные патологические воздействия, но и структурные изменения нервных элементов этих областей.
В нервной системе особенно легко ранимыми являются нервные клетки и мякотная оболочка нервных волокон. Однако чувствительность различных видов нервных волокон к патогенным факторам довольно сильно различаются.
Материалом морфологического исследования явились 37 секционного материала от трупов людей обоего пола в возрасте от 20 до 55 лет, страдавших хроническим гнойным средним отитом в течение от 12 до 23 лет, погибших от различных видов травм без повреждения центральной нервной системы.
Гистологические срезы толщиной 12 микронов окрашивали крезилвиолетом по методу Ниссля.
Так при исследовании нервных клеток и волокон слуховых ядер на переключательных станциях звукового анализатора при длительном гнойно-воспалительном процессе в среднем ухе мы нашли более сильные изменения их структур. Нервные клетки увеличиваются в объеме, в их теле появляются очаговые затемнения, нервные волокна утолщаются. Однако тело не всех клеток увеличиваются в объеме, в отдельных нервных клетках уменьшается количество тигроидного вещества как признак истощения клетки. А в некоторых нервных волокнах отмечается фрагментация не только в одном, но и в группе дендритов.
Таким образом, нервные клетки по-разному реагирует на токсическое действие продуктов воспаления при длительных гнойно-воспалительных процессах в среднем ухе. Крупные клетки более устойчивые, средние и мелкие клетки менее устойчивые на разрушающее действие длительного воспалительного процесса. Немаловажное значение имеет особенность кровоснабжения этих клеток. Последствием такого разрушительного действия на нервные клетки и волокна является нарушение проведения звуковых импульсов.
УДК 615.451.254:616.33-002.44
А.З. КАНТУРИНОВА, А.М. МАХАШЕВА, О.М. АЛИЕВ, Л. ЕСКАЛИЕВА
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПОЛИФИТОВОГО МАСЛА «ШУКУР МАЙ» И ОБЛЕПИХОВОГО МАСЛА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
Западно-Казахстанский государственный медицинский университет имени Марата Оспанова, Актобе Больница скорой медицинской помощи, Актобе, КСБ Актюбинская область
Целью исследования явилось изучение эффективности полифитового масла «Шукур май» в сравнении с облепиховым маслом в составе эрадикационной схемы лечения язвенной болезни.
Обследовано 78 больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, получавших стационарное лечение в ГКП БСМП г.Актобе с 2010-2012гг. Средний возраст пациентов 1868 лет. Пациентов методом «конвертов» рандомизи-ровали на 2 группы.
В обеих группах проводилась эрадикационная терапия (амоксициллин 2000 мг в сутки, кларитромицин 1000 мг, омепразол 40 мг - 10 дней). Тройная схема с первого дня лечения дополнена полифитовым маслом «Шукур май» в 1 группе, маслом облепихи - во 2 группе. Оба масла назначались по 5 мл 3 раза в день в течение 30 дней.
Включение в комплексную терапию язвенной болезни полифитового масла «Шукур май» способствует
купированию боли у 79,5%, изжоги у 89,8%, запоров у 87% больных. В группе больных, получавших облепи-ховое масло, боль купировалась у 40,5% больных, изжога у 44,7% , запоры у 52% больных. Включение в комплексную терапию язвенной болезни масла «Шукур май» приводит к концу лечения к полной эпителизации язвенных дефектов у 84,9% больных, в группе больных, получавших облепиховое масло - у 66,1%. После лечения полифитовым маслом «Шукур май» отмечается меньший процент гипоацидности, нормализуется кислотообразующая функция желудка в пределах -1,6-2,0 у большинства пациентов язвенной болезнью в сравнении с проведенной терапией облепиховым маслом.
Полученные результаты свидетельствуют о более выраженной противоязвенной активности полифитового масла «Шукур май» по сравнению с облепиховым маслом в составе эрадикационной терапии язвенной болезни.
Медицинский журнал Западного Казахстана 3 (35) 2012 г.