CC BY
0сравнительная эффективность некоторых методик физической реабилитации при пояснично-крестцовых дорсопатиях
Пономарев В. А.
Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский институт им. С. И. Георгиевского федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Крымский федеральный университет имени В. И. Вернадского», г. Симферополь, Россия
Актуальность. Пояснично-крестцовая дорсопатия (ПКД) - часто встречаемая патология в клинике нейрореабилитации. Цель - повысить эффективность физической реабилитации больных ПКД. Задачи. Сравнить эффективность физической реабилитации больных ПКД при различных методиках. Материал и методы. Наблюдались 60 больных с ПКД в возрасте 25-60 лет, женщин было 34, мужчин - 26. Продолжительность болезни с периодическими обострениями - от 5 до 20 лет. Сравнивалась эффективность физической реабилитации при применении стандартных комплексов лечебной гимнастики (у 20 больных) и методики изометрического напряжения в растяжении позвоночника лежа в
постели и в висе (у 20 больных) и влияние жима ногами на тренажере (у 20 больных). Результаты исследования. Методика физического изометрического напряжения мышц ягодиц в растяжении позвоночника (20 минут) в сравнении со стандартным комплексом лечебной физкультуры (20 минут) показала почти в два раза большую эффективность лечения больных с ПКД. Особенно высокую эффективность реабилитации давали занятия на тренажерах с применением упражнения «жим ногами» (6 подходов по 6 раз). Выводы. Разработанные методики более эффективны, чем стандартные комплексы динамической лечебной физкультуры у больных с ПКД.
бальнеологическое средство "биолонг" в комплексном лечении пациентов с синдромом хронической усталости
Пономаренко Ю. Н., Якименко С. В. ФГБУ "Евпаторийский военный детский клинический санаторий имени Е. П. Глинки" Минобороны России, г. Евпатория
Число больных с синдромом хронической усталости (СХУ) с каждым годом заметно нарастает, и это связано с тремя неразрешимыми проблемами современного общества - ухудшающейся экологической обстановкой, непомерным ростом эмоционально-психических и социально-общественных нагрузок. Состояние прогрессирующей усталости часто не воспринимается как болезнь ни врачами, ни самими больными. Проводимые лабораторные исследования в начальный период развития заболевания показывают отсутствие отклонений от нормы. Назначаемые в подобных случаях схемы лечения не дают эффекта, что заставляет искать новые подходы к купированию данного заболевания. Основное внимание при терапевтическом воздействии следует уделить устранению соединительнотканной недостаточности, в первую очередь очистке этих структур от излишних антигенов. Удаление последних позволит снизить их раздражающее влияние на тучные клетки, нормализовать секреторную активность последних и тем самым восстановить трофику тканей, ликвидировать состояние тканевой гипоксии и, в конце концов, восстановить работу центральной регуляторной системы организма, координирующей работу нервной, эндокринной и иммунной систем. Наиболее удобной мишенью для терапевтического воздействия являются кожные покровы, которые представляют собой преимущественно соединительнотканную структуру, пронизанную многочисленными кровеносными и лимфатическими сосудами, имеющую развитую рецепторную инфраструктуру, содержащую на своей поверхности сотни биологически активных точек, функционально связанные со всеми органами в организме. Специальная композиция для лечебных и оздоровительных ванн "БИОЛОНГ", разработанная Научно-производственной компанией ООО "Биолонг", во время клинических испытаний в Российском научном центре восстановительной медицины и курортологии показала высокую эффективность при лечении СХУ. Основным действующим началом в композиции является препарат митофен -эффективный антигипоксант и антиоксидант, относящийся к классу полифункциональных фенолов. Ранее было показано, что данный препарат обладает супероксидазной активностью и повышает эффективность аэробной продукции АТФ, обеспечивающей функциониро-
вание основных энергозависимых процессов в организме. Нарушение энергопродуцирующих возможностей тканей характерно для СХУ. Способность митофена нейтрализовать избыточно образующиеся в организме супероксидные анион-радикалы позволяет в самом начале прерывать опасную для тканей цепь свободнорадикальных превращений, сохраняя лабильные клеточные структуры, легко повреждаемые при стрессах и болезнях. Для лечения СХУ в ФГБУ «Евпаторийский детский клинический санаторий имени Е. П. Глинки» Минобороны России в комплексное лечение включили ванны с композицией "БИОЛОНГ 1". На одну стандартную ванну объемом 200 л вносили 50 мл средства "БИОЛОНГ 1". Температура воды - 36-37оС. Длительность первой процедуры 10 мин. При хорошей переносимости продолжительность последующих ванн увеличивали до 15 мин. Ванны проводились через день. Курс состоял из 7-8 ванн. В 2023 году процедуру получили 101 пациент, проведено 664 ванны. Возраст пациентов 28-50 лет. После курса лечения у большинства больных выявлена положительная динамика основных клинических проявлений заболевания, выражающаяся в снижении усталости и утомляемости, повышении работоспособности и двигательной активности, улучшении памяти, уменьшении болей в мышцах и суставах. Выявленные до лечения вегетативные дисфункции после лечения менялись в положительную сторону. Проведенное психологическое тестирование показало положительную динамику по психологическому профилю по тестам САН. Наблюдаемая до лечения лабильность артериального давления после курса лечения имела тенденцию к нормализации (до лечения систолическое давление составляло 155±0,5 мм.рт.ст., после лечения - 130±0,5 мм.рт.ст. Положительные результаты лечения наблюдались у 90,1 % больных. Таким образом, применение бальнеологического средства "Биолонг" в комплексном лечении пациентов с СХУ привело к значительному снижению клинических проявлений болезни - нормализации артериального давления, улучшению сна и памяти, повышении двигательной активности, что способствовало увеличению реабилитационного потенциала и существенному улучшению качества жизни.
дарсонвализация в терапии заболевании пародонта
Прийма Н. В., Демьяненко С. А., Марченко Н. В., Колесник В. М., Мостовой С. О., Андрианова И. И. Ордена Трудового Красного Знамени Медицинский институт им. С. И. Георгиевского федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Крымский федеральный университет имени В. И. Вернадского», г. Симферополь, Россия
Метод дарсонвализации, как метод физиотерапии в стоматологии, незаслуженно забыт, несмотря на высокую эффективность. Применение дарсонвализации особенно показано на этапе поддерживающей терапии заболеваний пародонта. Целью исследования являлось изучение клинической эффективности применения метода дарсонвализации в комплексном лечении заболеваний пародонта. Материалы и методы: проведено обследование 56 больных с заболеваниями пародонта, в возрасте от 35 до 65 лет. Все пациенты были разделены на две группы: контрольная группа (п=20) и основная группа (п=36). В основной группе пациентам на этапе поддерживающей терапии пародонтита проводили дарсонвализацию контактным способом с помощью десневого электрода аппарата «Карат Де-212», курс 10 процедур. Оценку результатов терапии заболеваний
пародонта проводили через 12 месяцев после двух курсов дарсонвализации (один раз в 6 месяцев) по индексным показателям, характеризующим состояние тканей пародонта. Результаты исследования: через 12 месяцев значения индекса кровоточивости РВ1, гинги-вального индекса GI, индекса РМА и пародонтального индекса Р1 в основной группе достоверно снизились по сравнению с контрольной группой (р<0,05). Проведение дарсонвализации в поддерживающей терапии заболеваний пародонта обеспечивало стойкий результат лечения и длительную ремиссию в 94,4 % наблюдений в основной группе. Выводы. Использование метода дарсонвализации в поддерживающей терапии заболеваний пародонта заслуживает особого внимания благодаря простоте метода, его доступности, безболезненности и высокой эффективности.
естественные механизмы, оказывающие влияние на показатель фибриногена у детей с геморрагическим васкулитом
Прохоров Е. В., Пшеничная Е. В., Астафьева Е. В. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение «Донецкий медицинский университет имени М. Горького»
Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Донецк [email protected]
Актуальность темы. Гломерулонефрит при геморрагическом васку-лите (ГНГВ) рассматривается как определяющий прогноз фактор ввиду возможного прогрессирования процесса до терминальной стадии почечной недостаточности. Поэтому научно-практический инте-
рес представляет поиск и разработка биомаркеров в качестве предикторов ГНГВ. Целью работы явилось изучение характера естественных механизмов, объясняющих сдвиги показателя ФИБ у детей с геморрагическим васкулитом (ГВ). Задачей исследования предусмот-
