Научная статья на тему 'Сравнение возрастных характеристик вегетативной нервной системы детей с врожденными нарушениями опорно-двигательного аппарата и здоровых детей по спектральным показателям вариабельности сердечного ритма'

Сравнение возрастных характеристик вегетативной нервной системы детей с врожденными нарушениями опорно-двигательного аппарата и здоровых детей по спектральным показателям вариабельности сердечного ритма Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
471
26
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
ДЕТИ С ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ / ДЕФИЦИТ ДВИЖЕНИЙ / СНИЖЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ВОЗМОЖНОСТЕЙ И РЕЗЕРВОВ АДАПТАЦИИ / ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ СЕРДЕЧНОГО РИТМА

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Клендар Владимир Анатольевич, Гросс Нина Александровна, Морозов Вадим Николаевич, Сынкова Екатерина Валерьевна

В статье оцениваются возрастные особенности вегетативной нервной системы у детей с врожденной патологией двигательной сферы посредством анализа вариабельности сердечного ритма. Выявлено, что к подростковому периоду, у детей с ДЦП, вегетативный тонус оценивается как напряженный, с доминирующим влиянием симпатических спектральных показателей. Общая реактивность у детей и подростков с церебральным параличом по значениям спектральных показателей вариабельности сердечного ритма снижена или неадекватно высокая в сравнении с показателями таких же возрастных периодов здоровых детей.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Клендар Владимир Анатольевич, Гросс Нина Александровна, Морозов Вадим Николаевич, Сынкова Екатерина Валерьевна

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Comparison of age characteristics of autonomic nervous system of children with congenital disturbances of musculoskeletal system and healthy children on spectral indicators of variability of heart rhythm

In article the age features of the autonomic nervous system at children with the congenital pathology of the motor sphere by means of the analysis of variability of the heart rhythm are estimated. It has been revealed that by the teenage period, at children with a cerebral palsy, the vegetative tonus is estimated as intense, with the dominating influence of sympathetic spectral indicators. The general reactivity at children and teenagers with a cerebral palsy by the values of spectral indicators of variability of the cordial rhythm is reduced or inadequately high in comparison with indicators of the same age periods at healthy children.

Текст научной работы на тему «Сравнение возрастных характеристик вегетативной нервной системы детей с врожденными нарушениями опорно-двигательного аппарата и здоровых детей по спектральным показателям вариабельности сердечного ритма»

ЛИТЕРАТУРА

1. Николаева, О.М. Методика развития профессиональной устойчивости у сотрудников ГПС МЧС России к эффективному выполнению задач при ликвидации пожаров высокой категории сложности / О.М. Николаева // Ученые записки университета имени П.Ф. Лесгафта. - 2010. - № 3 (61). - С. 87-91.

2. Бортнев, Д.А. Роль физической подготовки в профессиональной деятельности курсантов ВПТУ МЧС РФ / Д.А. Бортнев // Вестник ВИ МВД России. - Воронеж, 2005. - С. 9-12.

3. Ткачев, В.И. Содержание физической подготовки сотрудников ГПС МЧС России в составе пожарных расчетов : монография / В.И. Ткачев ; Белгородский гос. ун-т. - Белгород : [б.и.], 2006. - 121 с.

4. Чуприян, А.П. Современные проблемы противопожарной службы / А.П. Чуприян // Спасатель МЧС России. - 2004. - № 13. - С. 3.

REFERENCES

1. Nikolaev, O.M. (2010), "Methods of development of professional resistance in employees of GPS Emercom of Russia to effective implementation of tasks in case of elimination of the fires of high category of complexity", Uchenye zapiski universiteta imeniP.F. Lesgafta, Vol. 61, No. 3, pp. 87-91.

2. Bortnev, D.A. (2005), "Role of physical training in professional activities of cadets of VPTU Ministry of Emergency Situations Russian Federation", Messenger of Military institute of Ministry of Internal Affairs of Russia, Voronezh, pp. 9-12.

3. Tkachev V.I. (2006), Content ofphysical training of employees of GPS Emercom of Russia as a part of fire-fighting crews: monograph, Belgorod State University, Belgorod.

4. Chupriyan, A. P. (2004), "The modern problems of a fire service", Rescuer of Emercom of Russia, No. 13, pp. 3.

Контактная информация: [email protected]

Статья поступила в редакцию 22.04.2017

УДК 796.01:612

СРАВНЕНИЕ ВОЗРАСТНЫХ ХАРАКТЕРИСТИК ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ

СИСТЕМЫ ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННЫМИ НАРУШЕНИЯМИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА И ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ ПО СПЕКТРАЛЬНЫМ ПОКАЗАТЕЛЯМ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА

Владимир Анатольевич Клендар, соискатель, Нина Александровна Гросс, кандидат педагогических наук, доцент, Вадим Николаевич Морозов, доктор медицинских наук, профессор,

Екатерина Валерьевна Сынкова, соискатель, ФГБУ «Федеральный научный центр физической культуры и спорта» (ФГБУ ФНЦ ВНИИФК), Москва

Аннотация

В статье оцениваются возрастные особенности вегетативной нервной системы у детей с врожденной патологией двигательной сферы посредством анализа вариабельности сердечного ритма. Выявлено, что к подростковому периоду, у детей с ДЦП, вегетативный тонус оценивается как напряженный, с доминирующим влиянием симпатических спектральных показателей. Общая реактивность у детей и подростков с церебральным параличом по значениям спектральных показателей вариабельности сердечного ритма снижена или неадекватно высокая в сравнении с показателями таких же возрастных периодов здоровых детей.

Ключевые слова: дети с церебральным параличом, дефицит движений, снижение функциональных возможностей и резервов адаптации, вариабельность сердечного ритма.

COMPARISON OF AGE CHARACTERISTICS OF AUTONOMIC NERVOUS SYSTEM OF CHILDREN WITH CONGENITAL DISTURBANCES OF MUSCULOSKELETAL SYSTEM AND HEALTHY CHILDREN ON SPECTRAL INDICATORS OF VARIABILITY OF HEART RHYTHM

Vladimir Anatolyevich Klendar, the competitor, Nina Aleksandrovna Gross, the candidate of pedagogical sciences, senior lecturer, Vadim Nikolaevich Morozov, the doctor of medical sciences, professor, Ekaterina Valeryevna Synkova, the competitor, Federal State Budgetary Institution "Federal scientific center of physical culture and sport",

Moscow

Annotation

In article the age features of the autonomic nervous system at children with the congenital pathology of the motor sphere by means of the analysis of variability of the heart rhythm are estimated. It has been revealed that by the teenage period, at children with a cerebral palsy, the vegetative tonus is estimated as intense, with the dominating influence of sympathetic spectral indicators. The general reactivity at children and teenagers with a cerebral palsy by the values of spectral indicators of variability of the cordial rhythm is reduced or inadequately high in comparison with indicators of the same age periods at healthy children.

Keywords: children with a cerebral palsy, deficiency of movements, depression of functionality and reserves of adaptation, variability of a cordial rhythm.

ВВЕДЕНИЕ

Функциональное состояние детей раннего возраста с церебральным параличом определяется высокой частотой соматической патологии, частыми респираторными заболеваниями, анемией, гипотрофией и отклонениями физического развития в виде дефицита массы, низкой длины тела и их сочетания, и является следствием вегетативной диз-регуляции [2]. Оценка функционального состояния по спектральным характеристикам с применением анализа вариабельности сердечного ритма у детей с врожденными нарушениями опорно-двигательного аппарата, расширяет представление о роли вегетативной нервной системы в регуляции деятельности детского организма при церебральном параличе, позволяет выявить особенности возрастного становления вегетативного обеспечения, возможные нарушения реактивности вегетативной нервной системы, и используется для изучения возрастных реакций адаптации [5].

Изучение состояния вегетативной нервной системы, по показателям вариабельности сердечного ритма, позволило выявить различия и возрастные особенности в функциональном состоянии детей и подростков с церебральным параличом и детей с оптимальной двигательной активностью, на донозологическом этапе развития патологии [1, 4]. Позволило оценить исходный уровень вегетативного гомеостаза, охарактеризовать состояние адаптационных резервов организма и оценить реабилитационный потенциал при физических методах реабилитации средствами лечебной физкультуры [3].

МЕТОДИКА И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценка функционального состояния проводилось методом анализа вариабельности сердечного ритма с использованием комплекса «Варикард 2.51» и программы «Ис-ким-6», в смешанной по тендерному признаку группе (n = 53) детей и подростков с церебральным параличом, в возрасте от 2-х лет до 15 лет и старше, с условным разделением на подгруппы в соответствии с возрастными периодами (до трёх лет, 4-7 лет, 8-12 лет, 13-15 лет, 16 лет и старше). Применялся критерий Вилкоксона (парных сравнений) для проведения сравнительного анализа среднегрупповых результатов.

Адаптационные возможности организма, оценивались по изменению абсолютных показателей мощности спектра (TPw, мс2) в покое, по цифрам средних значений. Состоя-

ние адаптационных механизмов оценивались по изменению относительных показателей спектральных характеристик регуляторов сердечного ритма соответствующего частотного диапазона (№,%; Тр^^, мс2), ЧСС.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

В картине исходных значений показателей механизмов адаптации регулирующих сердечный ритм у детей-инвалидов возрастной группы до 3-х лет преобладают показатели симпатических и нейрогуморальных регуляторов, то есть центральных механизмов регуляции.

В возрастной группе 4-7 лет в показателях исходных значений нельзя выделить выраженного влияние какого-либо из данных регуляторов. Их действие примерно одинаково, незначительное преобладание симпатического регулятора.

В возрастной группе 8-12 лет выражено резкое увеличение симпато-парасимпатического воздействия и значительное снижение гуморального регулирования, то есть преобладающим регуляторным влиянием обладают автономные механизмы адаптации.

В возрастной группе 13-15 лет высокие значения всех трех звеньев механизмов адаптации, с преобладанием центральных механизмов регуляции.

В возрастной группе 16-20 лет выраженная картина преимущественного влияния симпатического и нейрогуморального воздействий и преобладание влияний центральных структур регуляции.

Вегетативный тонус только в одном возрастном периоде 8-12 лет является уравновешенным. Во всех остальных возрастных периодах, вегетативный тонус оценивается как напряженный с доминирующим влиянием симпатических (ЬБ и УЬБ) спектральных показателей (таблица 1, рисунок 1).

Таблица 1 - Динамика показателей адаптационных реакций в соответствии с возрастной периодизацией у детей с церебральным параличом по значениям спектральных характеристик вариабельности сердечного ритма_

Показатели~~~~^ до 3-х лет 4-7 лет 8-12 лет 13-15 лет 16 лет и старше

НБ, % 19,5±2,5 30,6±1,8 42,3±1,75 31,3±2,4 20,2±2,3

ЬБ, % 32,7±1,7 37±2,1 43±1,8 33±2,3 36,2±3,1

УЬБ, % 47,8±2,4 32,5±1,9 12±4,2 36±2,41 42,1±2,5

ЧСС 116,2±10,2 104,3±12,8 97,1±12,3 93,2±15,5 92,2±14,7

TPw, мс2 3889,7±732,1 7 3920,7±534,5 3654,5±678,1 4422,4±567,3 5922,5±732,3

150

100

50

0

до 3-х

16 лет и старше

4-7 8-12 13-15

□ ИР,% ПЬБ,% ШУЬ^о/о ШЧСС Рисунок 1 - Спектральные характеристики сердечного ритма у детей с церебральным параличом. Динамика

показателей спектральных характеристик

К возрастному периоду 16 лет и старше, происходит уменьшение парасимпатического воздействия, возрастание симпатического и дальнейшее увеличение нейрогумо-ральных влияний на формирование структуры сердечного ритма.

Статистически значимые изменения результатов были отмечены в показателях парасимпатических характеристик (НЬ, %): при сравнении возрастных периодов до 3-х и 47 лет (р < 0,05), до 3-х и 8-12 лет (р < 0,01), до 3-х и 13-15 лет (р < 0,05), до 3-х и 16-20

лет (р < 0,05), 8-12 и 16-20 лет (р < 0,05).

В показателях вазомоторного центра (ЬР, %) у детей до 3-х и 4-7 лет (р < 0,01), до 3-х и 8-12 лет (р < 0,05), 4-7 и 8-12 лет (р < 0,01), 4-7 и 13-15 лет (р < 0,01), 8-12 и 13-15 лет (р < 0,01), 8-12 и 16-20 лет (р < 0,05), 13-15 и 16-20 лет (р < 0,01).

В показателях нейрогуморального воздействия (УЬР, %) до 3-х и 8-12 лет (р < 0,01), 3-х и 13-15 лет (р < 0,01), 4-7 и 8-12 лет (р < 0,05), 8-12 и 13-15 лет (р < 0,05) и в 812 и 16-20 лет (р < 0,05).

Такие изменения указывают на снижение влияния автономного контура регуляции на сердечный ритм, что объясняется истощением защитного адаптационно-трофического действия блуждающего нерва, которое проявляется в снижении устойчивости к стрес-сорным воздействиям, связанного с увеличивающейся с возрастом гипокинезией. При этом роль регулятора гемодинамических изменений, переходит к центральным структурам нервной системы, что констатирует состояние нарушения адаптации.

Устойчивое состояние гипокинезии у детей с церебральным параличом способствует нарушению вегетативной регуляции с проявлениями симпатикотонии, повышенной нейрогуморальной регуляцией, дизадаптации к вертикализации.

У здоровых детей за возрастной промежуток от 5 до 15 лет происходит постепенное снижение влияния мощности значений парасимпатического влияния (НР-компонента) на ритм сердца на 38%; повышение значений симпатического влияния на 31%; и волнообразное изменение: увеличение (на 43%), а затем снижением на 48% нейрогуморального влияния.

К 15 годам основными регуляторами ритма сердца являются ваготонические или автономные механизмы сердечной деятельности, которые обеспечивают устойчивость к различным стрессорным воздействиям, таблица 2, рисунок 2.

Таблица 2 - Возрастные показатели спектральных характеристик ВСР у здоровых детей

^"--Возраст ВСР^-\ 5 лет 6 лет 7 лет 8 лет 9 лет 12 лет 13 лет 14 лет

НР, % 62,0±3,0 41,8±2,7 47,9±2,9 41,8±2,7 45,5±3,5 35,1±3,1 41,4±3,2 38,5±2,0

ЬР, % 22,2±2,0 31,8±2,0 29,4±1,7 31,8±2,0 29,4±2,0 27,2±1,5 29,6±1,6 32±2,0

¥ЬР, % 15,1±2,4 26,3±2,4 22,6±2,4 26,3±2,4 25,3±2,7 12,6±2,7 14,1±2,6 15,0±2,6

ТР, мс2 8239±743 7537,8±4 6875,1±743 7537,8±243 4989,8±693 4240±243 3998±713 4302±543

ЧСС 110,1±3,0 106,2±7 100,5±5 ,2 98,2±8,0 92,1±6,2 78,5±6,1 76,4±5,1 75,3±5,9

80 60 40 20 0

5 лет 6 лет 7 лет 8 лет 9 лет 12 л 13 л 14 л 15 л

□ НР% С1ЬР% ПУЬРУо

Рисунок 2 - Спектральные характеристики сердечного ритма здоровых детей от 5 до 15 лет. Динамика показателей спектральных характеристик вариабельности сердечного ритма у здоровых детей

Спектральные характеристики детей с ДЦП 4-7-летнего возраста, характеризующие автономную регуляцию сердечного ритма (НР, %) меньше аналогичных показателей здоровых детей на 40%, показатели состояния симпатических регуляторов: вазомоторного центра (ЬР, %), больше на 27%, надсегментарных центральных регуляторов (УЬР, %) больше на 35%.

Спектральные характеристики у детей с ДЦП 8-12-летнего возраста, характеризующие автономную регуляцию сердечного ритма (НР, %) больше аналогичных показателей здоровых детей на 5%, показатели состояния симпатических регуляторов: вазомоторного центра(ЬР, %), больше на 34%, надсегментарных центральных регуляторов(УЬР,

62 47,9 45,5

2, 1 2 5,1 4 1, 8 12 6,3 2 9, 4 22,6 4 1, 8 Ч 6,3 2 92 45,3 3 5, 1 7 ,2 12,6 4 1, 4 9, 14 3 8, 32 15 3 8, 4 32 3,7

п 1 п П п

%) меньше на 47%.

Спектральные характеристики у детей с ДЦП 13-15-летнего возраст, характеризующие автономную регуляцию сердечного ритма (НБ, %) меньше аналогичных показателей здоровых детей на 21%, показатели состояния симпатических регуляторов: вазомоторного центра (ЬБ, %), больше на 6%, надсегментарных центральных регуляторов(УЬР, %) больше на 60%.

Рост ваготонических показателей не достигает возрастных данных здоровых детей, (таблица 2 и рисунок 2) из-за недостаточности объема и количества физической нагрузки в связи с малоподвижностью, которая не может сформировать адекватное состояние реактивности этой части вегетативной нервной системы. Недостаточное количество включений срочных механизмов адаптации препятствует переходу и формированию долговременной адаптации. Следствием этого является состояние детренированности организма к подростковому возрасту.

Общая реактивность у детей и подростков с церебральным параличом по значениям спектральных показателей вариабельности сердечного ритма снижена или неадекватно высокая в сравнении с показателями таких же возрастных периодов у здоровых детей.

ВЫВОДЫ

1. К подростковому периоду, у детей с ДЦП, вегетативный тонус оценивается как напряженный, с доминирующим влиянием симпатических (ЬБ и УЬБ) спектральных показателей.

2. Вегетативный тонус, у детей с ДЦП, лишь в одном возрастном периоде 8-12 лет является уравновешенным и определяется влиянием парасимпатических спектральных показателей, что связано с препубертатным периодом.

3. У детей с ДЦП, показатели значений автономных регуляторов вегетативной нервной системы, определяющие адаптационные резервы, по сравнению с детьми с обычной подвижностью не достигают возрастных значений здоровых детей.

4. Устойчивое состояние гипокинезии, у детей с церебральным параличом, способствует нарушению вегетативной регуляции с проявлениями симпатикотонии, повышенной нейрогуморальной регуляцией, дизадаптации к вертикализации.

5. Снижение объема и количества движений детей и подростков с ДЦП приводит к тому, что функциональное состояние к возрастному периоду 16 лет и старше, по спектральным показателям вегетативной нервной системы, оценивается как напряженное, с отсутствием резервов адаптации и несформировавшейся реактивностью на воздействия двигательных нагрузок.

ЛИТЕРАТУРА.

1. Атаманов, В.В. Возрастная динамика показателей вариабельности сердечного ритма у здоровых мальчиков и девочек / В.В. Атаманов, С.М. Чечельницкая, О.Ю. Чиркова // Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий : тезисы докл. междунар. симпозиума. -Москва : [б.и.], 1999. - С. 144-145.

2. Гордеева, Н.В. Комплексная характеристика нарушений здоровья у детей раннего возраста со спастическими формами ДЦП и их прогнозирование : автореф. ... дис. канд. мед. наук : 14.01.08 / Гордеева Надежда Викторовна. - Иваново, 2015. - 16 с.

3. Догадкина, С.Б. Характер автономной нервной регуляции сердечного ритма и адаптационные резервы организма детей 7-10 лет / С.Б. Догадкина // Новые исследования. - 2007. - Т. 1. - № 13. - С. 134-144.

4. Киамова, Н.И. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы детей с церебральным параличом / Н. И. Киамова, Ф. Г. Ситдиков, М. С. Самигуллина // Новые исследования. - 2005. - № 2 (9). - С. 99-104.

5. Клендар, В.А. Исследование функционального состояния нервной регуляции у детей с НОДА, методом вариабельности сердечного ритма / В.А. Клендар. Н.А. Гросс // Вестник спортивной науки. - 2015. - № 5. - С. 40-47.

REFERENCES

1. Atamanov, V.V., Chechelnitskaya, S.M. and Chirkova, O.Yu. (1999), "Age dynamics of indicators of variability of a cordial rhythm at healthy boys and girls", Computer electrocardiography at a turn of centuries: Theses report international workshop, Moscow, pp. 144-145.

2. Gordeeva, N.V. (2015), Complex characteristic of disturbances of health at children early age with the cerebral palsies spastic forms and their forecasting, dissertation, Ivanovo.

3. Dogadkina, S.B. (2007), "Property of an autonomous nervous regulation of a cordial rhythm and adaptation reserves of an organism of children of 7-10 years", New researches, Vol. 1, No. 13, pp. 134-144.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

4. Kiamova, N.I., Sitdikov F.G. and Samigullina M.S. (2005), "Functional condition of cardiovascular system of children with a cerebral palsy", New researches, No. 2 (9), pp. 99-104.

5. Klendar, V.A. and Gross, N.A. (2015), "Research of a functional condition of a nervous regulation at children with NODA, method of variability of a cordial rhythm", Messenger of sports science, No. 5, pp. 40-47.

Контактная информация: [email protected]

Статья поступила в редакцию 11.04.2017

УДК 796.011

СТРУКТУРА И ДИНАМИКА МОТИВОВ ФИЗКУЛЬТУРНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТУДЕНТОК, ПОЛУЧАЮЩИХ СРЕДНЕЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ В ВУЗЕ

Александр Владимирович Ключников, старший преподаватель, Вадим Харисович Хиса-мутдинов, старший преподаватель, Артем Владимирович Фадеев, старший преподаватель, Казанский национальный исследовательский технологический университет, Казань; Владислав Эдуардович Лихачев, старший преподаватель, Александр Евгеньевич Петров,

старший преподаватель, Казанский (Приволжский) федеральный университет, Казань

Аннотация

В данной работе анализируется структура и динамика мотивов физкультурно-оздоровительной деятельности студенток, получающих среднее профессиональное образование в условиях вуза. Показано, что вовлечение обучающихся в различные формы физической культуры, занятия в спортивных секциях в соответствии с избранным видом спорта, улучшение материально-технической базы проведения занятий, способствуют формированию у студентов положительной мотивации к физкультурно-оздоровительной деятельности. Представлены эмпирические результаты оценки уровней сформированности физической культуры личности и сформулированы перспективные направления совершенствования процесса физического воспитания в вузе.

Ключевые слова физическая культура, физкультурно-оздоровительная деятельность, мотивация, среднее профессиональное образование.

STRUCTURE AND DYNAMICS OF MOTIVES OF SPORTS AND HEALTH-IMPROVING ACTIVITY OF STUDENTS GETTING THE PROFESSIONAL EDUCATION IN HIGHER EDUCATION INSTITUTION

Alexander Vladimirovich Klyuchnikov, the senior teacher, Vadim Kharisovich Khisamutdinov,

the senior teacher, Artem Vladimirovich Fadeev, the senior teacher, Kazan National Research Technological University, Kazan; Vladislav Eduardovich Likhachev, the senior teacher, Alexander Evgenyevich Petrov, the senior teacher, Kazan (Volga Region) Federal University, Kazan

Annotation

The aim of the present study is considering the problem of technological ensuring of the reflective and prognostic component of the physical culture development in higher education institutions. We have shown that involvement of the students in various forms of physical culture, sports clubs according to the selected sports, improving of material-technical resources of training contribute to the formation of the

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.