CC BY
20■!« ......— А
ГИГИЕНА
Сравнение с хлором...
Малков А. Е., к.х.н., лауреат Государственной премии РФ, зам. директора по научной работе НПФ «Геникс», г. Йошкар-Ола, Республика Марий Эл
В лаборатории научно-производственной фирмы «Геникс» создано новое композиционное дезинфицирующее средство «Ника-Полицид», которое экономичней традиционных хлорных препаратов и дешевле средств на основе четвертичных аммониевых соединений в 5 раз. При этом полученный препарат обладает целым рядом незаменимых в дезинфекции и пред-стерилизационной обработке свойств.
Хлор уже 100 лет спасает человечество от патогенных микроорганизмов, и за это низкий ему поклон. Более проверенного, надежного и доступного средства пока не было создано, но пытливый человеческий ум не хочет останавливаться на достигнутом и ищет лучшие препараты для надежной защиты человека.
Сотрудники НПФ «Геникс» были уверены, что их новое средство «Ника-Полицид» должно превзойти существующие композиционные дезинфектанты. Результаты проверки антимикробной эффективности этого нового препарата в испытательном центре ФГУ «РНИИТО им. Р. Р. Вреде-на» Росздрава окончательно подтвердили правильность выбранного научного направления по разработке новых дезинфектантов, на которое были направлены основные силы испытательной лаборатории «Геникса».
Откровение производителя
Можно и дальше продолжать тщательно скрывать от потребителей, что все сотни средств, выпускаемых сегодня на рынок, создаются на основе ШЕСТИ основных субстанций (полигуанидины, хлор, перекись, четвертичные аммониевые соли — ЧАС, альдегиды, спирты), но каждый профессиональный производитель знает, что принципиального отличия в препаратах не может быть, если брать чистые субстанции и делать на их основе растворы. И именно поэтому главных медсестер и эпидемиологов удивить чем-нибудь новым в дезинфекции сегодня практически невозможно.
Тем не менее, оказалось, что даже на основе досконально изученных и неоднократно испытанных активно действующих веществ, использующихся для дезинфекции и предстерилизационной очистки, можно создать не только эффективное, но и экономичное средство, готовое удивить самого строгого судью в белом халате и порадовать персонал больницы удобством, эффективностью и безопасностью в работе.
Свои профессиональные секреты по получению уникального средства, которое по некоторым режимам дезинфекции экономичнее самых известных брендов в разы, открывают сотрудники «Геникса».
Святая святых производителя дезсредств
Первым поколением дезсредств можно назвать хлорку. Позже в дезинфекции стали использовать действующие вещества (ДВ) других классов: фенолы, альдегиды, перекиси, полигуанидины, ЧАСы. На смену чистым ДВ пришли «синергетики», т.е. составы из нескольких активных ДВ, которые позволили повысить эффективность препаратов, снизив при этом стоимость обработки.
Следующим поколением дезинфектантов можно назвать препараты, которые основаны на технологиях, тщательно скрываемых производителями, опасающимися
подделки и не желающими отдавать первенство на рынке. А именно, если в разделе о составе дезсредства в инструкции по применению, кроме известных действующих веществ, есть приписка «комплексные добавки» или «ПАВ», и при этом концентрации рабочих растворов значительно ниже, чем у аналогичных препаратов с похожим по ДВ составом, то это как раз тот случай. Скорее всего, вы держите в руках продукт, в котором усиление действующих свойств происходит не за счет веществ, обладающих бактерицидностью, а именно за счет добавок, которые сами по себе бактерицидностью не обладают! С одной стороны, ничего особенного, с другой — это истинный секрет успеха дезсредства и популярности препарата в ЛПУ
Все получается как в нашей повседневной жизни: из одного и того же теста одна хозяйка печет всеми обожаемые пироги, другая — и близко ничего не может. И секрет первой, скорее всего, в незначительных для неопытного глаза отличиях: тут — чуть огонь поменьше, здесь — щепотку чего-то подсыпать, капельку водички вовремя добавить и т. п.
По этой же причине профессионального химика-дезинфекциониста совершенно не смущает, что для повышения эффективности дезсредств в разы (!) порой достаточно ввести в состав небольшую добавку (синергетик), которая сама по себе дезинфицирующим действием не обладает. Вопрос только, в каком количестве, какую, а иногда — в какой последовательности все это использовать.
Все это говорит о том, что создать новое средство, отвечающее всем требованиям сегодняшнего рынка, включая высокую эффективность, широкий спектр использования и действия, экономичность, удобство в работе и безопасность для персонала, — крайне непростая задача.
Перечислим основные преимущества нового препарата «Ника-Полицид» (получены Сертификат соответствия и Свидетельство о гос. регистрации):
• при обработке поверхностей в режиме бактериальной инфекции стоимость 1 литра рабочего раствора средства составляет 30 коп. (табл. 1);
• обработка поверхностей при туберкулезе в 1,5—7 раз дешевле в сравнении с хлорными препаратами;
• стоимость 1 литра рабочего раствора средства «Ника-Полицид» при дезинфекции биологического материала (мокрота) составляет 4 руб. 50 коп. при времени экспозиции 60 минут, в сравнении с «Сульфохлорантином-Д» — 5 руб. 92 коп. при 360 минутах.
Отметим и дополнительные преимущества средства «Ника-Полицид» перед хлорными препаратами:
• высокая стабильность (14 суток), не требуется специальных условий хранения;
• низкая токсичность;
• совмещение моющих и дезинфицирующих свойств (тогда как к хлорным средствам необходимо добавление моющих средств, что повышает затраты на их использование);
• отсутствие агрессивного воздействия на обрабатываемые материалы и, как следствие, широкая область применения (дезинфекция мягкой мебели, ковровых покрытий, белья и т. д.);
60 №4(16) • 2008
www.akvarel2002.ru
ГИГИЕНА
иииныш
ЩЧ
Таблица 1
Режимы дезинфекции
Объекты обеззараживания Конц. рабочего р-ра по препарату, % (в скобках — время экспозиции, мин.)
Ника-Полицид Сульфохлор-антин-Д Хлорамин Б, Чехия
Цена средства на 14.10.2008, руб. (Компания «Бинго-Гранд») 300,00 236,78 200,46
Поверхности в помещениях, жесткая мебель при бактериальных инфекциях (кроме туберкулеза) Цена 1 литра рабочего р-ра, руб. Ч3600) 0'2,06>0)
Поверхности в помещениях, жесткая мебель при туберкулезе Цена 1 литра рабочего р-ра, руб. °,15,5600) 120,3670) 5,0 (120) 10,00
Дезинфекция биологического материала (мокроты) методом смешивания с рабочим р-ром средства в соотношении 1:2 Цена 1 литра рабочего р-ра, руб. \5, 560 2,|,93260) -
Примечание: Концентрации средств приведены из следующих инструкций:
Инструкция №12 по применению дезинфицирующего средства «Ника-Полицид» (ООО НПФ «Геникс», Россия) для дезинфекции и предстерилизационной очистки (от 07.07.08).
Инструкция №13 по применению дезинфицирующего средства «Ника-Полицид» (ООО НПФ «Геникс», Россия) для дезинфекции биологического материала (от 07.07.08).
Инструкция №1/12-05 по применению дезинфицирующего средства «Сульфохлорантин-Д» (ЗАО «Завод «Оргсинтез Ока», Россия) (от 13.08.05). Инструкция №1 по применению дезинфицирующего средства «Хлорамин Б» ООО «Универсал-фарм», Россия (производитель BOCHEMIE, Чешская Республика) (от 24.12.04).
• удобство в использовании (хорошая растворимость в воде, отсутствие запаха);
• при вирусных инфекциях дезинфекция, совмещенная с ПСО изделий медицинского назначения, в 3,5—5 раз дешевле, чем аналогичными препаратами (табл. 2).
Эти данные являются результатом планомерной углубленной работы научного сектора лаборатории НПФ «Ге-никс» в тесном сотрудничестве с главными медсестрами, эпидемиологами больниц и технологами производителей субстанций активных ДВ.
За два года интенсивных исследований были испытаны композиции и составы с различными классами ДВ (полигу-анидины, различные ЧАС, альдегиды и др.), подготовлено более 500 экспериментальных образцов.
Научное объяснение полученного синергетического эффекта, включающего оптимальное соотношение нескольких действующих веществ, функциональных добавок и особой технологии производства, может быть следующим.
В состав средства «Ника-Полицид» входит ортофос-форная кислота, ДВ, ПАВ и вода. Действующее вещество нового препарата — дидецилдиметиламмоний хлорид, относящийся к классу ЧАС. Как известно, ЧАСы вошли в медицинскую практику в качестве дезинфекционных средств в 30-е годы прошлого века, тогда как пик популярности пришелся на 90-е годы.
Противомикробные свойства ЧАС коррелируют с поверхностной активностью. Они концентрируются на поверхности раздела фаз «раствор: поверхность клетки бактерии», встраиваются в цитоплазматическую мембрану с последующими изменениями текучести и конформации
мембранных липидов. Последнее приводит к повышению проницаемости цитоплазматической мембраны, утечке из клеток наружу цитоплазматических компонентов, снижению активности ферментных систем бактерий. Повышение концентрации ЧАС обуславливает включение мембранных липидов в смешанные с ЧАС мицеллы и дезорганизацию цитоплазматической мембраны.
Интерес к ЧАСам обусловлен низкой токсичностью и хорошими моющими свойствами, благодаря которым средства на основе ЧАС широко применяются для обработки поверхностей и инструмента. Вследствие этого совместились процессы дезинфекции и предстерилизацион-ной очистки, стало возможным проводить дезинфекцию помещений в присутствии людей.
Как известно, ЧАСы проявляют так называемый «отрицательный» моющий эффект (фиксация загрязнений на обрабатываемых поверхностях за счет образования многослойных пленок). В новинке «Ника-Полицид» данный недостаток устраняется наличием в составе средства неионогенного ПАВ, существенно повышающего потребительские характеристики продукта, а также, как показали микробиологические исследования, существенно усиливающего эффективное действие ЧАС в средстве.
Еще один компонент средства — ортофосфорная кислота, создает в растворе низкий уровень рН, который губительно сказывается на жизнедеятельности микроорганизмов, создавая бактерицидный эффект. Таким образом, в средстве «Ника-Полицид» мы имеем дело с так называемым «синергетическим эффектом» компонентов, усиленным низким уровнем рН-среды.
Таблица 2
Сравниваемые показатели Конц. рабочего р-ра по препарату, % (в скобках — время экспозиции, мин.)
Ника-Полицид Авансепт Самаровка Аламинол
Дезинфекция, совмещенная с ПСО (ИМН простой конфигурации) 0,8 (60) 3,0 (60) 3,0 (60) 5,0 (60)
Цена средства на 14.10.2008, руб. (Компания «Бинго-Гранд») 300,00 384,57 280,93 199,85
Цена 1 литра рабочего р-ра, руб. 2,40 11,54 8,43 10,00
Примечание: Концентрации средств приведены из следующих инструкций:
Инструкция №12 по применению дезинфицирующего средства «Ника-Полицид» (ООО НПФ «Геникс», Россия) для дезинфекции и предстерилизационной очистки (от 07.07.08).
Инструкция №8/05 по применению средства дезинфицирующего с моющим эффектом «Авансепт» (ООО «МК ВИТА-ПУЛ», Россия) в лечебно-профилактических учреждениях (от 21.03.05).
Инструкция №01-02/05 по применению средства «Самаровка» (ООО «Самарово», Россия) для дезинфекции и предстерилизационной очистки (от 21.12.05).
Инструкция №А-18/06 по применению дезинфицирующего средства «Аламинол» (ФГУП «ГНЦ «НИОПИК», Россия) для дезинфекции и предстерилизационной очистки (от 10.07.06).
www.akvarel2002.ru №4(16) • 2008
