Бюллетень медицинских Интернет-конференций (ISSN 2224-6150) 2019. Том 9. № 7
Ю: 2019-07-5-Г-18784 Тезис
Федоров С.А.
Сравнение результатов применения Д-РРР и соединительно-тканного трансплантата при туннельной
методике закрытия рецессий
ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, кафедра стоматологии хирургической и челюстно - лицевой хирургии
Научный руководитель: к.м.н. Савельева С. С.
Устранение рецессий десневого края, на сегодняшний день, представлено огромным количеством всевозможных методик. Одной из наиболее популярных на настоящий момент является туннельная техника ^Ь^, 2007). В современной стоматологии доктора стремятся к миниинвазивности своих вмешательств, именно по этой причине туннельная техника получила широкое распространение. Идея ее заключается в формировании так называемого «конвертного» ложа в области прикрепленной слизистой с помещением в него: трансплантатов, искусственных коллагеновых мембран, A-PRF (обогащенный тромбоцитами фибрин) (Choukroun, 2012). В отличие от традиционной методики коронально-смещенного лоскута (Zucchelli, 2000), туннельная позволяет ускорить регенерацию и облегчить послеоперационный период.
Цель: оценить результаты применения обогащенного тромбоцитами фибрина по сравнению с СТТ при закрытии рецессии десны туннельной методикой.
Материал и методы. Проведен сравнительный анализ 20 клинических случаев закрытия рецессий десны туннельной методикой с применением APRF и СТТ.
Результаты. У 20 пациентов имелись рецессии десневого края в области клыков и премоляров нижней челюсти с обеих сторон, II класс по Миллеру. Средний возраст пациентов 34,4±4 года. Пациенты предъявляли жалобы на наличие гиперестезии в области данных зубов и эстетический дефект. Принято решение о закрытии рецессий туннельной методики, при этом слева в конвертное ложе помещались мембраны A-PRF, а справа применялся СТТ. Операции проводились с разницей в 4 недели. Снятие швов на 14-й день. Оценка результатов через 30 дней.
В результате проведенных манипуляций на стороне, где применялся A-PRF достигнуто закрытие рецессии в пределах 1-2 мм от исходного уровня у 14 пациентов (70%), а у 6 (30%) наблюдалось рецидивирование рецессии до исходного состояния. На стороне, где применялся СТТ достигнуто закрытие рецессии в пределах 3-4 мм у 17 пациентов (85%), и у 3 пациентов (15%) закрытие рецессии было достигнуто в пределах 1-2 мм.
Заключение. Таким образом, можно сделать вывод, что применение туннельной методики в сочетании с соединительнотканным трансплантатом более эффективно, чем в сочетании с A -PRF.
Ключевые слова: пародонтология, закрытие рецессий, туннельная методика
© Бюллетень медицинских Интернет-конференций, 2019
www.medconfer.com