CC BY
42
Социальная педиатрия и организация здравоохранения
DOI: 10.15690/pf.v13i6.1664
В.Ю. Альбицкий1, Л.С. Намазова-Баранова1, 2 3
Навстречу 90-летию Союза педиатров России
«Знать и уважать прошлое, Жить настоящим И думать о будущем» Председатель Исполкома Союза педиатров России
академик А.А. Баранов
1 Научный центр здоровья детей, Москва, Российская Федерация
2 Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Москва, Российская Федерация
3 Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Москва, Российская Федерация
Союзу педиатров России 90 лет
Контактная информация:
Альбицкий Валерий Юрьевич, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник лаборатории социальной педиатрии НЦЗД Адрес: 119991, Москва, Ломоносовский пр-т, д. 2, стр. 1, тел.: +7 (495) 967-14-19, e-mail: [email protected] Статья поступила: 10.12.2016 г., принята к печати: 26.12.2016 г.
Статья посвящена 90-летию Союза педиатров России. Изучение научных трудов, отчетов, докладов, резолюций съездов Общества детских врачей показало, что обсуждение на педиатрических форумах актуальных проблем научной и клинической педиатрии, организации медицинской помощи детскому населению способствовало снижению детской смертности и заболеваемости, сохранению жизни миллионов детей в СССР и современной России. Ключевые слова: Союз педиатров России, Всесоюзное общество детских врачей, съезд, педиатр. (Для цитирования: Альбицкий В. Ю., Намазова-Баранова Л. С. Союзу педиатров России 90 лет. Педиатрическая фармакология. 2016; 13 (6): 533-538. doi: 10.15690/pf.v13i6.1664)
В 2017 г. исполняется 90 лет Союзу педиатров России: 30 мая - 4 июня 1927 г. в Москве на IV Съезде российских педиатров Всесоюзное общество детских врачей получило официальное признание, а в 1994 г. в качестве правопреемника Обществ детских врачей СССР и РСФСР был создан Союз педиатров России.
Профессиональные объединения детских врачей в нашей стране имеют почти полуторавековую историю. В 1885 г. по инициативе профессора кафедры детских болезней Петербургской Военно-медицинской академии Н. И. Быстрова создается первое в России Общество детских врачей, а в 1892 г. в Москве — второе — во главе с великим русским педиатром Н. Ф. Филатовым. Несмотря на то, что уже в начале ХХ в. аналогичные организации возникали в городах, имеющих университеты (Киев, Казань, Харьков), столичные общества, имея своими членами в том числе и иногородних врачей (называемых членами-корреспондентами), стали во многом играть роль всероссийских объединений: в их работе участвовало большинство известных педиатров страны,
а главное — на их заседаниях обсуждались самые злободневные, социально значимые проблемы сбережения жизни и здоровья детского населения [1].
В 1908 г. харьковский профессор И. В. Троицкий предложил проект Устава Общества детских врачей России. В октябре 1910 г. был определен состав Оргкомитета по подготовке первого Всероссийского съезда детских врачей. Его возглавил патриарх дореволюционной педиатрии К. А. Раухфус. С 27 по 31 декабря 1912 г. в Петербурге прошел I Всероссийский съезд детских врачей. Председатель съезда, создатель и директор Петербургской детской больницы имени принца Петра Ольденбургского К. А. Раухфус, выступил с приветственным словом: «Потребность в единении русских педиатров давно уже назрела и осуществилась основанием Обществ детских врачей в Москве, Петербурге, Харькове, Киеве, и теперь показалось своевременным раскинуть пределы единения шире, обнимая ими всю Россию созывом Всероссийских съездов и основанием Всероссийского Общества детских врачей»1.
533
Devoted to the 90th Anniversary of the Union of Pediatricians of Russia Valerii Yu. Al'bitsky1, Leyla S. Namazova-Baranova12 3
1 Scientific Center of Children's Health, Moscow, Russian Federation
2 Sechenov First Moscow State Medical University, Moscow, Russian Federation
3 N.I. Pirogov Russian National research Medical University, Moscow, Russian Federation
90th Anniversary of the Union of Pediatricians of Russia
The article is dedicated to the 90th anniversary of the Union of Pediatricians of Russia. Studying the results of academic research, reports, and resolutions of congresses and conferences of Pediatrician Societies, it was observed that discussions organized on pediatric forums which brought up actual problems occurring in pediatrics and clinical practice play an important role in decreasing the rate of child mortality and morbidity, saving millions of child lives in the USSR and modern Russia. Key words: Union of Pediatricians of Russia, All-Union Society of Pediatricians, congress, pediatrician.
(For citation: Al'bitsky Valerii Yu., Namazova-Baranova Leyla S. 90th Anniversary of the Union of Pediatricians of Russia. Pediatricheskaya farmakologiya — Pediatric pharmacology. 2016; 13 (6): 533-538. doi: 10.15690/pf.v13i6.1664)
Труды Первого Всероссийского съезда детских врачей в Санкт-Петербурге, 27-31 декабря 1912 года. — Издание Оргкомитета под ред. Г.Б. Конухеса. — СПб.: Типо-Литография Н.Л. Ныркина, 1913.
n а x о о а га а и т ос
га
м
а о
R S
а н га s ч
V с ос
(П X
J ^
(П
о о
Таким образом, есть все основания заявить, что необходимость организационного объединения российских педиатров, суть и принципы его деятельности были поняты и восприняты, стали общественной идей, требующей непременной реализации, еще в имперской России. И хотя это явно риторический вопрос, но не лишне задать его и сегодня: не является ли сказанное еще одним убедительным примером единого исторического процесса в развитии нашего Отечества?
Уже в советскую эпоху на II (1923) и III (1925) съездах вновь поднимался вопрос о создании профессионального сообщества детских врачей, но только на следующем съезде он был решен положительно.
В 1927 г. был принят Устав, согласно которому Общество детских врачей Союза ССР создавалось с «целью объединения проживающих на территории СССР врачей, работающих в области педиатрии, педологии и охраны материнства и младенчества для совместной разработки как теоретических, так и практических вопросов в указанных областях»2.
В промежутках между съездами в Москве и Ленинграде работали самостоятельные общества детских врачей. Они вели борьбу «за лицо педиатрических факультетов, которые, в конце концов, взяли линию на обучение детского врача на базе широкой общей теоретической подготовки»3, добились издания объединенного журнала «Советская педиатрия» и создания в 1933 г. Общества детских врачей РСФСР, членами которого стали региональные профессиональные объединения педиатров.
На V съезде Всесоюзного общества детских врачей (1935) первым председателем его Правления был избран классик дореволюционной и советской педиатрии профессор А. А. Кисель. Если вспомнить, что в 1938 г. председатель Правления Общества ушел из жизни, то имеются все основания говорить, что Всесоюзным обществом детских врачей реально руководил Георгий Несторович Сперанский, будучи заместителем А. А. Киселя. Другими словами, академик Г. Н. Сперанский был лидером советских педиатров с 1938 по 1962 г., когда на посту председателя его сменила академик Ю. Ф. Домбровская. Последним председателем Правления (с 1974 г.) являлся известный ученый-педиатр, академик Митрофан Яковлевич Студеникин.
Анализируя историю Всесоюзного общества детских врачей, можно констатировать, что его съезды на протяжении 64 лет являлись незаменимым коллективным собранием профессионалов с целью эффективного обсуждения наиболее актуальных проблем научной и клинической педиатрии, а также острых злободневных вопросов организации медицинской помощи детскому населению [2].
Съезды Всесоюзного общества детских врачей внесли весомую лепту в сохранение жизни миллионов детей. В 20-30-е годы прошлого века в центре их внимания находились проблемы желудочно-кишечных заболеваний, представлявших собой основные причины детской смертности. Во время Великой Отечественной войны педиатры не допустили возникновения эпидемий детских инфекций. В послевоенные годы на педиатрических съездах особое внимание обращали на борьбу с болезнями периода новорожденности и тяжелыми формами пневмонии. В конце 80-х годов прошлого столетия были предложены
и внедрены инновационные подходы к снижению младенческой смертности. Безусловно, успехи Общества во многом связаны с активным участием в его работе таких корифеев отечественной педиатрии, как А. А. Кисель, Г. Н. Сперанский, М. С. Маслов, В. И.Молчанов, А. Ф. Тур, Ю. Ф. Домбровская, В. П. Бисярина, М. Я. Студеникин, В. А. Таболин, Ю. Е. Вельтищев, В. А. Мазурин.
Таким образом, активная деятельность съездов Всесоюзного общества детских врачей вписала яркую страницу в историю советской системы охраны здоровья детей, способствовала снижению в СССР детской смертности и заболеваемости инфекционными и социально значимыми болезнями, сохранению и укреплению здоровья подрастающего поколения.
Как упомянуто выше, Союз педиатров России считается правопреемником не только Всесоюзного, но и Всероссийского общества детских врачей. Отсюда история последнего представляет несомненный медико-исторический интерес, и не сказать о нем хотя бы кратко просто нельзя. Сразу же хочется привлечь внимание к одному малоизвестному, фактически не введенному в научную базу факту. Считается, что Всероссийское общество детских врачей функционировало с 1959 по 1994 г. Однако, у него был предшественник — Общество детских врачей РСФСР, деятельность которого протекала с 1933 по 1940 г. В центре научно-практической работы Общества стояла борьба с детскими инфекционными заболеваниями (летом, в первую очередь, с диареей), при этом использовались такие организационные формы работы, как учет угрожаемых групп детей, постановка на учет пациентов с нарушениями функции пищеварительного тракта, улучшение амбулаторной и стационарной помощи детям в летнее время, увеличение специальных коек для лечения детей с дизентерией и другими острыми желудочно-кишечными инфекциями, усиление санитарно-просветительной деятельности и санитарного надзора за детскими учреждениями [3].
22-25 февраля 1957 г. в Москве состоялась Всероссийская конференция детских врачей, принявшая решение о создании Республиканского общества детских врачей, а 14-19 декабря 1959 г. в Москве прошел I Всероссийский съезд детских врачей. В его программу были включены такие темы, как улучшение медицинского обслуживания детей в РСФСР, проблемы ревматизма, туберкулеза у детей, патологии новорожденных. Председателем Правления общества был избран классик советской педиатрии академик А. Ф. Тур [4].
Деятельность Всероссийского научно-практического общества детских врачей способствовала повышению качества медицинского обслуживания детского населения, ликвидации ряда инфекционных заболеваний (дифтерии, брюшного тифа, полиомиелита), снижению младенческой смертности. Благодаря активной деятельности Общества широкое распространение получила специализированная педиатрическая помощь: в детских больницах были открыты пульмонологические, кардио-ревматологические, гастроэнтерологические, нефроло-гические, отоларингологические и другие отделения [3].
Из 90 лет существования профессионального сообщества российских детских врачей 64 года приходились на советский период, 3 года — на переходный, а 23 года — на постсоветский. Внешне разница суще-
534
2
Устав Общества детских врачей. — М.: Изд-во «Экономическая жизнь». — 1927. — С. 20.
Дормидонтов А.А. Педиатрическая общественность на новых путях // Вопросы охраны материнства и младенчества. — М.: Медгиз, 1935. — № 1. — С. 25.
ственная, но четверть века в истории России формата Российской Федерации по своему содержанию — стремительности, неоднозначности, разнообразию, экономическим взлетам и падениям — намного сложнее для исторического осмысления, чем десятилетия спокойного эволюционного развития страны. Это в полной мере относится и к такой важной составляющей внутренней жизни страны в социальной сфере, как охрана здоровья подрастающего поколения. Кроме того, дореволюционный и советский периоды в истории профессиональных сообществ российских детских врачей отражены в публикациях, посвященных приближающемуся юбилею Союза педиатров [1-3], поэтому мы посчитали необходимым более подробно остановиться на постсоветском периоде.
Исходя из сказанного, мы выделили в развитии Союза педиатров России три периода:
• время становления (с 1994 по 2000 г.);
• начало XXI века (2001-2009 гг.);
• на пути к своему 90-летию (2010-2016 гг.).
Данную периодизацию истории Союза педиатров с
известной условностью можно соотнести (сопоставить) с важнейшими (переломными) событиями в истории страны:
• завершение эпохи «лихих девяностых»;
• заметный рост благосостояния населения;
• новые внешние и внутренние вызовы.
В феврале 1994 г. по инициативе заведующего кафедрой детских болезней Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова профессора Александра Александровича Баранова была созвана специальная Учредительная конференция, на которой в качестве правопреемника Всероссийского и Всесоюзного общества детских врачей провозглашено общественное профессиональное объединение — Союз педиатров России. В Уставе новой организационной формы профессионального сообщества российских педиатров обозначены следующие ее цели: «содействие охране здоровья матери и ребенка; содействие сохранению и умножению традиций отечественной педиатрии, защита и помощь педиатрической службе в ее деятельности; объединение практических врачей, ученых и работников высшей педиатрической школы для решения актуальных практических, научных и образовательных проблем охраны здоровья матери и ребенка»4.
Центральная фигура отечественной педиатрии 2050-х годов прошлого века академик Георгий Несторович Сперанский писал: «Состоять членом Общества — это честь, за которую надо бороться, которой надо дорожить». Он придавал большое значение научным заседаниям общества, которые «расширяют кругозор врачей и пополняют их знания, позволяют им обмениваться мнениями, будят критическую мысль и стимулируют поиски новых знаний»5. Этот завет великого русского педиатра не только неуклонно соблюдается, но и получил в деятельности Союза педиатров России дальнейшее развитие.
Анализ 23-летней истории профессионального сообщества отечественных детских врачей в качестве Союза педиатров России позволяет выделить следующие отличительные особенности деятельности и вехи его развития.
ПЕРВОЕ. Проведение ежегодных форумов — съезда или конгресса, а с 1999 г. — также ежегодной научно-практической конференции, которая с 2007 г. проходит под названием «Фармакотерапия и дието-
логия в педиатрии». В добавление к этим обязательным профессиональным встречам организуются достаточно частые форумы педиатров страны, в т. ч. с международным участием, посвященные общественно значимым проблемам или юбилейным датам в сфере охраны здоровья детского населения.
ВТОРОЕ. Фактически неизменное и широкое участие в работе форумов, проводимых Союзом педиатров, представителей законодательной и исполнительной власти Российской Федерации. Привлечение к их работе широкой общественности. Как факт внимания со стороны высшей власти к работе форумов педиатров следует отметить, что в адрес большинства съездов и конгрессов присылал письменное приветствие Президент страны.
ТРЕТЬЕ. Международное сотрудничество Союза педиатров, получившее по сравнению с аналогичной деятельностью Всесоюзного и Всероссийского обществ детских врачей принципиально новый формат как в количественном, так и в качественном содержании. Во-первых, значимо расширился состав зарубежных гостей. Так, если в работе XI Всесоюзного съезда детских врачей (1982) принимали участие педиатры из 16 стран, а в работе XII Съезда (1988) — из 8 стран, то XVII Съезд педиатров России (2013) объединил 236 иностранных представителей из 29 государств. Во-вторых, если на форумы Европейской и Всемирной педиатрических ассоциаций в советскую эпоху выезжала делегация в составе не более 15-20 человек, то в XXI веке российская делегация на аналогичных зарубежных форумах, как правило, состояла более чем из 100 человек. В-третьих, на российских педиатрических форумах ведущие педиатры мира стали выступать с лекциями, докладами, проводить мастер-классы, активно участвовать в дискуссиях, были модераторами симпозиумов. Аналогично и российские ученые активно приглашаются для выступлений на международные конгрессы.
Союз педиатров России получил международное признание. Об этом убедительно свидетельствуют следующие факты: проведение в 2010 г. IV Европейского педиатрического конгресса в Москве, выступление на его открытии Президента РФ; избрание председателя Исполкома Союза педиатров А. А. Баранова на должность вице-президента Европейской педиатрической ассоциации (2007-2013), а его заместителя, академика РАН, профессора Л. С. Намазову-Баранову — президентом Европейской педиатрической ассоциации.
ЧЕТВЕРТОЕ. Внедрение инновационных технологий в систему повышения квалификации медицинских кадров. Начиная с 2006 г. на съездах и конгрессах, проводимых Союзом педиатров России, стал воплощаться в жизнь основной принцип Всемирной федерации медицинского образования — непрерывное профессиональное развитие. А именно: на педиатрических форумах стали проводиться образовательные школы (педиатра, аллерголога-иммунолога, ревматолога, организатора здравоохранения и др.) с последующей выдачей сертификатов с указанием количества прослушанных часов. Таким образом, есть все основания заявить, что Союз педиатров России стал одним из пионеров внедрения в стране организации непрерывного образования врачей.
3 1
(О
1
о
2
о
о
2£ <
5
а.
<
в к
и
ш т
а.
ч
ш
535
4 Устав общественной организации «Союз педиатров России» (новая редакция). — М., 1999. — С. 2.
5 Чумаевская О.А. Деятельность Г.Н. Сперанского во Всесоюзном научном обществе детских врачей // Педиатрия. — М.: Медицина, 1963. — № 2. — С. 6.
га а х о о а га а и м ос
га
м
а о
а з а н га 5
и
V с ос и
X .в
(П
о о
ПЯТОЕ. Союз педиатров России отличает активная работа по поддержке будущих (студентов) и молодых педиатров. С этой целью Союз педиатров организует конкурсы научных работ, которые ежегодно проводятся в рамках работы съездов и конгрессов. В них принимают участие молодые люди из большинства регионов России, а в последние годы — представители ближнего и даже дальнего зарубежья.
ШЕСТОЕ. Союз педиатров России — одна из немногих профессиональных общественных медицинских организаций, которая, начиная с 2011 г., в рамках своих съездов и конгрессов проводит ежегодные Форумы детских медицинских сестер.
СЕДЬМОЕ. Союз педиатров России постоянно привлекает внимание детских врачей к истории отечественной педиатрии. Для «воспитания историей» используется несколько форм, уже ставших традиционными. Во-первых, начиная с 2008 г. на всероссийских педиатрических форумах организуется симпозиум «История отечественной педиатрии». Во-вторых, с 2013 г. проводится конкурс на лучший художественно-исторический очерк по истории российской педиатрии. В-третьих, практикуется проведение специальных научно-практических конференций, посвященных знаменательным датам в истории отечественной педиатрии.
Одной из приоритетных задач Союза педиатров, согласно его Уставу, является организация съездов, научно-практических конференций, симпозиумов, семинаров и школ молодых специалистов. 3а 23 года своей деятельности Исполком Союза педиатров России организовал более 60 различных форумов. Два из них — ежегодные февральские конгрессы и сентябрьские научно-практические конференции «Фармакотерапия и диетология в педиатрии» — стали и визитной карточкой организации, и местом встречи и обмена информацией активной части педиатрического сообщества, и коллективной трибуной обращений и предложений к власти и обществу по проблемам охраны здоровья детей и подростков.
Первым важнейшим событием в истории российского общества детских врачей после распада Советского Союза, конечно же, следует считать проведение в феврале 1994 г. Учредительной конференции Союза педиатров России. Она, с одной стороны, оформила (сделала легальным) правовой статус нового формата профессиональной организации российских педиатров, а с другой, приняв Устав, определила ее организационную структуру, цели и задачи деятельности. Председателем Исполкома Союза педиатров единогласно был избран академик А.А. Баранов, который переизбирался на последующих съездах и до настоящего времени исполняет эту должность.
Особый статус среди педиатрических форумов, особенно в 90-х годах, имели российские (национальные) ассамблеи и форумы (1994, 1997, 2009-2011). К их работе привлекались профильные комитеты законодательной власти, широкий круг ведомств исполнительной власти, общественных организаций. Тем самым решалась важнейшая задача — донести до властных структур информацию о ситуации в состоянии здоровья детского населения и предложить первоочередные меры по оказанию ему профилактической и лечебной помощи.
Проведенная в Москве 24-25 февраля 1994 г. первая Российская ассамблея «Охрана здоровья матери и ребенка» фактически стала местом первого осмысления педиатрами с привлечением широкой общественности чрезвычайно острых проблем медико-демографической ситуации в стране, состояния репродуктивного
здоровья населения, сохранения здоровья детей и подростков в условиях тяжелейшего социально-экономического кризиса.
С позиции становления Союза педиатров как авторитетной не только профессиональной, но и общественной организации всероссийского масштаба большое значение имел I Конгресс педиатров России (19-21 апреля 1995 г.), определивший стратегию и тактику не только педиатрической науки и практики, но во многом и государственной политики в сфере охраны здоровья детей и подростков. Конгресс знаменателен и тем, что он направил Обращение к Президенту, Правительству и Парламенту России, в котором ярко проявились высокая гражданственность педиатрического сообщества, его требования к властным структурам проявлять первоочередное внимание к сфере охраны здоровья матери и ребенка.
Большой не только профессиональный, но и общественный резонанс на рубеже XX и XXI столетий вызвали 111 —^/1 Конгрессы Союза педиатров, проходившие в условиях, когда тяжелейший социально-экономический кризис и его последствия, охватившие страну, оказывали крайне негативное влияние на состояние здоровья взрослого и детского населения. Форумы российских педиатров были посвящены таким острым и неотложным проблемам в сфере сохранения и укрепления здоровья детей и подростков, как охрана психического здоровья; научное и практическое укрепление здоровья детей в районах экологического неблагополучия; неотложные состояния у детей [5].
Таким образом, в деятельности Союза педиатров России в период его становления в конце ХХ столетия можно отметить следующие принципиально важные моменты.
Во-первых, после распада Советского Союза в весьма непростой, постреволюционной ситуации Всесоюзное общество и Общество детских врачей РСФСР не канули в Лету, а, как Феникс из пепла, возродились в качестве Союза педиатров России, которое новаторски продолжало высокие профессиональные и гражданские традиции отечественной педиатрии.
Во-вторых, Союз педиатров не только состоялся, но фактически превратился из чисто (сугубо) профессиональной организации в общественный институт, представляющий интересы детей в области охраны их здоровья.
В третьих, конечно же, Союз педиатров был одним из соавторов удивительного и выдающегося достижения педиатрической службы страны. В условиях тяжелейшего кризиса 90-х годов показатель младенческой смертности — признанный индикатор социального благополучия детей — не только не повысился, а даже снизился с 17,8 на 1000 родившихся живыми в 1991 г. до
15.3 в 2000 г., тогда как показатели общей смертности за аналогичные годы резко увеличились и составили
11.4 и 15,4 на 1000 населения.
Задачи по дальнейшему развитию отечественной педиатрической науки и системы охраны здоровья детей в начавшемся XXI веке стали предметом обсуждения и соответствующих предложений на съездах детских врачей. Так, IX Съезд убедительно подтвердил, что Союз педиатров приобрел содержание общественного института. В его рамках в день открытия 19 февраля 2001 г. произошло, как писал профессор В. П. Ветров, «беспрецедентное событие: состоялись парламентские слушания на тему «Национальная стратегия охраны здоровья детей в России и ее правовое обеспечение» [6]. Их открыл Председатель Государственной думы Г. Н. Селезнев, а с программным докладом выступила Председатель
536
Комитета Государственной думы по делам женщин, семьи и молодежи С. П. Горячева. Результатом заслушанных докладов и выступлений депутатов Госдумы, ведущих ученых-педиатров и организаторов здравоохранения, специалистов в области прав ребенка стали рекомендации парламентских слушаний, направленные в адрес Парламента, Президента и Правительства страны, в которых были представлены глубокий анализ состояния здоровья детского населения и проблем его охраны, широкий спектр мер по соблюдению и защите прав и интересов детей в данной сфере [7].
В 2007 г. на юбилейной конференции, посвященной 80-летию Союза педиатров России, его Исполком принял решение считать следующий съезд (XI) XVI (до этого отсчет номеров велся от первого съезда Всероссийского общества детских врачей в 1959 г.). Другими словами, нумерацию съездов было решено вести от первого съезда российских детских врачей в 1912 г. Академик А. А. Баранов так прокомментировал данное решение: «Мы не отказываемся от советской педиатрической школы, от традиций, заложенных нашими предшественниками. Отечественная педиатрия началась еще в имперской России»6.
О том, что Союз педиатров России стал играть в XXI веке роль активного представителя гражданского общества, общественного института, убедительно говорит следующий факт. В день открытия XVI съезда детских врачей 16 февраля 2009 г. в зале Церковных Соборов Храма Христа Спасителя состоялся I Общенациональный форум «Здоровье детей — основа здоровья нации», который инициировали Всероссийская политическая партия «Единая Россия» и Исполком Союза педиатров России. В работе Форума приняли участие около 1000 делегатов из всех субъектов Российской Федерации — представители органов исполнительной и законодательной власти, секции по экономической и социальной безопасности научного совета при Совете Безопасности, Общественной палаты РФ, родительских ассоциаций, средств массовой информации, а также организаторы здравоохранения всех уровней, ученые и практические врачи [8].
В своей резолюции Форум фактически определил основные направления развития системы охраны здоровья детей в Российской Федерации во втором десятилетии XXI столетия. Ими были признаны:
• «внесение изменений и дополнений в действующее законодательство, а также разработка новых законодательных документов по охране здоровья детей;
• профилактика детских болезней, в т. ч. продолжение работы по совершенствованию системы вакцино-профилактики инфекционных заболеваний у детей в Российской Федерации с учетом необходимости расширения Национального календаря прививок;
• продолжение работы по повышению доступности специализированной, в т. ч. высокотехнологичной, помощи детям;
• увеличение объемов финансового и материально-технического обеспечения, в частности финансирования службы охраны материнства и детства в объемах не менее 30% от консолидированного бюджета здравоохранения регионов;
• совершенствование и развитие системы подготовки медицинских кадров для педиатрии, в т. ч. неонатоло-гии и акушерства;
• внедрение современных принципов питания детей всех возрастных групп, активизация работы по восстановлению системы полноценного питания детей в образовательных учреждениях»7. Следует отметить и еще одну важную деталь в историческом развитии Союза педиатров России в XXI столетии. Отличительной чертой его деятельности стала на порядок выше география проводимых им всероссийских и региональных научно-практических конференций, порой на самых отдаленных территориях нашей страны. Без особых комментариев убеждает в этом один только перечень городов, где они проходили: Ханты-Мансийск, Ставрополь, Якутск, Владивосток, Казань, Екатеринбург, Красноярск, Белгород, Нижний Новгород, Санкт-Петербург и др.
Анализируя программы и резолюции педиатрических форумов, состоявшихся во втором десятилетии текущего столетия, можно сделать следующие обобщения.
ПЕРВОЕ. В центре внимания находились вопросы повышения эффективности и качества медицинской помощи детям в рамках реализации Указа Президента РФ «О Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012-2017 годы».
ВТОРОЕ. Не уходили с арены обсуждения механизмы реализации профилактического направления и прежде всего следующих трех его ведущих ипостасей: совершенствование Национального календаря прививок; важность и своевременность внедрения современных технологий питания с позиций снижения уровня заболеваемости детей; проблемы формирования здорового образа жизни детей и подростков — роль и место в их решении образовательных учреждений в сохранении и укреплении здоровья детей.
ТРЕТЬЕ. В связи с введением в России в 2012 г. регистрации живорождений согласно критериям, рекомендованным ВОЗ, большое внимание уделялось проблеме недоношенных детей, особенно родившихся с очень низкой и экстремально низкой массой тела.
ЧЕТВЕРТОЕ. Указывалось на чрезвычайную актуальность медико-социальных и медико-психолого-педагогических аспектов оказания помощи детям, находящимся в трудной жизненной ситуации.
ПЯТОЕ. Заметно активнее, чем ранее, происходило обсуждение проблем детской инвалидности. Рассматривались вопросы психолого-педагогического сопровождения детей-инвалидов в учреждениях здравоохранения и необходимость семейного подхода к реабилитационному процессу.
ШЕСТОЕ. Постоянно говорилось об остроте проблемы организации медицинской реабилитации. Подчеркивалась необходимость развития сети структур, оказывающих ее на муниципальном, региональном и федеральном уровнях.
СЕДЬМОЕ. Постоянно обсуждались и предлагались органам исполнительной власти предложения по повышению эффективности и качества медицинской помощи детскому населению: проекты порядка оказания медицинской помощи детям в образовательных учреждениях и медицинской реабилитации; профессиональные стандарты по педиатрии; лекарственное обеспечение в педиатрии, предусматривающее расширение возможности проведения клинических исследований с участием детей.
3 1
6 1
о
2
о
о
2£ <
5
а.
<
в к
и
ш т
а.
ч
ш
537
6 7
Евланова Валентина. В педиатрии найдем спасение? // Медицинская газета. — 2009. — № 19.
Общенациональный Форум «Здоровье детей — основа здоровья нации». Материалы Форума. — 16 февраля 2009 года, г. Москва, Храм Христа Спасителя. — С. 33.
n a x о о a n a и m oc
n
M
a о
Многие предложения Союза педиатров России, зафиксированные в резолюциях его последних форумов и еще не реализованные, можно рассматривать как актуальные направления дальнейшего развития педиатрической службы в стране. Их содержание четко и объемно сформулировал в одном из своих интервью председатель Союза педиатров России А. А. Баранов [9]:
1. Утверждение «Концепции государственной политики в области охраны здоровья детей в Российской Федерации» и принятие закона «Об охране здоровья детей».
2. В целях дальнейшего снижения младенческой смертности и детской инвалидности считать приоритетным проведение антенатальной и неонатальной профилактики, включая:
• развитие фетальной терапии и неонатальной хирургии врожденных пороков развития;
• дальнейшее расширение программы неонаталь-ного скрининга на врожденные и наследственные нарушения обмена;
• совершенствование организации и технологического обеспечения пренатальной диагностики врожденных и наследственных болезней.
3. Создание инновационной системы профилактической педиатрии.
4. Организация медико-социального сопровождения детей и подростков:
• создание системы медико-социальной помощи, обеспеченной государственными гарантиями;
• медико-социальная помощь детям и подросткам должна стать приоритетным объектом общественного внимания, благотворительности, волонтерских движений.
5. Подготовка врача для работы в первичном звене здравоохранения с полноценным изложением проблем профилактической и социальной педиатрии.
6. Осуществление с использованием современных информационных технологий, углубленного выборочного мониторинга заболеваемости, инвалидности и смертности детского населения России (1 раз в 5-10 лет в 10-15 субъектах РФ).
В заключение подчеркнем, что развитие Союза педиатров России в XXI веке шло очень динамично, обогащаясь из года в год новыми, пионерскими формами, содержанием и размахом своей деятельности. Подтвердим данный посыл только одним, но весьма убедительным, на наш взгляд, фактом. Если на XIV съезде (2001) детских врачей присутствовало около 1000 делегатов, то на XIX Конгрессе (2016) — 7100; если на первом прошло 44 симпозиума и 3 лекции, то на втором — 182 симпозиума, а представителями иностранных государств из ближнего и дальнего зарубежья прочитано на последнем конгрессе более 30 докладов и лекций.
Таким образом, к своему 90-летию Союз педиатров России подходит как одна из выдающихся российских профессиональных организаций, инновационная по содержанию своей деятельности, приобретшая статус ведущего общественного института в сфере сохранения и укрепления здоровья детей нашего Отечества.
Почти вековое развитие профессиональной организации отечественных педиатров является убедительным подтверждением двух положений, выдвинутых председателем Исполкома Союза педиатров России: «Вся история Союза педиатров — это пример беззаветного служения благороднейшему делу — сохранению и укреплению здоровья детей великой России» [5] и «Сохраним здоровье детей — сохраним Россию». Названные постулаты были и остаются стратегией и содержанием каждодневной работы российского педиатрического сообщества.
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ
Не указан.
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ
Авторы статьи подтвердили отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить.
ORCID
Л. С. Намазова-Баранова
0002-2209-7531
http://orcid.org/0000-
R S
a н га s и
V с ос и
X
J ^
га
о о
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Баранов А.А., Альбицкий В.Ю., Шер С.А. Предыстория создания Общества детских врачей России // Вопросы современной педиатрии. — 2016. — Т. 15. — № 3 — С. 231-234. [Baranov AA, Albitsky VY, Sher SA. Background to the creation of the Society of Pediatricians of Russia. Current pediatrics. 2016;15(3):231-234. (In Russ).] doi: 10.15690/vsp.v15i3.1558.
2. Баранов А.А., Альбицкий В.Ю., Шер С.А. Съезды Общества детских врачей СССР // Вопросы современной педиатрии. — 2016. — Т. 15. — № 5 — С. 434-439. [Baranov AA, Albitsky VY, Sher SA. Congresses of the USSR Society of Pediatricians. Current pediatrics. 2016;15(5):434-439. (In Russ).] doi: 10.15690/vsp. v15i5.1617.
3. Альбицкий В.Ю., Шер С.А., Закирова Л.А. К истории Всероссийского общества детских врачей // Вопросы современной педиатрии. — 2016. — Т. 15. — № 4 — С. 332-336. [Albitsky VY, Sher SA, Zakirova LA. History of the All-Russian Society of Pediatricians. Current pediatrics. 2016;15(4):332-336. (In Russ).] doi: 10.15690/vsp.v15i4.1582.
4. Труды Всероссийской научной конференции детских врачей по проблемам «Пневмония» и «Антибиотики» / Всероссийская научная конференция детских врачей по проблемам «Пневмония» и «Антибиотики»; Февраль 22-24, 1957; Мо^ва. — М.: Медгиз; 1959. — С. 3-4. [Trudy Vserossiiskoi nauchnoi konferentsii detskikh vrachei po problemam «Pnevmoniya» i «Antibiotiki». (Conference
proceedigs) Vserossiiskaya nauchnaya konferentsiya detskikh vrachei po problemam «Pnevmoniya» i «Antibiotiki»; 1957 feb 22-24; Moscow. Moscow: Medgiz; 1959. p. 3-4. (In Russ).]
5. Союз педиатров России. — М.; 2009. — 120 с. [Soyuz pediatrov Rossii. Moscow; 2009. 120 p. (In Russ).]
6. Ветров В.П. IX съезд педиатров России // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2001. — Т. 46. — № 4 — С. 62-63. [Vetrov VP. IX s'ezd pediatrov Rossii. Rossiiskii vestnik perinatologii i pediatrii. 2001;46(4):62-63. (In Russ).]
7. Рекомендации парламентских слушаний на тему «Национальная стратегия охраны здоровья детей в России и ее правовое обеспечение» // Детский доктор. — 2001. — № 2 — С. 10-12. [Rekomendatsii parlamentskikh slushanii na temu «Natsional'naya strategiya okhrany zdorov'ya detei v Rossii i ee pravovoe obespechenie». Detskii doktor. 2001;(2):10-12. (In Russ).]
8. XVI съезд детских врачей «Актуальные проблемы педиатрии» // Педиатрическая фармакология. — 2009. — Т. 6. — № 2 — С. 109-111. [The XVIth Congress of Pediatricians of Russia «Actual problems in pediatrics». Pediatric pharmacology. 2009;6(2):109-111. (In Russ).]
9. Баранов А.А. Детское здравоохранение: приоритеты развития // Healthy Nation. — 2016. — № 3 — С. 12-13. [Baranov AA. Detskoe zdravookhranenie: prioritety razvitiya. Healthy Nation. 2016;(3):12-13. (In Russ).]
538
