CC BY
95
УДК 675.026.11
М. В. Антонова, И. В. Красина, В. Г.Сафаров, А. С. Парсанов
СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ МОДИФИКАЦИИ ПЕРЕВЯЗОЧНЫХ СРЕДСТВ. ОБЗОР
Ключевые слова: модификация, низкотемпературная плазма, самофиксирующиеся бинты.
В статье представлен обзор методов модификации современных перевязочных средств, даны сравнительные характеристики медицинских бинтов.
Keywords: modification, low-temperature plasma, self-locking bandages.
The article presents an overview of the methods of modern dressings modification, given the comparative characteristics of medical bandages.
С древних времен и до настоящего времени основным доступным методом лечения ран является использование повязок благодаря простоте применения и экономической выгоде.
Одним из самых эффективных и экономически выгодных типов повязок является самофиксирующийся бинт. Существует множество разнообразных типов самофиксирующихся бинтов. Все они различаются по составу волокон, по виду и способу клеевого покрытия, а также по степени компрессии.
Модификация медицинских повязок может быть осуществлена как на стадии переработки волокна в ленты, так и на стадии обработки готового полотна. Модифицирование может осуществляться путем замены хлопчатобумажных нитей основы и утка на высокоэластичные синтетические нити, и нанесением на поверхность материала когезивной пленки.
Так бинт Кобан (Coban, 3M), изготовлен из эластичного нетканого полиэфирного бинта с нанесенным на одну сторону его поверхности слоем когезивной латексной субстанции [1].
В статье [2] описаны самофиксирующиеся бинты Экстензопласт (Extensoplast, Laboratorires FischSmith & Nephew) и Пей-пласт (Paneplast, Lohmann), которые изготовлены из 100% хлопка с нанесенным латексным когезивным сплошным слоем на одну сторону бинта. Наложение сплошного слоя клеевой субстанции на одну сторону бинта позволяет добиться хорошего скрепления между слоями, но перекрывает доступ воздуха к травмированной поверхности и препятствует процессу регенерации клеток, что является их существенным недостатком.
Одной из разновидностей эластических бинтов являются бинты Rosidal - это компрессионные эластичные бинты, являющиеся продукцией всемирно известного производителя товаров медицинского назначения Lohmann & Rauscher. Бинты обладают особой прочностью и высоким качеством, сильной компрессией и короткой растяжимостью, что позволяет надежно фиксировать их на теле. К достоинствам таких бинтов можно отнести: состав (100 % натурального хлопка), высокая воздухопроницаемость, гипоаллергенность и, предотвращение образования опрелостей. Недостатком такого бинта является его относительная дороговизна [3].
К разработкам российских ученых в области модификации изделий медицинского назначения можно отнести изобретение Губаревой Н.Н. и Перминова
Д.В. [4], в котором описывается способ изготовления самофиксирующегося бинта и метод нанесения микроточечного покрытия из латекса, полученного сополимеризацией винилацетата с эфирами акриловой кислоты. Самофиксирующиеся бинты по предлагаемому техническому решению обладают улучшенными показателями прочности склеивания и воздухопроницаемости, а также отсутствием аллер-генности и маркости покрытия.
Близкими аналогами описанного изобретения являются бинт Ластхафт (Lastohaft, Hartmann) и Идеалхафт (Idealhaft, Hartmann) [2]. Ластхафт изготовлен на полотне из смеси различных волокон, а Идеалхафт изготовлен из 100% хлопка. На оба бинта нанесено микроточечное покрытие из латекса. Для покрытия используются латексы натурального каучука, сополимеров бутадиена с добавками канифольного клея, окиси цинка и синтетических смол. Используемый каучуковый клей часто вызывает аллергические реакции. К описанным недостаткам можно также добавить, что клей обладает дефектом «маркости», т.е. способностью оставлять микрочастицы клея на кожном покрове, загрязняя травмированные ткани.
Среди современных разработок в области медицинских повязок особое место занимают эластичные компрессионные бинты MATOPRESS. Эластичность бинта достигается посредством специальным образом сильно скрученных хлопковых волокон. Бинты Мatopress не раздражают кожу, устойчивы к воздействию мазей, обеспечивают хороший воздухообмен, обладают впитывающими свойствами. Эти бинты изготавливаются из 100%ного хлопка, что является еще одним достоинством. Недостатком таких бинтов можно назвать их дороговизну [1].
Технология производства самофиксирующихся бинтов в сравнении с простыми марлевыми бинтами относительно неэкологична из-за применения вредных химических материалов в больших количествах.
На предприятиях по выпуску медицинских бинтов ведутся разработки в области создания высокоэластичных самофиксирующихся бинтов, с минимальным использованием химических реагентов. Это позволит сократить расходы на приобретение и переработку химических материалов, повысить эко-
логичность производства, а также снизить себестоимость продукции.
Одним из способов расширения, улучшения и изменения свойств натуральных растительных волокон, является их модификация.
В последние годы все чаще применяются методы электрофизической модификации натуральных растительных и синтетических материалов [5].
Основными целями электрофизической модификации являются сокращение лимитирующих стадий процесса получения продукции с улучшенными свойствами, не достигаемыми при традиционной технологии, уменьшение расхода материалов. Известны работы по применению плазменной обработки в различных сферах легкой промышленности [6-9].
Ведутся работы по улучшению гигиенических свойств перевязочных средств [10-12].
Известен способ применения сильноточных им-пульсно-периодических электронных пучков прямого действия для стерилизации перевязочных средств [10]. Показано, что гарантированной стерилизации всех раневых абсорбирующих повязок на основе наногра-фита можно достичь после их облучения электронным пучком. Определены суммарные поглощенные дозы для различных видов повязок, которые оказались ниже аналогичных при стерилизации бинтов гамма-излучением. При этом поглотительная и сорбционная способности абсорбирующей повязки не изменились. Предложен новый вариант стерилизационной установки для радиационной стерилизации перевязочных средств, отличающийся своей экономичностью и безопасностью.
В статье [12] описан способ модификации существующих перевязочных средств с использованием покрытий на основе биодеградируемых полимеров, стимулирующих процессы заживления. Авторами получены хитозануглеродные материалы, путем сочетания электро-химической обработки и химической модификации углеродной ткани в растворе хитозана.
Несмотря на проведение ряда исследований в области модификации медицинских изделий, применение плазменной обработки для модификации перевязочных средств исследовано не достаточно.
Отсюда можно сделать вывод, что обработка волокон различных видов и составов высокочастотной плазмой пониженного давления является перспективным методом обработки материалов для производства медицинских перевязочных средств. Кроме того обработка плазмой пониженного давления относится к экологически чистым процессам, поэтому исследование
применения данного метода в производстве перевязочных средств является актуальным направлением.
Литература
1. Э.В.Луцевич Современные раневые покрытия. /Э.В.Луцевич, Л.Л. Иванян, Г.П.Толстых и др., Москва-Смоленск -1996.-C.87.
2. Современные медицинские технологии. - М.: Медицина, 2002. - 472 с.: ил.
3. Рана. Повязка. Больной.Руководство для медсестер / Г. И.Назаренко, И. Ю. Сугурова, С.П.Глянцев- М.: Медицина, 2002, с.314.
4. Патент РФ 2323009 (2006) Самофиксирующийся бинт.
5. Абдуллин, И.Ш. Высокочастотная плазменно-струйная обработка материалов при пониженных давлениях. Теория и практика применения / И.Ш. Абдуллин,
B.С. Желтухин, Н.Ф. Кашапов. - Казань: Изд-во Казан. гос. ун-та, 2000. - 348 с.
6. Ершов И.П. Модификация синтетических волокон и нитей. Обзор./ И.П. Ершов, Е.А. Сергеева, Л.А. Зенито-ва, И.Ш.Абдуллин// Вестник Казанского технологического университета.-2012.-Т.15, №18.-С.136-143.
7. Азанова А.А. Плазменная модификация трикотажных полотен/ А.А.Азанова// Дизайн. Материалы. Технология.- 2013.-Т.2, №27.-С.86-88.
8. Абдуллина В.Х. Влияние плазмоактивации на фиксацию наночастиц серебра на поверхности полипропиленового волокна./ В.Х. Абдуллина, Е.А.Сергеева, Е.А. Панкова, И.Ш.Абдуллин, Н.Ф. Кашапов// Вестник Казанского технологического университета.-2009.- №3.-
C.53-56.
9. Кулевцов Г.Н. Исследование влияния ВЧ-плазменной модификации на гигиенические свойства кожи/ Г.Н.Кулевцов, Г.Р.Николаенко, П.А.Андреев// Кожевен-но-обувная промышленность.-2012.-№4.- С.29-30.
10. Ростов В.В. Возможность стерилизации перевязочных средств с помощью сильноточных импульсно-периодических электронных пучков прямого действия на примере раневой абсорбирующей повязки/ В. В. Ростов, П.И. Алексеенко и соавторы.// Сибирский медицинский журнал, -2012,- Т.27, №1, -C.141-146.
11. Мусаев У.Н. Исследование антимикробной активности модифицированного синтетического волокна хитоза-ном/ Мусаев, У.Н.; Мухамедиев, М.Г.; Икрамова, М.Э.; Воропаева, Н.Л.; Тешаев, О.Р.// Современные перспективы в исследовании хитина и хитозана: Материалы Девятой Международной конференции. - М.: Изд-во ВНИРО,- 2008. -C.82-85.
12. Земскова Л.А. Получение новых хитозануглеродных материалов для медицинских целей. / Л. А. Земскова, И.В. Шевелева, В.И. Сергиенко, И. Д. Трошкина// Современные перспективы в исследовании хитина и хитозана: Материалы Восьмой Международной конференции. -М.: Изд-во ВНИРО, 2006. - C.204-205.
© М. В. Антонова - канд. техн. наук, доц. каф. технологии химических и натуральных волокон и изделий КНИТУ, [email protected]; И. В. Красина - д-р техн. наук, проф., зав. каф. технологии химических и натуральных волокон и изделий КНИТУ, [email protected]; В. Г. Сафаров - студ. той же кафедры; А. С. Парсанов - канд. техн. наук, доц. той же кафедры, [email protected].
