РАЗДЕЛ III. КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОЗОНОТЕРАПИИ В РАЗЛИЧНЫХ ОБЛАСТЯХ МЕДИЦИНЫ
Л.Н. Казарина, Л.К. Элларян
СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ОЗОНА В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ГЛОССАЛГИИ
ФГБОУВО «Нижегородская государственная медицинская академия» Минздрава России, Нижний Новгород, Россия
Разработанный способ комплексного лечения глоссалгии с использованием внутривенной капельной инфузии озонированного физиологического раствора позволяет получить стойкий терапевтический эффект в относительно короткие сроки. Ключевые слова: глоссалгия, озонотерапия
The developed method of complex treatment of glossalgia using intravenous drip infusion of ozonized physiological solution allows to abtain a stable therapeutical effect in a relatively short time. Key words: glossalgia, ozone therapy
Глоссалгия является одним из наиболее распространенных нейростоматологических заболеваний, причем ее частота в настоящее время не уменьшается.|Глоссалгия - хронически протекающее заболевание, характеризующееся мучительными жгучими болями и парестезиями в различных участках слизистой оболочки полости рта, без видимых местных изменений, сопровождающееся снижением трудоспособности, угнетением психики, депрессивным состоянием больных [1].
Распространенность глоссалгии среди пациентов с болевыми синдромами в области лица, по данным различных авторов, составляет от 14 до 26%. Актуальность проблемы глоссалгии определяется не только распространенностью данного заболевания, тяжестью течения и высокой психоэмоциональной ранимостью этой группы больных, но также необходимостью поиска более совершенных, патогенетически обоснованных методов и средств лечения [2].
Цель работы: повышение эффективности комплексного лечения глоссалгии с использованием озонотерапии.
Материалы и методы
В ходе настоящего исследования было обследовано 58 больных в возрасте от 36 до 75 лет (48 женщин и 10 мужчин) с глоссалгией., составишие основную группу. Длительность
глоссалгии у этих больных колебалась от 6 мес. до 10 лет. Диагноз глоссалгии устанавливался на основании стоматологического обследования и консультации врачей терапевтов, неврологов. Также была сформирована контрольная группа в составе 20 человек, практически здоровые.
Лабораторные методы исследования ротовой жидкости включали: исследование ферментативной активности слюны, содержания белка, величины рН у больных глоссалгией на приборе Spectrophotometer Perkin -ELMER Coleman-575 (бегущая волна); исследование обмена электролитов слюны и определение общего содержания кальция в ротовой жидкости на автоматическом биохимическом анализаторе КОНе.
В основной группе для улучшения обменных процессов и трофики, уменьшения застойных явлений, болей и жжения в языке наряду с медикаментозной терапией использовали ультратонотерапию - лечение током надтональной частоты (ТНЧ). Процедуру осуществляли аппаратом «Ультратон - АПМ- 2М».
Внутривенные капельные инфузии озонированного физиологического раствора с концентрацией озона в генерируемой озоно-кислородной смеси, используемой для барбатирования - 1200 мкг/л, проводились с помощью озонатора «Медозонс-95-2», курс состоял из 8-10 процедур. Известно, что при многих заболеваниях, одним из ведущих симптомов которых является боль, получен анальгетический эффект озонотерапии [3,4,5]. В связи с этим, озоноотерпию в данном случае следует рассматривать как патогенетическое лечение.
Результаты
Проведенное лечение позволило изменить биохимические показатели ротовой жидкости: ЛДГ аэробная фракция повысилась с 200 до 250 мкмоль/гл (контрольная - 150 мкмоль/гл.), ЛДГ анаэробная фракция снизилась с 300 до 170 мкмоль/гл (контрольная 140 мкмоль/гл), ХЭ понизилась с 270 до 240 мкмоль/гл (контрольная 240 мкмоль/гл). Изменилась концентрация минеральных компонентов в слюне: Са общий повысился с 2,1 до 2,8 ммоль/л (контрольная -2,9 ммоль/л), Са ионизированный повысился с 1,1 до 1,6 ммоль/л (контрольная - 1,8 ммоль/л), Mg повысился с 1,2 до 1,8 ммоль/л (контрольная - 1,7 ммоль/л), Р повысился с 3,7 до 5,6 ммоль/л (контрольная - 5,9 ммоль/л): Изменился микробиоциноз полости рта, в групповом составе микроорганизмов полностью отсутствуют стафилококки, снизилось содержание кандида с 4,6% до 2,5%
Обсуждение и выводы
Использование внутривенных капельных инфузий озонированного физиологического раствора в комплексной терапии глоссалгии повысило ее эффективность на 29%. Количество больных, выписанных из стационара с хорошим терапевтическим эффектом составило 87%. К
концу курса озонотерапии большинство пациентов отмечали повышение работоспособности, улучшение общего самочувствия, стабильное эмоциональное состояние. Разработанный и запатентованный способ лечения глоссалгии позволяет рассчитывать на достижение стойкого клинического эффекта в относительно короткие сроки. Инфузии озонированного физиологического раствора могут быть обоснованно включены в перечень базовых мероприятий, применяемых при лечении больных глоссалгией.
Список литературы
1. Борисова Э.Г. Хронические болевые и парестетические синдромы языка: клиника, диагностика, лечение, профилактика и организация лечебного процесса: дис. ...док. мед. наук. Воронеж, 2014. 350 с.
2. Казарина Л.Н., Вдовина Л.В., Воложин А.И. Глоссалгия: этиология, патогенез, клиника, лечение. Нижний Новгород, 2008. С. 123.
3. Конторщикова К.Н. Биохимические основы эффективности озонотерапии // Озон в биологии и медицине: тез.докл. II Всеросс. научно-практ.конф. Нижний Новгород, 1995. С. 8.
4. Перетягин С.П. Механизмы лечебного действия озона при гипоксии // Тез. докл. I Всеросс.научно-практ.конф. «Озон в биологии и медицине». Нижний Новгород, 1992. С. 4-5.
5. Fahmy Z. Ozone therapy in rheumatic diseases // National Conference on Ozone Applications. Havana, 1998.