Социально-гигиеническая оценка распространения экологозависимых заболеваний населения в различных биоклиматических условиях Приморского края

Кику Павел Федорович; Ярыгина Марина Викторовна; Горборукова Татьяна Владимировна; Юдин Сергей Сергеевич

Information About the Authors:

Borovsky Igor - Professor of Epidemiology, MD, PhD, Professor, e-mail: [email protected]; Tyumentsev Alexander T. - head of the Siberian Federal District Centre for Disease Prevention and Control of AIDS of the Federal State Institution of Science “Omsk Research Institute prirodnoochagovyh infections “epidemiology Russia, Ph.D., MD; Kalacheva Galina Arkadievna - Head of the

Department of epidemiology.

СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА РАСПРОСТРАНЕНИЯ ЭКОЛОГОЗАВИСИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НАСЕЛЕНИЯ В РАЗЛИЧНЫХ БИОКЛИМАТИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ ПРИМОРСКОГО КРАЯ

Павел Федорович Кику1, Марина Викторовна Ярыгина1,

Татьяна Владимировна Горборукова1, Сергей Сергеевич Юдин2 ('Дальневосточный федеральный университет, г. Владивосток, ректор - к.т.н., С.В. Иванец, кафедра профилактической медицины, зав. - д.м.н., проф. П.Ф. Кику; 2Краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи, Владивосток, гл. врач - к.м.н. С.С. Юдин)

Резюме. Представлены результаты социально-гигиенического анализа экологозависимой патологии населения Приморского края. Целью исследования явилось установление закономерностей распространения экологозависимых заболеваний респираторной, мочеполовой систем, кожи и ее придатков у взрослого населения Приморского края в различных эколого-биоклиматических условиях. Установлено значительное влияние на распространение экологозависимых болезней органов дыхания у жителей Приморского края как погодно-климатических условий, так и образа жизни и условий труда (работа в условиях длительного пребывания на холодном воздухе). Заболеваемость мочеполовой системы и кожи имеет сезонный характер, но более подвержена влиянию социально-экономических факторов в условиях сельской местности (качество жизни, характер питания, качество питьевой воды). На основе данных социологического исследования с использованием метода многомерного анализа - корреляционных плеяд Терентьева, была составлена «Социометрическая модель обусловленности распространения экологозависимых заболеваний». Полученные результаты исследования позволяют определить основные направления лечебнопрофилактической работы и разработать адресные программы профилактики.

Ключевые слова: социально-гигиенический анализ, экологозависимая патология, болезни органов дыхания, мочевыделения, кожи, социометрическая модель.

SOCIAL-HYGIENE ESTIMATE OCCURRENCE EKOLOGICAL-RELATED POPULATION DISEASES IN VARIOUS BIOCLIMATIC CONDITIONS IN PRIMORYE TERRITORY

P.F. Kiku1, M.V. Yarygina1, T.V. Gorborukova1, S.S. Yuadin2 ('Far-Eastern Federal University, Vladivostok; 2Regional Clinical Center of specialized types of medical care,

Vladivostok, Russia)

Summary. The results of the analysis of socio-hygienic ekologo-related pathology of population of Primorye Territory. The aim of the study was to establish the laws of distribution ekologo-related respiratory, urogenital systems, skin and its appendages in the adult population of Primorye Territory in various ecological-bioclimatic conditions. Established a significant impact on the spread of ekologo-related respiratory diseases among residents of Primorye Territory as climatic conditions, as well as lifestyle and working conditions (work in conditions of prolonged exposure to cold air). The incidence of urinary and skin is seasonal nature, but more influenced by socio-economic factors in rural areas (quality of life, diet, drinking water quality). Based on the survey data using the multivariate analysis - correlation pleiades Terentyeva was compiled “Sociometric model conditionality of spread ekologo-related diseases”. The obtained results of the study allow us to determine the main directions of therapeutic and preventive work and to develop targeted prevention programs.

Key words: social and hygienic analysis, ekological-related pathology, respiratory, urinary, skin diseases, sociometric model.

Методология системного подхода является базовой при изучении общественного здоровья населения. При этом особое место занимают социально-гигиенические и экологогигиенические исследования [4,7,12]. Болезни органов дыхания и мочеполовой системы, кожи и ее придатков, возникающие вследствие экологического неблагополучия имеют широкое распространение во всех возрастных группах [3,14]. Среди нозологических форм отмечается рост числа случаев хронического бронхита, бронхиальной астмы, мочекаменной болезни, аллергических дерматитов [11,13]. Показано, что формирование высоких уровней экологозависимой заболеваемости взрослого населения происходит на фоне не только загрязнения окружающей среды (ОС), но и при нормальной эколого-гигиенической обстановке, когда ведущими факторами становятся образ жизни и условия проживания [1,5].

Цель исследования: установить закономерности распространения экологозависимых заболеваний респираторной, мочеполовой систем, кожи и ее придатков у взрослого населения Приморского края в различных эколого-биоклиматических условиях.

Материалы и методы

В исследовании проведен анализ экологозависимой заболеваемости взрослого населения [7], проживающего на территориях с различными социально-экологическими характеристиками, которые определены как модельные точки исследования основных биоклиматических зон (БКЗ) Приморского края: прибрежной - г. Владивосток (критическая экологическая ситуация), Хасанский район (удовлетворительная экологическая ситуация), а также континентальной БКЗ - Хорольский (напряженная экологическая ситуация) и Кировский районы (относительно благоприятная экологическая ситуация), за период 2007-2011 гг.

На основе системных исследований мультифакторных воздействий среды обитания для каждой территории был рассчитан коэффициент экологического воздействия, характеризующий уровень состояния среды в целом и по отдельным модулям: социально-гигиенический, антропотехноген-ный и природно-климатический (табл. 1). Высокий показатель говорит о наилучшем состоянии среды, то есть малых экологических нагрузках. Согласно расчетам на территории Приморского края наиболее благоприятными являются

Таблица 1

Зоны и коэффициенты экологического напряжения (в баллах) для административных территорий Приморского края

Зоны экологической ситуации Биоклиматические зоны

побережье переходная континентальная

Критическая 43-53 Владивосток Находка Фокино 51,9 53.8 53.9 Артем Дальнегорск Уссурийск 51.2 52.3 52.3 Спасск 51,5

Напряженная 54-64 Б.Камень Шкотовский 56.6 61.6 Партизанск Кавалеровский 55,6 60,4 Арсеньев Дальнереченск Лесозаводск Спасский Ханкайский Красноарм-й Хорольский Черниговский 66655555 96577950

Удовлетворительная 65-75,7 6-84 Хасанский 72,1 Надеждинский Партизанский 67,4 67,6 Пограничный Пожарский Анучинский Михайловский Октябрьский Чугуевский Яковлевский 66,0 68,2 68,6 69,2 70,0 74,5 80,7

Отн. благоприятная 85 и более Ольгинский Тернейский 90,0 88,2 Лазовский 85,1 Кировский 85,1

Кировский, Тернейский и другие районы [5].

Определенные для исследования системы организма выполняют сложную пограничную функцию при значительной многофакторной нагрузке в эколого-биоклиматических условиях Приморского края [6,14]. Методом выборки в ка-

(БКЗ) является более сглаженным по сравнению с континентальными районами: суточный и сезонный ход метеоэлементов, умеренно мягкая на юге и умеренно суровая на севере края зима, влажное, со стойкими туманами, теплое с большим количеством дождей лето. Климат континентальных районов характеризуется умеренно суровой на юге и суровой на севере зимой, теплым, в отдельные годы жарким, умеренно влажным летом. На побережье при средней относительной влажности воздуха в дневное время 86%, число дней с высокой (более 90%) влажностью воздуха достигают 44%, что в 3 раза выше, чем в континентальных районах. Переходная зона занимает промежуточное положение. Климатообусловленность является важной характеристикой распространения патологии органов дыхания, кожи и мочеполовой системы населения Приморского края [6,7].

Проведенное исследование показало связь заболеваемости с эколого-биоклиматическими условиями среды обита-

Таблица 2

Распространение экологозависимых заболеваний взрослого населения Приморского края в зависимости от биоклиматических и экологических условий (средние величины за период 2007-2011 гг. на 100000 населения)

Классы болезней | Болезни органов дыхания | Болезни мочеполовой системы | Болезни кожи

Биклиматическая зона побережья

Экологическая ситуация Напряженная Относительно благоприятная Напряженная Относительно благоприятная Напряженная Относительно благоприятная

Уровень заболеваемости 16558,2 15439,1 13347,0 9263,8 5311,3 3589,1

Континентальная биоклиматическая зона

Уровень заболеваемости 11688,6 9417,4 17711,2 10551,8 4908,3 4744,0

честве маркеров экологозависимой патологии определены болезни X, XII и XIV классов МКБ X пересмотра (болезни органов дыхания, мочеполовой системы и кожи и придатков кожи). Для экологозависимой патологии определили перечень рубрик, вошедших в исследование: J00-J06, J10-J12, J20, J30-J32, J35, J37, J40-J45, J68, J70; L20, L23-27, L-30, L-50; N10, N11, N20-23, N30. Была взята общая заболеваемость (болезненность) вышеприведенных классов и рубрик, так как она характеризует степень накопления патологии.

Статистическая обработка проводилась с использованием методов описательной статистики. Проведен социологический опрос 2441 человек методом анкетирования с использованием специальной анкеты (68 вопросов), состоящей из трех блоков: экологического, социального и медицинского. На основе полученных результатов сформирована матрица данных размером 2441 Х 68 бит, касающихся различных аспектов образа жизни исследуемого контингента. Массив информационной матрицы (2441Х68) обработан с использованием метода многомерного анализа - корреляционные плеяды Терентьева [8, 9]. На основе этого была составлена «Социометрическая модель обусловленности распространения экологозависимой заболеваемости».

Результаты и обсуждение

Заболеваемость органов дыхания, кожи и мочеполовой системы является традиционно высокой для жителей Приморского края вследствие того, что помимо влияния антропогенных факторов организм подвергается значительному воздействию перепадов температур, скорости перемещения воздушных масс, влажности воздуха в течение не только определенных периодов, но и в течение одного дня [2].

Территория Приморского края подразделяется на три биоклиматические зоны - прибрежную, переходную, континентальную. Климат прибрежной биоклиматической зоны

ния, в которых проживает население края (табл. 2). Все уровни болезней значительно выше в критической и наряженной зонах экологической ситуации, чем в удовлетворительной и относительно благоприятной, причем уровень распространения болезней мочеполовой системы (МПС) выше в континентальной БКЗ, чем на побережье, что зависит от других условий и требует дальнейших углубленных исследований.

Анализ динамики заболеваемости органов дыхания взрослого населения края показал ежегодный рост показателей от 13 до 19%. Так, прирост заболеваемости на урбанизированной территории прибрежной БКЗ, характеризующейся крайне компактным проживанием населения в условиях транспортного коллапса и холмистого рельефа местности (г. Владивосток), за 5-летний период составил 39,54% (табл. 3).

Показатели заболеваемости дыхательной системы взрослого населения сельского района прибрежной БКЗ в условиях удовлетворительной экологической ситуации (Хасанский район) в начале наблюдения (2007 г.) значительно превышали показатели урбанизированной среды: 26563,0 против 15557,1 на 100000 взрослого населения. При этом динамика заболеваемости жителей этого района, в котором не осталось ни одного промышленного предприятия, реагирует значительным равномерным спадом на всем протяжении периода наблюдения на 45% от исходного уровня за счет улучшения экологического состояния ОС.

В условиях сельской местности континентального климата заболеваемость органов дыхания взрослого населения значительно ниже - почти в 2 раза (Хорольский район), и в более чем в 5 раз (экологически чистый Кировский район), чем в условиях экологического напряжения БКЗ побережья. По данным анализа заболеваемости установлено, что проживание и работа в экологически неблагоприятных условиях сельской местности значительно меньше влияют на здоровье местных жителей, чем проживание и работа в условиях урбанизированной среды. Так, уровень респираторной за-

Таблица 3

Динамика распространения экологозависимых заболеваний взрослого населения в зависимости за период 2007-2011 гг. на 1000 000 населения

Годы исследования 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г. 2011 г.

Биоклиматическая зона побережья

Болезни органов дыхания

Владивосток 15557,16 18592,28 21146,94 18382,34 21708,59

Хасанский район 26563,01 23018,53 22551,44 19112,62 14780,35

Болезни мочеполовой системы

Владивосток 14289,26 11156,93 12560,67 15402,63 17154,07

Хасанский район 15339,45 14765,3 12955,68 9620,89 7496,24

Болезни кожи

Владивосток 4865,7 10391,2 6203,3 6226,6 6199,5

Хасанский район 5996,8 5059,9 5135,6 3529,3 2035,7

Континентальная биоклиматическая зона

Болезни органов дыхания

Хорольский район 8732,7 9591,2 9714,1 8912,1 10199,8

Кировский район 5170,8 4936,2 4634,5 11924,8 12348,2

Болезни мочеполовой системы

Хорольский район 11599,91 14548,1 15728,76 14015,33 14737,62

Кировский район 10046,25 8075,4 7089,66 9087,39 10218,37

Болезни кожи и придатков кожи

Хорольский район 4325,85 5487,2 5142,54 4407,16 3778,77

Кировский район 490,33 909,6 1566,9 1753,32 1884,53

болеваемости в Хорольском районе континентальной БКЗ с неблагополучными экологическими характеристиками (наличие загрязненных пестицидами больших посевных территорий рисоводства) составил в начале наблюдения в 2007 г. 8732,7 случаев на 100000 взрослых жителей (15557,1 во Владивостоке) и 5170,8 в условиях природноантропологического равновесия Кировского района.

Динамика заболеваемости носит специфические особенности в районе экологического напряжения континентальной БКЗ (Хорольский район): на фоне относительно умеренного повышения заболеваемости от 1,3 до 9,8% в 2010 г. отмечается ее спад на 8,3% с последующим более высоким ее ростом до 14,4%. В то же время динамика заболеваемости органов дыхания в экологически благополучном Кировском районе континентальной БКЗ отмечается резким одногодичным подъемом до 257,3% от исходного уровня на фоне пятилетнего незначительного спада от 4,6 до 6,1%. В итоге показатели динамики в исследуемом периоде оказались крайне противоречивыми: рост заболеваемости в Хорольском районе составил 16,8%, тогда как в «чистом» Кировском - 238,8%, что связано с реструктуризацией медицинских учреждений.

Динамика болезней МПС отражает реакцию внутренней среды организма на изменение ОС, несущие социальные характеристики: условия жизни, питания и качество питьевой воды (табл.

3). Самый высокий исходный уровень заболеваемости установлен в Хасанском районе в 2007 г. -15339,4 случаев на 100000 взрослого населения. За весь период исследования в этой группе отмечается снижение показателей заболеваемости от 3,7 до 25,7% ежегодно, достигающее к концу изучения 51% от исходного уровня.

В результате анализа заболеваемости МПС за 5-летний период установлено, что наиболее высокий прирост заболеваемости отмечается у населения, проживающего в сельских районах континентальной БКЗ (82,7% и 96,5% соответственно в Хорольском и Кировском районах). Вместе с тем итоговый прирост заболеваемости в экологически неблагополучных районах обеих БКЗ за период наблюдения составил 20% (побережье) и 27% (континентальная БКЗ). Во многом рост заболеваемости МПС в Приморском крае связан с особенностями питьевого режима населения сельских районов, в которых преимущественно используется вода столовых и лечебно-столовых

характеристик местных источников [4,10]. Ряд источников имеют повышенное содержание соединений Бе+2, 81+2. Недозированное употребление вод с повышенным содержанием указанных микроэлементов вносит специфические черты в характер популяционной заболеваемости.

Экологозависимая заболеваемость системы кожи и ее придатков у населения исследуемых районов отличается некоторыми диспропорциями в числовых характеристиках: наиболее низкий ее уровень (490,3 случаев на 100000) отмечен у взрослых жителей Кировского района континентальной БКЗ в 2007 г. (табл. 3). Но именно в этом районе и у этой возрастной группы отмечается значительный рост показателей болезни кожи на 384% к 2011 г., что объясняется не столько эпидемиологически значимыми процессами во взрослой когорте, сколько нарушениями в системе учета заболеваемости вследствие реструктуризации здравоохранения. Надо отметить, что именно в этом классе заболеваний отмечена тенденция к снижению популяционной заболеваемости взрослого населения Хасанского района (-78,0%) и экологически неблагополучного Хорольского района на 12,6%.

Результатом медико-социологического исследования явилось формирование блоков основных системообразующих закономерностей распространения экологозависимой патологии на территории края: эколого-гигиенического, социально-гигиенического и медико-гигиенического. На следующем этапе исследования была построена социометрическая модель обусловленности распространения экологозависимых заболеваний в зависимости от состояния ОС, образа жизни (рис. 1). В прибрежной БКЗ выявлена многофакторность ответной реакции организма на влияние неблагоприятных факторов

Распространение экологозависимых заболеваний

Рис. 1. Социометрическая модель обусловленности распространения экологозависимой заболеваемости населения Приморского края.

ОС, выражающаяся в развитии сочетанной патологии. Рост экологозависимой заболеваемости в краевом центре, и вместе с тем, ее невысокий уровень по сравнению с заболеваемостью в экологически благополучном Хасанском районе, свидетельствуют о том, что в распространении заболеваемости на популяционном уровне социально-демографические факторы играют первостепенную роль только на территориях с компактным характером проживания населения (рис. 1).

Социально-экономические проблемы жителей села (безработица), способствует развитию негативных тенденций формирования отрицательного отношения населения даже к мероприятиям диагностического характера. Признавая определяющую роль образа жизни в распространении изучаемых заболеваний, все респонденты села заявляют о недостаточном внимании к их проблемам, низкой информированности об экологическом состоянии территории проживания и связанных с этим возможных последствий для здоровья.

Таким образом, проведенные нами исследования пока-

1. Веремчук Л.В., Косолапов А.Б., Кику П.Ф. Природноэкологические условия жизнедеятельности населения Приморского края. - Владивосток: Изд-во ДВГАЭУ, 2000. -158 с.

2. Деркачева Л.Н. Медико-климатические условия Дальнего Востока и их влияние на респираторную систему // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. - 2000. - Вып. 6. - С.51-54.

3. Егорова А.М., Мирзонов В.А., Сааркоппель Л.М., Федина И.Н. Факторы риска и профилактика патологии мочеполовой системы // Здравоохранение Российской Федерации. -2009. - №3. - С.44-47.

4. Кику П.Ф., Гельцер Б.И. Экологические проблемы здоровья. - Владивосток: Дальнаука, 2004. - 228 с.

5. Кику П.Ф., Ярыгина М.В. Эколого-социальные аспекты заболеваемости органов дыхания у сельского населения Приморского края // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2007. - №2. - С.16-19.

6. Ревич Б.А. Изменения климата и здоровье населения России: Анализ ситуации и прогнозные оценки. - М.: ЛЕНАНД, 2010. - 208 с.

7. Соленова Л.Г., Земляная Г.М., Федичкина Т.П., Ревазова Ю.А. Индикаторы здоровья для решения некоторых проблем экологии человека и гигиены окружающей среды // Гигиена и

зали, что только комплексная оценка на основе системного анализа с учетом всей совокупности факторов ОС на здоровье населения позволяет определить уровень воздействия факторов ОС на здоровье населения, а также установить особенности распространения экологозависимых заболеваний. Выявленные закономерности подтверждают значительное влияние на распространение экологозависимых болезней органов дыхания у жителей Приморского края как погодно-климатических условий, так и образа жизни и условий труда (работа в условиях длительного пребывания на холодном воздухе). Заболеваемость мочеполовой системы и кожи имеет сезонный характер, но более подвержена влиянию социально-экономических факторов в условиях сельской местности (качество жизни, характер питания, качество питьевой воды). Полученные результаты исследования позволяют определить основные направления лечебнопрофилактической работы и разработать адресные программы профилактики.

санитария. - 2004. - №6. - С.11-13.

8. Терентьев П.В. Метод корреляционных плеяд // Вестник ЛГУ - 1959. - №9. - С.137-141.

9. Терентьев П.В. Дальнейшее развитие метода корреляционных плеяд // Применение математических методов в биологии. - Л.: Изд-во ЛГУ, 1960. - С.27-36.

10. Трубинский В.В., Маслюк А.И. Риск для здоровья населения химического состава питьевой воды // Гигиена и санитария. - 2011. - №2. - С.23-27.

11. Чубирко М.И., Пичужкина Н.М., Масайлова Л.А. Оценка эффективности мероприятий по профилактике экологически обусловленных заболеваний // Здравоохранение Российской Федерации. - 2007. - №3. - С.46-47.

12. Щепин О.П. Здоровье населения региона и приоритеты здравоохранения // Под ред. О.П. Щепина, В.А. Медика.

- М.: ГЕОТАР-Медиа, 2010. - 384 с.

13. Ярыгина М.В., Кику П.Ф., Деркачева Л.Н. Распространение патологии выделительных систем на территории Приморского края // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. - 2003. - Вып. 14. - С.72-76.

14. Ярыгина М.В. Социально-экологические аспекты популяционного здоровья как индикатор развития современного общества // Научные труды Дальневосточного рыбохозяйственного университета. - Владивосток: Дальрыбвтуз, 2009. - Вып. 21. - Ч. 2. - С.321-326.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

REFERENCES

1. Veremchuk L.V., Kosolapov A.B., Kiku P.F. Natural and ecological conditions oflife of the population of Primorye Territory.

- Vladivostok: Izd-vo DVGAEU, 2000. - 158 s. (in Russia)

2. Derkacheva L.N. Medical and climatic conditions of the Far East and their impact on the respiratory system // Byulleten fiziologii i patologii dyihaniya. - 2000. - Vyip. 6. - S. 51-54. (in Russia)

3. Egorova A.M., Mirzonov V.A., Saarkoppel L.M., et al. Risk factors and prevention of pathology of the genitourinary system // Zdravoohranenie Rossiyskoy Federatsii. - 2009. - №3. - S.44-47. (in Russia)

4. Kiku P.F., Geltser B.I. Environmental health problems. -Vladivostok: Dalnauka, 2004. - 228 s. (in Russia)

5. Kiku P.F., Yarygina M.V. Ecological and social aspects of respiratory diseases among the rural population of Primorye Territory // Obschestvennoe zdorove i zdravoohranenie. - 2007.

- №2. - S.16-19. (in Russia)

6. Revich B.A. Climate change and the health of the population of Russia: Situation Analysis and forecast estimates. - M.: LENAND, 2010. - 208 s. (in Russia)

7. Solenova L.G., Zemlyanaya G.M., Fedichkina T.P., Revazova Y.A. Health indicators to solve some problems of human ecology and environmental hygiene // Gigiena i sanitariya. - 2004. - №6.

- S.11-13. (in Russia)

8. Terentiev P.V. Method correlation pleiades // Vestnik LGU.

- 1959. - №9. - S. 137-141. (in Russia)

9. Terentiev P.V. Further development of the method of correlation pleiades // Application of Mathematical Methods in Biology. - L.: Izd-vo LGU, 1960. - S.27-36. (in Russia)

10. Trubinskiy V.V., Maslyuk A.I. Public health risks of the chemical composition of drinking water // Gigiena i sanitariya. -2011. - №2. - S.23-27. (in Russia)

11. Chubirko M.I., Pichuzhkina N.M., Masaylova L.A. Evaluating the effectiveness of interventions for the prevention of environment-related diseases // Zdravoohranenie Rossiyskoy Federatsii. - 2007. - №3. - S.46-47. (in Russia)

12. Schepin O.P. Public health and health care priorities of the region // Pod red. O.P. Schepina, VA. Medika. - M.: GEOTAR-Media, 2010. - 384 s. (in Russia)

13. Yarygina M.V., Kiku P.F., Derkacheva L.N. Spread pathology of excretory systems in the Primorye Territory // Byulleten fiziologii i patologii dyihaniya. - 2003. - Vyip. 14. - S.72-76. (in Russia)

14. Yarygina M.V. Social and environmental aspects of population health as an indicator of the development of modern society // Nauchnyie trudyi Dalnevostochnogo ryibohozyaystvennogo universiteta. - Vladivostok: Dalryibvtuz, 2009. - Vyip. 21. - Ch. 2. - S.321-326. (in Russia)

Информация об авторах:

Ярыгина Марина Викторовна - к.м.н., доцент кафедры, Школа биомедицины, Дальневосточный федеральный университет, Владивосток, ул. Суханова, 8, 690091, тел./факс (432) 2406634, e-mail: [email protected]; Кику Павел Федорович - д.м.н., к.т.н., профессор, заведующий кафедрой, e-mail: [email protected]; Горборукова Татьяна Владимировна - к.т.н., доцент кафедры, e-mail: [email protected]; Юдин Сергей Сергеевич - к.м.н., главный врач, e-mail: [email protected].

Information About the Authors:

Yarygina MarinaVictorovna - MD, Associate Professor of Preventive Medicine, School of Biomedical of Federal State Autonomic Educational Institution of Professional Higher Education “Far-Eastern Federal University” (FEFU), Sukhanov str., 8, Vladivostok, Russian Federation, 690091, tel. / Fax (432) 2406634; Kiku Paul Fedorovich - MD, PhD, Professor, Head of Department of Preventive Medicine of School of Biomedical (FEFU); Gorborukova Tatiana Vladimirovna - PhD., Associate Professor of Computer Systems School of Natural Sciences (FEFU); Yudin Sergei Sergeevich - MD, Chief of State Autonomic Institution of Healthcare «Regional Clinical Center of specialized types of medical care» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Uborevych str., 30/37,

Vladivostok, 690091, tel. / Fax (423) 243-62-63.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РАСТЕНИЯ

РАЗРАБОТКА РАЦИОНАЛЬНОГО СОСТАВА РАСТИТЕЛЬНОГО СБОРА «ЭУФРАЗИН», ОБЛАДАЮЩЕГО АНТИОКСИДАНТНОЙ АКТИВНОСТЬЮ

Вера Михайловна Мирович1, Андрей Леонидович Самбаров1,

Юрий Григорьевич Шапкин1, Арсен Владимирович Цыренжапов2 ('Иркутский государственный медицинский университет, ректор - д.м.н., проф. И.В. Малов, кафедра фармакогнозии и ботаники, зав. - д.ф.н. В.М. Мирович, кафедра фармакологии, зав. - к.ф.н., доц. А.И. Левента; 2Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии СО РАМН, директор - член-корр. РАМН, д.м.н., проф. Е.Г. Григорьев)

Резюме. Разработан состав растительного сбора «Эуфразин», обладающий антиоксидантной активностью. Экспериментально установлено оптимальное соотношение компонентов сбора по результатам изучения перекис-ного окисления липидов, а также данных содержания основных биологически активных веществ. Растительный сбор снижает содержание диеновых конъюгатов и малонового диальдегида в плазме крови в опытах in vitro на 38 и 60% соответственно.

Ключевые слова: растительный сбор, антиоксидантная активность, флавоноиды.

THE DEVELOPMENT OF RATIONAL COMPOSITION OF HERBAL MIXTURE “EUPHRASIN" WITH ANTIOXIDANT ACTIVITY

V.M. Mirovich1, A.L. Sambarov1, Y.G. Shapkin1, A.V. Tsyrenzhapov2 ('Irkutsk State Medical University, 2Scientific Center of Reconstructive and Restorative Surgery RAMS, Russia)

Summary. The formula of herbal mixture “EUPHRASIN” with antioxidant status has been developed. After studying lipid peroxidation and data contents of basic biologically active substance, the optimal ratio of herbal mixture components were experimentally determined. Herbal mixture reduces the diene conjugates and malondialdehyde in plasma in experiments in vitro by 38 and 60% respectively.

Key words: herbal mixture, antioxidant status, flavonoids.

В последние годы значительно возросла потребность медицинской практики в использовании лекарственных растений и препаратов на их основе. Актуальны вопросы создания лекарственных средств на основе индивидуального растительного сырья и сборов [7].

Окислительный стресс и истощение антиоксидантных резервов является причиной многих серьезных заболеваний и процесса старения в частности. В большинстве случаев развитие патологических изменений в структурах глаза обусловлено окислительным стрессом - нарушение баланса в системе образования свободных радикалов и антиоксидантной защиты [9].

Антиоксидантной активностью обладают многие биологически активные вещества растений: биофлавоноиды, фе-нолокислоты, витамины, полиненасыщенные жирные кислоты, аминокислоты [10].

В состав сбора «Эуфразин» нами предложено введение 5 растений: очанка гребенчатая, лабазник вязолистный, мелисса лекарственная, шиповник коричный, черника обыкновенная.

Очанка гребенчатая содержит комплекс фенольных соединений: лютеолин-7-р-Э-глюкозид, диосметин-6-С-

глюкозид, кверцетин-3,7-диглюкозид, рутин, кислоты хлорогеновая и кофейная. Результаты экспериментальных исследований, показали перспективность разработки на ее основе

средств с антиоксидантной, противовоспалительной и антимикробной активностью [5].

Цветки лабазника вязолистного, обладают антиоксидантной, противовоспалительной, ноотропной и ранозаживляющей активностью. В цветках содержатся флавоноиды (спи-реозид), фенолокислоты, фенологликозиды (монотропитин, спиреин, изосалицин), аскорбиновая кислота, дубильные вещества [7].

Трава мелиссы лекарственной, обладает антиоксидант-ным, спазмолитическим, нейротропным действием. Она содержит эфирное масло, флавоноиды - лютеолин, цинарозид; фенольные кислоты - розмариновую, хлорогеновую, кофейную [1].

Известно, что антиоксидантным действием обладает витамин С, каротиноиды. Природным источником этих соединений могут быть плоды шиповника.

Плоды черники обыкновенной, обладают антиоксидант-ной, противовоспалительной, антимикробной активностью. Плоды черники содержат органические кислоты, дубильные вещества, арбутин, флавоноиды, антоцианы (производные мальвидина и дельфинидина). Антоциановые соединения черники ускоряют регенерацию родопсина, улучшают кровоснабжение глаза [7].

Целью исследования являлось установление рационального соотношения компонентов в растительном сборе

Social-hygiene estimate occurrence ekological-related population diseases in various bioclimatic conditions in Primorye territory