СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ СЕЛЬСКИХ УЧАЩИХСЯ В УСЛОВИЯХ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ СИСТЕМЫ ГИГИЕНИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ В ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

22

Российский педиатрический журнал. 2023; 26. Приложение 4 https://doi.org/10.46563/1560-9561-2023-26-S4

V «ОСЕННИЕ ФИЛАТОВСКИЕ ЧТЕНИЯ — ВАЖНЫЕ ВОПРОСЫ ДЕТСКОГО ЗДОРОВЬЯ»

ли 111 (47,44%) детей, пренатальное развитие которых проходило вне стресса у матери. Нами были изучены обменные карты беременных, амбулаторные карты детей, отчёты поликлиник. У детей был проведён анализ показателей клеточного звена иммунитета.

Результаты. Установлено, что число случаев заболеваний на 1 ребёнка, а также продолжительность 1 случая у детей основной группы было в 2 раза большим по сравнению с референтной группой. Число эпизодически болеющих детей в основной группе было в 1,4 раза меньшим, нежели в референтной, в то время как число часто болеющих детей в основной группе — в 2,9 раза большим. Среднее число случаев острых респираторных заболеваний (ОРЗ) в год, а также длительность течения 1 случая у детей основной группы были в 1,5 раза большими. При этом частота осложнений у детей основной группы была выше в 2 раза по сравнению с референтной группой. Анализ изменений клеточного иммунитета выявил дисбаланс его субпопуляционного состава. У детей основной группы было определено значимое уменьшение абсолютного количества лимфоцитов, а также процентного и абсолютного числа Т-хелперов на фоне повышения уровня Т-су-прессоров, что отразилось на снижении иммунорегуляторно-го индекса у детей основной группы.

Заключение. У детей основной группы, пренатальное развитие которых проходило в условиях стресса матери, значительно увеличены частота, тяжесть и длительность ОРЗ. Характерно повышение частоты респираторной патологии в 1,5 раза и осложнений после неё — в 2 раза. У детей, прена-тальное развитие которых проходило в стрессовых условиях матери, выявлен дисбаланс субпопуляционного состава лимфоцитов и снижение иммунорегуляторного индекса, что указывает на значимое влияние стресса матери на развитие детей.

* * *

СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ СЕЛЬСКИХ УЧАЩИХСЯ В УСЛОВИЯХ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ СИСТЕМЫ ГИГИЕНИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ В ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

Васильев В.В., Васильев Е.В., Шулаев А.В.

Пензенский государственный университет. Медицинский институт, Пенза, Россия

Ключевые слова: гигиеническое воспитание, здоровье, сельские учащиеся

Актуальность. Школы считаются лучшей платформой для гигиенического воспитания подрастающего поколения, поэтому профилактические программы чаще внедряются на уровне школ или муниципальных образований.

Цель: определить приверженность здоровому образу жизни (ЗОЖ) и состояние здоровья детей после внедрения непрерывной системы формирования культуры здоровья учащихся в школах сельского муниципального района.

Материалы и методы. Путём социологического опроса выявлена приверженность детей ЗОЖ, заболеваемость детей по данным статистической отчётности (форма № 12), проанализированы результаты профилактических осмотров. Профилактическое вмешательство проводилось в два этапа: с 2008 по 2015 г. и с 2015 по 2022 г. Для статистической обработки использованы электронные таблицы «Microsoft Excel» («StatSoft Inc.»).

Результаты. Профилактические вмешательства, проводимые в течение многих лет на муниципальном уровне, способствовали повышению распространённости среди учащих-

ся основных компонентов ЗОЖ, что повлияло на увеличение приверженности детей ЗОЖ, рассчитанному исходя из числа постоянно соблюдаемых компонентов ЗОЖ. Среди учащихся 5-8-х классов, доля лиц, соблюдающих все 6 основных компонентов (ежедневное употребление фруктов и овощей, физическая активность более 1 ч в день, нахождение за экраном гаджетов менее 2 ч в день, продолжительность сна более 8 ч, отказ от курения в любом виде, отказ от потребления алкоголя) в 2022 г. по сравнению с 2015 г увеличилась с 1,54 до 3,98% (р < 0,001), доля соблюдающих 5 компонентов увеличилась с 3,35 до 8,22% (р = 0,001), повысилась доля соблюдающих 4 компонента и уменьшилась доля лиц, соблюдающих 1, 2 или 3 компонента. Среди учащихся 9-11-х классов установлены аналогичные тенденции приверженности ЗОЖ. Показатель общей заболеваемости детей в возрасте 10-14 лет в районе в 2022 г по сравнению с 2015 г. снизился с 3129,9 до 2797,7 на 1000 детей соответствующего возраста (р < 0,05). Регрессионная модель многолетней динамики за 2015-2022 гг. выглядит следующим образом: У = 568041п(х) + 144079 (Д2 = 0,3479). Среди подростков-школьников 15-17 лет впервые выявленная заболеваемость уменьшилась с 1253,4 до 1157,5 на 1000 подростков (р < 0,05). Регрессионная модель многолетней динамики: У = -125,5Ь(х) + 1396,6 = 0,1857), тренд заболеваемости положительный, среднесрочный экстрапо-ляционный прогноз благоприятный. Общая заболеваемость подростков также снизилась с 2253,4 до 2137,5, но не значимо (р > 0,05). Регрессионная модель многолетней динамики: У = -227,91п(х) + 2396,1 (К2 = 0,1565), тренд заболеваемости положительный, прогноз благоприятный. В 2022 г число учащихся 7-14 лет, имеющих 1 группу здоровья, стало больше — 44,42% (в 2015 г. — 30,4%; р < 0,05), а доля детей, имеющих 3 группу здоровья, уменьшилась с 13 до 5,9% (р < 0,05), Среди подростков 15-17 лет доля лиц с 1 группой здоровья увеличилась с 23,37 до 30,74% (р < 0,05), с 3 группой здоровья уменьшилась с 27,1 до 20,19% (р < 0,05).

Заключение. Многолетнее профилактическое вмешательство в гигиеническое воспитание оказало положительное влияние на состояние здоровья сельских учащихся.

* * *

ВЛИЯНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ НИКОТИНОВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ НА СОСТОЯНИЕ ПЛОДА И НОВОРОЖДЁННОГО

Васина А.И., Габитова Н.Х.

Казанский государственный медицинский университет Минздрава России, Казань, Россия

Ключевые слова: хроническая никотиновая интоксикация, токсическое поражение головного мозга, новорождённый, курение при беременности

Актуальность. Влияние курения и никотина на развитие плода является актуальной темой исследований. По данным ВЦИОМ, / россиян курит. Растёт популярность электронных сигарет и электронных систем доставки никотина. Появляется всё больше данных о беременностях у женщин с хронической никотиновой интоксикацией с исходами от рождения ребёнка с отёком слизистых верхних дыхательных путей до мертворождения.

Описание клинического случая. Ребёнок родился у женщины с отягощённым акушерским анамнезом, хронической никотиновой и алкогольной интоксикацией, от 2-х родов доношенным плодом, маловесным к сроку гестации (2510 г), без