CC BY
6
ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
у МСГ детей в зависимости от генотипа -11377С^ гена ADIPOQ. Установлены значимо более высокие показатели ДТ и Z-score ДТ у носителей генотипа GG по сравнению с детьми с СС генотипом (р=0,049 и р=0,038). Частота -11377G аллеля (ге266729) гена ADIPOQ в группе КСГ девочек с z-score МТ>2 была значимо ниже (16,1%), чему у МСГ девочек с z-score МТ<—2 - 31,4% (х2=3,96, р<0,05) и девочек ГрК -29,7% (х2=3,80, р<0,05). По rs17300539 локусу гена ADIPOQ значимых различий не обнаружено.
Заключение. Частоты генотипов и аллелей изученных локусов гена адипонектина в общей выборке КСГ и МСГ новорожденных статистически не различались. Аллель -11377G гена ADIPOQ в группе КСГ девочек с z-score МТ>2 встречался реже (р<0,05), чем у МСГ девочек с z-score МТ <-2 и девочек ГрК.
СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НОВОРОЖДЕННЫХ ОТ МАТЕРЕЙ С ДЕБЮТОМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Приходько О. Б., Романцова Е. Б., Кострова И.В., Лучникова Т.А.
ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России, Благовещенск
Введение. Изучение вопроса взаимного отягощения бронхиальной астмы (БА) и беременности остается актуальной проблемой пульмонологии. БА у беременных является одним из наиболее распространенных заболеваний легких в гестационном периоде.
Цель исследования: изучить клинико-функцио-нальные особенности течения бронхиальной астмы (БА), дебютировавшей во время беременности, в том числе, на фоне внелогочных проявлений аллергии, определить частоту развития осложнений беременности, родов и состояние плода и новорожденного у данной категории пациенток.
Материалы и методы. Изучены клинико-анамне-стические данные течения беременности у 47 больных с дебютом БА во время гестации.
Результаты. Отягощенная наследственность по аллергии была у 14 (29,8%) больных.). Внелегоч-ные проявления аллергии до наступления беременности отмечались у 68,1% пациенток, из них крапивница — у 27,7%, атопический дерматит -у 14,9%, аллергический ринит — у 17%, анафилактический шок - у 6,4%, то есть, были достаточно выражены до манифестации БА. Аллергическая форма БА выявлена у 66% больных, неаллергическая — у 12,8%, смешанная — у 21,2%. У 48,9% больных симптомы БА появились в I триместре беременности, у 44,6% — во II и у 6,5% — в III триместре. У 24 больных с легким течением (БАЛТ) приступы удушья впервые появились после ОРВИ и контакта с аллергеном. При этом дебют у 15 больных был
в I триместре беременности, чаще при сроке 5-6 недель, у 9 — во II триместре, при сроке беременности 16-20 недель. У 20 больных БА среднетяжелого течения (БАСТ) диагностирована при сроках гестации 6-12, 20-29 недель, после ОРВИ. У 3 пациенток приступы БАТТ появились при сроке гестации 10-14 и 21 недели на фоне ОРВИ. При этом БАЛТ наблюдалась у 51,1%, БАСТ — у 42,6%, БАТТ — у 6,4%. Из неспецифических триггеров БА преобладали: ОРВИ — 68,1%, психо-эмоциональное напряжение — у 57,4%, влияние метеоусловий — у 59,6%, физической нагрузки — у 38,3%.
В структуре заболеваний новорожденных ведущие места занимали: церебральная ишемия — в 17 (36,2%) случаях, внутриутробное инфицирование (инфекционные заболевания кожи и слизистых оболочек) — у 14 (29,8%), нарушение периода адаптации — у 14 (29,8%) , задержка внутриутробного развития плода — у 6 (12,8%), синдром дыхательных расстройств — у 8 (17%), синдром двигательных нарушений — у 13 (27,7%).
Заключение. Таким образом, для беременности и БА в большинстве случаев характерно взаимное отягощение, что требует индивидуальных подходов к ведению беременности и адекватной терапии астмы.
ОТСУТСТВИЕ КОНТРОЛЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У БЕРЕМЕННЫХ КАК ПРЕДИКТОР ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
Приходько О. Б., Романцова Е . Б., Кострова И. В., Лучникова Т А
ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России, Благовещенск
Введение. Бронхиальная астма (БА) является наиболее частым хроническим заболеванием у беременных, и ее распространенность неуклонно увеличивается во всем мире. Отсутствие контроля заболевания у этой категории больных является серьезной фоновой патологией, требующего дальнейшего изучения.
Цель исследования — определение влияния неконтролируемого течения БА на развитие осложнений беременности, родов и состояние плода и новорожденного.
Материалы и методы. Среди беременных выделены следующие группы: с контролируемой БА (I группа, 85 пациенток), с частично контролируемой (II группа, 78 больных), с неконтролируемой БА (III группа 90 больных), группа сравнения — 30 беременных без бронхолегочной патологии (IV группа).
Результаты. У больных БА с нарушениями вентиляционной функции легких по данным спирометрии и пикфлоуметрии возрастала частота осложнений беременности. По сравнению с I группой, у пациенток III группы чаще развивался гестоз (в 1,9
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2021; 66:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGIII PEDIATRII, 2021; 66:(4)
