Кызылорда 1,7 3,8 1,1 2,4 0,4 1,0
Атырау 3,7 8,0 6,9 15,0 3,7 8,2
Темiртау 2,2 4,7 2,6 5,7 2,4 5,3
А^тау 3,1 6,7 2,3 5,1 2,4 5,3
Регламент HQ < 1,0
2-ншл кестеде кел^ртген мэлiметтерден шац фракцияларыныц 1^ауттЫк коэфициенттерi КР барльщ, атап айт^анда Алматы, Астана, Шымкент, Жез^азган жэне Атырау ^алаларында бiрлiктен жогары екендтн керуге болады. Бул КР ^алаларыныц атмосферальщ ауасыныц уса^ дисперстi шац белшектерiмен ластануынан туатын тургындар денсаулыгы Yшiн зиянды бейспецификальщ эсерлердщ даму мYмкiншiлiriнiц 1^аут жогары екендiгiн керсетедк
Осылайша, жYргiзiлген жумыстардыц негiзiнде мынадай ^орытындыга келуге болады:
1. КР зерттелшген ^алаларыныц басым белiгiнде ^ал^ыган белшектердщ жиынтьщ мелшерлершщ децгеж бойынша жалпы жагдай атмосфераныц ластану индексше байланысты флайсыз деп есептеледi.
2. Алматы, Астана, Жез^азган жэне Атырау ^алаларыныц ауа бассейшдершщ уса^ дисперст шац фракцияларымен ластану децгейi жогары екендт аньи^талды.
3. Осы нус^алган ^алалардагы аны^талган аэрогендi жYктемелер шац фракцияларыныц 1^ауттЫк коэфициенттерiнiц есептелген керсеткiштерiмен дэлелденген, тургындар денсаулыгы Yшiн канцерогендi емес эсерлердiц 1^аут жогары екендтн керсетед.
4. Кауiп-Kатердi багалау нэтижелерЬ тургындардыц денсаулыгындагы ^олайсыз езгерiстердi болжамдау Y^irn жаца мYмкiндiктердi ашады жэне 1^аут-rçатердi бас^ару бойынша шаралар мен усыныстарды дайындау Yшiн сттеме бола алады.
Колданылган эдебиеттер TÏ3ÏMÏ
1. Салихова Л.Р. Оценка риска для здоровья населения, проживающего в зоне возможного влияния объектов оренбургского газохимического комплекса / Л.А. Перминова, А.А. Неплохов, О.Ю. Корнева, В.М. Боев // Сб. материалов Всероссийской научно - практической конференции «Инновационные технологии обеспечения безопасности питания и окружающей среды». -Оренбург. - 2007. - 338-341 б.
2. Онищенко Г.Г., Новиков С.М., Рахманин Ю.А., Авалиани С.Л., Буштуева К.А. Основы оценки риска для здоровья при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду. - М., 2002.-408 б.
3. Ревич Б.А., Авалиани С.Л., Тихонова Г.И. Экологическая эпидемиология. - М., 2004., - 384 б.
4. Авалиани С.Л., Ревич Б.М. Оценка риска загрязнения окружающей среды для здоровья населения как инструмент муниципальной экологической политики в Московской области. - М., 2010. - 311 б.
5. WHO. Quantification of the Health Effects of Exposure to Air Pollution. // Report of WHO Working Group.
- Bethoven., 2000.
6. «Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду», Р 2.1.10.1920-04, М.
- 2004. - 116 б.
СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ В РЕГИОНЕ КАРАЧАГАНАКСКОГО НЕФТЕГАЗОКОНДЕНСАТНОГО МЕСТОРОЖДЕНИЯ
У.И. Кенесариев, А.Е. Ержанова, М.К. Амрин, А.Т. Досмухаметов, Д.У. Кенесары Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова Лаборатория по оценке рисков здоровью населения при кафедре общей гигиены и экологии
Резюме В статье проанализированы основные демографические показатели (рождаемость, смертность, естественный прирост населения), а также заболеваемость населения по возрастам и основным классам болезней, согласно МКБ-Х, в населенных пунктах региона КНГКМ за 2008-2010гг.
Ключевые слова рождаемость, смертность, естественный прирост населения, заболеваемость, нефтегазовые месторождения.
HUMAN HEALTH IS IN THE REGION OF KARACHAGANAK OIL AND GAS CONDENSATE FIELD
U. Kenesaryiev, A. Erzhanova, M. Amrin, A. Dosmukhametov, D. Kenesary
Abstract In the article was analysed basic demographic indicators (birth-rate, death rate, natural increase of population), and also morbidity of population, ages and basic classes of illnesses, in obedience to ICI-X, in the settlements of KOGCF region after 2008-2010 years. Keywords birth-rate, death rate, natural increase of population, morbidity, oil and gas fields
KAPAWblfAHAK M¥HAMrA3KOHflEHCAT KEHl AMMAFblHflA TYPfblHflAP flEHCAyflblf bIHblH WAfflAMbl
Y.M. KeHecapneB, A.E. EpwaHOBa, M.K AMPHH, A.T. flocMyxaMeTOB, fl.Y. KeHecapw
ТYйiн Ма^алада непзп демографиялыщ кврсеткiштерi (туу кврсеттшм, влiм - жiтiм, халы^тъщ табиги всiмi), соцымен ^атар 2008 - 2010 жылдарында ^МГКК айма^тарында тургылы^ты жерлерiнде ХАЖ - Х сэйкес, аурулардыц негiзгi сыныптары мен халы^тъщ жастарына байланысты аурушацдыгы талданган. ТYйiндi свздер туу кврсеткiшi, эл'1м-жт'1м, халыцтын, табиги эсЫ, аурушацдын, мунай газ кецдер'!
Негативным последствием интенсификации нефтегазодобычи является загрязнение окружающей среды, что негативно отражается на здоровье людей. Состояние здоровья населения является индикатором загрязненности природной среды. Большинство заболеваний - следствие влияния на организм человека экологических факторов.
Во многих промышленных городах Казахстана, где окружающая среда загрязнена выбросами промышленных предприятий, сохранение здоровья является вопросом первостепенной важности. Одним из таких регионов является Карачаганакское нефтегазоконденсатное месторождение (КНГКМ). Поэтому целью нашего исследования явилось изучение основных демографических показателей и
заболеваемости жителей населенных пунктов, расположенных вокруг региона нефтегазоконденсатного месторождения на расстоянии от 5 до 15 км.
При изучении демографических показателей выявлено, что в период с 2008 по 2010 гг. рождаемость населения в большинстве изучаемых сельских округах (с.о.) и г. Аксай выросла: в Березовском с.о. - на 11,1% (с 13,9 до 15,44 рождений на 1000 населения), в Приуральном с.о. - в 1,9 раза (с 11,48 до 21,99 %о), в Жарсуатском с.о. - в 1,2 раза (с 12,43 до 14,88%о), в Успенском с.о. - в 1,35 раза (с 9,9 до 13,36%о) и в п. Александровка - в 1,5 раза (с 7,3 до 10,94%о). В то же время по Кызылталскому с.о. и г. Аксай отмечена отрицательная динамика - снижение на 22,19% (с 28,98 до 22,55%о) и 2,78% (с 20,18 до 19,61%о), соответственно. По ЗКО и Бурлинскому району отмечается рост рождаемости - соответственно на 4,57 (с 18,8 до 19,66%о) и 8,86% (с 17,26 до 18,79%о), тогда как по РК - она несколько снизилась 0,92% (с 22,75 до 22,54%).
В целом показатели рождаемости населения в 2010 г. были наиболее высоки в Приуральном (21,99%) и Кызылталском (22,98%) сельских округах, а наиболее низки - в п. Александровка (10,94%), рисунок 1.
25 20 15 10
22,54_2199_22,55_
19,66 18,79 19,61
теш? за I ■
10,84
/ / / / / / У /V ^ ^
Рисунок 1 - Показатели рождаемости в регионе КНГКМ в 2010 году (на 1000 населения)
В то же время, за период с 2008 по 2010 гг. показатели смертности по всем изучаемым сельским округам снизились: в Березовском с.о. (в 1,8 раза, или с 16,42 до 8,9%), в Приуральном с.о. (в 1,96 раза, или с 15,78 до 8,06 случая смерти на 1000 населения), в Жарсуатском с.о. (в 1,6 раза, или с 15,54 до 9,7%), Успенском с.о. (6,6%, с 10,73 до 10,02%о) и в Кызылталском с.о. (в 2 раза, или с 8,89 до 4,41%), п.Александровка (в 1,5 раза, или с 7,3 до 4,82%). По Бурлинскому району, ЗКО и РК темпы снижения уровня менее выражены. В г.Аксай показатели смертности возросли на 15,4% (с 6,75 до 7,79%).
В 2010 г. показатели смертности в Березовском, Приуральном и Кызылталском сельских округах были ниже данных по Бурлинскому району, ЗКО и РК. В остальных округах данные показатели были несколько выше, рисунок 2.
Сравнивая показатели смертности можно видеть, что они колеблются в небольших пределах, и если, например, из показателей 2008 г. исключить показатели г.Аксай и п. Каракемир, то пределы колебаний будут 4,410,2 человека на 1000 населения. В основном же показатели по населенным пунктам существенно друг от друга не отличаются. В частности, это относится к сравнению показателей п. Березовка и п. Александровка. Из показателей 2009 г. достоверность доказывается между показателями п. Димитрово и Кызылталским с.о., в остальных случаях достоверной разницы нет. В 2010 г. колебания показателей смертности по РК, ЗКО, Бурлинскому району и населенным пунктам Бурлинского района еще меньше, чем в 2008 и 2009 гг. В 2010 г. достоверная разница имеется между показателями в пп. Карачаганак и Жанаталап. Остальные показатели существенных различий не имеют.
11 10 9,97 9 7 10,02 8,94 8,9 ■■ --- я пк
8 7 6 5 л II 7,79 4,41 4,82
У „ О?" „ о?' , о?" , о? »У ^ ¿к4' ^ ¿к4' ^ ^ ^ ^ ' .о?' / 6 ' /
Рисунок 2 - Показатели смертности населения в регионе КНГКМ (на 1000 населения)
Естественный прирост населения за период 20082010 гг. вырос в большинстве изучаемых населенных пунктов: в Березовском с.о. - (с -2,53 до 6,52%о), в Приуральном с.о. - ( с -4,3 до 13,93), Жарсуатском с.о. -(с -3,11 до 5,17), в Успенском с.о. - (-0,83 до 3,34%о), в п. Александровка (с 0 до 6,02%о). Снижение естественно прироста наблюдается в Кызылталском с.о. (с 20,09 до 18,14%о), г. Аксай (с 13,43 до 11,82%о). По Бурлинскому району РК и ЗКО наблюдается рост этого показателя здоровья населения.
В целом, показатели естественного прироста наиболее высоки в Кызылталском с.о., Приуральном с.о. и г.Аксай, а наиболее низки в Жарсуатском и Успенском с.о.
В то же время, первичная заболеваемость всего населения в населенных пунктах, близлежащих к КНГКМ (в Березовском, Приуральном, Жарсуатском, Успенском и Кызылталском сельских округах) была значительно ниже (от 27794,1 до 35300,7 заболеваний на 100000 населения), чем в республике, ЗКО, Бурлинском районе и контрольном п.Александровка (от 48967,2 до 113012,0 обращений на 100000 населения). В 2008 г. в контрольном пункте п.Александровка - в 2 раза выше, чем в п. Березовка. В г. Аксай заболеваемость была выше, чем в сельских населенных пунктах, но ниже республиканской и областной.
За изучаемый период заболеваемость всеми болезнями населения всех возрастных групп в большинстве изучаемых населенных пунктов региона КНГКМ, не имеет четкой тенденции к росту или снижению. В Березовском сельском округе, наиболее близко расположенном к месторождению, первичная заболеваемость взрослого и детского населения ниже, чем по области и республике.
Первичная заболеваемость всего населения болезнями органов дыхания за изучаемый период (2008-2010 гг.) в Березовском, Приуральном, Жарсуатском, Успенском и Кызылталском с.о. и г.Аксай была ниже, чем по республике, области и контрольном п.Александровка. Исключение составляет 2010 г., когда по первичной заболеваемости органов дыхания лидировал Успенский с.о.
За анализируемый период по первичной заболеваемости болезнями органов дыхания у
взрослых показатели в изучаемых сельских округах были ниже республиканских. Во всех населенных пунктах первичная заболеваемость болезнями органов дыхания среди подростков ниже, чем в п.Александровка (за исключением 2010 г., где максимальный показатель отмечен в Успенском сельском округе).
В Березовском, Приуральном, Жарсуатском, Успенском и Кызылталском сельских округах и г.Аксай уровень заболеваемости детского населения в 2010 г. оказался ниже по сравнению с Успенским с.о., Бурлинским районом, ЗКО, РК и п.Александровка.
В целом, первичная заболеваемость населения болезнями органов дыхания в изучаемых сельских населенных пунктах ниже, чем в контрольном п.Александровка, ЗКО и РК.
Первичная заболеваемость болезнями системы кровообращения в изучаемых населенных пунктах ниже, чем по области и республике. Тенденция к снижению в 2008-2010 гг. первичных заболеваний системы кровообращения наблюдается в Бурлинском районе в целом, в Приуральном сельском округе, селе Александровка. Тенденция к увеличению показателя отмечена в г.Аксай.
Показатель первичной заболеваемости болезнями системы кровообращения среди взрослых имеет тенденцию к снижению в 2008-2010 гг. по Бурлинскому району в целом, Приуральному сельскому округу, по селу Александровка. Тенденция к увеличению показателя отмечена в г.Аксай.
Тенденция к увеличению первичной заболеваемости болезнями системы кровообращения у подростков отмечена по Бурлинскому району в целом, по Березовскому с.о., по Жарсуатскому с.о. В ряде случаев, обращений по поводу заболеваний данного класса болезней не зарегистрировано. Уровень заболеваемости болезнями системы кровообращения среди взрослых по Березовскому, Приуральному, Жарсуатскому и Успенскому сельским округам был ниже, чем по Кызылталскому с.о., ЗКО и РК. Среди детей тенденция к снижению заболеваемости болезнями системы кровообращения отмечается по ЗКО в целом и по г.Аксай. Тенденция к росту показателя отмечена в п.Александровка.
Кроме того, первичная заболеваемость новообразованиями за 2008-2010 гг. в Березовском, Приуральном, Жарсуатском, Успенском и Кызылталском сельских округах была значительно ниже, чем по г.Аксай, Бурлинскому району, ЗКО и РК.
В показателях первичной заболеваемости новообразованиями нет четкой тенденции к уменьшению или увеличению показателей, как в изучаемых населенных пунктах, так и по республике, области и району.
Увеличение заболеваемости новообразованиями в п.Березовка в 2009 г. по сравнению с 2008 г. в 2 раза вызвано тем, что заболели всего 2 человека, но ввиду малочисленности выборки показатель на 100000 возрос.
В целом, уровень первичной заболеваемости новообразованиями среди жителей всех населенных пунктов, ниже показателей по РК, ЗКО, Бурлинскому району и г.Аксай.
Тенденция к снижению первичной заболеваемости болезнями крови, кроветворных органов и нарушениями, вовлекающими иммунный механизм, отмечена у всего населения по Березовскому и Успенскому сельским округам, в п.Александровка, в городе Аксай, по ЗКО, Бурлинскому району и в целом по республике. В то же время, первичная заболеваемость болезнями крови и кроветворных органов в изучаемых поселках ниже, чем по Бурлинскому району, ЗКО и РК.
В остальных случаях четкой тенденции к уменьшению или увеличению первичной заболеваемости названной выше группы болезней в 2008-2010 гг. не отмечено.
Первичная заболеваемость болезнями крови и кроветворной системы среди детского населения в п.Березовка в 2010 г. по сравнению с 2008 г. снизилась в 1,5 раза. Данные по РК, ЗКО и Бурлинскому району значительно колеблются, наибольший рост показателя отмечен в 2008 и 2010 гг. у взрослых.
Среди болезней данного класса болезней в подавляющем большинстве у населения регистрируются железодефицитные анемии.
Из приведенных данных следует, что максимальная среднегодовая заболеваемость всеми болезнями наблюдается в РК, болезнями органов дыхания - в п. Александровка, болезнями системы кровообращения и врожденными аномалиями - в Жарсуате с.о., новообразованиями и болезнями крови, кроветворных органов и нарушений, связанных с иммунным механизмом - в г. Аксай. Первые три места в ряду рангов чаще других занимают РК и г. Аксай.
Таким образом, проведенный нами анализ показал, что естественный прирост населения за период 2008-2010 годы вырос в большинстве изучаемых населенных пунктов: в Березовском с.о., Приуральном с.о., Жарсуатском с.о., в Успенском с.о., в п. Александровка, как и по РК и ЗКО. Снижение естественно прироста наблюдается в Кызылталском с.о., г. Аксай и по Бурлинскому району в целом. А уровень первичной заболеваемости всего населения в населенных пунктах (в Березовском, Приуральном, Жарсуатском, Успенском и Кызылталском сельских округах) значительно ниже, чем республике, ЗКО, Бурлинскому району и контрольному п.Александровка.
УДК 615.5-084:614.7:553.98
ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ДОНОЗОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ В РЕГИОНЕ ВЛИЯНИЯ
НЕФТЕГАЗОВОГО МЕСТОРОЖДЕНИЯ
У.И.Кенесариев, Ж.Д.Бекмагамбетова, З.Адильгирейулы, Ю.А.Лоторева Казахский национальный медицинский университет им. С.Д.Асфендиярова, Кафедра общей гигиены и экологии, г.Алматы
Резюме Выявленные особенности иммунного статуса населения могут быть рекомендованы для раннего выявления неблагоприятного воздействия загрязнения окружающей среды на организм жителей региона КНГКМ.
Ключевые слова заболеваемость, имунный статус, донозологическая диагностика, нефтегазовое месторождение.
HYGIENE APPROACH TO THE PRENOSOLOGICAL DIAGNOSIS OF DISEASES IN THE REGION OF INFLUENCE OF OIL AND GAS FIELD
U. Kenesaryiev, Z. Bekmagambetova, Z. Adilgireyuly, Y. Lotoreva
Abstract These features of population immune status can be recommended for the early detection of adverse effects of pollution on the body of inhabitants of the region KOGCF. Keyword morbidity, immune status, before nasological diagnostics, oil and gas field
М¥НАЙГАЗ КЕН 0НД1РУ АЙМА^ТАРЫНДАГ Ы АУРУШАНДЫЛЫ^ТЫ АНЫКТАУ АЛДЫНДАГЫ ДИАГНОСТИКАСЫНА ГИГИЕНАЛЫК ДАГДЫ ТYйiн У.И.Кенесариев, Ж.Д.Бекмагамбетова,
З.Адильгирейулы, Ю.А.Лоторева
Аны^талган тургындардыц имунды статусыныц ерекшелт КМГКО аймагындагы тургындардыц агзасына ^оршаган ортаныц ^олайсыз эсерлерш алдын ала аны^тауына усынылуы мYмкiн
ТYйiндi сездер: аурушацдылыщ, имунды статус, ауруды аны^таудыц алдындагы диагностикасы, мунайгаз кен орны.
Цель исследования: Проведение ранней донозологической диагностики отдельных заболеваний у населения, проживающего в регионах влияния нефтегазовых месторождений.