УДК 316. 354:351/354 ББК 60.54
Л. В. Намруева СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ МОЛОДЁЖИ РЕСПУБЛИКИ
Аннотация. В статье рассматриваются современные проблемы состояния здоровья подросткового контингента и молодежи Калмыкии. Анализируются медико-демографическая ситуация, статистические показатели, характеризующие здоровье молодого поколения.
Ключевые слова: молодежь, социальные заболевания, наркомания, алкоголизм, инфекции, репродуктивное поведение молодых людей
L.V. Namrueva
INDICATORS OF YOUTH HEALTH IN KALMYK REPUBLIC
Summary. The article considers current problems of health of adolescent students and youth of Kalmykia. It analyzes medico-demographic situation, statistical indicators characterizing health of young generation.
Keywords: youth, social diseases, drug addiction, alcoholism, infections, reproductive behavior of young people
В условиях рискогенности общества (угроз, бедствий, разрушений, загрязнения природы, упадка и развращения нравов и пр.) состояние социального здоровья российской молодежи характеризуется устойчивой тенденцией ухудшения, что выражается в росте особо опасных заболеваний, таких как туберкулез, наркомания, алкоголизм, инфекции, передаваемые половым путем, и в целом, в росте социального психоза и масскультурно-психологической «дебилизации» населения. По данным специалистов, в подростковой и молодежной среде процент таких заболеваний выше, чем среди населения в целом.
Проблемы снижения физического здоровья молодого поколения имеют социальный характер, обусловленный спектром перемен в общественной жизни страны за последние десятилетия, уходом государства от ответственности в вопросе охраны здоровья молодежи, что проявляется в увеличении социальной заболеваемости в молодежной среде, отсутствии на государственном уровне основных приоритетов и целей охраны здоровья молодежи и населения в целом, методов оценки качества социального здоровья молодежи, а также механизмов регулярного социального контроля за деятельностью структур в области здравоохранения и социальной защиты населения. Анализ динамики здоровья молодёжи в последнее время говорит о прогрессирующем его ухудшении. Если в 1985 г. из числа явившихся на призывные комиссии были признаны годными к воинской службе 95 % призывников, то в 2008-м всего лишь 67 [3].
В советское время к социальным относили такие болезни, возникновение и распространение которых зависело от условий социально-экономического строя. Речь в первую очередь шла о туберкулезе, венерических заболеваниях, алкоголизме, наркомании, рахите, авитаминозах, а также некоторых профессиональных заболеваниях. Сегодня наблюдается не только распространение прежних социальных болезней, но и появление
новых, к которым относят как сугубо медицинские заболевания (диабет, СПИД, неврозы), так и чисто социального характера (игромания, ксенофобия, бездетность, сиротство).
В ноябре 2009 г. Республиканский центр молодежи провел исследование, в котором приняло участие 2000 жителей Калмыкии в возрасте от 14 до 30 лет. Один из вопросов определял самооценку состояния здоровья. 63 % опрошенных посчитали себя абсолютно здоровыми. 23,5 % признались, что периодически болеют, 11 % - страдают хроническими заболеваниями. 2,7 % респондентов являются инвалидами различных групп [13]. На наш взгляд, самооценка молодых людей относительно своего здоровья довольно завышена. Реальная картина представляет совсем иные результаты. Поскольку нет статистических данных о здоровье студентов и соответствующей им возрастной группы, остановимся на показателях здоровья подростков, которые постепенно пополняют ряды не только студентов, но и работающей молодежи. В докладе Уполномоченного по правам детей за 2011 г. отмечается, что здоровых детей в республике насчитывается всего 22,4 % от общей численности. Число детей, имеющих хроническую патологию - 27,7 %, детей, имеющих инвалидность - 3% [1].
Социологи, исследующие проблемы медицины, отмечают, что в процессе обучения в школе резко возрастает доля учащихся с 3-й группой здоровья - с 27% у первоклассников до 69% у выпускников. Среди 85% старшеклассников, имеющих хронические болезни, выявляются признаки социальной и психологической дезадаптации. Если за последние пять лет частота психических расстройств и расстройств поведения среди детей в возрасте до 14 лет снизилась на 7,3%, то среди 15-17-летних произошёл рост показателя на 35,8%. Нервно-психическое здоровье нарушено у 60% выпускников школ страны. У 80% школьников России выявлено снижение физической активности, а сам показатель физической подготовленности современных школьников достигает всего 60% от уровня, имеющего место у их сверстников в 60-70-е гг. минувшего столетия. К окончанию школы более половины детей имеют ограничения по состоянию здоровья в выборе профессии и трудоустройстве, около 30% юношей в возрасте 17 лет по состоянию здоровья не годны к службе в Вооруженных силах [11. С. 4441].
Категория молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет является социально наименее защищенной, о чем, например, свидетельствует самая высокая частота распространения среди них такого заболевания, как туберкулез. В «Концепции развития здравоохранения Республики Калмыкия» отмечено, что эпидемическая ситуация по туберкулезу в Калмыкии продолжает оставаться неблагополучной. Об этом свидетельствует высокий уровень основных эпидемиологических показателей. Показатель общей заболеваемости туберкулезом по республике снизился по сравнению с 2009 годом на 21% и составил в 2011 году 87,9 на 100 тыс. населения (2009 г. - 111,1) данный показатель остается выше российского (2010 г. - 77,4) [7].
Рассмотрим статистические показатели заболеваемости активным туберкулезом среди молодежи республики от 15 до 34 лет за период с 2001 по 2009 гг. в гендерном разрезе. (См. Табл. 1). Заболеваемость юношей и молодых мужчин за анализируемый период колеблется от 40 до 45 % к общей численности мужчин, у которых установлен туберкулез. За последний анализируемый год (2009) резко увеличилось количество молодых мужчин, заболевших туберкулезом с 41,6 % в 2008 г. до 53,6 % в 2009 г. [9]. В целом, мужчин с подобным диагнозом почти в два с половиной раза больше, чем женщин. Причины видятся в следующем: мужчины в большей степени подвержены алкоголизму, пренебрегают элементарными правилами гигиены, не уделяют пристального внимания своему здоровью, не контролируют его состояние.
Процент заболевших туберкулезом девушек и молодых женщин колеблется от 41 (минимальный процент - в 2005 г.) до 63 (максимальный процент - в 2004 г.). За последний анализируемый год (2009) их количество составляло более половины всех заболевших женщин (53,7 %).
Таблица 1
Заболеваемость активным туберкулезом среди молодежи от 15 до 34 лет (чел.)
Группы 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
15-17 муж. 5 6 9 10 12 4 11 9 7
18-34 муж. 102 92 108 96 92 95 97 91 119
Всего молод. муж. 107 98 117 106 104 99 108 100 126
% к бщему кол-ву муж. 42,6 40 44,1 44,7 41,6 44,0 44,2 41,5 53,6
Всего мужч. выявлено с вперв. установл. диагнозом 251 245 265 237 250 225 244 241 235
15-17 Жен. 12 8 7 11 9 9 6 5 7
18-34 Женщ. 46 56 46 75 43 69 55 55 36
Всего молодых жен. 58 64 53 86 52 76 61 60 443
% молодых жен. к общему кол-ву жен. 44,3 52,0 47,7 63,7 41,3 52,8 50,4 55,6 53,7
Всего женщин 131 123 111 135 126 144 121 108 80
В рамках распространения социальных болезней и их роста следует отметить проблемы, связанные с ростом наркомании, алкоголизма. При этом самое страшное заключается в том, что подавляющее большинство потребителей наркотиков и алкоголя - молодые люди в возрасте от 14 до 30 лет. По данным Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков, число наркоманов в России составляет от 3 до 8 млн. человек. По данным исследований, треть всех несовершеннолетних юношей и девушек в нашей стране активно употребляет алкогольные напитки, а средний возраст приобщения к алкоголю снизился до 15 лет. Среди возрастной группы 14-19 лет курит 40 % [3]. По прогнозам специалистов, только половина сегодняшних подростков доживет до пенсионного возраста, так как в настоящее время в связи с наступившей широкой доступностью алкогольных напитков, отсутствием системной воспитательной работы и эффективной социальной политики государства в области поддержания и сохранения здоровья молодежи, вне риска алкоголизации находятся только около 70 % юношей и 70 - 90 % девушек, а у страны, населенной больными и немощными молодыми людьми, не может быть будущего [2].
Психоактивные веществ (ПАВ) - как и СМИ, Шете! и пр. - формируют аддик-тивное (навязчивое, зависимое поведение), что позволяет молодых людей вовлекать в наркоманию, проституцию, в другие криминальные сферы. В стране употребляют алкогольные напитки (включая слабоалкогольные) 33% юношей и 20% девушек; 16% школьников и 30% студентов хотя бы раз употребляли наркотики и т. п. [11. С. 4442]. По данным Генпрокуратуры в стране 178 тыс. детей-алкоголиков, пик массового приобщения к алкоголю сместился из возрастной группы 16-17 лет в группу 13-15 летних, а возраст первой пробы - к 10-12 годам. [10. С. 2233]. Показатели женской алкоголизации выросли в четыре раза за последние 10 лет. Данные свидетельствуют о том, что в России в 2,5 раза увеличилось число женщин, взятых под диспансерное наблюдение.
Помимо того, что алкоголизм среди женщин приводит в 62 % случаев к рождению детей с умственными отклонениями, в семьях алкоголиков не могут быть созданы условия для нормального социального, психического и физического развития ребенка, сохранения его здоровья.
Злоупотребление алкоголем в регионе также оказывает влияние на уровень смертности населения и количество лет жизни с утратой трудоспособности. Распространенность потребления алкоголя в республике составила в 2011 г. 1164,8 на 100 тыс. населения. Увеличилось число лиц, состоящих на профилактическом учете в группе «употребление алкоголя с вредными последствиями». За период с 2009-2011 гг. отмечается рост распространенности потребления алкоголя среди несовершеннолетних, в 2011 г. этот показатель составил 292,7 на 100 тыс. детского населения. Только за последний год уровень потребителей алкоголя среди подростков вырос на 13,3%, потребителей наркотических средств - на 5% [7].
Стремление уйти от реальных проблем в иллюзорный мир способствует массовому распространению алкоголизма и наркомании среди молодёжи. По свидетельству специалистов причины роста в известной мере есть результат конфликта личности и общества, который особенно ярко проявляется в кризисе социализации. Взрослые не могут сегодня предоставить молодому поколению необходимое количество альтернативных способов существования, целей и ценностей, норм, ради которых стоило бы упорно учиться, трудиться, соблюдать определенные стандарты поведения. По причине ограниченности материальных ресурсов, распада довольно мощной сферы соц-кульбыта, прекращения деятельности пионерской и комсомольской организаций, деятельность которых, несмотря на справедливую критику, имела и позитивные стороны, организация свободного времени и отдыха детей и подростков, а также их военнопатриотическое и интернациональное воспитание оставляет желать лучшего.[2]
Россия за последние 10 лет стала одной из самых курящих стран мира: число курильщиков в нашей стране превышает среднемировой уровень почти на 1,5-2 %, при этом, по данным Минздрава России, в стране курят около 70 % мужчин и более 14 % женщин. Особо отмечается рост курящих среди женщин в России, так как еще не так давно количество курящих женщин в нашем государстве было традиционно ниже, чем в других странах. Соответственно, увеличение курящих женщин снижает количество здоровых новорожденных детей, так как курение до беременности, а особенно во время беременности самым пагубным образом сказывается на здоровье будущего поколения. Только полный запрет на рекламу табачных изделий и целенаправленная воспитательная работа в этом направлении принесут значимые плоды на пути формирования здорового образа жизни в молодежной среде.
Особо настораживают показатели суицидов в молодежной среде. Понятие «самоубийство», «суицид» предусматривает осознанность действий предпринятых человеком для лишения себя жизни. Проблема суицидов характерна не только для нашей страны. За последние 50 лет количество самоубийств в мире выросло приблизительно на 60 процентов. Прогнозируется, что к 2020 году суицид выйдет на второе место в мире как причина смерти, обойдя онкологические заболевания, уступая лишь сердечнососудистым болезням. Каждый день добровольно уходят из жизни почти три тысячи человек. Значит, каждый год по причине суицидов теряется примерно один миллион человек, то есть 1,5 % всех смертельных случаев [6].
На 37 % за последние годы увеличилось число детских суицидов и попыток самоубийств в России. Масштабы проблемы еще более значительны, поскольку число попыток самоубийств существенно больше, чем число завершенных суицидов. Попытки превышают число самоубийств в 10-20 раз. В некоторых группах населения в 40 раз.
Более всего тревожит, что суицид становится все более модным среди детей и подростков. У половины подростков 15-16 лет, совершающих попытки самоубийств, эти попытки не первые.
К сожалению, сегодня Российская Федерация занимает первое место в Европе по количеству самоубийств среди детей и подростков. И шестое место в мире по числу суицидов среди всех возрастов. За последние годы количество детских суицидов и попыток самоубийств увеличилось на 37 процентов. В 2009 году в стране было 260 подростковых суицидов. А уже в 2010-м - в 1,2 раза больше. До 20 самоубийств на 100 тысяч подростков. Это в три раза больше, чем мировой показатель [6].
Высокий уровень суицидальности в российской молодежной среде связан с прогрессирующим снижением нервно-психического здоровья детей. Так, частота психических заболеваний в детском возрасте достигла 15 %, в подростковом - 20-25%,
а, как известно, психические заболевания являются причиной 70 % инвалидности с детства и 35 % непригодности к военной службе.
Онищенко Г., главный санитарный врач России, в интервью «Российской газете» указывает, что лидирует в этом печальном списке Республика Тыва - 120 случаев на 100 тысяч подростков. Затем Бурятия - 87 случаев. Далее Якутия - 74 случая. Высокие данные по Забайкалью, Хакасии, Калмыкии. Чаще всего совершают самоубийством подростки и молодые люди в 15-35 лет. У этой категории на одну смерть от суицида приходится почти 200 нереализованных суицидальных попыток. Ежегодно каждый двенадцатый подросток в возрасте 15-19 лет пытается совершить самоубийство. В 2009 г. в стране было 260 подростковых суицидов. А вплоть до середины марта 2013 г., по официальной информации, произошло уже 237 самоубийств. Основные причинами суицидов являются неразделенная любовь, конфликты с родителями и сверстниками, страх перед будущим, одиночество. Выпускники детских домов, интернатов чаще других подростков прибегают к суицидам. Среди самоубийц лидируют неработающие. Второе место занимают учащиеся. На третьем - рабочие, вклад которых вдвое превысил долю студентов. Студенты - это социальная группа молодежи с наиболее широкими жизненными перспективами. Противоположный им полюс -неработающие подростки [6].
В Республике Калмыкия уровень смертности детей от суицида колеблется в зависимости от возраста. За 2007-2011 гг. погибло 28 детей, из них в возрасте 15-17 лет -19 человек, что составило 68% (в России - 82%). Кроме того, с попытками суицида поступили в БУ РК «Республиканская детская больница» за 2009-2011 гг. 40 детей; с признаками насильственных действий, жестокого обращения к ним за 2009-2010 гг. -135 подростков [5].
Данные о суицидальном поведении детей и подростков приведены по информации Следственного управления Следственного комитета РФ по РК. Многие родители факт попытки суицида своего ребёнка скрывают или выдают за несчастный случай в связи с боязнью осуждения обществом. При этом должная психологическая помощь ребёнку оказывается в лучшем случае школьным психологом (при норме 1 психолог на 500 школьников) и специалистами из Центра психолого-педагогической помощи в сфере образования. Врачебная психологическая служба в республике представлена крайне слабо - одним врачом-психиатром. По данным Министерства здравоохранения и социального развития РК у нас отсутствуют детские психотерапевты, детские сексологи, детские суицидологи, специалисты, работающие с детьми, пострадавшими от насилия и других преступных посягательств.
Прямое влияние на демографические процессы оказывает состояние репродуктивного здоровья детей и подростков, вступающих во взрослую жизнь, то есть в фертильный возраст, начинающийся с 15 лет. Отечественные исследователи отмечают,
что усиливаются девиации в сфере межполовых отношений: к 11-му классу опыт сексуальных отношений имеют 35,6% девушек и 55,4% юношей. С 1989 г. доля внебрачных рождений более чем удвоилась - с 14 до 30%. При этом у матерей до 20 лет она еще выше - 45%. Как следствие, с начала 1990-х гг. Россия занимает одно из первых мест в мире по уровню абортов (более 1 млн. в год) [10].
Таблица 2
Аборты среди молодых женщин
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Всего абортов 3914 3580 3125 3039 3123 2904 2576 2452 2742
До 14 2 2 1 2 3 - 3 1 1
15-19 лет 245 231 215 212 203 218 194 190 177
6 6,4 6,9 6,9 6,5 7,5 7,5 7,7 6
20-34 2676 2574 2147 2133 2272 2067 1820 1740 2006
% абортов у жен. 20-34 к общ. числу 68,4 71,9 68,7 70,2 72,7 71,2 70,6 70,9 73,1
Число абортов у первобеременных 315 240 250 244 306 325 303 252 246
Статистические данные по республике свидетельствуют, что за период 2001-2009 гг. ежегодно от одной до трех девочек в возрасте до 14 лет идут на прерывание беременности (См. Табл. 2). Количество абортов в год у девушек от 15 до 19 лет составляет от 6 до 7,7 % к общему числу абортированных женщин. В самом активном репродуктивном возрасте (20-34 г.) аборты составляют большую часть прерываний беременности, от 68 до 73 % к общему числу [9]. Существующая ситуация с абортами может кардинальном образом решена при условии широкомасштабной реализации профилактических программ, в том числе пропаганде контрацептивной культуры.
Исследователи отмечают, что «решение о покупке средств контрацепции является проявлением сексуальной инициативы, а это не вошло в нормативные раки женского поведения. Важной составляющей может явиться также денежная сторона вопроса, так как противозачаточные средства не так уж дешевы. Выявлено довольно толерантное отношение молодежи к аборту. Возможно, это последствия продолжающейся в обществе абортной культуры. Однако девушки относятся к аборту немного более негативно, чем юноши» [8. С. 54].
Медицинские исследования свидетельствуют, что более чем у 30% юношей и девушек выявляется задержка полового созревания. За последние 5 лет частота расстройств менструации и гинекологических болезней среди девочек 10-17 лет увеличилась на 27%. К моменту завершения обучения в школе у каждой 4-й девочки-подростка диагностируются нарушения репродуктивного здоровья. Такие редко приводимые и обсуждаемые цифры: свыше 40% мальчиков страдают заболеваниями, которые в дальнейшем могут ограничить возможность реализации репродуктивной функции [11. С. 4442].
Отсутствие должной профилактической работы по половому воспитанию влечет тяжёлые последствия для здоровья детей. По данным Министерства здравоохранения и социального развития РК в 2011 г. среди несовершеннолетних зарегистрировано 37 беременных, из них трое не достигли 14 лет (всем троим были сделаны аборты). 26 абортов сделаны детям в возрасте от 15 до 17 лет. Безусловно, этот факт отразится в дальнейшем на их здоровье, прежде всего на детородной функции. В 2011 г. в результате ранней половой жизни и безответственности законных представителей 32 ребёнка заболели сифилисом, 99 детей - гонококковой инфекцией, 27 детей - хроническим вирусным гепатитом С, 10 детей ВИЧ-инфекцией [1].
Отсутствие просвещения в сфере полового здоровья и репродуктивных прав, неиспользование контрацепции в конечном итоге являются причиной роста уровня различных половых заболеваний, увеличения числа незапланированных беременностей, абортов и их трагических осложнений.
Проанализируем статистические сведения, фиксирующие распространенность в молодежной среде инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). В целом, заболеваемость болезнями, передаваемыми половым путем, среди молодежи от 15-30 лет неуклонно снижается (См. Табл. 3). Так, в 2001 г. сифилис был обнаружен у 255 молодых людей, в 2005 г. - 65 случаев заражения данным видом ИППП, в 2009 г. - 51 случай. Если рассматривать по возрастным периодам, то рассматриваемый диагноз в большинстве случаев характерен для периода 20-29 лет. Эта болезнь чаще фиксируется у молодых женщин, в количественном выражении это выглядит следующим образом: в 2001 г. диагноз сифилис впервые был установлен у 114 молодых мужчин и 141 молодой женщины; в 2004 г. - у 47 молодых мужчин и 49 молодой женщины; в 2006 г. - у 25 молодых мужчин и 37 молодой женщины; в 2009 г. - у 21 молодого мужчины и 30 молодой женщины. Соответственно, доля болевших сифилисом молодых мужчин значительно меньше, чем доля молодых женщин с этим диагнозом к общему числу лиц по данному полу, имевших подобное заболевание. Так, в 2001 г. доля молодых мужчин с диагнозом сифилис составила 51,4 % к общему числу мужчин, а доля молодых женщин с таким диагнозом составила 56,8 %. В 2005 г эти соотношения выглядели следующим образом: 34,1 % и 50 %. В 2009 г. - 36,2% и 50,8 % [9].
Таблица 3
Выявлено с впервые установленным диагнозом сифилиса
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
15-17 муж. 4 1 4 - 1 - 1 - -
18-19 муж. 16 4 6 4 - - 2 2 2
20-29 муж. 94 64 64 43 27 25 18 25 19
Всего молод. муж. 114 69 74 47 28 25 21 27 21
% к общ. числу муж. 51,4 48,6 44,0 42,3 34,1 39,0 38,2 35,5 36,2
Всего мужчин 222 142 168 111 82 64 55 76 58
15-17 жен. 10 12 6 5 1 1 - 2 2
18-19жен. 20 22 16 9 7 4 4 1 6
20-29 жен 111 72 75 49 29 32 31 25 22
Всего молод. жен. 141 106 97 63 37 37 35 28 30
% к общ. числу жен. 56,8 61,2 61,0 58,3 50,0 53,6 49,2 48,3 50,8
Всего женщин 248 173 159 108 74 69 71 58 59
Значительно уменьшилось количество молодежи от 15-30 лет, у которой была обнаружена гонорея. (См. табл. 4). Так, в 2001 г. этот диагноз был установлен у 344 молодых людей, в 2005 г. - у 206, а в 2009 г. - у 144. Если рассматривать по возрастным периодам, то рассматриваемый диагноз в большинстве случаев характерен для периода 20-29 лет. Статистика показывает, что в начале 2000-х гг. гонорея часто была фиксируема у юношей 15-17 лет. В 2001 г. у 31 юноши, через год у 23, в 2003 г. у 14, впоследствии число юношей с таким диагнозом значительно сократилось. Эту болезнь чаще устанавливают у молодых мужчин, в количественном выражении это выглядит следующим образом: в 2001 г. гонорея впервые была обнаружена у 263 молодых мужчин и 81 молодой женщины (в 3,2 раза меньше); в 2004 г. - у 178 молодых мужчин и 34 молодой женщины (в 5,2 раза меньше); в 2006 г. - у 155 молодых мужчин и 21 молодой женщины (в 7,4 раза
меньше); в 2009 г. - у 136 молодых мужчин и 8 молодой женщины (в 17 раз меньше). Доля переболевших гонореей молодых мужчин значительно больше, чем доля молодых женщин с этим диагнозом к общему числу лиц по данному полу. Так, в 2001 г. доля молодых мужчин с диагнозом гонорея составила 75,1 % к общему числу мужчин, а доля молодых женщин с таким диагнозом составила 73,6 %. В 2005 г. эти соотношения выглядели следующим образом: 80,9 % и 51,7 %. В 2009 г. - 88,3% и 66,7 % [9].
Таблица 4
Выявлено с впервые установленным диагнозом гонореи:
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
15-17 муж. 31 23 14 8 12 5 7 - 5
18-19 муж. 62 48 44 31 44 22 14 7 14
20-29 муж. 170 208 148 139 135 128 100 116 117
Молод. Муж. 263 279 206 178 191 155 121 123 136
% к общ числу муж. 75,1 82,1 80,7 78,4 80,9 84,7 81,7 84,2 88,3
Всего мужчин 350 340 255 227 236 183 148 146 154
15-17 жен. 8 3 4 2 - 4 1 1 2
18-19 Жен. 14 12 8 7 3 4 4 3 -
20-29 Жен. 59 47 23 25 12 13 13 4 6
Молод. Женщ 81 62 35 34 15 21 18 8 8
% к общ числу жен. 73,6 79,5 64,8 70,8 51,7 67,7 72,0 61,5 66,7
Всего женщин 110 78 54 48 29 31 25 13 12
Специалисты отмечают также рост числа ВИЧ-инфицированных молодых людей, несмотря на общественное внимание к данной проблеме. СПИД - это самая масштабная эпидемия в истории человечества, унесшая жизни более 20 млн. человек, в том числе 4,3 млн. детей. По экспертным оценкам ВОЗ, в России инфицированы ВИЧ от 1 до 1,5 млн. человек. По данным экспертов, доля лиц в возрасте от 15 до 30 лет составляет 79 % от всех ВИЧ-инфицированных мужчин и 80 % от численности женщин (К. Рюль, В. Покровский и др.). Кроме того, отмечается, что если раньше 90 % заражений происходило половым путем, то в последние годы 90 % инфицированных - наркоманы. По данным ВОЗ, более 42 млн чел. в мире заражены ВИЧ. В связи с тем, что на долю молодежи приходится приблизительно половина случаев заражения ВИЧ в мире, актуально изучение информированности молодых людей о проблемах ВИЧ, СПИДа, их сексуального поведения. В нашей стране по данным Федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом, на 31 декабря 2010 г. было официально зарегистрировано 589,6 тысяч случаев ВИЧ-инфекции, при этом более 50% ВИЧ-инфицированных - это люди моложе 30 лет [4].
К большому сожалению, в республике также увеличивается количество ВИЧ позитивных. Если в 1994-м году инфицированных было 98 человек, то за последние три года эта цифра выросла почти втрое, сегодня ВИЧ-инфекцией заражены уже 278 человек. Реальное количество инфицированных в Калмыкии неизвестно. Статистика свидетельствует, что большинство заболевших выезжали в крупные индустриальные города с целью трудоустройства. В 2009 году 40,9% от общего числа людей, инфицированных ВИЧ, составили люди, заразившиеся ВИЧ в других регионах страны (Москва, Волгоград, Краснодар [12]
Рассмотренные явления (юное материнство, аборты у детей и подростков, ИППП) безусловно, влияют на тот факт, что в стране более 5 миллионов семей являются бесплодными. Среди бесплодных браков до 35% по причине мужского бесплодия, до 40% - женского бесплодия, остальные случаи - бесплодие обоих
супругов, корни которого, зачастую, лежат в детском и подростковом возрасте [11. C. 4441]. Хорошо налаженная первичная профилактика нарушений репродуктивного здоровья у девочек, девушек и у мальчиков, юношей станет существенным резервом по увеличению рождаемости в стране.
Таким образом, в настоящее время весьма остро стоит проблема социального здоровья молодежи как фактора влияния на общественное развитие и необходимого условия обеспечения национальной безопасности России. Поэтому одними из приоритетных направлений социальной политики государства должны стать улучшение социального здоровья молодежи, подготовка жизнеспособного и социально активного молодого поколения в процессе освоения им социально-экономических, политических и социокультурных норм в обществе.
Список литературы
1. Доклад Уполномоченного по правам ребенка в Республике Калмыкия «О соблюдении и защите прав, свобод и законных интересов ребенка в Республике Калмыкия в 2011 г.»
2. Зозуля И.В. Социальное здоровье молодежи как фактор стабильности общественного развития и национальной безопасности России. Автореф. диссер. на соискание уч. степ. канд. соц. наук. Ростов-н./Д., 2007.
3. Кожемяко О.Н. выступление на заседании Гос. совета «О молодежной политике в Российской Федерации» 17. 07. 2009. http: // do.gendocs.ru дата обращения 09.08.2013.
4. .Намруева Л.В., Муева Н.М. Самосохранительное поведение молодежи как фактор сбережения этноса (на материале эмпирических исследований) // Мат. науч.-практ. VII Ковалевские чтения. (СПбГУ 15-16 ноября 2012). Санкт-Петербург 2012. [Электронный ресурс]. С. 1485-1488.
5. О региональной стратегии действий в интересах детей Республики Калмыкия на 2012-2017 годы http: //www. mon-rk.ru (дата обращения 08.08.2013)/
6. Онищенко Г. Интервью // Российская газета 15. 03. 2013.
7. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Республики Калмыкия (Минздравсоцразвития РК) от 31 августа 2012 г. N 846 пр «О проекте Концепции развития здравоохранения Республики Калмыкия http://www.garant.ru/ hotlaw/kalmyk/422290/ (дата обращения 08.08.2013)
8. Резникова Т.П. Контрацептивная культура современной российской молодежи // Тезисы докладов и выступлений на II Всерос. социол. конгрессе «Российское общество и социология в XXI в.: социальные вызовы и альтернативы»: В 3 т. - М.: Альфа-М., 2003. Т. 3.
9. Республика Калмыкия. Статистический ежегодник. 2010: Стат. сб. /Калмы-киястат. - Элиста, 2010. - 323 с.
10. Хагуров Т.А. Девиации, социальный контроль и риски взросления в современной России // Социология и общество: глобальные вызовы и региональное развитие [Электронный ресурс]: Материалы IV Очередного Всероссийского социологического конгресса / РОС, ИС РАН, АН РБ, ИСППИ. - М.: РОС, 2012. - 1 CD ROM. С. 2233-2240.
11. Чичерин Л.П., Чичерина С.Л. Медико-социальные проблемы подростков и молодежи России и пути их решения России // Социология и общество: глобальные вызовы и региональное развитие [Электронный ресурс]: Материалы IV Очередного Всероссийского социологического конгресса / РОС, ИС РАН, АН РБ, ИСППИ. - М.: РОС, 2012. - 1 CD ROM. С. 4440-4444.
12. Vesti-kalmykia.ru дата обращения 17. 04.2012
13. Elista.org дата обращения 06.08.2013