Состояние здоровья детей, проживающих на территориях, загрязненных радионуклидами в результате аварии на Чернобыльской атомной электростанции Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ

мунного ответа имеет иную направленность. У детей I и II групп имеет место изменение механизма формирования и течения бронхиальной астмы, что необходимо учитывать при назначении лечебных и профилактических мероприятий.

СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИЯХ, ЗАГРЯЗНЕННЫХ РАДИОНУКЛИДАМИ В РЕЗУЛЬТАТЕ АВАРИИ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АТОМНОЙ ЭЛЕКТРОСТАНЦИИ

Балева Л.С., Сипягина А.Е., Карахан Н.М., Колосова Л.К.,Якушева Е.Н.

Детский НП центр противорадиационной защиты НИКИ педиатрии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, г. Москва

Введение. Проблема оценки состояния здоровья детей и подростков, подвергшихся воздействию радиации, особенно при длительном, постоянном воздействии малых доз, чрезвычайно сложна. Это обусловлено тем, что чаще всего ребенок подвержен влиянию комплекса неблагоприятных факторов, находящихся в разных взаимоотношениях между собой. Эти факторы, сочетаясь, могут усиливать действие друг друга. Цель исследования. На основе длительного, в течение 29 лет после аварии, мониторинга состояния здоровья детей выявить последствия влияния радиации на здоровье. Материалы и методы. Результаты сплошной ежегодной диспансеризации двух поколений детей от 0 до 18 лет, проживающих в районах с уровнем загрязнения почв долгоживущим радиоизотопом 137 Cs более 556 кБк/м2 заносились в форму 16 Федерального статистического наблюдения и сравнивались с аналогичными данными в Российской Федерации в целом. Результаты проведенного исследования. Общая распространенность заболеваний среди детей, подвергшихся воздействию радиации, выше, чем в среднем по России. При этом распространенность заболеваний у лиц первого поколения выше, чем у детей второго поколения. Рост заболеваемости детского населения в загрязненных территориях происходил, в отличии от России в целом, за счет радиационно-индуцирован-ной патологии. Самым тревожным является высокий уровень и рост новообразований как в I поколении, так и, особенно, во II поколении детей. У детей I поколения распространенность злокачественных новообразований существенно выше за счет рака щитовидной железы, который продолжает расти у взрослого населения из когорты детей, получивших воздействие радиойода на щитовидную железу. Во втором поколении распространенность злокачественных новообразований остается выше среднероссийского показателя, однако, в структуре злокачественных новообразований произошли изменения: стали регистрироваться злокачественные новообразования таких локализаций как кожные покровы, половые органы, легкие, органы пищеварения, увеличилось число злокачественных новообразований нервно, костно-мышечной систем, лимфолейкозов.

Заключение. Безусловно, достаточно высокий уровень медицинского наблюдения за детьми, подвергшимся воздействию радиации, способствует своевременному выявлению отклонений в состоянии здоровья, их коррекции, а мониторинг демографических и эпидемиологических процессов позволяет реагировать на изменения ситуации с последующим принятием тактических и стратегических решений. Но вместе с тем сохраняющиеся негативные тенденции в состоянии здоровья детей во многом объясняются тем, что дети продолжают жить в условиях радиационного загрязнения среды.

ВЗАИМОСВЯЗЬ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ И ЦИТОГЕ-НЕТИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ В ПОКОЛЕНИЯХ ДЕТЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ В ЗАГРЯЗНЕННЫХ РАДИОНУКЛИДАМИ РЕГИОНАХ

Сипягина А.Е., Балева Л.С., Карахан Н.М., Яблонская М.И., Шарыгин В.Л.

Детский НП центр противорадиационной защиты НИКИ педиатрии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, г. Москва

Введение. Феномен радиационно-индуцированной генетической нестабильности оказывает влияние на состояние здоровья не только самих облученных лиц, но и их потомков, приводя к повышению канцерогенного риска и эффекта дизэмбриогенеза. Повреждение ДНК вызывает усиленный синтез белков, репарацию ДНК, приводит к апоптозу. Нуклеотиды и их производные участвуют во множестве функциональных и метаболических процессов, включая белково- и энергообразование, процессы катаболизма. Повышенный уровень внеклеточной ДНК (обрывков ДНК и нуклео-тидов) характеризует активность клеточного апоптоза. Цель исследования — Изучение метаболических и ци-тогенетических показателей и их взаимосвязи у детей 1-2 поколений, проживающих в регионах радиону-клидного загрязнения для подтверждения активности процессов мутагенеза и канцерогенеза. Материалы и методы. Обследованы: 71 ребенок 1 и 2 поколений из регионов радионуклидного загрязнения и 34 ребенка из группы сравнения (по методике «пара-копия»), которые не подвергались радиационному воздействию. Определялись: уровни хромосомных аберраций, нуклеотидов и их метаболитов, внеклеточной ДНК, апоптоза (CD95+).

Результаты. Выявлены повышенные уровни радиаци-онно-индуцированных аберраций хромосом у детей 1-го и 2-го поколений, проживающих в радиационно загрязненных территориях. У детей 1-го поколения повышение уровня внеклеточной ДНК (7,87+0,58 мкг/мл, в группе сравнения 4,53+0,23) может свидетельствовать о наличии склонности к новообразованиям, а также о накоплении мобильных частиц ДНК — транспазонов, принимающих участие в механизме «эффекта свидетеля». Во втором поколении показано усугубление нестабильности генома, уровень изменений нуклеотидов выше, чем у лиц 1-го поколения, но

РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИКПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 4, 2015