CC BY
24
УДК 619:616.3:246.2:615.246.2:636.7
А.Н. Чубин
СОСТОЯНИЕ ТКАНЕВЫХ ЛЕИКОЦИТОВ СЛИЗИСТОМ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА СОБАК ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
Автором установлено, что на фоне лечения язвенной болезни ЛИ в ПМП и энтерос-гелем одновременно в слизистой оболочке желудка отмечается снижение количества лимфоцитов, нейтрофилов, эозинофилов, эритроцитов, тучных, плазматических и дегенерирующих клеток и увеличение численности моноцитов и макрофагов в собственной пластинке слизистой.
Язвенной болезни желудка принадлежит значительный удельный вес в структуре заболеваний органов пищеварения [1, 2]. На сегодняшний день широко применяются низкоинтенсивные (НИЛИ) лазеры в сочетании с постоянным магнитным полем (ПМП), которое повышает степень проникновения лазерного луча вглубь тканей, что позволяет осуществлять чрезкожное воздействие на внутренние органы [3]. В ветеринарной практике все большую популярность получают препараты, обладающие сорбционно-детоксикационными свойствами энтеросорбентов [4].
В этой связи целью данной работы явилось изучение цитограммы тканевых лейкоцитов в слизистой оболочке желудка у собак при экспериментальной язвенной болезни на фоне сочетанного лечения энтеросгелем и лазерным излучением в постоянном магнитном поле (ЛИ в ПМП).
Экспериментальная часть исследования выполнена на животных, разделенных на две группы, которым моделировали язву желудка в антральном отделе путем диатермокоагуляции слизистой оболочки желудка через фиброгастроскоп (ОиМРиЭ С1_Е-411) с последующим введением винкрестина из расчета 0,01мг/кг для стойкой хронизации процесса. Биопсия проводилась щипцовым методом. Биопсия бралась из язвенного дефекта, тела и антрального отдела желудка. Материалом для гистологического исследования были фрагменты тканей не менее 3 кв. мм, взятые при биопсии во время проведения ФГС. Материал фиксировался и обрабатывался по общепринятой методике.
Группа 1 - контроль (с язвой желудка) - не подвергалась ни каким воздействиям, собак 2-й группы в течение 14 дней после кормления один раз в сутки в области желудка облучали лазером на вентральной брюшной поверхности от мечевидного отростка в каудальном направлении в 4-х зонах по 2 минуты в каждой при частоте 50 Гц и мощности 40-45 МВт. Один раз в сутки перорально вводили энтеросгель из расчета 0,2 г на 1 кг массы животного.
Численная плотность лейкоцитов в собственной пластинке слизистой желудка у животных опытной группы (табл.) на фоне комплексного лечения колебалась в пределах от 5,44 до 7,02 клеток. В сравнении с показателями, полученными в контроле, количество лейкоцитов уменьшилось в 1,7 раза, что составляет 42%. У 10 собак, которые составили 33,3%, данный показатель был ниже 6,0, а у 2-х (6,6%) животных -больше 7,1%.
Абсолютная численность лимфоцитов на фоне лечения составляла от 1,830 до 2,864. При этом относительное количество клеток колебалось в пределах от 37,21 до 42,63%.Сравнивая показатели контрольной и опытной групп, видно достоверное отличие абсолютной численности лимфоцитов. Относительное же количество на фоне лечения имеет тенденцию к снижению. Относительное количество лимфоцитов в сравнении с данными контрольной биопсии уменьшалось на 25%. У 4-х собак, которые составили 13%, на фоне проводимой терапии лимфоциты были ниже 38%.
Абсолютное число нейтрофилов на фоне сочетанного лечения было в пределах от 0,388 до 1,456. Относительная верхняя граница данного показателя составляла 20,72%, а нижняя - 17,2%. Сравнивая абсолютную численность данных клеток на фоне комплексной противоязвенной терапии, можно отметить явную тенденцию к их уменьшению, относительные же значения имели достоверные отличия. На фоне лечения относительное количество нейтрофилов уменьшилось в сравнении с контрольными данными на 20%. У 4-х собак, которые составляли 13%, данный показатель был выше 19%.
Абсолютное количество эозинофилов на фоне сочетанной терапии было в пределах от 0,085 до
0,167. В сравнении с данными контрольной биопсии отмечается тенденция к снижению данного показателя. Однако, несмотря на недостоверную разницу между величинами значений относительной численности данных клеток, данный показатель на фоне лечения колебался в пределах от 3,27 до 4,97%, причем, у 22-х собак (73%), прошедших курс комплексной противоязвенной терапии, количество эозинофилов было ниже 4%.
Количество тканевых лейкоцитов в слизистой оболочке желудка на фоне комплексного лечения (М ± т)
Исследуемый параметр Показатель Группы животных
Контрольная Опытная
Численная плотность лейкоцитов NA 10,70 + 0,26 6,26 ±0,82*
Лимфоциты % 46,20 + 3,97 39,92 ±2,71
NA 2,520 ±0,158 1,924 ±0,094*
Нейтрофилы % 23,69 ± 1,82 18,96 ±1,76*
NA 1,197 ±0,145 0,904 ±0,516
Эозинофилы % ,31 +1 9 ,8 5, 4,12 ±0,85
NA 0,187 ±0,077 0,126 ±0,041
Тучные клетки % 3, 6 9 1+ 7 1,92 ±1,06
NA 0,119 ±0,064 0,104 ±0,052
Эритроциты % 7,20 ±0,34 5,88 ±0,62*
NA 0,271 ±0,092 0,181 ±0,052
Моноциты % 4, 8 0 1+ 41 19,12 ±2,07*
NA 0,154 ±0,087 0,942 ±0,081*
Макрофаги % 2,40 ±0,751 5,32± 1,27*
NA 0,118 ± 0,125 0,176 ±0,032
Дегенерирующие клетки % 5, 0 2 1+ 0 2 1,40 ±0,17*
NA 0,168 ±0,092 0,098 ±0,004
Плазматические клетки % 3,50 ±1,202 2, 2 5 1+ 0 6
NA 0,131 ±0,084 0,106 ±0,084
Примечание. NA - численная плотность клеток на 105 кв. мкм площади среза зоны; * - достоверное отличие величин значений между группами.
Количество тучных клеток на фоне сочетанного лечения уменьшалось. Их абсолютное количество составило от 0,052 до 0,156, относительное же количество колебалось в пределах от 0,86 до 3,9%. В контрольной группе данный показатель был в пределах от 2,52 до 4,86%. У животных данной группы в ходе лечения количество тучных клеток снижалось на 48%.
Абсолютная численность эритроцитов на фоне комплексного лечения составляла от 0,249 до 0,353. Нижняя граница относительного показателя данного вида клеток была 4,26%, а верхняя 6,5%. Соответственно в контроле они колебались от 6,68 до 7,54%. По вышеизложенным данным видна достоверная разница относительного количества эритроцитов на фоне лечения, что связано с улучшением кровообращения в собственной пластинке слизистой. В среднем количество эритроцитов уменьшилось на 20%.
Абсолютное количество моноцитов на фоне комплексной терапии составляло от 0,861 до 1,023. Величина относительного показателя колебалась от 17,05 до 21,19%. При сравнении данных показателей на фоне лечения видна достоверная разница. Количество моноцитов на фоне сочетанной противоязвенной терапии увеличилось в среднем в 3,9 раза. У 6 собак, которые составили 20%, относительное количество данных клеток было выше 19,5%.
Абсолютное число макрофагов на фоне комплексного лечения составляло от 0,144 до 0,208. Относительная нижняя граница вариационного ряда данного показателя была 4,04%, а верхняя - 6,59%. Видна достоверная разница относительных показателей данных клеток в сравнении с показателями контроля. На фоне проводимой комплексной терапии относительное количество макрофагов увеличилось в 2,2 раза, или на 55%. Только у 3-х собак, которые составили 10%, количество макрофагов на фоне лечения было ниже 4,1%.
Абсолютное количество дегенерирующих клеток в ходе проводимого лечения было в пределах от
0.058.до 0,138. Величина относительного показателя колебалась от 1,30 до 1,57%. На фоне комплексной противоязвенной терапии видна достоверная разница относительного количества данных клеток и явная тенденция к снижению его абсолютных значений. На фоне сочетанного лечения данный показатель уменьшился в 3,5 раза. У 2-х собак, которые составили 6%, дегенерирующие клетки вообще не встречались.
Абсолютное количество плазматических клеток в собственной пластинке слизистой на фоне комплексного лечения составляло от 0,022 до 0,190. Вариационный ряд относительного показателя составлял от 1,19 до 3,31%. В сравнении с показателями количества данных клеток, полученных при контрольной биопсии, достоверной разницы получено не было. Но на фоне проводимой сочетанной терапии прослеживается тенденция к снижению количества данного вида клеток на 36%. У 22-х собак (73%) на фоне лечения относительный показатель был ниже на 2,5%.
Таким образом, рубцевание язвы желудка на фоне сочетанного лечения энтеросгелем и лазерным излучением в ПМП сопровождается снижением количества лимфоцитов, нейтрофилов, эозинофилов, эритроцитов, тучных, плазматических и дегенерирующих клеток и увеличением численности моноцитов и макрофагов в собственной пластинке слизистой. Данный метод лечения способствует полному рубцеванию язвы у животных опытной группы в течение 14 дней.
Литература
1. Абдуллаев, Дж. С. Опыт хирургического лечения язвенной болезни желудка / Дж. С. Абдулаев // Хирургия. - 1999. - №6. - С. 8-11.
2. Василенко, В.Х. Язвенная болезнь / В.Х. Василенко, А.Л. Гребнев. - М., 1987. - С. 224-230.
3. Илларионов, В.Е. Основы лазерной терапии / В.Е. Иларионов. - М., 1992. - 123 с.
4. Мамаев, И.В. Клиническое применение препарата энтеросгель у больных с патологией органов пищеварения: метод. рекомендации / И.В. Мамаев, Ю.Н. Шевченко. - М., 2000.
УДК 619:616.3:246.2:615.246.2:636.7 А.Н. Чубин
МИКРОЦИРКУЛЯЦИЯ СЛИЗИСТОЙ ЖЕЛУДКА НА ФОНЕ СОЧЕТАННОГО ЛЕЧЕНИЯ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ СОБАК
На основе научных исследований автор доказывает, что у собак с экспериментальной язвенной болезнью на фоне комплексного лечения энтеросгелем и лазерным излучением в постоянном магнитном поле купируются признаки воспаления и восстанавливается микроциркуляция в собственной пластинке слизистой желудка.
В настоящее время большинство противоязвенных средств, обладают недостаточным лечебным и профилактическим эффектом, вызывают различные побочные эффекты и тяжелые осложнения [1-3, 5-6]
Ранее выполненные нами работы показали, что облучение эпигастральной области низкоинтенсивным лазером значительно уменьшает концентрацию общих кислот и пепсина в желудочном соке, как при нормальной функции желудка, так и при остром гастрите [4].
В этой связи целью данной работы явилось изучение структурной организации собственной пластинки слизистой оболочки желудка у собак с экспериментальной язвенной болезнью на фоне комплексного лечения энтеросгелем и лазерным излучением в постоянном магнитном поле (ЛИ в ПМП).
Экспериментальная часть исследования выполнена на животных, разделенных на две группы, которым моделировали язву желудка в антральном отделе путем диатермокоагуляции слизистой оболочки желудка через фиброгастроскоп (ОШРиЭ С1_Е-411), с последующим введением винкрестина из расчета 0,01мг/кг для стойкой хронизации процесса. Биопсия проводилась щипцовым методом. Биопсия бралась из язвенного дефекта, тела и антрального отдела желудка. Материалом для гистологического исследования были фрагменты тканей не менее 3 кв. мм, взятые при биопсии во время проведения ФГС. Материалы фиксировался и обрабатывался по общепринятой методике.
