УДК: 616-056.2-055.25:616-001.28
СОСТОЯНИЕ ПРОЦЕССОВ ПЕРЕКИСНОГО ОКИСЛЕНИЯ
ЛИПИДОВ И СИСТЕМЫ АНТИОКСИДАНТНОЙ ЗАЩИТЫ У ДЕВОЧЕК ПУБЕРТАТНОГО ВОЗРАСТА, РОЖДЕННЫХ ОТ
ОБЛУЧЕННЫХ ОТЦОВ
А.И. Терещенко, Д.А. Кашкалда
Институт охраны здоровья детей и подростков АМН Украины, г. Харьков РЕЗЮМЕ
Изучено состояние процессов перекисного окисления липидов и системы антиоксидантной защиты у девочек пубертатного возраста, рожденных в семьях отцов-ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС. Выявлено угнетение ферментативного звена системы антиоксидантной защиты в виде снижения глутатионпероксидазной активности в эритроцитах на различных этапах пубертата, особенно в периоде становления менструальной функции.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: перекисное окисление липидов, система антиоксидантной защиты, потом-
ки облученных отцов, пубертат
Постановка проблемы. На протяжении многих десятилетий в литературе дискутируется вопрос о последствиях облучения родителей для их потомства. После Чернобыльской катастрофы в 1986 году и, как следствие, образования большого очага радиоактивного загрязнения, эта проблема вновь приобрела актуальность. В настоящее время дети, рожденные в первые годы после аварии от отцов, получивших низкодозовое облучение в результате послеаварийных работ на ЧАЭС, находятся в процессе пубертатной перестройки, когда организм ребенка особенно чувствителен к различным повреждающим факторам. Известно, что формирование практически всех патологических состояний организма происходит при участии активированных неконтролируемых процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ), протекающих в виде самоускоряю-щихся цепных реакций, приводящих к образованию большого количества токсических перекисных продуктов [3]. Регуляция процессов ПОЛ осуществляется посредством системы антиоксидантной защиты (АОЗ), представленной ферментативным и неферментативным звеньями [5, 7, 14]. Нарушение равновесия между процессами ПОЛ и системой АОЗ приводит к лавинообразной реакции переокисления, приводящей к нарушению структуры и функции клеточных мембран и заканчивающейся гибелью клетки. Этот процесс отображает одно из неспецифических звеньев патогенеза, лежащих в основе многих патологических состояний [4, 10].
Связь работы с важнейшими научными и практическими заданиями. Работа выполняется в рамках плановой НИР АМН Украины «Особенности формирования здоровья детей, рожденных от отцов-ликвидаторов ава-
рии на ЧАЭС, на этапах полового созревания» (Шифр КП 91, № госрегистрации 0199Ш02039)
Анализ последних исследований и публикаций. Изучая состояние здоровья детей, рожденных от отцов, принимавших участие в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, ученые отметили ряд особенностей. Уже в дошкольном возрасте обнаружены нарушения нейроэндокринной регуляции, иммунитета, дисбаланс стрес-реализующих и стресс-лимитирующих систем: повышение уровня кортизола, активация процессов перекисно-го окисления липидов на фоне угнетения ферментативногоного звена системы антиок-сидантной защиты [13]. Для потомков облученных отцов характерны полиморфизм соматической патологии, ранняя хронизация болезней, затяжное и упорное их течение [2, 9]. Отмечены отклонения в течении ранних этапов пубертата у девочек, нарушения ней-рогормональной регуляции процессов полового созревания - особенности функционирования гипоталамо-гипофизарной системы, эпифиза [8].
Выделение нерешенных ранее частей общей проблемы. В доступной нам литературе не обнаружены работы, посвященные особенностям формирования здоровья потомков облученных отцов во взаимосвязи с процессами полового созревания.
Цель настоящего исследования - изучение состояния процессов ПОЛ и системы АОЗ у девочек пубертатного возраста, рожденных от отцов-ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС, способствующее усовершенствованию профилактических и лечебных мероприятий, направленных на сохранение их здоровья и обеспечение физиологического течения периода полового созревания.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Обследовано 44 девочки 11-14 лет, родившиеся от отцов-ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС 1986-87 гг. (ЛПА) -основная группа и 32 их ровесницы из семей без радиационного риска - группа сравнения. В зависимости от биологического возраста были выделены девочки, находящиеся на этапе раннепубертатного периода (от появления вторичных половых признаков до менархе) и достигшие собственно пубертата (от начала менструальной функции до 14 лет). Оценка полового развития проводилась с учетом биологической значимости каждого полового признака, отображенной в баллах (Л.Г.Тумилович с соавт., 1975).
О состоянии процессов ПОЛ судили по уровню малонового диальдегида (МДА) в сыворотке крови [6]. Ферментативное звено антиоксидантной защиты оценивалось по содержанию глутатионпероксидазы (ГПО) в эритроцитах [15], а неферментативное - по уровню витаминов А и Е в сыворотке крови [1, 11]. Для обработки полученных данных применялась статистическая программа “Statgraphics plus 3.0”. Достоверность результатов оценивалась с помощью критериев Стьюдента, Вилкоксона-Манна-Уитни.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
Анализируя результаты исследования процессов ПОЛ и системы АОЗ в обеих группах с учетом биологического возраста установлено, что как в раннем пубертате, так и в собственно пубертатном периоде, отмечалось достоверное снижение глутатионпе-роксидазной активности в эритроцитах девочек основной группы (на 22% и 13% соответственно, р<0,05) по сравнению с девочками, рожденными в семьях без радиационного риска, что свидетельствует об угнетении ферментативного звена антиоксидант-ной системы. В то же время уровень МДА и витаминов А, Е в сыворотке крови существенно не отличался в обеих группах. Учитывая данные литературы об индуцирующем влиянии витаминов-антиоксидантов на глу-татионпероксидазную активность [4, 7],
можно думать о возможной дискоординации в работе ферментативного и неферментативного звеньев АОЗ у девочек основной группы. Вышеизложенные данные о показателях процессов ПОЛ и системы АОЗ в зависимости от биологического возраста представлены в таблице 1.
Таблица 1
Показатели процессов ПОЛ и системы АОЗ у девочек в различные периоды пубертата
Показатель Период пубертата Основная группа Группа сравнения
n М+m n М+m
МДА, мкмоль/л Ранний пубертат 14 5,03+0,33 11 4,88+0,40
Собственно пуб. 30 5,04+0,24 21 5,27+0,29
ГПО, кмоль/мл/мин Ранний пубертат 12 8,41+1,05* 11 10,82+1,02
Собственно пуб. 30 8,б8+0,52* 21 9,98+0,49
Витамин А, мкг/мл Ранний пубертат 13 0,19+0,02 11 0,19+0,01
Собственно пуб. 2б 0,2+0,01 21 0,2+0,01
Витамин Е, мкг/мл Ранний пубертат 13 3,88+0,34 11 3,57+0,17
Собственно пуб. 2б 3,83+0,2б 21 3,83+0,20
* - р<0,05
Принимая во внимание участие процессов ПОЛ в синтезе стероидных гормонов, влияющих на становление репродуктивной функции [12], а также взаимосвязь половых стероидов с активностью системы АОЗ, в частности её ферментативного звена [4, 5], представляло интерес проведение сравнительного анализа исследуемых показателей между девочками основной группы, имеющими регулярный (Ме3) и нерегулярный (Ме2) менструальные циклы. Как следует из таблицы 2, у девочек со сформированной менструальной функцией наблюдалась отчетливая тенденция к достоверному повышению на 13,9% (р<0,1) уровня МДА в сыворотке крови. У девочек, имеющих неуста-
новившийся менструальный цикл, выявлено достоверное снижение активности ГПО на 19,8% (р<0,05), что в конечном итоге может привести к срыву компенсаторных механизмов адаптации и, как следствие, отклонению течения пубертата от физиологического. В наших предыдущих исследованиях были отмечены особенности течения периода полового созревания у девочек, рожденных от облученных отцов, в частности - пролонгированное течение периода становления менструальной функции (на первом году регулярный менструальный цикл формировался лишь у половины девочек). Возможно, выявленные изменения отражают одну из причин возникновения этих особенностей.
б1
Таблица 2
Показатели процессов ПОЛ и системы АОЗ у девочек основной группы в зависимости
от менструальной функции
Показатель Ме2 МеЗ
n М+m n М+m
МДА, мкмоль/л 11 4,57+0,31** 19 5,31+0,32
ГПО, мкмоль/мл/мин 11 7,51+0,7б* 19 9,3б+0,б5
Витамин А, мкг/мл 11 0,21+0,03 15 0,19+0,02
Витамин Е, мкг/мл 11 4,15+0,42 15 З,б0+0,З1
* - р<0,05 ** - р<0,1
ВЫВОДЫ
1. Обнаружены изменения в функционировании ферментативного звена системы АОЗ у девочек, рожденных от облученных отцов, в виде угнетения глутатион-пероксидазной активности по сравнению со сверстницами из семей без радиационного риска, что может способствовать срыву компенсаторно-приспособительных механизмов защиты и реализации патологических процессов у данного контингента.
2. Прослежено снижение активности ГПО на изученных этапах пубертата, особен -но в периоде становления менструальной функции - одном из критических моментов полового созревания, что может привести к отклонению его течения от физиологического.
ЛИТЕРАТУРА
1.
3. Выявленные нарушения в системе АОЗ могут свидетельствовать в пользу включения в комплекс лечебных и профилактических мероприятий, направленных на обеспечение физиологического течения периода полового созревания данного контингента, препаратов, обладающих антиоксидантными свойствами.
Перспективы дальнейших исследований. Выявленные изменения свидетельствуют о необходимости более детального изучения всех звеньев системы АОЗ и их взаимосвязи с нейроэндокринным статусом женского организма, а также апробации усовершенствованных профилактических и лечебных комплексов, направленных на сохранение соматического, в том числе репродуктивного, здоровья будущих матерей.
2.
3.
4.
5.
6. 7.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
Параніч А.В., Параніч Л.І., Василенко Н.М. та ін.// Фізіологіч. журнал. - 1994. - Т. 40. - № 2. - С. 82-8б.
Горфинкель В. В. Гигиеническая оценка состояния здоровья детей, родившихся от ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС// Автореф. дисс... канд. мед. наук.- Ростов-на-Дону, 2002.- 2б с.
Зборовская И. А., Банникова М.В. // Вестник Рос. АМН. - 1995.- № б. - С. 5З-б0.
Кашкалда Д.А. // Нейрогормональна регуляція функції жіночої репродуктивної системи у періоді її становлення в нормі та при патології: Матеріали симпозіуму. - Харків. - 2001. - С. 87-94. Кулинский В.И., Колесниченко Л.С. //Успехи соврем. биол. - 1993. -Т.113, в.1.- С. 107-122. Коробейникова Э.Н. // Лаб. дело. - 1989. - № 7. - С. 8-10.
Лаврушенко Л.Ф. // Довкілля та здоров'я. - 1999. - № 4. - С. 9-13.
Левенец С.А., Перевозчиков В.В., Верхошанова О.Г. // Прогноз отдаленных последствий Чернобыльской катастрофы: экологические, медицинские и социальные аспекты: Матер. Х междунар. науч.-практ.конф. - Минск. - 2002. - С. 80-85.
Коренев Н.М., Бориско Г.А., Камарчук Л.В. и др. // Экология человека в постчернобыльский период: Матер.ІХ междунар. науч.-практ.конф. - Минск. - 2002. - С. 93-97.
Голобородько А.В., Кашкалда Д. А., Начетова Т. А. и др. // Нейрогормональна регуляція функції жіночої репродуктивної системи у періоді її становлення в нормі та при патології: Матеріали симпозіуму. - Харків. - 2001. - С. 99-105.
Паранич А.В., Солошенко Э.Н. // Лаб. дело. - 1987. - № 9. - С. б82-б85.
Сыромятникова Н. В., Гончарова В.А., Котенко Т.В. Метаболическая активность легких. -Л. -1987. - 14б с.
Траверсе Г.М. Клінічні та параклінічні аспекти стану здоров'я дітей з сімей ліквідаторів аваріі на ЧАЕС //Автореф. дис.... д-ра мед. наук. - К. -199б.- Зб с.
Чекман І.С. // ПАГ. - 1998. - № 2. - С. 43-47.
Mills G.C. // J. Biol. Chem. - 1959. - Vol. 234. - № 3. - P. 502-50б.
б 2