заболеваемость ХГС и ОГС различалась почти в 20 раз (40,2 0/оооо и 2,1 0/оооо соответственно). Указанное диктует настоятельную необходимость использования всего арсенала средств для проведения адекватных профилактических и противоэпидемических мероприятий.
Никифоров В.А., Беляева Е.В., Ермолина Г.Б., Кичикова В.В.
СОСТОЯНИЕ ФАКТОРОВ ЕСТЕСТВЕННОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ У ПРАКТИЧЕСКИ
ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ В УСЛОВИЯХ ОРГАНИЗОВАННОГО КОЛЛЕКТИВА И ВОЗМОЖНЫЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО БОРЬБЕ С ОРЗ
ФБУН Нижегородский НИИЭМ им. академика И.Н. Блохиной Роспотребнадзора
¡аЪткЦЩуапЛех. ги
Проблема профилактики респираторных инфекций во внутренних войсках МВД России остается актуальной, особенно в период формирования воинского коллектива, где их уровень в 2,5-3 раза выше общевойскового.
Цель исследования - изучить характер микрофлоры, вегетирующей на слизистой носоглотки, и состояние мукозального иммунитета по тестированию в ротовой жидкости (смешанной слюне) про- и противовоспалительных цитокинов, уровней б^А и лизоцима.
В процессе обследования слизистой носоглотки 113 военнослужащих, призванных во ВВ МВД России из различных регионов страны в 2010-2011 гг., было выделено 383 культуры микроорганизмов. В составе микробиоценоза наряду с представителями индигенной микрофлоры (нейссериями и стрептококками) идентифицировались представители условно-патогенной микрофлоры (УПМ) -гемофильные палочки, пневмококк, ^-гемолитические стрептококки, золотистый стафилококк, коагулазоотрицательные стафилококки, клебсиелла. Качественные и количественные показатели микрофлоры позволили выявить 4 микроэкологических типа биотопа: нормоценоз и 3 степени дисбактериоза.
У 34 человек регистрировался нормоценоз, у 16 выявлен промежуточный тип (I степень дисбиоза), у 30 - дисбиоз11 степени, у 33 солдат был выявлен дисбиозШ степени.
У новобранцев со сроком службы около 1 месяца чаще регистрировался дисбиозШ степени и реже I и II степени по сравнению с солдатами, у которых срок службы была 2 и более месяцев, т.е. новобранцы были более подвержены воспалительным заболеваниям верхних дыхательных путей. УПМ, выделенные со слизистой носоглотки, активно секретировали протеазы, обладали антилизоцимной активностью и способностью к пленкообразованию.
Дисбиотические нарушения в микрофлоре коррелировали с нарушением в системе мукозального иммунитета, о чем свидетельствовали сниженные уровни sIgA и лизоцима, повышенные уровни IFNy (провоспалительного цитокина), отсутствие активной реакции со стороны иммунокомпетентных клеток, секретирующих противовоспалительный цитокин IL-10.
На основании вышеизложенного можно предположить, что на фоне иммунологической недостаточности мукозального иммунитета наблюдается контаминация и последующая колонизация слизистой носоглотки условнопатогенными, а в последующем и патогенными бактериями и вирусами.
Сформировавшиеся носители патогенов в условиях закрытого коллектива являются активными участниками формирования эпидемиологического неблагополучия. В этой ситуации необходимо проводить ряд профилактических мероприятий:
- своевременное выявление и санация хронических и острых воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей;
организация медицинского наблюдения за лицами с хронической патологиейрото-и носоглотки.
- формирование невосприимчивости (сезонной и круглогодичной) с использованием витаминов, адаптогенов, ИРС-19, вакцины ВП-4.
Указанные выше препараты обладают выраженными противовоспалительными, иммуностимулирующими, интерфероногенными свойствами за счет вовлечения в иммунный ответ клеточных и гуморальных механизмов.
Плоткин В.Я., Азанчевская С.В., Иващенко Т.Э., Костючек И.Н., Мурина Е.А., Зарипова З.А., Гамзаева М.Е., Бобровская З.Д., Сергеева К.Л.
ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ: РОЛЬ ЭНТЕРОВИРУСА, ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ
Санкт-Петербургский государственный университет
Цель работы — определить роль энтеровирусной инфекции (ЭВИ) и полиморфизма генов (TNFA, ММР1, ММР3,ТР53, rs2824292j в развитии острого коронарного синдрома (ОКС) и его осложнений.
Методы исследования. Относительное количество антигенов энтеровирусов (ОКАЭВ) Коксаки B1-B6, ECHO 1-32, Энтеро 68-71 определялось в крови с помощью модифицированной реакции связывания комплемента у 208 больных: 27 пациентов нестабильной стенокардией (НС), 48 пациентов неосложненным