55 лет ^
туыс^андарын операциядан кейш втетiн реабилитацияга психологиялыщ тургыдан дайындау.
Бiздiц тэжiрибемiзде ата аналардыц кохлеарлы имплантациядан бас тарту себептерi эр тYрлi: элеуметтiк жагдайы твмендер, операциядан кежнп ребилитациялыщ кезецнц уза^ вту^ ата аналардыц жумыс бастылыгы, операция нэтижеане сенiмсiздiкпен ^арау жэне т.бНэрестенЦ естiмеушiлiгi мен керецдИн аны^тап, диагностикалаудьщ вте кеш жYргiзiлуi ата
аналардьщ нем^урайлыгы мен салгырттыгы, диагностика жYргiзуге арнайы маманныц тапшылыгы мен аппаратураныц жо^тыгы себепшi болып отыр. Ест1меушлнк пен керецдкт кеш аны^тамас Yшiн олардыц диагностикасын нэресте кезiнен жYргiзу керек. Ол Yшiн перзентханалар мен балалар емханасында неонаталды аудиологиялы^ скрининг енпзу керек.
УДК 616.216.1-002.3
С.К. КОЖАНТАЕВА, Д.Г. АКБЕРГЕНОВ, Е.С. БИСЕНОВ
ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯДАГЫ ИРРИГАЦИЯЛЫК ТЕРАПИЯ
Марат Оспанов атындагы Батыс Казахстан мемлекеттiк медицина университет^ А^твбе Облыстыщ медициналы^ орталыщ, Кызылорда
Ирригациялыщ терапия ересектер мен балалар оториноларингологиясында кецЫен ^олданылады. Ол эр тYрлi буферлi жэне тузды ерiтiндiлермен мурын ^уысын жуу эдiстерi мен оныц кiлегейiн лаваждаудан турады. Мурын ^уысы мен мурынжYт^ынша^ты сулап, жуудыц тарихи ^алыптас^ан емшаралары:
- Сулау
- Мурын душы
- Ретроназалды душ
- Назофарингиалды душ
- Назофарингиалды аспирациялы^ жуу
- П роэтц эдiсiмен жуу
Ирригациялыщ терапия микробтыщ
контаминацияныц твмендеуiне, ^ою экссудаттыц суйылуынадабырша^тыц жумсарып оцай алынуына операция алдында дайынды^ ретiнде, операциядан кейiнгi кезецде эаресе атрофиялыщ риниттерде жа^сы нэтиже бередк
ЖYргiзiлген зерттеу нэтижелерi ирригациялыщ терапиядан соц мурын ^уысы клегешшц жерплкл иммунитетке жауапты факторлардыц шыгуын
жеделдететЫ, аллергиялы^ ринит кезiнде ^абыну медиатроларыныц концентрациясын твмендететiнi, сонымен ^атар же^л деконгестивтi тиiмдi эсер берiп, мурын тынысын ^алпына келтiредi.
Дэлелдеу медицина позициясынан иригациялыщ терапияныц тиiмдiлiгi мен нэтижелтг негiзгi ауру белгiлерiне, мурын ^уысын эндоскопиялыщ ^арау мен мурын ^осал^ы ^уыстарыныц сэулелi суреттерiн салыстыра ^арау ар^ылы сенiмдi тиiмдiлiгi дэлелденген.
Бiздiц тэжiрибемiзде ирригациялы^ террапия ересектер мен балаларда ^олданылды, ^олдану барысында ^арсы фрсетюштер болган жо^, барлыщ нау^астар ем шараны жецт ^абылдады. Керi эсер болмас Yшiн мурын юлегешн кептiретiн, вте ыстыщ жэне суьщер¡т¡нд¡лерд¡ ^олданган жо^пыз.
Ирригациялыщ терапияны сонымен ^атар сау адамдар мысалы, шац тозацы квп жерде,зиянды вндiрiстежумыс iстегеннен кейiн, респираторлы вирусты инфекция эпидемиясы кезiнде алдын алу шара ретЫде ^олдана алады.
УДК 616.284-002.253-053
С.К. КОЖАНТАЕВА, А.Н. ТЫШКАНБАЕВА
СНИЖЕНИЕ СЛУХА ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ СРЕДНИХ ОТИТАХ
Западно-Казахстанский государственный медицинский университет имени Марата Оспанова, ОЦ «Куаныш»
При хронических гнойных воспалительных заболеваниях среднего уха происходит не только функциональный ответ внутреннего уха и других отделов слухового анализатора на многофакторные патологические воздействия, но и структурные изменения нервных элементов этих областей.
Материал и метод исследования. Корреляционный анализ 81 больного хроническим гнойным мезо-тимпанитом (ХГМ) с нейросенсорной тугоухостью проведен с помощью полихорического показателя связи.
Результаты исследования. Анализ результатов изучения корреляционной связи между характером выделения из уха и степенью выраженности нейро-сенсорного компонента тугоухости у больных ХГМ показал, что у больных с мукозным отделяемым степень тугоухости высокая, что связана с вялотекущим рецидивирующим течением болезни. Между степенью выраженности нейросенсорного компонента тугоухости и характером выделения из уха при коэффициенте кон-тенгенции ф2 Карла Пирсона 0,7, существует корреля-
Медицинский журнал Западного Казахстана 3 (35) 2012 г.
ционная статистически достоверная связь (р<0,001). Степень выраженности нейросенсорного компонента тугоухости у больных ХГМ при критерий х2 Пирсона 56,7 коррелирует характером выделения из уха, (р<0,001).
Степень тугоухости, соответственно выраженность нейросенсорного компонента тугоухости у больных ХГМ коррелирует с местом проживания больных и обращаемостью к ЛОР врачу при коэффициенте кон-тенгенции ф2 Карла Пирсона 0,4 статистически достоверностью (р<0,01). Степень выраженности нейросен-сорного компонента тугоухости у больных ХГМ при критерий х2 Пирсона 32,4 коррелирует с местом проживания и обращаемостью к ЛОР врачу (р<0,001).
Выявленная корреляционная зависимость выраженности нейросенсорного компонента тугоухости у больных ХГМ от длительности течения и частоты обострения болезни при коэффициенте контенгенции ф2 Карла Пирсона 0,5 статистически достоверна (р<0,001). Степень выраженности нейросенсорного