CC BY
126
СИСТЕМНАЯ ФИЗИОЛОГИЯ В ИНТЕГРАЦИИ СЕМАНТИКИ ЗДОРОВЬЯ, АДАПТАЦИИ, СТРЕССА, ДОМИНАНТЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЧЕЛОВЕКА
A. П. Исаев, Р. У. Гаттаров, А. В. Ненашева, А, С. Аминов, В. И. Ляпкало,
B. Р. Юмагуен, Л.Н. Задорина ЮУрГУ, г. Челябинск
В настоящее время отсутствуют аналогии в определении групп здоровья, функционального состояния, стадий стресса и ступенчатости адаптации. Имеются разночтения в определениях здоровья и функционального состояния. Системная физиология с её интегративным подходом позволит приблизить проблемы к разрешению. Обследованию подвергались более 1000 студентов и спортсменов.
Системная физиология занимает ведущее место в глобальной интеграции доминантных механизмов жизнедеятельности организма человека и животных в условиях напряжения. В славную историю достижений «физиологии медицины и естествознания» вписаны имена выдающихся учёных мирового созвездия (А.А. Ухтомского, И.П. Павлова, И.И. Мечникова, И.М. Сеченова, А.А. Богданова-Малиновского, Селье, А. Хилла, П.К. Анохина, Н.А. Бернштейна, Л. Берталанфи, Н. Винера,
В.И. Вернадского, П.Т. Де Шардена и др.).
Синдромальный подход исследований продолжала плеяда известных физиологов (Г. Селье, К.М. Быков, Л.А. Орбели, В.М. Бехтерев, В.Н. Черниговский, В.В. Парин, П.К. Анохин).
Достижения современной нейрофизиологии, клинической физиологии, биомеханики, биохимии, молекулярной биологии, электрофизиологии послужили основой интеграции не только научных дисциплин, но и научных проблем фундаментального значения. Прогресс в развитии физиологии, тесная связь её с прогрессивными технологиями способствуют не только возникновению новых методов обследования, но и дают развитие традиционным диагностическим методиками. Традиционно сильна отечественная физиология в системном восприятии организма (А.А. Ухтомский, И.П. Павлов, П.К. Анохин, К.В. Судаков и др.).
Системная физиология транслирует в современных условиях социальную доминанту и как следствие дистресс в различных её вариантах при наличии обострившихся факторов риска агрессивной среды (экономическая нестабильность, терроризм, бытовое насилие, коррумпированность, бессилие силовых и властных структур, недоверие к власти, непрофессионализм значительной части управленцев, коррупция, взяточничество, обман эколого-экономическое неблагополучие и т. д.). В интеграции проявляется глобальное напряжение, стресс, суициды, нравственная и физическая деградация, безразличие, что неизбежно сказывается
на психологическом здоровье нации. Институты профилактики не эффективны, «ремонтный» корпус здравоохранения становится платным при низком прожиточном уровне населения. Здоровье как отражение интегративной деятельности организма человека изучено настолько не значительно, что отсутствует фундаментальное учение о «здоровье здорового человека».
Противоречивость семантик здоровья, функционального состояния, резистентности, реактивности, адаптаспособности с ветвями психологического и физического состояния, множеством индикаторов не позволяют в сравнении оценить группу здоровья и уровень функционального состояния. Например, масса и состав тела - проблема энергетического баланса - и корреляции между потреблением энергии с пищей и массой тела. Роль метаболического синдрома отводится мочевой кислоте, МПК, эритропоэтину, устойчивости к гипоксии и т.д. Однако до настоящего времени отсутствует интегральный критерий, который позволил бы системно оценить функциональное состояние и уровень здоровья человека. Особенно это важно при выявлении стадии адаптации при воздействии комплекса факторов агрессивной среды. Предупреждение факторов риска - главная задача физиологии, психологии и медицины.
Метод электромиографии (ЭНМГ), позволяющий получать объективные характеристики функции нервно-мышечной системы с учётом возраста пациента, адаптоспособности с учётом критериев моторно-висцеральных, интеграций, биоэлектрической активности мозга, состояния вегетативной и периферической нервной системы чрезвычайно популярен и практически незаменим. Термин «электронейромиография» впервые предложен в 1969 году H.L Cohen and J. Brumlik [42].
Учитывая, что иннервация, интегративно действует через уровни регуляции на все органы и системы можно полагать, что ЭНМГ отражает интегративную деятельность организма. Соедини-
тельная ткань (костная, нервная, мышечная, сосудистая, кровь, лимфа т. д.) является основой жизнеобеспечения и обеспечивает существующие разности потенциалов. Наличие потенциала покоя биологических мембран является условием их нормального функционирования и генерации электрической активности. Специфические воздействия вызывают цикл биологических реакций ведущих к нарастанию деполяризации и затем к поляризации с постепенным возвращением к исходному значению.
Несмотря на интеграцию двигательных единиц (ДЕ) каждая из них имеет свою «специализацию» и содержит мышечные волокна одного типа. Дифференцируют преимущественно два ключевых типа мышечных волокон:
- первый тип характеризуются малой силой и скоростью сокращения (медленные ДЕ в основном участвуют в тоническом напряжении мышц и в поддержании позы);
- второй тип миоцитов способен к быстрому и сильному сокращению (быстрые ДЕ отвечают за выполнение быстрых целенаправленных произвольных движений).
Существует большое число переходных типов мотонейронов и соответствующих им двигательным единицам. Чем больше волокон в ДЕ, или выше частота их сокращения, тем «сильнее» мышца [12, 19, 20].
Электронейромиографическая методика (ЭНМГ) является единственной способной адекватно оценить интегративную деятельность не только нервно-мышечного аппарата, но всей единой функциональной системы организма. Однако разночтение, отсутствие единого подхода к анализу полученных данных делает неоднозначные выводы. Слабость данной проблемы заключается и в том, что работ по оценке «здоровья здорового человека» с применением ЭНМГ исключительно мало. Ещё менее изучена данная проблема в физиологии двигательной активности и спорта.
Оперативный покой является особым, центрально организованным функциональным состоянием нейромоторного аппарата. Способность к достижению такого покоя развивается в онтогенезе [34]. ЭНМГ покоя (произвольно расслабленные мышцы) отражает лишь низковольтные, частые колебания, изменяющиеся у бодрувст-вующего человека в связи с лёгким тоническим напряжением мышц. Электрогенез экстензорных антигравитационных мышц (шеи, спины, жевательных) несколько выше, чем сгибательных, а возможность их произвольного расслабления меньше [39]. Способность к расслаблению мышц неодинакова иногда нужна специальная тренировка на расслабление мышечного тонуса [40]. Результаты тонических напряжений мышц подтвердили исключительную «откликаемость» нейромоторного аппарата на любые афферентные импульсы, протекающие к сегментарным мото-
нейронам от различных рецепторных систем и отделов ЦНС [27, 30].
Произвольные сокращения мышц изучались в 30-е годы [8]. ЭНМГ произвольных сокращений студентов в норме характеризуются высокой частотой колебаний и синхронностью их развития, величиной амплитуд, адекватной в определенных пределах сил сокращения мышцы, и зависимостью общей структуры ЭНМГ от вида произвольного движения [17, 23]. Классификация электромио-грамм, полученных при локальном отведении мышечных потенциалов проводились многими авторами [40, 27]. Авторы в основном выделяют несколько типов ЭНМГ. Первый тип отражает высокочастотные колебания потенциала с изменчивыми асинхронными амплитудами, вольтаж которых зависит от функционального состояния мышц при тех или иных двигательных действиях.
При обследовании более 676 студентов 17-19 лет был выявлен в норме вольтаж, характеризующий амплитуду и силу сокращений мышц. Данный вид колебаний был наиболее распространён в настоящих исследованиях (> 92,3 %). Второй тип характеризовался низкочастотными осцилляциями и чётким ритмом колебаний с частотой от 3 до 60 колебаний в 1 с. Вольтаж амплитуды зависел от нервно-психического состояния и электрической активности мышц, а также принятой классификацией (5,6 %).
При таком типе отмечается усиление частых колебаний потенциала в покое, искажение нормальной структуры ЭНМГ «залпами» частых осцилляций вызванных импульсацией нервнопсихологического и метаболического свойства, ритмичностью с переходом на аритмию (1,6 %). Биологическое молчание мышцы наблюдалось при переутомлении, перетренировке, повреждении мышц (0,5 %).
По частоте встречаемых ЭНМГ можно судить о закономерной связи мышечного электрогенеза с физиологическим или патофизиологическим состоянием исследуемого участка нейромоторной системы. Изменчивость амплитуды интерференционных ЭНМГ позволяет охарактеризовать общую интенсивность электрической активности, её устойчивость, течение колебательного процесса, общую структуру ЭНМГ. Амплитуды измеряют в мм и переводят в микровольты (МкВ). Это позволяет оценить исходное состояние, степень утомления, стресс-напряжение и т. д.
При оценке тонических амплитуд используют современные статистические процедуры [29]. Измерение этих амплитуд позволяет определить показатели интенсивности биоэлектрических процессов в различных мышцах, при разных видах состояний и нарушений нервно-мышечной системы.
Отдельные колебания потенциала в интерференционной кривой выделяются посредствам математического анализа [30, 42, 41, 27, 26].
Наряду с общими амплитудными, частотными характеристиками и их отношениями используются относительные характеристики: коэффициенты асимметрии, синергии, адекватности и т. п. [40].
Несмотря на то, что ЭНМГ отражает многоуровневый процесс управления движениями, выявлена надсегментарная регуляция движений, т. е. способность высших отделов нервной системы управлять процессами возбуждения и торможения сегментарных и периферических аппаратов. Изменение этих временных характеристик позволяет дифференцировать центральные и периферические механизмы регуляции двигательных действий человека.
Например, при сравнении амплитуд в одноимённых мышцах правой и левой руки можно установить и оценить степень асимметричности ЭНМГ. Соотношение амплитуд колебаний потенциала мышц агонистов, антагонистов, синергистов помогает определить роль каждой из них в его выполнении [38].
Электрическая активность мышечных ансамблей отражает координированное и надсегмен-тарное регулируемое возбуждение многогранных элементарных единиц сегментарного и периферического нейромоторного аппарата.
Понимание физиологического смысла ЭНМГ позволяет познать нейродинамические характеристики двигательной функции человека при различных состояниях, возникающих при нарушениях отдельных звеньев нейромоторной системы и обеспечивающую жизнедеятельность активной мезенхимы и всей функциональной системы организма.
Действительно, нейрофизиологические функции способствуют познанию относительного развития двигательной соматовегетативной функции, изучения функциональных особенностей мышц, регуляции мышечного тонуса и висцеральной сферы. Последнее особенно важно в физиологии ДА и спорта [13,17].
Мышечный электрогенез в норме, включая скорость «рекрутирования» мотонейронов до установления максимальных амплитуд не превышает 150-200 м/с, а феномен «продлённой активности не превышает 200-5000 мс. Перечисленные основные особенности течения нормальной электрической активности мышц при их произвольном сокращении сохраняются и при изменении количественных характеристик ЭНМГ в соответствии с видом движения [27].
При повреждении ядерных или сегментарных мотонейронов на ранней стадии в ЭНМГ «покоя» появляются нерегулярные, неритмические, часто неодинаковые по амплитудам отдельные и групповые колебания моторного потенциала типа фас-цикуляций [34, 37]. Например, биоэлектрическое молчание наблюдается не только при денервации,
атопичных мышц, но и контрактурах, околопре-дельном перенапряжении.
В соответствии с ведущим синдромом изменяются и все временные характеристики течения биоэлектрической активности, отражённого структурой электромиограмм.
При изучении различных функциональных состояний нейромоторного аппарата у пациентов (1, 2, 3 групп здоровья) оказалось возможным:
- выявить определённые количественные и качественные характеристики биоэлектрической активности мышц при произвольном снижении их тонуса - «в покое», во время тонических напряжений, при дифференцированном напряжении мышц;
-обнаружить закономерные изменения мышечных потенциалов при видах тонических реакций не регистрируемых другими приборами;
- определить специфичность воздействия синдрома, преимущественно вертеброгенного происхождения и локальных поражений мышц конечностей;
- встаёт вопрос о связи мышечного электрогенеза синдрологическим или нозологическим.
Биоэлектрический компонент процессов возбуждения определяется изменениями функционального состояния нейромоторного аппарата при переходе от полного «покоя» расслабленной мышцы к её тоническим напряжениям и фазным сокращениям. В норме эта зависимость мышечных потенциалов усматривается от вида принимаемого воздействия [17, 12, 22].
Синдром двигательного нарушения выявляется с помощью ЭНМГ. При чём определяется ведущий синдром. Для нейрофизиологии движений важно определить общие принципы центральной организации и координации активности сегментарных и периферических нейромоторных соединений, осуществляющих различные виды двигательных действий [1, 8, 7,24, 35].
Интегративная деятельность возрастает в процессе онтогенеза параллельно со всей возрастающей сложностью, структурной и функциональной дифференцированностью центральных и периферических звеньев сенсомоторной системы [9, 6, 33]. Интегративная нейрофизиологическая деятельность базируется на ряде установок:
- управление по вертикали в соответствии со сложностью физиологических задач в двигательной активности и спорте;
- на общепризнанную интеграцию и динамичность систем регуляции различного уровня, обусловленное постоянной афферентацией ЦНС со всех рецепторных образований организма (про-приорецепторы мышц, суставов, сухожилий);
- адекватность этим «сенсорным коррекциям» эфферентных импульсов, трансируемых к сегментарному и периферическому моторному аппарату);
- трансформация кольцевых связей на всех уровнях нервной системы, осуществляющих саморегуляцию всех процессов, идущих к динамической специальной функциональной системе при создании нового спортивного потенциала [32, 16];
- сложность путей и механизмов регуляций функционального состояния как через неспецифические, так и специфические системы путём мультимодальности клеток и интеграций колоний нейронов на всех уровнях интегративной сенсомотор-ной деятельности [11, 24, 35].
Обзор данных литературы и наших исследований в различных видах спорта и двигательной активности выявил зависимость амплитудных и частотных характеристик, конфигурации кривых ЭНМГ [17]. Широкая возможность ЭНМГ для суждения о возможных клинико-физиологических сдвигах различных симптомов двигательных нарушений (А.П. Шейн, 2004). Например, сдвиги биоэлектрических процессов у кикбоксёров [37] косвенно характеризующих особенности процессов возбуждения нейромоторного аппарата при различных формах двигательных нарушений и последствий изменений церебрального кровообращения. Закономерные изменения электрической активности в соответствии со степенью тяжести коронарных изменений кровообращения и фазой адаптивно-восстановительных процессов свидетельствуют о том, что динамика ЭНМГ активности кикбоксёров приобретает физиологическую направленность по 1-му типу. Изменения нервно-мышечных потенциалов, специфические для того или иного сдвига мозгового кровообращения или нарушения двигательной функции отражаются на ЭНМГ. Можно полагать, что биопотенциалы мышц являются интегральным критерием функционального состояния всего организма. Рядом исследователей установлена связь биопотенциалов мозга с электрическими явлениями сердца, кожи, кровеносной системы. Мотонейроны всех типов могут регулироваться надсегментарно и, в частности под влиянием кортикальных импульсов [21,
33, 10].
Бесконечно разнообразны и изменчивы тонические напряжения скелетной мускулатуры в ответ на многообразную нервную импульсацию, вызывающие изменения функционального состояния сегментарного и периферического звеньев нейро-моторной системы под влиянием притока импульсов эндогенного свойства. В результате исследований установлено, что афферентация с кардио-респираторной, пищеварительной, эндокринной системы вызывает рефлекторные тонические реакции и повышение мышечного электрогенеза. Висцеромоторные реакции столь интегрированы и роль моторной регуляции в онтогенезе последовательно доминирует [28]. Исследованиями, проведёнными в нашей лаборатории (А.В. Шевцов) показано, что у кикбоксёров, имеющих микротравмы головного мозга, наблюдаются нарушения мозго-
вого кровообращения и изменения в ЭНМГ. Применение адаптивно-восстановительных мероприятий в течение 2-х недель вызывало прогрессирующее воздействие церебральных механизмов. Надсегментарные влияния, снижая возбудимость могонейронов и их чувствительность к висцеро-моторной афферентации, тем самым ограничивают количество и влияние побочных изменений импульсов на двигательную ориентацию и способствуют их упорядоченности, надёжности, точности, экономичности, межмышечной и внутримышечной координации. При снижении центральной надсегментарной регуляции или при микротравмах повреждающих сегментарные мотонейроны и систему их кровообращения, нарастает возбудимость ЭНМГ показателей [38]. Клинические и экспериментальные данные свидетельствуют о разнообразии и многочисленности синкинезий в норме и патологии Общим для синергии является то, что с развёртыванием движения симватно происходят позно-тонические изменения адекватные двигательным действиям. Это системный ответ организма на двигательные действия с вовлечением различных уровней регуляции.
Большинство нейро- и электрофизиологиче-ских исследований рассматривают проблему с позиций непрерывного регулирующего влияния над-сегментарных отделов нервной системы на развитие возбуждения в сегментарных нейронах и иннервируемых ими мышцах [8, 15]. Однако системная физиология рассматривает проблему интегративно с учётом включения в процесс мозгового и системного кровообращения, молекулярных процессов активной мезенхимы, эндокринных, иммунологических сдвигов и других функциональных ансамблей обслуживающих движение. Координированная деятельность ФС включает интеграцию позно-тонических соединений на разных уровнях регуляций и саморегуляции. Электромиография носит широкое применение в кинезиологии, мануальной и двигательной терапии, спорте и профессиональной деятельности. Многие авторы ограничивают роль ЭНМГ оценкой активности отдельных мышц. Однако с позиции системной физиологии даже простые позы включают в действие комплекс интегративных функциональных отправлений. Изменение ЭНМГ при различных функциональных состояниях моторно-висцеральных зон указывает на ключевые значения надсегментарных иннервационных механизмов и сегментарных, включённых в единую функциональную систему регулирующую любую двигательную деятельность [11].
Динамичность интегративной деятельности ФС организма по ЭНМГ критериям позволяет разрешить центральную проблему нейрофизиологии двигательной активности. В процессе исследований возникает ряд проблем, требующих разрешения. Во-первых, проблема онтогенетических изменений ауксологического аспекта ЭНМГ. В возрас-
тном аспекте способность к расслаблению мышц и характерному для покоя почти полному прекращению их электрической активности отчётливо нарастала с возрастом. Вполне очевидно, что определённое нарастание напряжения мышц связано с эндокринными изменениями. После этого на фоне снижения общего напряжения наступало и мышечная реакция. Отмечалось своеобразие биоэлектрических процессов в различных группах мышц. Более отчётливые амплитуды были в мышцах верхних конечностей по сравнению с нижними, в мышцах синергистах по сравнению с агонистами [15].
Итак, можно заключить, что ЭНМГ методика позволяет уловить многие изменения, происходящие в организме при различных воздействиях среды обитания, в том числе в условиях стресса и доминанты. Доминантный очаг в моторной коре подкрепляется не только импульсами различной модальности, но при этом участвует и корковый конец того анализатора, для которого подкрепляющие импульсы являются специфическими [31]. Моторная динамика по принципу доминирующей констелляции создаёт сугубо индивидуальный единый ритм активности функциональной системы. Явление внутреннего торможения, характерно для формирования сложных доминирующих системных реакций нервных центров, которые связаны с отрицательным реагированием (биологическим молчанием) на импульсацию определённой модальности. Ритмическая стимуляция в зависимости от её частоты и длительности может создавать явления гиперполяризации или явления деполяризации в порядке суммации следовых изменений.
Повышение реактивности нейронов для им-пульсации определённой модальности обуславливает характер реакций - в виде повышения возбудимости и возникновении возбуждения или торможения. Лобные доли являются местом, где первичный мотивационный признак делается агонизирующими и в коре (П.К. Анохин, 1968). Однако энергетически лобные отделы никогда не могут быть сильнее.
Экзаменационная (спортивная) доминанта затрагивает целый ряд вопросов, в том числе нервно - мышечной физиологии, нейрофизиологии. Доминанта, по мнению А.А. Ухтомского [34], изменяет всё поведение организма, роль дифференцированной возбудимости, определяет уровень доминантности. Изучение нейродинамических параметров при доминанте может стать одним из актуальных нейрофизических аспектов её проблематики открывая возможности метрологического изучения доминанты. Соединение возбудимости органов чувств изменяется при умственной работе. Умеренная работа, и особенно, вдохновляющая, часто повышает возбудимость нервной системы. Напряжённая работа отчётливо снижает возбудимость.
В каждом возрастном периоде генетические
и социальные формы поведения опираются на доминантный механизм деятельности ЦНС с её сегментарными и надсегментарными звеньями, образующими интеграцию функциональной системы специфические для каждого периода онтогенеза.
Переходные стадии проходят фазы активных перестроек и приобретения нового потенциала через систему констелляций между сформированными звеньями и тем самым возникновениям новых доминант.
Ауксологическое развитие и возникающая моторная доминанта обуславливают возбуждение центров интервации мышц сгибателей разгибателей, мышц туловища и вовлечение в состоянии апериодического возбуждения вазомоторного и дыхательного центра. Например, у обследованных кикбоксёров отмечалось частичное блокирование торможения при болевых раздражениях, происходил конфликт двух доминантных состояний организма, особенно при неуспехе в состязаниях. Иногда возникают обобщённые двигательные реакции судорожного характера. Доминанта и истериозис -векторные состояния. Если доминанта характеризуется возникновением возбуждения с напряжённым состоянием всех звеньев регуляции, то при истериозисе мы имеем длительное перевозбуждение центров, переутомления на грани патологии [4]. Доминанта - это норма, предполагающая сопряжённое торможение. Истериозис возникает при блокировке тормозящих механизмов.
По мнению П К. Анохина [2], это доминирующая деятельность к которой адаптирован организм. По определению А.А. Ухтомского [34], доминанта - это поведенческий синдром. Если имеется в поведении одна степень свободы, а все остальные заторможены, то о доминанте не может быть речи. Остаётся важным вопрос о соотношении доминанты и физиологического объекта. Высшим уровнем мозга являются ключевые доминанты, которые охватывают весь организм и психику человека и определяют его поведение. Сен-сомоторные доминанты существуют как афферентные системы всей функциональной системы организма. Возникает необходимость говорить об интегральной спортивной доминанте, установке человека в спорте. Эта интегральная проблема биологических и социальных наук. При исследовании двигательной доминанты моделью служит индикатор-спортивные упражнения.
Электрофизиологические характеристики помогают вскрывать механизмы центральных процессов, иррадиацию возбуждения, охватывающую соматовегетативные функции. Она сопровождается неуравновешенностью лабильностей звеньев, входящих в транслирующуюся доминантную систему. Организм спортсмена переходит на новый уровень активности, мобилизуя свои ресурсы. Интеграция процессов иррадиации возбуждения ускоряет формирование двигательной доминанты. Утомление снижает двигательную доми-
нанту. Электронейромиографические исследования указывают на нарастание возбуждения в двигательной системе спортсменов и наличие уравнительных и парадоксальных реакций при переутомлении. Особенное значение приобретает способность доминанты на основании свойства суммации возбуждения в фокусе напряжения усиливается дополнительными воздействиями. Усилие на динамометре при регистрации биотоков мышц бицепса, трицепса формирует двигательный ансамбль переменчивого характера. Дифференци-ровка усилия 50 % от максимального транслирует посекундно в моторной и сенсорной зоне. Такую доминанту называют «доминантный комплекс» Это наблюдается при обучении и совершенствовании техники физических упражнений, в результате чего формируется констелляция центров, отражающие структуру моторного и сенсорного полей. Функциональные разделения нервных центров возрастает по мере роста спортивной квалификации. Усиление работоспособности организма спортсмена возможно через установку и усиление интегральной доминанты всей функциональной системы организма. Механизмы доминанты и стресса лежат в основе мотивационного возбуждения, волевого усилия, трудного характера динамической ситуации. Основное физиологическое условие, от которого зависит характер доминанты -это степень сенсомоторной мобильности функциональной системы нервных интеграций.
При формировании доминанты и адекватных мотивов второй сигнальной системы, «отличающейся как большой лабильностью нервных процессов, пессимум трудности задания будут значительно выше, чем в деятельности, регулируемой первичными потребностями» [25].
Таким образом, механизм доминанты -трансляция интегративных процессов функциональной системы с её волновыми колебательными процессами. Решение задачи о создании модели доминанты (гормональной, кардиогемодинамики, кислородного режима организма и т. д.) «нужно искать в волновых формах и процессах, с учётом не только дискретных нервных импульсов, но и непрерывных паработических процессов» [3, 5, 14].
Идея волновой активности представляет собой основу для построения модели доминанты. В современном спорте высших достижений при околопредельных напряжениях может возникнуть клиническая доминанта, которую необходимо устранять с помощью новейших методов погашения. Например, создавая «антиболевые», «антипатоло-гические» доминанты, используя «Детензор», «Армос», массажные кровати, остеопатию, мануальную терапию со знанием взаимоотношений позвонковых сегментов с состоянием органов и систем [18, 36]. Физиологический закон доминанты функциональные системы позволяет понять эндогенные связи, звенья управления телесным и психологическим в норме, при преморбидных и
клинико-физиологических состояниях. На современном этапе перестроечных процессов общества информационной цивилизации в разрешении глобальных проблем социально-психологического вектора действия на человека, принципы доминанты могут быть использованы в аспекте создания контрдоминант негативного свойства. Неврозы, акцентуации, неврозоподобные состояния в спорте высших достижений и сопутствующий стресс ди-зорганизирующий нервную деятельность или устранить эту доминанту и укрепить социальнопсихологически.
Важно устранить поражаемое звено (кардио-респираторное, моторно-висцеральное, вертебро-генное, ЖКТ и т. д.). Возможно создание искусственной доминанты, полезной для человека и социума. В этой связи исключительно важны индикаторы ЭНМГ при произвольном расслаблении и напряжении (рис). Контрфигураци и осцилляции (амплитуда, частота) позволяют отнести ЭМГ к конкретному типу, определить уровень возбуждения, торможения, перевозбуждения, переутомления, биологического молчания в зависимости от специфики мышц конкретного вида спорта. Турно-амплитудной графически-цифровой анализ показателей ЭНМГ облегчает эту задачу.
Интерес представляют исследования А.В. Ненашевой [43] по состоянию бронхов у воспитанников СРЦ. Функциональная регуляция системы дыхания транслирует очаг повышенной возбудимости от дыхательного центра, интерорецепторов бронхов, трахеи, гортани и слизистой полости рта. Изменения функционального состояния капилляр-но-соединительных структур у детей с нарушением бронхиальной проходимости связаны с нарушением их нейро-гуморальной и моторнореспираторной регуляции о чём свидетельствуют характеристики ЭНМГ.
На рисунках представлены электромиограм-мы мышечных групп верхних и нижних конечностей, мышц плечевого пояса студента 2-го курса, занимающегося спортивным ориентированием на уровне 2 разряда. Поверхностная ЭНМГ Biseps brachii, иллюстрирует интерференционную кривую левой и правой рук в состоянии расслабления (1к.1 и 2к.1) и околопредельного напряжения (1к,2 и 2к.2). Представленные данные турно-амплитуд-ного анализа в период расслабления свидетельствуют о низких значениях максимальной амплитуды. В период напряжения показатели левой руки находились на более низком уровне по сравнению со спортсменами 1 -го разряда и КМС, занимающихся спортивным ориентированием. Даны статистические показатели частотных характеристик в Гц и MB, а также мощность. Иллюстрирован спектр кривой 2к.2. Представлена частота тур-нов. Сравнение с поверхностной ЭНМГ Triceps brachii свидетельствует о более низких показателях максимальной и средней амплитуды, амплитуды турнов больших и частотных характеристик
Протокол обследования Пациент: Козаков Павел Александрович, 18 лет Дата: 17.08.2005 Ориентировщик
1. Поверхностная ЭМГ. Интерференционная кривая
1к: пр.. Biceps brachii, Musculocutaneus. С5 Сб 2к: лев.. Biceps brachii. Musculocutaneus. С5 С б
Турно-амплитудный анализ
Кри- вая Макс. ампл., мкВ Средн. ампл., мкВ Сумм. ампл., мВ/с Средн. част., 1/с Ампл./ част., мкВ*с
1к,1 44 0 0 0
2к,1 61,4 0 0 0
1к,2 1585 339 73,5 217 1,56
2к,2 797 217 43 198 1,09
Кривая 2к,2
Средняя част., Гц Медиана част., Гц Ср.кв. знач., мВ Средн. знач., мВ Мощность 1400 Гц, 1/млн
128 108 0,09 0,07 11,8
Турно-амплитудный анализ
ю 2 ООО г * 1 800' і | 1 600: | £ 1 400. f g 120С ;■ £■ 1 000-f t I 8С» : t
I 600- ;
400: i-
2oc
0 250 500 750 1000
Частота турнов, 1/с
Спектр (кривая 2к,2)
Частота, Гц
2. Поверхностная ЭМГ. Интерференционная кривая
1к: лев.. Triceps brachii. Radialis. сб С7 С8Т1 2к: пр.. Triceps brachii. Radialis, сб С7 С8 Т1
DO 200 300 400 500 600 700 800 900 «00 tDO 1200 ООО «00 -600 «00 1700 *00 «00 2000 2*0 2200 2300 2400 2SOO 2600 2700 2800 2900 30.
1*-1 ' ■ -------- : : ЛМҐмс 100 мкВ
2t1 —....... ......................—---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------—--------------
Турно-амплитудный анализ
Кри- вая Макс. ампл., мкВ Средн. ампл., мкВ Сумм. ампл., мВ/с Средн. част., 1/с Ампл./ част., мкВ*с
1 к, 1 45,7 0 0 0
2к,1 22,9 0 0 0
1к,2 901 227 50,5 222 1,02
2к,2 376 148 14,4 97 1,53
Кривая 2к,2
Средняя част., Гц Медиана част., Гц Ср.кв. знач., мВ Средн. знач., мВ Мощность 1400 Гц, 1/млн
140 110 0,05 0,04 12,1
Турно-амплитудный анализ
2 400 2 200
о 2 000 * 1 800
о 1 600 | 1 400
га 1 200
grlOOO | 800 | 600 400 200
| • 1 1 1 | 1—I--'—г-т—-—
О 250 500 750 1 ООО
Частота турнов, 1/с
Спектр (кривая 2к,2)
Частота, Гц
3. Поверхностная ЭМГ. Интерференционная кривая
1к: лев.. Vastus medialis, Femoralis, L2-L4 2к: пр.. Vastus medialis. Femoralis. L2-L4
1*2
Турно-амплитудный анализ
Кри- вая Макс. ампл., мкВ Средн. ампл., мкВ Сумм. ампл., мВ/с Средн. част., 1/с Ампл./ част., мкВ*с
1 к, 1 51,2 0 0 0
2к,1 55 0 0 0
1к,2 173 103 0,31 3 34,3
2к,2 151 0 0,31 0
Кривая 2к,2
Средняя част., Гц Медиана част., Гц Ср.кв. знач., мВ Средн. знач., мВ Мощность 1400 Гц, 1/млн
59,6 2,33 0,02 0,02 7,32
Турно-аитлитудный анализ
2 400 2 200 2 ООО-] _ 1 800-: 1600-: 1400І . 1 200 ;1000 800 600: 400 200
0
х 1 канал* + 2 канал!
0 250 500 750 1 000
Частота турнов, 1/с
Спектр (кривая 2к,2)
Частота, Гц
4. Поверхностная ЭМГ. Интерференционная кривая
1к: лев.. Biceps femoris brevis, Peroneus. L5-S2 s3 2к: пр., Biceps femons brevis, Peroneus, L5-S2 s3
20ПО 2*0 2200 2300 MHO 2S00 2600 2700 280Q 2900 301
100 mc 200 mkB
2k2
Кри- вая Макс. ампл., мкВ Средн. ампл., мкВ Сумм. ампл., мВ/с Средн. част., 1/с Ампл./ част., мкВ*с
1к,1 35,8 0 0 0
2к,1 43,5 0 0 0
1к,2 525 153 20,9 137 1,11
2к,2 469 146 12,9 88,3 1,66
Кривая 2к,2
Средняя част., Гц Медиана част., Гц Ср.кв. знач., мВ Средн. знач., мВ Мощность 1400 Гц, 1/млн
176 149 0,04 0,03 8,43
Турно-амплктудный анализ
2 400 2 200 2000 1800 1600 1400
1 200
1 ООО 800 600 400 200
О
* 1 каналі 2 каналі
250 500 750 1 ООО
Частота турнов, 1/с
Спектр (кривая 2к,2)
Частота, Гц
5. Поверхностная ЭМГ. Интерференционная кривая
1к: лев.. Gastrocnemius. Tibialis, S1-S2 2к: пр.. Gastrocnemius, Tibialis. S1-S2
То WI -МП 400 500 600 mo 800 900 ООО ПОР ПОР 1300 ПОР tSOO 1600 1700 «00 <800 2000 2-РО -2200 2300 2400 2S00 2600 2700 2800 2900 30
1*1— '—-— '—^——-------------------------------------------------------------------------------томсзхгмв
\JV
Турно-амплитудный анализ
Кри- вая Макс, ампл., мкВ Средн. ампл., мкВ Сумм. ампл., мВ/с Средн. част., 1/с Ампл./ част., мкВ*с
1к,1 57,2 0 0 0
2к,1 62,6 0 0 0
1к,2 659 160 8,73 54,7 2,92
2к,2 537 106 0,11 1 106
Кривая 2к,2
Средняя част., Гц Медиана част., Гц Ср.кв. знач., мВ Средн. знач., мВ Мощность 1400 Гц, 1/млн
7,66 3 0,10 0,08 0,64
Турно-амплитудный анализ
2 400 2 200 2 000 _ 1800 і 1 600 ; 1400 . 1200 -1 ООО 800 600 400 200 О
I * 1 каналі [т2канал|
250 500 750 1 ООО
Частота турнов, 1/с
Спектр (кривая 2к,2)
-5 -10 -15 ч -20 £-25
г-.
2 000
4 ООО 6 ООО
Частота, Гц
S000
6. Поверхностная ЭМГ. Интерференционная кривая
1к: лев.. Gluteus maximus, Gluteus interior. L2-S5 2к: пр.. Gluteus maximus, Gluteus interior. L2-S5
1K.1
2t1
1k2
2c2
1200 COO «00 COO «00 1700 «00 ■BOO 2000 2D0 2200 Z300 2400 2900 2600 2700 2SOO 2900 30
ггосгигідаткв
Кри- вая Макс. ампл., мкВ Средн. ампл., мкВ Сумм. ампл., мВ/с Средн. част., 1/с Ампл./ част., мкВ*с
1к,1 55,7 0 0 0
2к,1 74,4 0 0 0
1к,2 294 126 3,57 28,3 4,44
2к,2 167 0 3,57 0
Кривая 2к,2
Средняя част., Гц Медиана част., Гц Ср.кв. знач., мВ Средн. знач., мВ Мощность 1400 Гц, 1/млн
52,8 6,67 0,02 0,02 8,96
Турно-амтлитудный анализ
2 400
2 200
2 000
1 800
1 600 1400 1200
1 ООО 800 600 400 200
О
250 500 750 1 ООО
Частота турнов, 1/с
Спектр (кривая 2к,2)
Частота, Гц
7. Поверхностная ЭМГ. Интерференционная кривая
1к: лев.. Erector trunci fspinae). nn.Intercostales, T9-T12 2к: пр.. Erector trunci (svinae), nn.Intercostales, T9-T12
-DO 200 300 400 SOD 600 700
900 «00 TOO «00 1300 1400 ■BOO 1600 1700 «00 -BOO 2000 21» 2200 2300 2400 2500 2600 2700 2890 2900 301
1Ш MC 100 mkS
2k,1
1k.2
2*2
A
ЧУ^ЧіІі...|in Гіиі '* 111 111,1 **>' "r ........... ^
Турно-амплитудный анализ
Кри- вая Макс. ампл., мкВ Средн. ампл., мкВ Сумм. ампл., мВ/с Средн. част., 1/с Ампл./ част., мкВ*с
1к,1 225 0 0 0
2к,1 158 141 0,14 1 141
1к,2 209 107 0,04 0,33 320
2к,2 204 0 0,04 0
Кривая 2к,2
Средняя част., Гц Медиана част., Гц Ср.кв. знач., мВ Средн. знач., мВ Мощность 1400 Гц, 1/млн
43,8 5,67 0,02 0,02 17,3
Турно-амплитудный анализ
2 400
2 200
2 000 1800 1600 1400
1 200 1000 800 600 400-200
| * 1 канал* И-2канал|
250 500 750 1 ООО
Частота турнов, 1/с
Спектр (кривая 2к,2)
Частота, Гц
Вестник ЮУрГУ, № 2, 2007
03
00
Таблица 1
Состояние злектромиографинеских показателей Віверв ЬгасНіі в период расслабления
№ п/п 1 группа здоровья ] 2 группа здоровья | 3 группа здоровья
Максимальная амплитуда Средняя амплитуда Суммарная амплитуда Максимальная амплитуда Средняя амплитуда Суммарная амплитуда Максимальная амплитуда Средняя амплитуда Суммарная амплитуда
I 54,787 ± 5,31 562,917 ±59,674 5,596 ± 0,605 56,061 ±5,220 522,867 ±55,132 5,683 ±0,564 50,00 ± 4,560 429,094 ± 48,559 5,200 ±0,558
2 43.926 65,647 439,471 686,363 4,344 6.848 45,351 66.771 408,817 636.917 4,512 6.853 40,735 59,266 330,411 527.777 4,005 6,400
3 55,456 570,488 5,680 56.764 526,494 5.738 50,430 422,416 5,214
4 56,00 655.750 6,050 56,800 540.400 5,300 57.200 391,400 5,100
5 845.903 85464.791 8,792 762,882 72949,884 7,327 727,553 82528,173 11,741
6 22,084 292,344 2.965 27.620 270.092 2,707 26.973 287,277 3.426
7 1,90 23.50 0,10 0.20 31.70 0.40 1.70 25,60 0.10
8 95,80 962.00 9.50 98.30 951.80 10,00 92,40 954,00 10.00
9 93.80 938.50 9,40 98,10 919,80 9,60 90,70 928,00 9,90
10 45.38 391.13 5,30 36.38 348,78 4.60 41.20 416,50 6.45
11 -0.346 ±0.427 -0,392 ± 0,472 -0.334 ± 0.472 -0.118 ±0.441 -0,279 ± 0,472 -0,252 ±0,481 -0,176 ±0.389 0,308 ±0,398 0,03 ± 0,403
12 -0.924 ± 0,833 -0.970 ±0.918 -1.099 ±0,918 0.570 ±0,858 -0,710 ±0918 -0,487 ± 0,435 -1.113 ±0.778 -0,911 ±0,778 , -1,524 ±0,788
№п/ п Средняя частота Амплитуда/ частота Средняя частота Амплитуда/ ’ частота Средняя частота Амплитуда/ частота
1 5,065 ±0,531 5,257 ±0,648 4.363 ± 0.542 4.871 ±0,674 5,171 ±0,494 3,809 ±0,432
2 3.963 6.167 3,912 6,601 3.241 5.485 . 3,477 ; 6,265 4.167 6,176 2,930 4,687
3 5,059 5,302 4,266 4,839 5,195 3,663
4 5,000 5,900 4.150 4,500 4.800 3,200
5 6,493 9,661 7.060 10,898 8,556 6.536
6 2.548 3.108 2.657 3,301 2.925 2,557
7 0.70 0,10 1.00 0,40 0,40 0,50
8 9.50 9,60 9.50 9,90 9,90 10,00
9 8.80 9,50 8.50 9,50 9.50 9,50
10 3.20 5.00 4.40 6,55 5.60 4,20
11 0.142 ±0,481 -0.315 ±0,481 0.327 ± 0.472 0,171 ±0,472 0,147 ±0,398 0,885 ± 0,398
12 -0 ±0.935 -1,313 ±0,935 -1,029 ±0,918 -1.459 ±0,918 -1,388 ±0,778 0,018 ±0,778
Проблема двигательной активности и спорта
Серия «Образование, здравоохранение, физическая культура», выпуск 10
Таблица 2
Состояние ЭНМГ показателей В^Берэ ЬгасИн в период напряжения у студентов 17-18 лет
о*
со
№ п/п 1 группа здоровья 2 группа здоровья 3 группа здоровья
Максимальная амплитуда Средняя ампличуда Суммарная амплитуда Максимальная амплитуда Средняя амплитуда Суммарная амплитуда Максимальная амплитуда Средняя амплитуда Суммарная амплитуда
і 496,733 ±51,737 436,741 ±47,018 1,179 ±0,399 462,847 ± 43.655 466,008 ± 58,239 0,551 ±0,610 459, ±30,834 480,978 ± 48,722 0,767 ± 0,267
2 390,919 602,547 340.578 532.905 0,364 1,995 373.474 552.319 346,711 585.305 0,426 0.676 357,683 561,860 381,962 579,934 0,224 1,309
3 497,167 427,731 0,792 460,117 463,601 0.542 457.183 482,682 0,520
4 443,000 460,621 0,590 375,000 465,00 0,580 372,000 495,000 0,470
5 80301,444 66332,005 4,772 55266,525 98361,362 0,108 88322.005 83085,760 2,497
6 283,375 257,531 2,184 235,088 313,626 0,328 297,120 288,246 1,580
' 7 11,00 ■83,00 0,01 85.00 ■22.00 0,02 1,00 4,00 0,0Г
8 951,00 960,00 11,20 875,00 962,00 1,36 993,00 953,00 9,69
9 940,00 877,00 11.19 790,00 945.00 1.34 992.00 949,00 9,68
10 526,25 474.75 0.60 374.50 640,00 2,53 584,00 525,00 0,54
11 0,131 ±0,437 0,289 ± 0,427 3,849 ± 0,427 0,403 ± 0.434 0,81 ±0,434 0,334 ± 0,434 0.193 ±0,398 -0,204 ± 0,398 5,594 ± 0,398
12 -1,226±0,833 -0,974 ± 0.833 16,168 ±0,833 -1,121 ±0.845 1,508 ±0,845 0,340 ± 0,845 -1,324 ±0,778 -1,150 ±0,778 32,410 ±0,778
№п /п Средняя частота Амплитуда/ частота Средняя частота Амплитуда/ частота Средняя частота Амплитуда/ частота
1 8,157±1,705 39.536 ± 6,003 4,539 ±0.538 51,196 ± 5,836 6,190 ±2,309 61.983 ± 10,963
2 4,671 11,644 27,197 51,875 3.437 5.642 39,242 63.150 1,497 10,883 39,704 84.262
'■» 6.775 37.140 4,479 50,217 4,031 54,113
4 6.499 37,700 4,220 49,900 3,590 57,800
5 87,176 1091,920 8,398 987,655 186,637 42006,469
6 9,337 33.044 2,839 31,427 13,662 64,857
7 0,19 0,40 0,15 1.30 0,04 0.90
8 49.30 133.00 10,00 129,00 82,70 390.00
9 49,11 132,60 2,89 127.70 82,66 389.10
10 5,82 43.219 4,64 45.35 61.10 59,60
11 3,321 ±0,427 0.980 ± 0,427 0,264 ± 0.434 0,283 ± 0,434 5,450 ± 0,398 3,912 ±0,398
12 13,240 ±0,833 0,659 ± 0.833 -1,092 ±0,845 0.192 ±0,845 31,252 ±0,778 11,827 ±0,778
Исаев А.П., Гаттаров Р.У., Системная физиология в интеграции семантики
Ненашева А.В., Аминов А.С. и др. здоровья, адаптации, стресса, доминанты...
(Гц,МВ), мощности (Гц 1/млн) относительно данных Biseps brachii. Спектр кривой 2к.2 в частотных характеристиках во 2-й мышце руки, превосходил 1-ю. Показатели Vastus medialis имели самый низкий размах показателей в расслаблении - напряжении, низкие частотные статистические характеристики, амплитуды турнов, низкочастотный спектр кривой 2к.2. В мышцах Biceps hemoris brevis отмечаются низкие величины максимальной и средней амплитуды. Остальные показатели ЭНМГ превышали данные ранее рассматриваемых мышц ног. Однако амплитуда и частота турнов была несколько больше. Частота (Гц) спектра кривой почти в 2 раза превышала частотные характеристики Triceps brachii.
Интерференционная кривая Biseps brachii характеризовалась самым большим размахом максимальной и средней амплитуды и низкими частотными характеристиками. Частота была самой низкой среди всех обследуемых групп мышц.
Интерференционная кривая Gluteus maximus, представлена низкими показателями ЭНМГ как в расслабленном состоянии, так и при напряжении. По сравнению со спортсменами ориентировщика-ми, формализованная характеристика ЭНМГ ниже в 2-Ъ раза. При этом частотные характеристики ЭНМГ (Гц) оказались значительно ниже, чем в других обследуемых мышцах. Однако кривая спектра частотных характеристик (Гц) была на уровне большинства обследуемых мышц. Амплитуда (MB) и частота турнов (1/с) была относительно низкой. Известно [14], что амплитуда колебания увеличивается с нарастанием силы мышечного сокращения. Поэтому при визуальной оценке силы сокращения обычно судят по амплитуде интерференционной ЭМГ. По мере увеличения силы сокращения, наряду с амплитудой, увеличивается и частота потенциала действия.
Установлено, что при изометрическом сокращении интегрированная ЭМГ прямо пропорциональна силе мышечного сокращения. При сильном сокращении отмечается синхронизация в активировании ДЕ, что проявляется более выраженным группированием потенциала действия. После чего обычно наблюдается отношение или полное исчезновение электрической активности. Последнее обозначается как период биологического молчания.
Синхронизация возрастает при утомлении, а также при некоторых заболеваниях.
По группам здоровья была проведена оценка ЭНМГ показателей обследуемых групп мышц. Результаты исследования студентов 17-18 лет по 3-м медицинским группам представлены в табл. 1.
В таблице цифрами обозначены непараметрические характеристики: Средняя и ошибка (1), 95 % доверительный интервал для среднего с нижней и верхней границей (2), 5 % усечение среднее (3), медиана (4), дисперсия (5), стандартное отклонение (6), минимум (7), максимум (8), размах (9),
межквартильный размах (10), коэффициент асимметрии (Ас) (11), эксцесса (Эх) (12).
В табл. 2. представлены показатели ЭНМГ -студентов Biseps brachii в период напряжения.
Комментируя данные табл. 1, следует отметить различие показателей амплитудно-частотных характеристик по группам здоровья. Однако в состоянии релаксации значительных различий не наблюдалось. Асимметрия распределения показателей свидетельствует, что в 60 % они отрицательно скошенные, а в 40 % - положительно скошенные. Коэффициент (Эх) позволяет судить о плосковершинности. В 93,34 % случаев он был со знаком минус, а в 6,66 % - плюс. Коэффициент (Эх) близкий к нулю говорит о нормальности распределения.
В период напряжения максимальная амплитуда по группам здоровья последовательно снижалась, что говорит о снижении силы сокращения мышц. Отношение амплитуды к частоте существенно повышалось в 3-й группе здоровья. Средняя частота была самой большой в 1 -й группе, а средняя амплитуда последовательно снижалась от 1-й к 3-й группе.
Суммарная амплитуда имела большие величины в 1-й группе. Асимметрия распределения имела положительно скошенные значения в 93,33 %.
Коэффициент (Эх) в 53,33 % был со знаком минус и свидетельствовал о плосковершинности показателей непараметрического распределения. Следовательно, диагностика ЭНМГ показателей по группам здоровья требует дальнейших исследований, которые более объективно отражают картину электронейромиографической организации единой функциональной системы, и свидетельствует об интегральном методе оценки функционального состояния и уровня здоровья.
Литература
1. Анохин, П К. Биология и нейрофизиология условного рефлекса / П. К. Анохин. - М.: Медицина, 1968. -547 с.
2. Анохин, П К. Узловые вопроса теории функ-циональной системы: монография / П.К. Анохин. -М.. Наука, 1980.-200 с.
3. Астахов, А.А. Физиологические основы биоимпеданского мониторинга гемодинамики в анестезиологии с помощью системы «Кентавр»: учебное пособие: в 2 т. / А.А. Астахов. - Челябинск, 1996. -Т. 1.-174 с., Т. 2. - 162 с.
4. Аршавский, И.А. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального развития (основы негэнтротшной теории онтогенеза) / И.А. Аршавский. - М.: Наука, 1982. - 270 с.
5. Баевский, P.M. Временная организация функций и адаптационно-приспособительная деятельность организма / P.M. Баевский // Теоретические и прикладные аспекты анализа временной организации биосистем. - М.: Наука, 1976. -
С. 88-111.
6. Батуев, А. С. Нейрофизиология коры го-
ловного мозга: Модульный принцип организации /
A.С. Батуев. -Л.. Медицина, 1989. -216 с.
7 Беритов, КС. Об основных формах нервной и психонервной деятельности / И. С. Беритов. -М.: Изд-во АН СССР, 1947. -272 с.
8. Бернштейн, Н.А. Очерки по физиологии движений и физиологии активности / Н.А. Бернштейн. -М.: Медицина, 1966. - 166 с.
9 Бехтерева, Н.П. Нейрофизиологические аспекты психической деятельности человека / Н.П. Бехтерева. - М.-Л.: Медицина, 1974. - 151 с.
10. Бехтерева, Н.П. О мозге человека. Размышления о главном / Н.П. Бехтерева. - СПб.: Нотабене, 1994. -245 с.
11. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика / под ред. А.М. Вейна. - М.: Медицинское информационное агентство, 2000. -752 с.
12. Высочин, Ю.В. Активная миорелаксация и саморегуляция в спорте / Ю.В. Высочин,
B.В. Лукоянов. - СПб.. ГАФК им. П.Ф. Лесгафта, 1987. - 85 с.
13. Высочин, Ю.В. Влияние сократительных и релаксационных характеристик мышц на рост квалификации спортсменов / Ю.В. Высочин, ЮЛ. Денисенко, В. А. Чуев и др. // Теория и практика физической культуры. - 2003. -№ 6. - С. 23-25.
14. Гуляев, П.И. Кибернетика и доминанта / П.И. Гуляев // Механизмы доминанты / отв. ред.
Э.Ш. Айрапетьянц. -Л.: Наука, 1967. - С. 104-114.
15. Гурфинкель, B.C. Центральные программы и многообразие движений / B.C. Гурфинкель, Ю.С. Левик // Управление движениями. - М.: Наука, 1990. - С. 32-41.
16. Исаев, А.П. Механизмы: долговременной адаптации и дисрегуляции функций спортсменов к нагрузкам олимпийского цикла подготовки: дис. ... д-ра биолог, наук. - Челябинск, 1993. - 537 с.
17 Исаев, А.П. Особенности сократительных и релаксационных характеристик мышц у спортсменов высоких квалификаций различных видов спорта / А.П. Исаев, С.А. Личагина, Р. У. Гат-таров и др. // Теория и практика физической культуры. - 2006. -№ 1. - С. 28—33.
18. Капустин, А.В. Боли в спине. Новый подход к лечению и профилактики у взрослых и детей / А.В. Капустин, О.В. Балакирева. - М., 1999. - 77 с.
19. Касаткина, Л.Ф. Плотность мышечных волокон в двигательных единицах мышц на разных стадиях развития денервационно-реиннервацион-ного процесса у человека / Л. Ф. Касаткина // Патолог. физиология и эксперимент, терапия. -1985. - Ns 1 - С. 42-47.
20. Касаткина, Л.Ф Особенности течения денервационно-реиннервационного процесса при различных уровнях поражения периферического нейромоторного аппарата: автореф. дис. ... д-ра биол. наук/Л.Ф Касаткина. - М., 1996. - 46 с.
21. Костюк, П.Г. Кальций и клеточная возбудимость/П.Г Костюк. - М.: Медицина, 1986. -117с.
22. Латаш, МЛ. Синхронизация, разрядов двигательных единиц при произвольном мышечном сокращении с одновременной мышечной вибрацией / МЛ. Латаш // Физиология человека. - 1994. - Т. 20. -М 3. - С. 98-193.
23. Лупандин, Ю.В. Влияние позных тонических рефлексов на активность дельтовидных мышц человека / Ю.В. Лупандин, А.Ю Мейгал, О. Ханнинен // Физиология человека. — 1995 — Т 2. — № 3. - С. 75-80.
24. Медведев, В.И. Адаптация / В.И. Медведев. - СПб.: Институт мозга человека РАН, 2003. -584 с.
25. Мерлин, B.C. Динамика нервно-психического напряжения в зависимости от динамики доминанты / В. С Мерлин // Механизмы доминанты / отв. ред. Э.Ш. Айрапетьянц. - Л.: Наука, 1967 - С. 96-104.
26. Многофункциональный компьютерный комплекс «Нейро-МВП» для электромиографии, исследования слуховых, зрительных и соматосенсорных вызванных потенциалов мозга и электро-ретинографии: методические указания. - Иваново: Фирма «Нейро-Софт», 2004. - 147 с.
27. Николаев, С.Г. Практикум по клинической электромиографии /С.Г. Николаев. — 2-е изд., перераб. и доп. - Иваново: Иванов, гос. мед. академия, 2003. - 264 с.
28. Орбели, Л.А. Избранные труды. Вопросы общей физиологии и патофизиологии / Л.А. Орбели. -Л.: Наука, 1966. - Т. IV. -298 с.
29 Петри, А. Наглядная статистика в медицине / А. Петри, К. Сэбин; пер. В.П. Леонова. -М.. ГЭОТАР - МЕД, 2003 - 144 с.
30. Персон, Р.С. Электромиографические исследования рефлекторных ответов и F-волны в клинике /Р.С. Персон. - М., 1983. -44 с.
31. Русинов, B.C. Местное возбуждение в коре большого мозга и доминанта / В. С. Русинов // Механизмы доминанты / отв. ред. Э.Ш. Айрапетьянц. -Л.: Наука, 1967. - С. 9-20.
32. Солодков, А.С. Адаптация в спорте: Теоретические и прикладные аспекты / А.С. Солодков // Теория и практика физической культуры. -1990. —№ 5.
33. Судаков, КВ. Физиология. Основы и функциональные системы: курс лекций / КВ. Судаков. - М.: Медицина, 2000. - 784 с.
34. Ухтомский, А.А. Доминанта / А.А. Ухтомский. - М.-Л.. Наука, 1956. - 273 с.
35. Фомин, Н.А. Адаптация: общебиологические и психофизиологические аспекты / Н.А. Фомин. - М.: Теория и практика физической культуры, 2003. - 383 с.
36. Шевцов, А.В. Психические и физиологические механизмы болей в спине. Биоэнергетика и периодичность процессов волновой активности кровообращения / А.В. Шевцов, А.П. Исаев. - Челябинск: ЮУрГУ, 2000. - 125 с.
37 Шевцов, А.В. Изменение колебательных
процессов кровообращения у кикбоксеров после соревновательного периода под воздействием рефлекторно-сегментарных технологий / А.В. Шевцов, С.А. Личагина, В.Р. Юмагуен // Вестник ЮУрГУ Серия «Образование, здравоохранение, физическая культура». - 2005. - Вып. 5. - Т. 1 -№4(44). -С. 147
38. Шейн, А.П. Локальные и системные реакции сенсомоторных структур на оперативное удлинение конечностей: автореф. дис. ... д-ра биол. наук / А.П. Шейн. - Курган: ООО «ТВ-Заураль-ское», 2004. -50 с.
39. Щекутьев, Г.А. Нейрофизиологические исследования в клинике /Г.А. Щекутьев. - М.. Ан-тидор, 2001. - 232 с.
40. Юсевич, Ю.С. Электромиография в клинике нервных болезней / Ю. С. Юсевич. — М.. Мед-гиз, 1958. - 128 с.
41 Stalbery, Е. Futomahc analysis of the EMG interference pattern / E. Stalbery et. al. // Electroencephalography and elinical neurophysiology. - 1983. -356. - P 672-681
42. Коуэн, X. Руководство no электромиографии и электродиагностике / X. Коуэн, Дж. Брум-лик; пер. с англ. - М. Медицина, 1975.
43. Ненашева, А.В. Особенности внешнего дыхания воспитанников социально-реабилитационного центра (приюта) и муниципального образовательного учреждения (школы) 11-12 лет / А.В. Ненашева // Вестник ЮУрГУ. Серия «Образование, здравоохранение, физическая культура». - 2006. - Вып. 7 - Т. 1. - № 3 (58). -
С. 192-196.
44. Функциональная диагностика в детском возрасте / под. ред. Ст. Коларова, В. Гатева. -София: Медицина и физкультура, 1979 — 443 с.
