CC BY
10Impact Factor: SJIF 2021 - 5.S1 2022 - 5.94
МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ MEDICAL SCIENCES
СИБИРСКАЯ ЯЗВА ОШИБОК НЕ ПРОЩАЕТ: СЛУЧАЙ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ В АПРЕЛЕ 2024Г. Г.БИШКЕК, КЫРГЫЗСТАН.
РЫСКУЛБЕКОВА АЙНАГУЛ БАЙСАЛОВНА
Заместитель главного врача центра Государственного санитарно-эпидемиологического
надзора города Бишкек
Врач эпидемиолог центра Государственного санитарно-эпидемиологического надзора города
Бишкек
НАСЫРЫНБЕКОВА АЙДАНА АЛМАЗОВНА
Врач эпидемиолог центра Государственного санитарно-эпидемиологического надзора города
Бишкек
Аннотация. В городе Бишкек с 2012г. случаи сибирской язвы не регистрировались.
В 2024 году эпидемиологическая ситуация по заболеваемости сибирской язвой в Республике резко осложнилась.
В данной статье предоставлены результаты эпидемиологического расследования случая сибирской язвы буллезно-геморрагической тяжелой формы. По результатам клинического наблюдения в организме пациента инфекционный процесс длился продолжительное время, оказывая негативное воздействие, что привело к сепсису.
Ключевые слова: сибирская язва, буллезно-геморрагической тяжелой формы, заболеваемость, Bacillus аnthracis, эпидемиологическое расследование, вынужденный убой, диагностика, вскрытие флегмоны, осложнения, профилактика
Основным фактором заражения больной установлено участие в разделке мяса крупного рогатого скота (теленка), забитого у соседей без ветеринарного освидетельствования. После контакта через 7 дней у пациента появилось красное пятнышко, затем везикула с серозным содержимым.
Больная обращалась к нескольким врачам: хирургу, онкологу, дерматологу, токсикологу и инфекционисту. Однако из-за некачественного сбора эпидемиологического анамнеза, отсутствия дифференциальной диагностики и настороженности врачей, в первую очередь не заподозрена особо-опасная инфекция - «сибирская язва». Врачами выставлены диагнозы: «Пиодермия», «Газовая гангрена?», «Рожа». Хирургом произведено вскрытие флегмоны правой руки, что привело к осложнению и инвалидности.
В результате неквалифицированного подхода к диагностике и лечению остались ограничения движения правой рукой и требовалась пересадка кожи.
По настоянию врачей-эпидемиологов организован консилиум специалистов по дифференциальной диагностике заболевания в составе представителей кафедры инфекционных болезней, врачей-инфекционистов и хирургов.
По заключению проведенного осмотра на основании жалоб и объективных данных поставлен окончательный диагноз: кожная форма сибирской язвы. Больная выписана из стационара с выздоровлением.
При лабораторном исследовании почвы с места забоя скота выделена Badllus аnthracis.
Ситуация может усугубиться в любое время, так как продолжают иметь место факты проведения вынужденного убоя больного скота и разделки туш без разрешения ветеринарного специалиста, при неправильном проведении работ по дезинфекции почвы в местах убоя и разделки туш, утилизации и захоронении трупов животных. Низкий уровень информированности населения о мерах профилактики сибирской язвы. Отсутствие
ЧЫНАЛИЕВА РЫСБУ ТИЛЕНБАЕВНА
Impact Factor: SJIF 2021 - 5.81 2022 - 5.94
МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ MEDICAL SCIENCES
настороженности врачей в отношении сибирской язвы и низкий уровень знаний врачей общей практики по группе болезней, вызывающих чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Прекращение вакцинации людей группы риска против сибирской язвы.
Эффективность проводимых мероприятий по профилактике сибирской язвы зависит от своевременного взаимодействия межсекторальных, межведомственных учреждений, ветеринарной службы и повышения уровня знаний врачей различного профиля по особо-опасным инфекциям.
1. В. Д. Беляков. Р.Х-Яфаев. Учебная литература «Эпидемиология», с.340.
2. Приказ министерства здравоохранения Кыргызской Республики №1446 от 14.12.2022г. «О мерах усовершенствовании эпидемиологического надзора за сибирской язвой в республике»
ЛИТЕРАТУРА
