УДК 619:616.995.132.6
САНИТАРНО-ПАРАЗИТОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ОБЪЕКТОВ ИНФРАСТРУКТУРЫ НАСЕЛЕННЫХ ПУНКТОВ КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
Ж.М. АРДАВОВА, А.М. БИТТИРОВ соискатели М.М. САРБАШЕВА кандидат медицинских наук А.М. БИТТИРОВ доктор биологических наук А.С. КАНОКОВА кандидат биологических наук Кабардино-Балкарская государственная сельскохозяйственная академия им. В.М. Кокова, 360004, г. Нальчик, ул. Толстого, 185, e-mail: bam [email protected]
Объекты инфраструктуры 73 населенных пунктов на территории Кабардино-Балкарской Республики загрязнены инвазионными элементами гельминтов и простейших и представляют опасность для заражения паразитозами населения. Основными путями загрязнения почвы, воды и растительности яйцами и личинками гельминтов в условиях Кабардино-Балкарской Республики являются контаминированные сточные воды, почва, фекалии людей и животных.
Ключевые слова: Кабардино-Балкарская Республика, город, село, эпидемиология, человек, гельминты, лямблия.
Паразитозы - большая группа болезней, определяющих состояние здоровья населения [1, 4-6]. Поэтому, в настоящее время острой проблемой стала необходимость разработки и осуществления региональных программ, направленных на своевременную профилактику и лечение паразитарных болезней у населения и сельскохозяйственных животных, осуществление комплекса мероприятий по обеспечению населения доброкачественной питьевой водой и предотвращение загрязнения водоемов и почвы сточными водами [2-4]. Назрела также необходимость разработки методологии мониторинга для количественной оценки эпидемиологической значимости различных объектов окружающей среды в передаче инвазионного материала, распространения паразитарных инвазий и для проведения комплексных профилактических мероприятий.
Целью работы является оценка санитарно-гельминтологического состояния почвы и изучение сроков развития и выживаемости яиц гельминтов в почвах и объектах окружающей среды в Кабардино-Балкарской Республике.
Материалы и методы
Проведены экспериментальные исследования по определению сроков развития и выживаемости яиц гельминтов в почве в трех природно-климатических зонах Кабардино-Балкарской Республики. Санитарно-паразитологические исследования объектов окружающей среды (почвы, фекалий и др.) осуществляли по методикам Романенко с соавт. [3]. Для изучения сроков раз-
16
вития яиц гельминтов в почве экспериментально-расчетным путем использовали формулу Боденгеймера:
5 = 300/Т ° - 13,
где 5 - срок развития яиц (сут); Т ° - температура почвы во время проведения опыта.
Исследования почвы, овощей, фруктов, смывов, пыли проводили общепринятыми методами в соответствии с «Методическими указаниями по гельминтологическому исследованию объектов внешней среды и санитарным мероприятиям по охране от загрязнения яйцами гельминтов и обезвреживанию от них нечистот, почвы, овощей, ягод, предметов обихода». Оценено санитарно-паразитологическое состояние 73 населенных пунктов в различные сезоны года. Всего было исследовано 3072 пробы почвы. Работу проводили в Республиканской ветеринарной лаборатории. Для определения зараженности телят криптоспоридиями исследовали мазки проб фекалий, окрашенных по Циль-Нильсену. Применяли биометрические методы для анализа полученных данных. Статистическую обработку материала проводили методом дисперсионного анализа.
Результаты и обсуждение
Результаты исследований показали, что в неблагоустроенных домовладениях наиболее часто яйцами трихоцефалов обсеменяется почва около крыльца, вокруг туалетов, перед воротами - от 31,4 (равнинная зона) до 78,0 % (предгорная зона). В 65 (73,6 %) усадьбах во всех населенных пунктах туалеты находятся в антисанитарном состоянии. Во дворах содержат свиней (90 %), кошек и собак (100 %), которые имеют доступ к туалетам, к огородным и дворовым участкам. ЭИ яйцами трихоцефалов почвы с территории благоустроенных коттеджей составила 46,3 %, около крыльца - 33,5, вдоль заборов -39,7, в местах содержания собак - 54,7 и в огородах - 70,8 %. Показатели ЭИ выше в неблагоустроенных домовладениях (Р < 0,01). Несколько меньше обсеменена яйцами трихоцефалов почва на дачных участках - 35,6 % в равнинной зоне, 47,5 - в предгорной зоне, 26,7 % - в горной зоне. Очень часто фрукты, ягоды, столовая зелень и овощи употребляются в пищу в немытом виде.
Следует отметить, что почва, взятая в различных населенных пунктах, так же, как и в индивидуальных домовладениях, обсеменена яйцами аскарид и трихоцефалов. Наиболее часто они их обнаруживали в почве с территорий ДДУ: 46,5 ' % (равнинная зона), 78,4 (предгорная зона), 35,2 % (горная зона) и дворовых игровых площадок - 62,3 %, 83,1 и 40,6 % соответственно. В почве, взятой с территорий школ и парков, яйца аскарид и трихоцефалов обнаруживали в несколько меньшем количестве, однако и здесь каждая 2-3-я проба содержала их. В почве выявляли в основном яйца аскарид, трихоцефа-лов, токсокар, анкилостом, а также онкосферы тениид. Следует отметить, что в почве равнинной зоны яйца геогельминтов в 37,2-46,4 % были деформированными на стадии 1-4 бластомер, в 27,8-32,5 % - жизнеспособными; на стадии инвазионной личинки выявляли от 12,7 до 20,3 %. Кроме того, часть выявляемых в почве яиц геогельминтов (9,3-15,6 %) были неоплодо-творенными. В почве равнинной зоны эти показатели составляли 31,4-36,0 %, 54,9-57,1 (9,3-14,8 %) и 7,3-18,6 %; предгорной зоны - 39,5-44,7 %, 63,2-
69,3 (12,7-20,6 %) и 11,2-23,4 % соответственно.
При анализе сезонных закономерностей обсеменения почвы яйцами As-caris lumbricoides в регионе установлено, что в весенние месяцы в 47-56 % проб почвы выявляли яйца аскарид в основном на ранних стадиях (1 -4 бластомера) развития, 16,4-20,5 % были деформированными и 5,8-7,6 % - на стадии личинки. В летние и осенние месяцы частота обнаружения ранних стадий развития яиц аскарид не превышала 16,7-18,2 %, тогда как на стадии личинки она достигала 51-62 %, в т. ч. подвижной - в 21-24 %, а число дефор-
17
мированных на стадии 1-4 бластомера - в 13-35 %. Проведенные впервые в Кабардино-Балкарской Республике санитарно-гельминтологические исследования позволили выявить неблагополучные, эпидемически значимые зоны региона, к которым относятся территории детских дошкольных и школьных учреждений, игровых площадок, огородов, садовых участков, дворов неблагоустроенных домовладений. В результате исследований овощных культур, выращиваемых на садовых участках, в 1 кг столовой зелени установлено, в среднем, экз. яиц А. lumbricoides 4,8±0,6; огурцов - 4,2±0,8; картофеля - 6,5±1,0 экз.
Также была установлена прямая корреляционная связь (г = 0,85) между обсемененностью почвы яйцами тениид и числом заболеваний тениаринхо-зом. При сопоставлении результатов копрологического обследования населения, санитарно-гельминтологического исследования почвы из домовладений и сроков развития и выживаемости яиц тениид в почве установлена прямая корреляционная связь (г = +0,94) в предгорной зоне, прямая средней силы в равнинной зоне (г = +0,62), прямая слабая (г = +0,37) в горной зоне между степенью обсемененности почвы яйцами тениид и пораженностью населения тениаринхозом. Поэтому первостепенное значение приобретает разработка природоохранных мероприятий по профилактике от тениаринхоза на территории Кабардино-Балкарской Республики.
В водоемы Кабардино-Балкарской Республики ежегодно сбрасывается до 47,5-66,4 млн. кубометров неочищенных сточных вод. Применение сточных вод для орошения и осадков сточных вод для удобрения почвы приусадебных участков, полей орошения может способствовать обсеменению ее и выращиваемых культур яйцами гельминтов и повышать риск заражения людей и животных гельминтозами. В неочищенных сточных водах обнаруживали яйца аскарид, токсокар, власоглавов, остриц, онкосферы тениид. Яйца аскарид и власоглавов были в 68,3-72,0 % жизнеспособными на ранних (1-4 бластомера) стадиях развития, в 21,3-24,6 % - деформированными и в 7,7-
12,3 % - неоплодотворенными. Жизнеспособные онкосферы тениид выявляли в 23,8-35,3 %. Результаты исследований неочищенных и очищенных сточных вод показали, что эффективность дегельминтизации их на очистных сооружениях в зимний период колебалась от 37,2 % в г. Нальчике и до 78,4 % в летний период в г. Прохладном. Так называемые очищенные сточные воды, сбрасываемые в водоемы, оставались обсемененными яйцами гельминтов и являлись источниками инвазионного начала в них. Подсчитано, что с каждым литром сбрасываемых стоков в р. Терек (г. Терек) попадает от 12,7±1,2 до 27,5±1,8 яиц гельминтов, в р. Баксан (Баксанский район) - от 52,6±0,4 до 73,2±1,6 экз. По нашим расчетам, ежесуточно с очистных сооружений различной производительности в р. Терек (только в черте г. Терек) попадает от 1,6 до 2,8 млн. экз. яиц гельминтов, в р. Баксан (Эльбрусский и Баксанский районы) - от 6,5 до 8,7 млн., в р. Малка (г. Прохладный) - от 9,6 до 11,8 млн., в р. Черек (Черекский район) - от 1,4 до 1,8 млн., в р. Чегем (Чегемский район) - от 2,94 до 3,70 млн. экз. яиц гельминтов. Как видно, сточные воды городов и районных центров Кабардино-Балкарской Республики, сбрасываемые в водоемы после очистки, остаются обсемененными яйцами гельминтов в значительной степени. Это указывает на необходимость изыскания новых технологий их дегельминтизации, исключающих возможность попадания инвазионного материала на объекты окружающей среды, и, в первую очередь, в поверхностные водоемы и почву. Анализ результатов собственных исследований позволил впервые разработать схему циркуляции яиц гельминтов на территории Кабардино-Балкарской Республики. Она позволяет определять не только основные пути и факторы передачи возбудителей этих гельминтозов, но и целенаправленно разрабатывать мероприятия по охране объектов окру-
18
жающей среды от загрязнения их возбудителями и профилактике заражения населения Кабардино-Балкарской Республики.
Для определения начала, продолжительности и окончания сезона массового заражения населения аскаридозом в условиях республики нами проведены экспериментальные исследования по изучению сроков развития и выживаемости яиц A. lumbricoides в почве. Сроки развития и выживаемости яиц A. lumbricoides в почве (на поверхности и на глубине 20 см) неодинаковы. Это связано, в первую очередь, с разными почвенно-климатическими условиями, с сезоном и глубиной попадания яиц в почву, с загрязнением почвы промышленными отходами. Загрязнение почвы районов горнодобывающей промышленности солями тяжелых металлов (медь, цинк, марганец и т. д.) обусловливает сокращение сроков выживаемости яиц A. lumbricoides в почве. Одновременно в исследуемых пробах почвы во всех природно-климатических зонах обнаруживали и деформированные яйца A. lumbricoides на стадии 1-4 бластомер. Приведенные данные дают основание считать, что яйца аскарид подвергаются губительному действию физических и химических факторов. Благоприятные условия для развития яиц аскарид в почве равнинной зоны создаются во 2-й декаде апреля (температура почвы превышает 13 °С); в предгорной зоне - в 1-й декаде мая; в горной зоне - в 3-й декаде мая. Окончание сезона развития яиц A. lumbricoides в почве наблюдают в равнинной зоне в 3-й декаде октября; в предгорной зоне - в 1-й декаде октября; в горной зоне - во 2-й декаде сентября. Оптимальные условия для развития яиц аскарид в почве создаются в июне, июле и августе (при температуре почвы 25-30 °С, влажности 80 %). Продолжительность массового заражения населения в равнинной зоне составляет 240 сут, в предгорной зоне - 215, в горной зоне - 180 сут.
Также определены сроки развития яиц Trichocephalus trichiuris в почве в условиях республики. Сроки развития яиц трихоцефалов совпадают с результатами, полученными расчетным путем. Установлена отрицательная корреляционная связь (г = -0,94) между температурой почвы и сроками развития яиц T. trichiuris. Выявлено, что в период с начала июня по конец сентября температурный фактор на глубине 5, 10, 15, 20 см почвы был благоприятным для развития яиц нематоды. В то время как на поверхности почвы в июне, июле, августе яйца гельминтов подвергаются пагубному действию солнечной инсоляции.
В последнее время увеличилось число нефункционирующих ферм, которые представляют потенциальную эпидемическую опасность для людей и животных. Изучение сроков выживаемости яиц гельминтов в почве на территории нефункционирующих ферм показало, что на их территориях встречается большее количество жизнеспособных яиц по сравнению с прилегающими к ним территориями. Видимо, это объясняется тем, что в окрестностях ферм на яйца гельминтов воздействуют солнечная радиация, более низкая влажность, механические факторы, которые отрицательно влияют на сохранение их жизнеспособности. Яйца гельминтов устойчивы к факторам окружающей среды, могут длительно оставаться жизнеспособными, что еще раз доказывается выживаемостью вида вопреки самоочистительным процессам почвы.
Санитарно-гельминтологические исследования объектов окружающей среды на территории 3-х животноводческих ферм Майского района показали их высокую контаминацию яйцами гельминтов. ЭИ проб сельскохозяйственных объектов яйцами гельминтами и цистами простейших составила: соскобы с кормушек - 58 %, соскобы с поилок - 67, соскобы с полов - 93, соскобы со стен - 48, почва выгульных двориков - 100, почва окрестности ферм - 79 %. В обоих хозяйствах наиболее загрязненной оказалась почва выгульных двориков. С увеличением расстояния от ферм загрязненность почвы яйцами гельминтов снижалась.
Для выявления роли питьевой воды как фактора передачи возбудителей паразитозов в г. Нальчике исследовали воду из городской распределительной
19
сети и скважин, расположенных в частных домовладениях. Исследования питьевой воды и снега проводили с мая 2007 г. по март 2008 г. В 7,3 % пробах питьевой воды, взятой из городской распределительной сети, обнаружен возбудитель лямблиоза. Одна из причин загрязненности водопроводной воды г. Нальчика - неудовлетворительное состояние зон санитарной охраны вокруг источников водоснабжения: расположение животноводческих ферм, коллективных садов, мусоросвалок, сараев и жилых домов. Корреляционный анализ показателей заболеваемости населения лямблиозом и обсемененности питьевой воды цистами лямблий показал наличие слабой (г = +0,4) прямой корреляционной зависимости. Нами были проведены исследования санитарно-паразитологического состояния снега на территории пригородних поселков г. Нальчик. Пробы снега для исследования на обсемененность яйцами гельминтов и цистами простейших брали с территорий частных домовладений в местах содержания собак, скота, возле туалетов, вокруг скважин. Из 200 проб снега 58 (29,0 %) содержали возбудителей паразитозов. Наиболее обсемененными оказались пробы снега, взятые с мест содержания собак и сельскохозяйственных животных. Видовой состав был представлен яйцами аскарид, власоглавов, токсокар, онкосферами тениид.
Результаты наших исследований указывают на высокий уровень загрязнения почвы, воды, растений, объектов Кабардино-Балкарской Республики яйцами и личинками гельминтов и ооцистами простейших, особенно, в зонах животноводства и в населенных пунктах с большой плотностью населения.
Литература
1. Козырева Т.Г. Усовершенствование системы санитарно-гельминтологического надзора за почвой в условиях Московского региона // Проблемы региональной экологии. - 1999. - № 2. - С. 48-50.
2. Онищенко Г.Г. Эпидемиологические основы разработки единого комплекса оздоровления населения РФ от геогельминтозов // Вестн. Рос. акад. мед. наук. - 2003. - № 2. - С. 68-72.
3. Романенко Н.А., Сергиев В.П. Методы санитарно-гельминтологических исследований почвы и воды. - М.: Медицина, 2005. - 190 с.
4. Романенко Н.А., Новосильцев Г.И. Медико-биологические аспекты профилактики гельминтозов человека // Вестн. Рос. акад. мед. наук. - 2005. -№ 3.- С. 86-89.
5. Скрипова Л.В. Санитарно-паразитологическая оценка сточных вод // Матер. Междунар. науч.-практ. конф. - Пенза, 2002. - С. 110-113.
6. Цыбина Т.Н. Эколого-гельминтологическое описание речного бассейна Костромской области // Матер. VIII Междунар. науч.-практ. конф. «Экология и безопасность жизнедеятельности». - Курск, 2003. - С. 257-260.
Sanitary-parasitological condition of objects of infrastructure of settlements of Kabardino-Balkarian Republic
Z.M. Ardavova, A.M. Bittirov, M.M. Sarbasheva, A.M. Bittirov,
A.S. Kanokova
The objects of infrastructure of 73 settlements in territory of Kabardino-Balkarian Republic are polluted by invasive elements of helminths and Protozoa and represent danger to infection by parasitosis the people. The basic ways of pollution of ground, water and vegetation by eggs and helminths larvae in conditions of Kabardino-Balkarian Republic are contaminated sewage, ground, excrements of people and animals.
Keywords: Kabardino-Balkarian Republic, city, village, epidemiology, people, helminths, giardia.
20