CC BY
9
ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
пенициллинового ряда — 8 (80%) против 3 (42,8%) с легкой астмой (р<0,05). При анализе сенсибилизации к пищевым аллергенам значимых различий не выявлено. У половины пациентов с тяжелой БА выявлена поливалентная сенсибилизация (р<0,01).
Заключение. Для детей с эпидермальной, лекарственной и поливалентной сенсибилизацией характерно тяжелое течение бронхиальной астмы. Наличие данных особенностей обосновывает необходимость детального аллергологического обследования с целью организации профилактических мероприятий.
РОЛЬ ГЛУТАТИОНПЕРОКСИДАЗЫ В ПАТОГЕНЕЗЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ УДЕТЕЙ
Семерник О.Е., Лебеденко АА, Пятницкая С. А., Швыдченко Н. Ю.
Ростовский государственный медицинский университет, Ростов-на-Дону
Введение. Глутатионпероксидаза 3 (GPx3) — это фермент, который восстанавливает перекись водорода до воды путем окисления глутатиона. Особое значение изменение экспрессии данного фермента играет в патогенезе бронхиальной астмы (БА). Дыхательная система в силу своих структурных и физиологических особенностей подвергается множеству внутренних и внешних воздействий, приводящих к избыточной генерации активных форм кислорода, а GPx обеспечивает антиоксидантную защиту клеток.
Цель исследования: изучить особенности экспрессии GPx3 в сыворотке крови детей, страдающих БА.
Материалы и методы: В исследование были включены 12 больных с тяжелым неконтролируемым течением БА [4 из которых имели сопутствующий диагноз — атопический дерматит (АД)] и 8 детей I группы здоровья (контрольная группа). Всем включенным в исследование детям проведено комплексное кли-нико-лабораторное обследование, а также протеом-ный анализ сыворотки крови. Фракционирование белков пулированной предварительно обедненной от альбуминов и иммуноглобулинов сыворотки крови осуществляли методом высокоразрешающего двумерного электрофореза. Для выявления диффе-ренциально-экспрессирующихся белков проводили сравнительный анализ гелей с помощью программы PDQuest версии 8.0.1. (Bio-Rad, США).
Результаты. По данным протеомного анализа сыворотки крови было установлено, что у всех больных БА и сочетанием БА и АД отмечается снижение содержания GPx3 в сыворотке крови по сравнению со здоровыми детьми (на 37,5 % и 55,1 % соответственно). Это свидетельствует об истощении анти-оксидантной защиты и инициирует развитие окислительного стресса — одного из ключевых механизмов
возникновения БА, а также может приводить к вторичным патологическим изменениям дыхательных путей и легочной ткани на фоне уже сформировавшегося заболевания.
Заключение. Исследование уровня GPx3 показало, что у больных БА происходит снижение уровня данного фермента в сыворотке крови, что диктует необходимость проведения коррегирующей терапии у детей.
ВОЗМОЖНОСТИ МОРФОГИСТОХИМИЧЕСКОГО МЕТОДА В ДИАГНОСТИКЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Тестов Р.М., Минина Е.Е., Медведева Л.В. ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России, Челябинск
Введение. Дополнительное применение гистохимических методов позволяет расширить диагностическую ценность цитологических исследований путем количественного определения биологически активных веществ в месте их прижизненной локализации в клетке.
Цель работы — выявить морфологические особенности эозинофилов индуцированной мокроты у пациентов с бронхиальной астмой различной степени контролируемости с использованием различных гистохимических методов.
Материалы и методы. Обследовано 36 детей в возрасте от 6 до 17 лет с диагнозом бронхиальная астма (БА). Контролируемость БА оценивалась по опроснику ACT. Исследование мокроты проводилось в двух вариантах окраски: бромфеноловым синим и азур-эозином с оценкой насыщения цитоплазмы эозинофилов (ЭО) гранулами и определения значений гистограммы распределения яркости.
Результаты. В группе пациентов с контролируемым течением БА (и=12) значение гистограммы распределения яркости цитоплазмы ЭО составило 150±30 у.е. Эозин-положительные гранулы (ЭПГ) визуализировались у 50% пациентов, встречаясь в 48±7,2% клеток. Насыщение клеток бромфенол-положительными гранулами (БФПГ) в среднем составило до 50% цитоплазмы клетки.
У пациентов с частично контролируемой БА (и=12) значение гистограммы в среднем составило 83,5±7,5 у.е., т.е. цитоплазма эозинофилов характеризовалась как «темная». Слабоокрашенные эози-нофилы встречались в 50% случаев, не превышая при этом 22% от всех описанных клеток. ЭПГ четко визуализировались среди 81,2±12,4% клеток. Насыщение цитоплазмы БФПГ составляло от 50 до 100% визуализируемого пространства.
В группе с неконтролируемым течением БА (и=12) значение гистограммы в среднем составило 113±14,2 у.е., что связано с появлением активно дегранулирую-
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2021; 66:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGY IPEDIATRII, 2021; 66:(4)
