2012, Т. 2, № 1-2
Реализация национального проекта.
РЕЗУЛЬТАТЫ МНОГОЦЕЛЕВОГО ИММУНОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ С ЦЕЛЬЮ ЗАЩИЩЕННОСТИ ОТДЕЛЬНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП И ДЛИТЕЛЬНОСТИ СОХРАНЕНИЯ ПОСТВАКЦИНАЛЬНОГО ИММУНИТЕТА В ОТНОШЕНИИ ПРИВИВАЕМЫХ ИНФЕКЦИЙ ЗА 2005-2011 гг.
Н.Т. Лесников, Л.Г. Днепровская, Е.В. Емакова, О.П. Бондарева, Н.А. Игнатович, С.Д. Козьмина, Н.Н. Родина, Е.Г. Голобокова
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае»; Управление Роспотребнадзора по Забайкальскому краю, г. Чита
В лаборатории особо опасных, вирусных и других природно-очаговых инфекций осуществляются исследования по иммунологическому мониторингу с целью изучения защищенности отдельных возрастных групп и длительности сохранения поствакцинального иммунитета в отношении прививаемых инфекций.
Формирование групп для планового серологического обследования проводились из коллективов, в которых в течение одного года не регистрировались случаи заболевания.
В индикаторные группы включались правильно привитые при наличии документальных сведений о профилактических прививках.
Отбор крови на наличие антител к вирусам проводился не ранее, чем через три месяца после прививки.
На каждого обследованного представлялась «карта многоцелевого иммунологического обследования». Поступающие на исследование сыворотки крови сопровождались общим списком лиц, подлежащих серологическому обследованию, сгруппированные по возрастам.
Доставленные сыворотки в соответствии графика иммунологического обследования населения края исследовались на наличие антител к возбудителям:
— дифтерии, кори, столбняка, паротита, краснухи, полиомиелита, вирусных гепатитов А, В (коллективный иммунитет);
— гриппа (доноры).
При проведении исследований использовались методы: прямые методы диагностики иммунофер-ментного анализа (ИФА) и непрямые: реакции ге-магглютинации (РТГА, РПГА), реакция нейтрализации (РН) на культуре клеток. Данные методы позволяют определить титр специфических антител к тому или иному возбудителю и оценить эффективность вакцинации.
С целью изучения иммунитета к гриппу в 2005— 2011 гг. проводились исследования сывороток крови (с 6-ю гриппозными антигенами). Всего исследовано за отчетный период 1456 сывороток. Наибольший удельный вес титра в донорских сыворотках отмечался к вирусу гриппа А (H1N1 — 85,7%, H3N2 — 88,9%) и к вирусу гриппа В — 89,1%.
В рамках совершенствования мероприятий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Российской Федерации является серологический мониторинг за состоянием коллективного иммунитета. С целью его оценки определялись вируснейтра-лизующие антитела к вакцинным штаммам Сэбина в 4-х возрастных группах. Результаты серологиче-
ского контроля свидетельствуют о его высоком уровне среди населения и снижении числа трижды серо-негативных сывороток.
С целью изучения иммунитета к вирусу гепатита А в 2007—2011 гг. обследовались школьники 16— 17 лет, лица 23—25 лет и лица других возрастов.
С целью изучения иммунитета к вирусу кори в 2005—2011 гг. исследовано 16 093 сыворотки крови в 4-х возрастных группах. Наибольший удельный вес (93%) наличия антител к вирусу кори отмечается в возрастной категории 3—4 года.
С целью изучения иммунитета к эпидемическому паротиту исследования проводились методом иммуноферментного анализа (ИФА). За отчетный период исследовано 16 058 сывороток различных возрастных категорий. Наибольший удельный вес (74,9%) наличия антител к вирусу кори отмечается в возрастной категории 9—10 лет, 23—25 лет.
В рамках реализации Программы ликвидации кори и краснухи, предупреждения синдрома врожденной краснухи проводится иммунологическое обследование на краснуху в 3-х возрастных группах. Всего за 2005—2011 гг. обследовано 9252 сыворотки. Наибольший удельный вес (95,7%) наличия антител к вирусу кори отмечается в возрастной категории 23—25 года.
Исследование на наличие титра антител к возбудителю дифтерии проводились в 3-х возрастных группах. Всего за 2005—2011 гг. обследовано 13 658 сывороток. Наибольший удельный вес (97,7%) наличия антител к возбудителю дифтерии отмечается в возрастной категории 16—17 лет.
Исследование на наличие титра антител к возбудителю столбняка проводились в 3-х возрастных группах. Всего за 2005—2011 гг. обследовано 13 658 сывороток. Наибольший удельный вес (99,7%) наличия антител к возбудителю столбняка отмечается в возрастной категории 3—4 года.
Анализируя результаты исследований сывороток крови по изучению иммунологической структуры населения Забайкальского края можно отметить, что высокий удельный вес наличия антител отмечается к возбудителям паротита (74,9%), кори (93%), краснухи (95,7%), дифтерии (97,7%), столбняка (99,7%).
ИТОГИ И ПЕРСПЕКТИВЫ РЕАЛИЗАЦИИ НАЦИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ИММУНИЗАЦИИ В РЕСПУБЛИКЕ МОЛДОВА
А.А. Мельник, В.Е. Букова, Н.И. Фуртунэ, Л.П. Цуркан
Национальный центр общественного здоровья, Кишинев
В последние десятилетия плановая иммунизация населения внесла огромный вклад в общественное здравоохранение, предотвратив десятки тысяч случаев инфекционных заболеваний, связанных с ними осложнений и летальных исходов, снизила экономический и социальный ущерб, приносимый этими заболеваниями. В Республике Молдова на протяжении последних двух десятилетий разрабатываются и реализуются Национальные программы иммунизации (НПИ), каждая из которых охватывала пятилетний срок. НПИ основаны на принципах, разработанных специалистами ВОЗ и ЮНИСЕФ (2006-2015 гг.), включающие применение новых вакцин, эффективное управление программами иммунизации в контексте глобальной взаимозависимости, наличие стабильных источников финансирования, в основном