• Результаты маммографического скрининга в выявлении рака молочной железы на Южном Урале
Ключевые слова: рак молочной железы, скрининг, маммография
Keywords: breast cancer, screening, mammography
Доможирова А.С., Аксенова И.А., Важенин А.В., Братникова Г.И., Жеребцова Н.В.
ГБУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины» 454087, Российская Федерация, Челябинск, ул. Блюхера, д. 42 E-mail: [email protected]
Results of mammographic screening in detection of breast cancer in Southern Urals
Domozhirova A.S., Aksenova I.A., Vazhenin A.V., Bratnikova G.I., Zherebcova N.V.
Chelyabinsk Regional Clinical Center of Oncology and Nuclear Medicine» 42 Blucher str., Chelyabinsk 454087, Russian Federation E-mail: [email protected]
Цель. Оценить эффективность маммографического скрининга в диагностике рака молочной железы (РМЖ) в Челябинской области (ЧО) на основании изменения показателей стадийности и снижения смертности от данного заболевания.
Пациенты и методы. Проведена ретроспективная оценка результатов скринингового маммографического обследования за 2015-2017 гг. у женщин ЧО старше
39 лет, что составляет 877 057 человек, в рамках диспансеризации и медицинских осмотров на 70 маммографических аппаратах. Исследования проводили двух молочных желез в двух проекция: прямой и косой (СС и ML).
Результаты. Скрининговое маммографическое обследование на Южном Урале проводится с 2008 г. на основании ежегодных приказов Министерства здравоохранения
40 об организации маммографического скрининга женского населения. В Челябинской области процент охвата в 2015 г. составил 50,8%, в 2016 г. - 48,4%, в 2017 г. - 55,7%.
Динамика стадийности у женщин с выявленным РМЖ 1-11 ст. не меняется с 2008 г. и остается в пределах 67%, при этом у женщин охваченных маммографическим скринингом РМЖ 1-11 ст. составляет 73,7% в 2015 г., 78,7%
в 2016 г., 75,6% в 2017 г. Отмечается уменьшение запущенных форм РМЖ — IV ст. в 2015 г. — 8,5%, 2016 г. — 7,2%, в 2017 г. — 4,75%. Смертность от РМЖ в 2015-2017 гг. держится в пределах 30,0 на 100 тыс. населения. После проведенного скрининга при подозрении на РМЖ все пациентки консультируются в регионарном онкоцентре. При наличии показаний им проводится дообследование: ультразвуковая диагностика, магнитно-резонансная, компьютерная томография, позитронно-эмиссионная томография, пункционная/трепанационная биопсия. Четко прослеживается тенденция ежегодного прироста больных данной патологией в Челябинской области от 84 на 100 тыс. населения в 2015 г. до 92 на 100 тыс. населения в 2017 г.
Заключение. В рамках скрининга увеличивается количество выявленного РМЖ на ранних стадиях, эффективность составляет 0,2% с 2015 г.
Формирование единой цифровой радиологической сети, запланированной в ЧО в 2018 г., позволит повысить не только выявляемость РМЖ на ранних стадиях, но и улучшит маршрутизацию и сократит сроки диагностического этапа.
204 Proceedings of the First International Forum of Oncology and Radiology, Moscow, September 23-28 2018