CC BY
126
РЕЗОРБЦИЯ КОРНЕЙ ЗУБОВ РАЗЛИЧНОЙ ЭТИОЛОГИИ.
Ахмедов Э.А.
Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава, кафедра терапевтической стоматологии ФПДО, г. Москва
На основании анализа литературы и собственного наблюдения установлено, что резорбция является патологическим процессом, возникающим при повреждении защитных тканей (механическое или химическое) и раздражении вследствие инфекции или сдавливания.
Повреждение (например, 30% перекись водорода, используемая для отбеливания зубов) затрагивает неминерализованные ткани, находящиеся до цемента и дентина. К обнаженной минерализованной ткани прикрепляются многоядерные клетки, инициирующие резорбцию. Без последующего раздражения остеокластов процесс постепенно затихает и в течение двух-трех недель идет восстановление цементоподобной ткани.
В настоящее время существует несколько классификаций для обозначения резорбции корня.
По МКБ-10 различают: патологическую резорбцию зубов внешнюю (наружная), внутреннюю [внутренняя гранулема] [розовое пятно] и неуточненную.
По классификации, основанной на раздражающем воздействии, выделяют: резорбцию корня, вызванную пульпарной инфекцией, пародонтальной инфекцией, нефизиологичеким сдавливанием во время ортодонтического лечения, давлением зубов или опухолей, анкилозированием.
Одно и то же повреждение может приводить к развитию различных форм резорбции корня. Существующие методы терапии направлены на ликвидацию раздражающего фактора.
При резорбции корня, вызванной пульпарной инфекцией, лечение надо направить на удаление бактерий из дентинных трубочек. Если инфекция распространилась за пределы канала, следует использовать препараты, содержащие гидроокись кальция, либо внутриканальную вкладку с содержанием 5% хлоргексидина.
При резорбции корня, вызванной пародонтальной инфекцией, нужно открыть резорбционную лакуну и удалить грануляционную ткань. После этого требуется хирургическое и ортопедическое лечение с заполнением дефекта при помощи композитов.
При резорбции корня, вызванной нефизиологическим сдавливанием во время ортодонтических мероприятий, терапия должна быть направлена на устранение сдавливания, при этом останавливается резорбция.
Лечение резорбции корня, вызванной сдавливанием зажатыми зубами или опухолями, подразумевает хирургическое вмешательство для прекращения сдавливания и остановки патологического процесса.
Для лечения анкилотической резорбции нет четкой стратегии, так как отсутствует раздражающий фактор. Данный вид резорбции корня является наименее изученной патологией, что требует дальнейшего изучения. Кроме этого, целесообразно уточнить зависимость резорбции корня от состояния организма в целом, так как большинство исследователей описывают корневую резорбцию как локализованный процесс, не связанный с общесоматической патологией, в частности с эндокринными заболеваниями, нарушением обмена веществ и остеопорозом.
ЛИТЕРАТУРА
1. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2011г.
2. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2010г.
3. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2009г.
4. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2008г.
5. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2007г.
6. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2006г.
7. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2005г.
8. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2004г.
9. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2003г.
10. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2002г.
11. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2001г.
12. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2000г.
13. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2011г.
14. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2010г.
15. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2009г.
16. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2008г.
17. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2007г.
18. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2006г.
19. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2005г.
20. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2004г.
21. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2003г.
22. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2002г.
23. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2001г.
Материалы X международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
Стр. [62]
