CC BY
3Ветеринарный врач. 2023. № 4. С. 27 - 32 The Veterinarian. 2023; (4): 27 - 32
Научная статья
УДК 619:616.98:578.824.11
DOI: 10.33632/1998-698Х 2023 4 27
Ретроспективная оценка эпизоотолого-эпидемиологической характеристики бешенства в Республике Татарстан в 2010-2020 гг.
Рафаил Мазитович Ахмадеев, Антонина Глебовна Галеева, Ильнур Иршатович Самерханов, Замиля Загитовна Алеева, Гузалия Салиджановна Арутюнян, Гельфиря Минзагитовна Яруллина
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Федеральный центр токсикологической, радиационной и биологической безопасности», Казань, Россия Автор, ответственный за переписку: Антонина Глебовна Галеева, [email protected]
Аннотация. В настоящее время ситуация по бешенству на территории Российской Федерации остается напряженной: в большинстве регионов периодически отмечается активизация природных очагов бешенства, растет число случаев заболевания среди диких плотоядных животных, вовлекаются в эпизоотический процесс домашние и сельскохозяйственные животные. Одной из причин неблагополучия по заболеваемости является недостаточный охват антирабической вакцинацией животных и отсутствие контроля её эффективности. Проведение кампаний по борьбе с бешенством предусматривает проведение профилактической вакцинации домашних и сельскохозяйственных животных, контроль популяций безнадзорных животных, оральную иммунизацию диких плотоядных, а также регулирование численности представителей дикой фауны. В настоящей статье изложена ретроспективная оценка эпизоотолого-эпидемиологической ситуации по бешенству в Республике Татарстан с 2010 по 2020 гг. Определена зависимость проявления случаев заболевания от проведения профилактических мероприятий, проанализированы данные по лечебно-профилактической иммунизации людей. Представленные показатели свидетельствуют, что в период с 2016 г. наблюдалась тенденция к стабилизации показателей заболеваемости, что обусловлено преимущественно своевременным проведением ветеринарно-профилактических мероприятий. Наряду с этим отмечено, что увеличение охвата поголовья сельскохозяйственных, домашних (кошек и собак), а также животных дикой фауны, подвергнутого вакцинации, за последние годы увеличилась в 2,8 раза по сравнению со средними показателями 2010-2015 гг., что позволило создать значительную иммунную прослойку, препятствующую распространению болезни, и сократить уровень заболеваемости бешенством в Республике Татарстан.
Ключевые слова: бешенство, эпизоотолого-эпидемиологическая характеристика, вакцинопрофилактика, дикие плотоядные, эпизоотический процесс
Благодарности: Авторский коллектив благодарит ведущего специалиста сектора информатизации и цифровизации ГУВ КМ РТ Латфуллина Д.Н. за предоставленные данные ветеринарной статистики.
Retrospective assessment of epizootological and epidemiological characteristics of rabies
in the Republic of Tatarstan in 2010-2020
Rafail M. Akhmadeev, Antonina G. Galeeva, Ilnur I. Samerkhanov, Zamilya Z. Aleeva, Guzaliya S. Arutyunyan, Gelfirya M. Yarullina
Federal State Budgetary Scientific Institution «Federal Center for Toxicological, Radiation and Biological safety», Kazan, Russia
Corresponding author: Antonina Glebovna Galeeva, [email protected]
Abstract. The current rabies situation in the Russian Federation remains tense: in most regions, activation of natural foci of rabies is periodically observed, the number of cases of the disease among wild carnivores is growing, and domestic and farm animals are involved in the epizootic process. One of the reasons
for the unfavorable incidence in terms of morbidity is the insufficient coverage of anti-rabies vaccination of animals and the lack of control over its effectiveness. Rabies control campaigns include preventive vaccination of domestic and farm animals, control of stray animal populations, oral immunization of wild carnivores, and wildlife management. This article presents a retrospective assessment of the epidemiological and epidemiological situation of rabies in the Republic of Tatarstan from 2010 to 2020. The dependence of the manifestation of cases of the disease on the implementation of preventive measures was determined, data on therapeutic and prophylactic immunization of people were analyzed. The presented indicators indicate that since 2016 there has been a tendency to stabilize the incidence rates, which is mainly due to the timely implementation of veterinary and preventive measures. Along with this, it was noted that the increase in the coverage of the livestock of agricultural, domestic (cats and dogs), as well as animals of the wild fauna subjected to vaccination, in recent years has increased by 2.8 times compared to the average indicators of 20102015, which made it possible to create a significant immune layer that prevents the spread of the disease, and reduce the incidence of rabies in the Republic of Tatarstan.
Keywords: rabies, epizootological and epidemiological characteristics, vaccination, wild carnivores, epizootic process
Acknowledgments: Authors thank leading specialist of informatization and digitalization sector of the Main Department of Veterinary (Ministry of education and science, Tatarstan Republic) Latfullin D.N. for provided veterinary statictics data.
Введение. Бешенство является особо опасной антропозоонозной вирусной инфекцией, протекающей по типу острого менингоэнцефалита и характеризующейся 100 % летальностью при условии проявления клинических симптомов. Актуальность проблемы обусловлена также необходимостью проведения напряженной постэкспозиционной профилактики [1]. По данным Всемирной организации здравоохранения, Россия входит в группу стран со средним уровнем риска заражения человека бешенством [2]. Известно, что за первые два десятилетия XXI века в России зарегистрировано более 60 тыс. случаев бешенства у животных и более 200 случаев заболеваний людей [3]. При этом число случаев бешенства, регистрируемых среди животных, ежегодно растет, что актуализирует необходимость непрерывного эпизоотолого-эпидемиологического мониторинга. Основу эпидемиологического риска составляет эпизоотологическое неблагополучие, наблюдаемое практически на всей территории России [4, 5].
Республика Татарстан (РТ) относится к разряду неблагополучных по бешенству регионов Приволжского федерального округа по причине регулярного проявления спорадических случаев бешенства в популяциях диких, домашних и сельскохозяйственных животных [6-8]. Изучение свойств эпизоотических изолятов вируса бешенства, выделенных на территории РТ, показало циркуляцию как слабо-, так и высокопатогенных штаммов, индекс инвазивности которых варьировал от 0,9 до 2,4 [9]. Особенности краевой эпизоотологии бешенства диктуют необходимость продолжения выявления факторов, способствующих распространению инфекции, и определения прогнозов заболеваемости. В связи с вышеизложенным, цель настоящего исследования - ретроспективная оценка эпизоотолого-эпидемиологической ситуации по бешенству на территории РТ в 2010-2020 гг.
Материалы и методы. Материалом для эпизоотолого-эпидемиологического исследования послужили данные по заболеваемости животных и людей, и обращаемости за антирабической помощью за 2010-2020 гг., предоставленные Главным управлением ветеринарии Кабинета Министров Республики Татарстан и Управлением Роспотребнадзора по Республике Татарстан. Обработка данных производилась с использованием общепринятых статистических методов и с помощью прикладной программы Microsoft Excel 2016. Для показателей вычисляли среднее значение и стандартную ошибку среднего, в случае нормального распределения данных использовали параметрический t-критерий Стьюдента. Различия между выборками считали достоверными при значении p < 0,05.
Результаты исследований. За период с 2010 по 2020 гг. бешенство было выявлено во всех 43 муниципальных районах РТ у 1488 животных. При этом с 2014 г. наблюдается тенденция к снижению заболеваемости. В ходе анализа статистических данных Главного управления ветеринарии Кабинета Министров Республики Татарстан было осуществлено ранжирование территории республики на 4 зоны по количеству случаев бешенства на 10 км2: зону высокого риска (0,4 - 1,24 случая), зону среднего риска (0,1 - 0,25 случая), зону низкого риска (0,06 - 0,09 случая) и относительно благополучную зону (0,02 - 0,05 случая). В зону с наиболее высокими показателями эпизоотической напряженности вошли Азнакаевский, Балтасинский, Сабинский и Спасский районы. Следует отметить, что они расположены
в разных частях РТ - на юго-западе, северо-востоке и юго-востоке соответственно, что подразумевает риск трансграничного заноса бешенства на территорию РТ из приграничных регионов: Самарской, Ульяновской и Кировской областей, республик Марий-Эл, Башкортостан, Удмуртии, Чувашии. Результаты картографирования территории РТ с указанием эпизоотической напряженности по районам представлены на рисунке 1.
Зонирование: - зона высокого риска; - зона среднего риска;
- зона низкого риска; - относительно благополучная зона;
| | - благополучная зона
Рисунок 1 - Эпизоотическая ситуация по бешенству животных на территории РТ: А - в 2010-2015 гг., Б - 2016-2020 гг.
Видовой состав животных, инфицированных бешенством, указывает на возрастающую вовлеченность различных видов диких животных в эпизоотический процесс [8, 10]. В рамках рассматриваемого периода бешенство в РТ было диагностировано у 11 видов животных - лис, волков, косуль, лосей, барсука, рыси, енотовидной собаки, медведя, кабана, хомяка, ондатры, среди которых лисы по-прежнему являются главным резервуаром бешенства в республике. Так, в 2010-2016 гг. доля лис среди инфицированных диких плотоядных превышала 96 %. Видовое распределение заболеваемости животных бешенством в рассматриваемый период представлено на рисунке 2.
350
300
_ 250
1 \
а \ 2 \ В 150 И \
1 100 \ ° Я V
= > ЦЦ^а
2010 2011 2012 20О 2014 201; 2016 2017 2013 2019 2020
-50 Голы наблюдения
• Всего —Дикие животные * Домшпнле животные | 1' \ зевотные
Рисунок 2 - Видовое распределение заболеваемости бешенством среди животных в 2010-2020 гг.
Анализ видового распределения показывает, что в РТ наибольший показатель по заболеваемости бешенством (не менее 53 %) обеспечивается животными дикой фауны, также
отчетливо прослеживается характерная для бешенства цикличность эпизоотии, характеризующаяся спадами и подъемами в отдельные годы с 2-5-летней периодичностью.
В рамках противоэпизоотических мероприятий государственной ветеринарной службой РТ ежегодно проводится профилактическая вакцинация против бешенства сельскохозяйственных, домашних и диких плотоядных животных с применением антирабических вакцин (рисунок 3).
Рисунок 3 - Показатели антирабической вакцинации животных в РТ в 2010-2020 гг.
Плановая вакцинация поголовья восприимчивых животных позволяет формировать среди них значительную иммунную прослойку, препятствующую распространению бешенства. Поголовье животных, подвергнутое вакцинации против бешенства в 2010-2015 гг., в среднем составило 900 тыс. голов в год, с 2016 по 2020 гг. данный показатель увеличился до 2,5 млн голов в год, т.е. в 2,8 раза.
Широкий охват поголовья животных вакцинацией при постоянно проводимом контроле ее эффективности посредством анализа поедаемости вакцины на наличие тетрациклина в костной ткани, определения уровня вируснейтрализующих антител в сыворотках крови животных, исследовании головного мозга на наличие антигена вируса бешенства позволил значительно снизить показатели заболеваемости на территории РТ.
Несмотря на принимаемые меры, ежегодно в РТ более 9,3 тыс. человек, подвергшихся риску инфицирования бешенством, нуждаются в проведении постэкспозиционной профилактики. Так, в период 2010-2020 гг. курс вакцинации назначался в среднем (11025 ± 941) людям ((99,85 ± 0,16) % от общего количества обратившихся), из них (47,08 ± 1,67) % получили повреждения от диких и безнадзорных животных. Доля пострадавших от животных с установленным в последствии диагнозом «бешенство» в разные годы анализируемого периода колебалась от 0,14 % до 5,33 %, при этом наибольший показатель был достигнут в 2013 г.
(653 случая на 12271 обращение) на фоне выраженного подъема эпизоотии, наименьший -в 2019 г. (14 случаев на 11200 обращений). Превалирующая доля повреждений среди известных животных была нанесена собаками ((32,3 ± 2,3) %), кошками ((18,1 ± 2,2) %), что объясняется тесным контактом человека с этими животными [5]. Реже регистрировались укусы сельскохозяйственных животных ((1,5 ± 0,9) %). Среди диких животных повреждения чаще всего наносились грызунами ((54,14 ± 9,2) %) и лисами ((42,3 ± 5,27) % в период 2010-2015 гг. и (19,4 ± 4,02) % в период 2016-2020 гг.). Сводные данные по показателям лечебно-профилактической иммунизации против бешенства представлены в таблице 1.
Из таблицы 1 видно, что наибольшее количество людей, пострадавших от укусов животных с установленным диагнозом «бешенство», регистрировалось в 2010, 2012, 2013 и 2015 годах, при этом известно, что в 2010, 2014 и 2015 годах оральная иммунизация диких плотоядных не проводилась, что повлекло за собой эпизоотическое неблагополучие. Единственный за анализируемый период случай заражения человека бешенством, зафиксированный в 2013 г. в Зеленодольском районе РТ, был завозным с о. Гоа (Индия) и закончился летальным исходом ввиду необращения больного за антирабической помощью [12].
Таблица 1 - Лечебно-профилактическая иммунизация против бешенства в РТ с 2010 по 2020 гг.
Год наблюдения Количество лиц, обратившихся за антирабической помощью Количество лиц, которым была назначена антирабическая помощь Количество пострадавших от диких животных Количество пострадавших от безнадзорных животных Количество пострадавших от животных с установленным диагнозом «бешенство»
2010 12215 12209 193 5448 382
2011 11937 11937 182 5463 255
2012 12426 12418 192 5527 469
2013 12271 12243 228 5341 653
2014 11907 11895 225 5840 164
2015 12551 12549 290 5533 552
2016 11295 11289 251 4848 68
2017 10765 10731 240 4953 35
2018 11041 10980 214 4996 29
2019 11200 11179 275 5031 16
2020 9960 9946 197 4445 34
Заключение. По результатам анализа эпизоотической ситуации в РТ установлено, что бешенство регистрировалось во всех 43 муниципальных районах у 1488 животных, в том числе у 808 диких, 384 домашних и 307 сельскохозяйственных животных. Слeдуeт прeдпoлoжить, что на тeрритoрии РТ имеется полигостальный прирoдный oчaг, где в ^честее резервуaра выступают дикие животные разных видов, из вторых нaибoлее значимым мeдиaтoрoм являются лисы, также участвующие в формировании в гoрoдских услoвиях свoeoбрaзных «кaрмaнoв», гдe госле терв^^го зaнoса идет циркуляция возбудителя в гопуляции безнадзорных собак и кошек. Имeнно вoвлечение в рaспределение рaбической инфекции некoнтрoлируемой пoпуляции безнaдзoрных дoмашних плoтoядных (кoшек, собaк) - причина гоявления бeшeнствa в населенных пунктах РТ. В целях ликвидации бeшeнства в дитой прирoде целесообрaзнa рaзработкa дoлгoсрoчнoй государственной научнo обосновaннoй программы по вакцинации диких плотоядных животных на всей территории Приволжского фeдeрaльнoго oкруга в точетании с рeгулированием их численности и oбязательным прoведениeм отдельных aнтирабических oрганизационно-хoзяйственных мероприятий.
Литература
1. Мовсесянц, А. А. Современные проблемы вакцинопрофилактики бешенства / А. А. Мовсесянц, Ю. В. Олефир // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. - 2019. - Т. 19, № 1. - С. 10-16. - DOI: 10.30895/2221-996X-2019-19-1-10-16.
2. Анализ результатов эпизоотического мониторинга бешенства в Российской Федерации за 2021 год / М. С. Шишкина, Т. П. Лобова, В. В. Михайлова, А. Н. Скворцова // Аграрная наука. - 2022.
- № 10. - С. 38-43. - DOI: 10.32634/0869-8155-2022-363-10-38-43.
3. Проблемы надзора и контроля за бешенством в Российской Федерации / Е.Г . Симонова, К. Ю. Зубарева, С. А. Картавая, С. Р. Раичич, А. А. Шабейкин, А. М. Гулюкин // Инфекционные болезни.
- 2018. - Т. 16, № 3. - С. 31-36. - DOI: 10.20953/1729-9225-2018-3-31-36.
4. Шабейкин, А. А. Анализ текущей эпизоотической ситуации по бешенству на территории Российской Федерации / А. А. Шабейкин, А. М. Гулюкин, П. Ю. Цареградский, А. В. Паршикова, А. Г. Южаков, О. Н. Зайкова // Российский ветеринарный журнал. Мелкие домашние и дикие животные. - 2015. - № 6. - С. 6-8.
5. Анализ результатов эпизоотического мониторинга бешенства в Российской Федерации за 2021 год / М. С. Шишкина, Т. П. Лобова, В. В. Михайлова, А. Н. Скворцова // Аграрная наука. -2022. - № 10. - С. 38-43. - DOI: 10.32634/0869-8155-2022-363-10-38-43.
6. Эпизоотическая ситуация и профилактика бешенства в Республике Татарстан / Р. М. Ахмадеев, А. Ф. Арсланова, З. З. Алеева, Г. М. Яруллина, Г. С. Арутюнян // Ветеринарный врач.
- 2021. - № 6. - С. 11-20. - DOI: 10.33632/1998-698Х.2021-6-11-20.
7. Особенности эпизоотического процесса и молекулярно-генетических характеристик изолятов вируса бешенства в Республике Татарстан / А. М. Гулюкин, А. А. Шабейкин, О. Н. Зайкова, И. В. Полякова, А. Д. Забережный, Н. А. Хисматуллина, И. И. Самерханов // Ветеринарный врач. - 2015. - № 6. - С. 3-11.
8. Самерханов, И.И. Цикличность заболеваемости бешенством животных в Республике Татарстан / И. И. Самерханов, Н. А. Хисматуллина // Вопросы нормативно-правового регулирования в ветеринарии. - 2015. - № 2. - С. 76-77.
9. Хисматуллина, Н. А. Борьба с бешенством в Республике Татарстан /
H. А. Хисматуллина, Р. Х. Юсупов, В. Е. Григорьев // Казанский медицинский журнал. - 2002. -Т. 83, № 5. - С. 394-396.
10. Роль животных дикой фауны в распространении бешенства в Республике Татарстан / Д. Н. Латфуллин, Р. М. Ахмадеев, Ш. М. Насыров, Н. Р. Мифтахов, И. И. Самерханов, Г. С. Арутюнян // Ветеринария сельскохозяйственных животных. - 2019. - № 11. - С. 14-17.
11. Эпизоотическая характеристика бешенства и антирабическая помощь на территории Кировской области в 2010-2018 гг. / Н. А. Савиных, Н. В. Дехтерева, М. В. Савиных, Т. И. Калужских // Вопросы вирусологии. - 2019. - № 64 (6). - С. 306-310. - DOI: 10.36233/0507-40882019-64-6-306-310.
12. Два случая гидрофобии в Республике Татарстан: прижизеннная и постмортальная лабораторная диагностика / Н. А. Хисматуллина, А. М. Гулюкин, М. И. Гулюкин, А. В. Иванов, В. В. Сабирова, А. Г. Южаков, Н. М. Александрова, И. И. Самерханов, Т. И. Алипер // Вопросы вирусологии. - 2015. - Т. 60, № 2. - С. 18-24.
13.
References
1. Movsesyants, A. A. Modern problems of rabies vaccination / A. A. Movsesyants, Yu. V. Olefir // BlOpreparations. Prevention, diagnosis, treatment. - 2019. - Vol. 19, No 1. - P. 10-16. - DOI: 10.30895/2221-996X-2019-19-1-10-16.
2. Shishkina, M. S. Analysis of the results of epizootic monitoring of rabies in the Russian Federation for 2021 / M. S. Shishkina, T. P. Lobova, V. V. Mikhailova, A. N. Skvortsova // Agrarian science.
- 2022. - No 10. - P. 38-43. - DOI: 10.32634/0869-8155-2022-363-10-38-43.
3. Problems of surveillance and control of rabies in the Russian Federation / E. G. Simonova, K. Yu. Zubareva, S. A. Burr, S. R. Raichich, A. A. Shabeikin, A. M. Gulyukin // Infectious diseases. - 2018. - Vol. 16, No 3. - P. 31-36. - DOI: 10.20953/1729-9225-2018-3-31-36.
4. Analysis of the current epizootic situation on rabies in the territory of the Russian Federation / A. A. Shabeikin, A. M. Gulyukin, P. Yu. Tsaregradsky, A. V. Parshikova, A. G. Yuzhakov,
0. N. Zaikova // Russian Veterinary Journal. Small domestic and wild animals. - 2015. - No 6. - P. 6-8.
5. Shishkina, M. S. Analysis of the results of epizootic monitoring of rabies in the Russian Federation for 2021 / M. S. Shishkina, T. P. Lobova, V. V. Mikhailova, A. N. Skvortsova // Agrarian science.
- 2022. - No 10. - P. 38-43. - DOI: 10.32634/0869-8155-2022-363-10-38-43.
6. Akhmadeev, R. M. Epizootic situation and prevention of rabies in the Republic of Tatarstan / R. M. Akhmadeev, A. F. Arslanova, Z. Z. Aleeva, G. M. Yarullina, G. S. Arutyunyan // The Veterinarian. - 2021.
- No 6. - P. 11-20. - DOI: 10.33632/1998-698X.2021-6-11-20.
7. Gulyukin, A. M. Features of the epizootic process and molecular genetic characteristics of rabies virus isolates in the Republic of Tatarstan / A. M. Gulyukin, A. A. Shabeikin, O. N. Zaikova,
I. V. Polyakova, A. D. Zaberezhny, N. A. Khismatullina, I. I. Samerkhanov // The Veterinarian. - 2015. - No 6. - P. 3-11.
8. Samerkhanov, I. I. Cyclic incidence of animal rabies in the Republic of Tatarstan /
1. I. Samerkhanov, N. A. Khismatullina // Issues of legal regulation in veterinary medicine. - 2015. -No 2. - P. 76-77.
9. Khismatullina, N. A. Rabies control in the Republic of Tatarstan / N. A. Khismatullina, R. Kh. Yusupov, V. E. Grigoriev // Kazan Medical Journal. - 2002. - Vol. 83, No 5. - P. 394-396.
10. Latfullin, D. N. The role of wild animals in the spread of rabies in the Republic of Tatarstan / D. N. Latfullin, R. M. Akhmadeev, Sh. M. Nasyrov, N. R. Miftakhov, I. I. Samerkhanov, G. S. Arutyunyan // Veterinary of farm animals. - 2019. - No 11. - P. 14-17.
11. Savinykh, N. A. Epizootic characteristics of rabies and anti-rabies care in the Kirov region in 2010-2018 / O. N. Savinykh, N. V. Dekhtereva, M. V. Savinykh, T. I. Kaluga // Problems of Virology. - 2019.
- No 64 (6). - P. 306-310. - DOI: 10.36233/0507-4088-2019-64-6-306-310.
12. Khismatullina, N. A. Rabies control in the Republic of Tatarstan / N. A. Khismatullina, R. Kh. Yusupov, V. E. Grigoriev // Kazan Medical Journal. - 2002. - Vol. 83, No 5. - P. 394-396.
© Ахмадеев Р. М., Галеева А. Г., Самерханов И. И., Алеева З. З., Арутюнян Г. С., Яруллина Г.М., 2023
