CC BY
122
ПРОБЛЕМЫ ПРАВОВОЙ АКСПОЛОГПП
УДК 316.356.2 ББК 60.561.5
Балина Татьяна Николаевна Balina Tatyana Nikolaevna
доцент кафедры управления Таганрогского института управления и экономики кандидат пcиxологичеcкиx наук, доцент.
Associate Professor, Department of Management, the Taganrog Institute of Management and Economics, PhD in Psychology, Associate Professor. E-mail: [email protected]
РЕПРОДУКТПВНЫЕ УСТАНОВКП ЖЕНЩПН В КОНТЕКСТЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬНОГО ПРАВА НА АБОРТ
Women's reproductive attitudes in the context of the legislative right to abortion
В статье представлены результаты исследования, проведенного в процессе доабортного консультирования женщин, обратившихся в медицинскую организацию с целью прерывания беременности на сроке до двенадцати недель. Материалы исследования позволяют сделать вывод, что законодательное право на аборт порождает в общественном сознании представления о нем как рядовом способе планирования семьи, что в свою очередь сказывается на репродуктивных установках женщин, использующих аборт как доступное средство избавления от нежелательной беременности.
Ключевые слова: аборт, доабортное консультирование, материнство, право на искусственное прерывание беременности, репродуктивные установки, семейные ценности.
Демографическая проблема, остро стоящая в России в настоящее время, порождает активные научные, политические, религиозные дискуссии вокруг законодательного запрета абортов. Проблемное поле возникает из противостояния двух противоположных точек зрения [1, с. 1-2].
Первая из них утверждает, что аборт - это сугубо личный, интимный вопрос, который никого, кроме самой женщины, не касается, это один из видов медицинской операции, где все решения принимаются врачом и пациентом. Упрощенно данную точку зрения можно выразить так: «аборт - это медицинская проблема».
Вторая точка зрения представляет собой противоположный полюс: аборт оскорбляет нравственные чувства, поэтому существует сложная этическая проблема. Ведь прежде чем прийти к врачу, женщина делает выбор: жизнь или смерть будущего человека. Более того, при обращении к доктору этический смысл вопро-
The article presents the results of the study conducted in the process of pre-abortive counseling of women who have applied to a medical organization with the purpose of terminating a pregnancy up to 12 weeks. The materials of the study lead to the conclusion that in the public perception, the legislative right to abortion generates the notion of it as an ordinary method of family planning. This, in turn, affects the reproductive attitudes of women who resort to abortion as an available means of abolition of unwanted pregnancy.
Key words: abortion, pre-abortive counseling, motherhood, right to induced termination of pregnancy, reproductive attitudes, family values.
са не исчезает, но еще более усложняется: в его решение вовлекается третье лицо, поскольку становится соучастником убийства, которое в отличие от любой другой хирургической операции имеет особую цель - уничтожить жизнь человеческого существа, причем полностью беззащитного, бесправного, невинно страдающего.
Анализ современных научных источников по проблеме морального и законодательного отношения к аборту приводит к выводу, что в качестве главного формулируется вопрос о статусе эмбриона (плода) и определении возраста, с которого его можно рассматривать как личность, обладающую правами и защищаемую законом. Ответы на данный вопрос, представленные в современной научной литературе, в основном предполагают ориентацию на ключевые биологические критерии жизни. Среди них такие, как наличие дыхания, формирование сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы, имплантация бла-
стоцисты в стенку матки, образование основного субстрата головного мозга, момент слияния гамет (образование генома человека). Последний критерий - это момент зачатия, при котором образуется неповторимый генетический материал.
Решение проблемы статуса эмбриона имеет колоссальное значение для современного российского общества. Эмбрион - это форма высокоразвитого сложноорганизованного бытия, олицетворяющая беспомощность и незащищенность жизни. Поэтому в морально-этическом плане отношение к эмбриону - эталон нравственности общества, показатель уровня духовно-нравственного здоровья нации. В этой форме личностного существования, на наш взгляд, ярче всего выражено значение человеческого соучастия, взаимодействия, взаимопомощи.
Возможно, что научно обоснованное решение данного вопроса позволит на уровне государства и закона занять максимально адекватную правовую позицию в отношении аборта. Потребность в этом в настоящее время весьма актуальна, поскольку под влиянием Русской православной церкви дискуссия о запрете искусственного прерывания беременности приобретает широкий общественный резонанс. Однако при этом следует принять во внимание поучительный опыт истории разрешения и запрещения абортов в России [2, с. 80-82]. Он наглядно продемонстрировал, что законодательный запрет абортов не решает ни демографическую, ни этическую проблемы. При этом резко возрастает число подпольных абортов, инвалидности и смертности среди женщин в связи с ненадлежащим проведением данной операции. Запрет абортов не решает проблемы семьи и не увеличивает потребность в большем количестве детей. Посредством запретов невозможно заставить любить детей, более ответственно относится к их рождению и воспитанию. Ведь даже беременность, наступившая в браке, не являясь запланированной, рассматривается многими женщинами как катастрофа, крушение жизненных планов и надежд.
То, как женщина отнесется к наступившей беременности, прямо зависит от ее репродуктивных установок, от готовности к рождению определенного числа детей [3, с. 44].
В демографических словарях репродуктив-
ная установка рассматривается как психический регулятор поведения, предрасположенность личности, определяющая согласованность разного рода действий, обусловленных положительным или отрицательным отношением к рождению определенного числа детей.
Репродуктивная установка состоит из трех компонентов: когнитивного (познавательного), аффективного (эмоционального) и поведенческого (побудительного). Когнитивный компонент позволяет формировать в сознании качественное своеобразие объектов установки на рождение детей, а именно на желание их иметь, на предпочитаемый пол ребенка, на беременность и благополучный ее исход. Количественный аспект репродуктивной установки выражается в ориентации на то или иное число детей, на интервалы между их рождением, на принятие решения о контрацепции. Эмоциональный компонент составляют позитивные и негативные чувства, связанные с рождением того или иного числа детей. Поведенческий компонент характеризует интенсивность побуждений к рождению, силу или слабость репродуктивной установки.
Репродуктивная установка формируется с самого детства под влиянием семьи, в которой растет ребенок, общественного мнения, средств массовой информации, культурной и нравственной среды, окружающей человека. Большую роль играют ценности, культивируемые обществом, и наличие практической возможности для их реализации [4, с. 7]. Право как ценностный регулятор общественного мнения также создает определенные поведенческие стереотипы.
По данным современных социологических исследований, семья и дети в списке социальных ценностей российского населения находятся на лидирующих позициях наряду со здоровьем и материальным благополучием [5, с. 67]. Тем не менее рождаемость в России продолжает оставаться низкой.
Данный факт объясняется расхождением в индивидуальном сознании терминальных (декларируемых) и инструментальных (используемых в поведении) ценностей. Люди могут положительно отзываться о каких-либо ценностях, но в практической жизни в силу разных причин действовать вопреки собственным представлениям и убеждениям. Так, ори-
ПРОБЛЕМЫ ПРАВОВОЙ АКСИОЛОГИИ
ентация россиян на семью, как показывают современные исследования, не имеет существенного положительного влияния на их репродуктивное поведение, которое, безусловно, является основным фактором современной демографической ситуации [1; 3; 5]. Даже имея в сознании позитивный образ многодетной семьи, россияне не готовы рожать больше двоих детей.
Аналогичный вывод можно сделать и на основании исследования, проведенного нами в рамках проекта «Сохрани мне жизнь» и реализованного при поддержке Международного грантового конкурса «Православная инициатива 2016-2017». Исследование выполнено на базе гинекологического отделения МБУЗ «Родильный дом» города Таганрога, где в период с 17.07.2017 по 20.12.2017 года проводилось психологическое консультирование женщин, обратившихся по поводу прерывания беременности (доабортное консультирование), цель которого заключалась в информировании о последствиях аборта для психического здоровья и возможности получения социальной, материальной, юридической и психологической поддержки через центр «Сбережения материнства» в случае сохранения беременности. Выборка исследования составила 350 человек.
В процессе консультирования собирались следующие данные: фамилия, имя, отчество (в соответствии с принципом конфиденциальности в статье не приводятся), возраст, семейное положение, число рожденных детей, количество ранее сделанных абортов, субъектив-
ная оценка материального состояния семьи (женщины), причины, влияющие на решение об аборте. В качестве дополнительных вопросов, задаваемых в случае успешного установления психологического контакта и желания (готовности) женщины подробнее раскрыть свою жизненную ситуацию, задавались следующие: есть ли у Вас и у супруга родные братья и сестры, в каких вы отношениях? какие Вы испытываете чувства при мысли о том, что Ваша мама могла не родить их, а сделать абор-т(ы)? Вы были бы сейчас от этого более одиноки? как Вы относитесь к многодетным семьям? хотели бы Вы в будущем родить ребенка?
Начать анализ полученных данных представляется целесообразным с описания групп, выделенных на основе количества ранее рожденных женщиной детей, поскольку (как будет показано далее) этот факт является одним из ключевых при принятии решения об аборте при прочих равных условиях. Представим данные в таблице 1 , где выделим группы женщин (семей), не имеющих рожденных детей, имеющих одного ребенка, двоих, троих и группу многодетных - 4 и более ребенка в семье (при расчете процентов - округление до 0,5).
В данную таблицу включены основные причины (статистический порог которых превысил 10 %) прерывания беременности, заявленные женщинами. Объективность медицинских противопоказаний в ходе исследования не проверялась. Опрашиваемая указывала на них, исходя из собственных представлений (например, «у меня больные почки», «я с трудом
Таблица 1
Нет 1 ребенок 2 ребенка 3 ребенка 4 и более Всего
детей детей
В группе человек (%) 35 87 172 38 18 350
(10 %) (25 %) (49 %) (11 %) (5 %) (100 %)
В том числе причины: 26 29 18 3 0 76
- по медицинским показани- 7,5 % 8 % 5 % 1 % - 21,5 %
ям (субъективно)
- беременность вне брака 9 21 12 0 0 42
2,5 % 6 % 3,5 % - - 12 %
- «мне достаточно тех детей, - 54 128 32 19 233
которые уже родились» 15,5 % 36,5 % 9 % 5,5 % 66,5 %
Распределение выборки по группам по критерию количества имеющихся детей
выносила предыдущего ребенка»; «не зная о беременности, пропила курс сильных антибиотиков»; «лечила зубы, получала трижды местную анестезию» и т. п.) либо ссылаясь на мнение врачей (сильная отслойка плаценты, кесарево сечение при предыдущих родах, прием лекарственных препаратов во время беременности, резус-конфликт, многоплодная беременность, сердечная недостаточность и т. п.). Называемые женщинами медицинские противопоказания не пересекались с теми, которые указаны в приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 3 декабря 2007 года № 736 «Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности» [6]. Из общей картины общения с женщинами можно предположить, что обозначенные «противопоказания» относятся к категории страхов, свойственных первому триместру беременности и подкрепляемых отрицательной репродуктивной установкой, то есть нежеланием рожать ребенка.
Как видно из таблицы 1, большинство респондентов (49 %) имеют двоих детей. И если женщины без детей и с одним ребенком преимущественно озвучивали объективные, на их взгляд, причины искусственного прерывания беременности, то опрашиваемые, имеющие двоих детей, открыто говорили, что не хотят прибавления в семье, подчеркивая, что им важно уделять достаточно внимания ранее рожденным детям. Именно в этой категории респонденты чаще всего ссылались на то, что имеют юридическое право на аборт на сроке до двенадцати недель.
Основные причины абортов, заявленные женщинами, имеющими двоих детей (из выборки - 172 человека) представлены в таблице 2.
Субъективные причины прерывания бер
Полученные данные, обработанные методом частотно-процентного анализа, наглядно показывают, что подавляющее большинство женщин, имеющих двоих детей, прерывают беременность именно из-за нежелания увеличивать их количество. Как правило, этот факт сообщается открыто: «Я уже двоих родила и материнский долг выполнила». Таким образом, становится очевидным доминирование в сознании модели двухдетной семьи, где два ребенка - это необходимость, а более - нежелательное следствие незапланированной беременности.
В контексте заявленной Президентом РФ В. В. Путиным необходимости формирования в общественном сознании модели трехдетной семьи [7; 8] нас интересовало более детальное изучение причин доминирования репродуктивных установок, ограничивающих женщину рождением одного - двух детей. Поэтому опрашиваемых, открыто заявлявших о нежелании больше иметь детей, просили рассказать об основных причинах такого ограничения. Результаты опроса в процентном соотношении по мере убывания представлены в таблице 3. Частота ответов в данном случае в сумме не составляет 100 %, так как участница исследования могла сформулировать несколько отдельных или взаимодополняющих причин, мотивирующих ее желание прервать беременность.
Как видно из таблицы 3, причины достаточно разнообразны, и материальные факторы не являются в данном вопросе доминирующими и, следовательно, решающими. Обратим внимание на первые пять причин из списка, которые имеют существенный разрыв в процентном соотношении с оставшимися тремя позициями.
Таблица 2
менности женщин, имеющих двоих детей
Причины прерывания беременности Количество случаев (%)
Медицинские показания к аборту 10,5 %
Беременность вне брака без перспективы создания семьи 7 %
Объективные материальные трудности (беженцы, безработные, отсутствие собственного жилья, ипотечные долги и т. п.) 5,5 %
Проблемы в семье (на грани развода; рожденные дети с тяжелым диагнозом; алкоголизм, игромания, наркомания у супруга т. п.) 6 %
Нежелание больше иметь детей 71 %
ПРОБЛЕМЫ ПРАВОВОЙ АКСИОЛОГИИ
Таблица 3
Причины нежелания рожать третьего и последующих детей Частота ответов
«Мало родить, нужно воспитать достойного члена общества, а это требует много времени, физических и моральных сил» 86 %
«Ребенку нужно создать условия для образования и развития, на это нужно время и деньги (кружки, секции, путешествия, совместная подготовка уроков и т. п.)» 74 %
«Мне никто не помогает, я устала морально и физически (как правило, муж есть, но он не принимает участие в воспитании детей по разным причинам)» 53 %
«Ребенок - это дополнительные расходы, снизится материальный уровень» 47 %
«Дети ограничивают мою личную свободу, я не могу жить так, как хочу» 32 %
«Я уже состоялась как мать, хочу состояться как профессионал (работа, карьера)» 18 %
«Я не уверена в стабильности нашего брака, нет чувства безопасности» 8 %
«Мои рожденные дети доставляют много проблем (болеют, конфликтуют)» 4 %
Анализируя указанные причины, приходим к выводу, что репродуктивные установки женщин в нашем исследовании связаны с представлением о «должном, достойном воспитании детей», которое строится на так называемой детоцентристской модели воспитания. В противовес общинной модели воспитания, где многодетность приветствуется, так как сама по себе семья является воспитательной средой, детоцентристская модель декларирует, что нормальная социализация ребенка требует весьма существенных материальных, моральных и временных затрат со стороны родителей [9]. Ребенку с этой точки зрения не достаточно просто расти в заботливой семье. Его нужно интеллектуально развивать, открывать в нем скрытые таланты, обеспечивать материально «не хуже других». Кроме того, дополнительное развитие ребенка (кружки, спортивные секции) часто рассматриваются как компенсация того, что он не получает в семье по причине занятости родителей или их нежелания заниматься ребенком.
Данные результаты перекликаются с исследованием белорусских коллег, которые в качестве основной причины принятия решения о добровольном прерывании беременности выделяют супружескую и семейную несостоятельность брачных партнеров, заключающуюся в отсутствии поддержки, уверенности и чувства безопасности со стороны мужа (отца ребенка), конфликтной семейной атмосфере [10, с. 4-5].
Этот факт относится к существующей проблеме кризиса семьи в современном обществе. Подробно не анализируя его причины (которые, безусловно, многочисленны и многогранны), в ракурсе нашего исследования обратим внимание на то, что еще с советских времен в семейной политике России ценность отцовства в общественном сознании принижается или игнорируется. Специфика семейных и половых отношений в современной России такова, что мужчина фактически не играет никакой роли в контроле за репродуктивным поведением женщины. Согласия мужчины (даже официального мужа) не требуется ни на аборт, ни на роды, в случае разводов дети в подавляющем большинстве остаются с матерью вне зависимости от уровня материального благосостояния отца, его социальной активности, образования, личностных качеств. Большая часть разводов происходит по инициативе женщин, что также является следствием однобокой направленности государственной семейной и социальной политики, но хотят ли мужчины бороться за свои права отцовства - это отдельный вопрос.
Отражая указанную тенденцию общественного сознания в своих собственных взглядах и установках, женщина уверена, что беременность - не семейная, а ее личная проблема, трагедия, беда. В беседах с замужними женщинами, сделавшими аборт, преобладают «я - высказывания»: «я не смогу прокормить», «я не смогу их (детей) обеспечить»,
«мне тяжело их воспитывать», «я очень устала» и т. п., что говорит об эмоциональной и физической отстраненности мужей от воспитания детей в семье.
Таким образом, ценности семьи и детей, имеющие для россиян традиционно высокую значимость, в настоящее время редуцированы до модели двухдетности. При этом на репродуктивные установки оказывают существенное влияние социальные условия, социальное самочувствие населения, доминирование общественного мнения о том, что «дети - это дорогое удовольствие» [11, с. 13].
Наши наблюдения и анализ дополнительных научных исследований показывают, что уровень материального достатка практически не увеличивает количество детей в семьях, то есть не изменяет ранее сформированные репродуктивные установки женщин. Респонденты осознают, что воспитание детей предполагает не только материальные, но и временные, эмоциональные, моральные затраты, а эти ресурсы также исчерпаемы. Поэтому кроме реализации мер социальной политики в области материнства и детства, необходимо усилить воспитательную работу с молодым поколением россиян в направлении формирования ориентиров на создание полноценной и стабильной семьи, повышения престижа многодетной
Литература
1. Антипова Н. Д. Аборт как этическая проблема: автореф. дис. ... канд. филос. наук. М., 2005.
2. Солодников В. В. Аборт: правовое регулирование и общественное мнение россиян // Мониторинг общественного мнения. 2008. № 4 (88).
3. Вовк Е. А. Многодетность как ценность и практика: образы многодетных семей // Социальная реальность. 2007. № 3.
4. Балина Т. Н. Формирование ценностного отношения к многодетности в общественном сознании // Внутриутробное развитие человека: православный и психологический взгляд: сборник материалов круглого стола / под ред. Е. А. Макаровой. Таганрог, 2017.
5. Зыбуновская Н. В. Ценность семьи в массовом сознании россиян (социологический анализ) // Социология власти. 2012. № 1.
6. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 3 декабря 2007 года
семьи и ответственности отцов за рождение и воспитание детей.
В данном контексте существенное значение, на наш взгляд, будет иметь развитие отрицательного отношения общества к абортам. Отсутствие законодательного запрета на данную операцию должно рассматриваться лишь как возможность в кризисной жизненной ситуации выбрать меньшее из нескольких зол. Для этого важно через средства массовой информации и в рамках непосредственной просветительской работы формировать мнение, что аборт - не метод планирования семьи, а лишь нетипичный, вынужденный, форсмажерный и опасный для физического и психологического здоровья женщины способ прерывания жизни человеческого существа. При этом разработка соответствующей правовой базы, рассматривающей внутриутробного ребенка как субъекта права, будет указывать на отношение к эмбриону как к человеку, личности на уровне государства. Соответственно, в ряде случаев это приведет к трансформации репродуктивных установок женщин в сторону принятия решения о рождении детей, поскольку закон, как известно, существенно влияет на нормативные формы поведения человека в обществе.
Bibliography
1. Antipova N. D. Abortion as an ethical issue: abstract of dis. ... PhD in Philosophy. Moscow, 2005.
2. Solodnikov V. V. Abortion: legal regulation and Russians' public opinion // Public Opinion Monitoring. 2008. № 4 (88).
3. Vovk E. A. Large families as a value and practice: images of many children families // Social Reality. 2007. № 3.
4. Balina T. N. Shaping the value attitude to large families in public opinion // A human being's prenatal development: Russian Orthodox and psychological view: collected materials of the round table / ed. E. A. Makarova. Taganrog, 2017.
5. Zybunovskaya N. V. The value of the family in the mass consciousness Russians (sociological analysis) // Sociology of power. 2012. № 1.
6. Order of the Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation from 03.12. 2007 № 736 «On approval of the list of
ПРОБЛЕМЫ ПРАВОВОЙ АКСИОЛОГИИ
№ 736 «Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности». URL: http://www.garant.ru/prod-ucts/ipo/prime/doc/12058174/#ixzz4yJcWQcru.
7. Послание Президента РФ В. В. Путина Федеральному Собранию 12 декабря 2012 года. URL: http://kremlin.ru/news/17118.
8. Эксперты призвали продвигать в России модель трехдетной семьи // Российская газета. 2016. 3 ноября. URL: https://rg.ru/2016/11/ 03/eksperty-prizvali-prodvigat-v-rossii-model-trehdetnoj-semi.html.
9. Грудина Т. Н. Социологический портрет многодетной семьи в России // Интернет-журнал «Семья и демографические исследования». URL: https ://ri ss.ru/ demography/demography-science-journal/5274/.
10. Булыга В. Ю. Психологическое сопровождение кризисной беременности. URL:https:// www.b17 .ru/article/crisis_pregnancy/.
11. Егорова И. А. Психологические аспекты формирования внутренней материнской позиции // Внутриутробное развитие человека: православный и психологический взгляд: сборник материалов круглого стола / под ред. Е. А. Макаровой. Таганрог, 2017.
medical indications for the artificial termination of pregnancy». URL: http: //www.garant.ru/prod-ucts/ipo/prime/doc/12058174/#ixzz4yJcWQcru.
7. Message from the President V. V. Putin to the Federal Assembly on 12.12.2012. URL: http:// kremlin.ru/news/17118.
8. Experts called for the promotion of a three-child family in Russia // Russian newspaper. 2016. November 3. URL: https://rg.ru/2016/11/03/ek-sperty-prizvali-prodvigat-v-rossii-model-trehdet-noj-semi.html.
9. Grudina T. N. Sociological portrait of a large family in Russia // Internet journal «Family and Demographic Research». URL: https: //riss.ru/de-mography/demography-science-journal/5274/.
10. Bulyga V. Yu. Psychological support of crisis pregnancy. URL: https://www.b17.ru/arti-cle/crisis_pregnancy/.
11. Egorova I. A. Psychological aspects of the formation of the internal maternal position // A human being's prenatal development: Russian Orthodox and psychological view: collected materials of the round table / ed. E. A. Makarova. Taganrog, 2017.
