CC BY
16
Научни трудове на Съюза на учените в България-Пловдив, Серия Г. Медицина, фармация и дентална медицина т. XIX. ISSN 1311-9427 юни 2016. Scientific works of the Union of Scientists in Bulgaria-Plovdiv, series G. Medicine, Pharmacy and Dental medicine, Vol. XIX, ISSN 1311-9427 Medicine and Dental medicine June 2016.
ВРЪЗКА МЕЖДУ ЧЕСТОТАТА НА ПОСЕЩЕНИЯТА ПРИ ДЕНТАЛЕН ЛЕКАР И ПРЕЖДЕВРЕМЕННА ЗЪБНА ЗАГУБА
Радосвета Андреева1, Милена Георгиева1, Евгени Димитров1,
Мариана Димова2
1Катедра детска дентална медицина, Факултет по дентална медицина към МУ - Варна
2Катедра протетична дентална медицина, Факултет по дентална медицина към МУ - София
RELATIONSHIP BETWEEN THE FREQUENCE OF DENTAL VISITS OF CHILDREN AND PREMATURE EXTRACTION OF
PRIMARY TEETH
Radosveta Andreeva1, Milena Georgieva1, Evgeni Dimitrov1,
Mariana Dimova2
department of pediatric dentistry, Faculty of Dental Medicine, Medical University of Varna 2Department of prosthetic dentistry, Faculty of Dental Medicine, Medical Universityof Sofia
Abstract:
Regular dental visits, as well as dental treatments, can prevent prematuire tooth loss. There is evidence that the early preventive visits can reduce the need for restorative and emergency care.
This study aimed to explore the relationships between the frequence ofdental visits and premature extraction of primary teeth.
The study covers 140 children between 6 and 9 years old. The control group consists of 50 children and the clinical group consists of 90 children with prematurely extracted teeth. The patients from the clinical group were divided into three groups of 30 patients. The control group consists of 50 children with intact denture.
А special questionnaire was filled from the parents of the examined children about frequency of dental visits of their children.
Results: It was found significantly lower proportion of attending regular dental visits in the group of children with premature tooth loss compared to the control group (x2=31.81, df=6, P<0.001). 34% of the children from the control group visit their dentists twice a year. The biggest percentage of the examined children visit the dentist once a year. Some of the children from the second and the third group visit the dental offices only once every 2-3 years (10% respectively 23,3%). Conclusions: The parents of children with premature tooth loss must have a bigger responsibility for the oral health of those children including regular visits in the dental offices.
Key wards: dental visit, premature loss, primary teeth
Въведение:
Регулярните посещения на децата при дентален лекар са гаранция за по-добро дентално здраве, защото дават възможност за навременна профилактика и лечение на кариеса и усложненията му, като основен рисков фактор за преждевременна зъбна загуба (1,2,3,4). Според картата за оценка на кариес риска на децата в България, когато посещенията в денталния кабинет са два пъти годишно - рискът е нисък; когато е веднъж годишно - среден риск; когато посещенията са рядко, само при нужда - рискът е висок (5,6).
Цел: Да се изследва връзката между честота на посещенията при дентален лекар и преждевременна екстракция на временни зъби.
Материал и методи:
Изследването обхваща 140 деца на възраст между 6 и 9 години. Контролната група се състои от 50 деца, а клиничната група се състои от 90 деца с преждевременно екстрахирани зъби. Пациентите от клиничното група са разделени на три групи от 30 пациенти:
• 1-ва група: Пациенти със загуба на един или повече зъби, прегледани до 2 месеца след екстракцията и без отклонения в оклузията;
• 2-ра група: Пациенти с преждевременна загуба на временни зъби 6 и повече месеца преди прегледа, без тежки ортодонтски деформации;
• 3-та група: Пациенти с преждевременна загуба на временни зъби и наличие на тежки ортодонтска деформация (II и III скелетен клас по Angle).
Контролната група се състои от 50 деца с интактно съзъбие. Специален въпросник за честотата на стоматологични посещения, създаден за целите на изследването, бе попълнен от родителите на изследваните деца.
Резултати и обсъждане:
Значително по-нисък е процентът на редовни стоматологични посещения в групата на децата с преждевременно загубени временни зъби в сравнение с контролната група (х2 = 31.81, DF = 6, P <0.001). 34% от децата от контролната група, посещават техните зъболекари два пъти годишно. Най-големият процент от изследваните деца посещават зъболекар веднъж годишно. Някои от децата от втората и третата група посещават зъболекар рядко -веднъж на 2-3 години - съответно 10% и 23.3% (Табл.1.).
Таблица 1. Разпределение на децата от изследваните групи в зависимост от редовността на посещение при денталния лекар
Група Колко често дедето посещава денталния лекар Общо
Веднъж на 2-3 години Веднъж годишно Два пъти годишно
Брой % Брой % Брой % Брой %
Контролна група 0 0.0 33 66.0 17 34.0 50 100
Група 1 0 0.0 25 86.2 4 13.8 30 100
Група 2 3 10.0 25 83.3 2 6.7 30 100
Група 3 7 23.3 22 73.3 1 3.3 30 100
Статистическа значимост Х2=31.81, df=6, Р<0.001
Установихме статистически значима разлика в разпределението на групите в зависимост от честотата на посещение при денталния лекар (Р<0.001). Докато в контролната група една трета от пациентите посещават денталния лекар два пъти годишно, то в изследваните групи такива пациенти са единици. Тези резултати показват, че при децата без преждевременна загуба на временни зъби, грижата за оралното здраве на детето е много по- застъпена, отколкото при децата от другите групи (с преждевременна загуба на временни зъби), където посещенията при денталния лекар са по-рядко и само при нужда.
По-малката кариозност на децата от контролната група съчетано с по-честата посещаемост при денталния лекар, показват по-голямата отговорност на тези деца и/или родителите им към оралното им здраве в сравнение с децата от останалите изследвани групи (3,7,8).
Заключение:
Резултатите показват пряката връзка между честотата на посещенията при дентален лекар и преждевременната загуба на зъби при децата, като важна част от оралното им
здраве. Родителите на деца с преждевременно екстрахирани временни зъби трябва да са по-отговорни за денталното здраве на децата си и по-често да ги водят на стоматологични прегледи. Усилията на родителите би следвало да се насочат към увеличаване честотата на посещенията при личния дентален лекар, за да постигнем посещения с цел профилактика, а не посещения с цел лечение на кариеса ,неговите усложнения или преждевременна екстракция на временни зъби. Разбира се,тази честота на посещенията зависи най-вече от родителите, но не трябва да се подценява ролята на лекарите по дентална медицина. Тяхна задача е да търсят начини децата да получават информация относно важността на посещенията при денталния лекар и възможността за предотвратяване на появата на кариес и ранна зъбна загуба.
Литературни източници:
1. American Academy on Pediatric Dentistry Clinical Affairs Committee - Developing Dentition Sub committee 2008-2009. Guidline for the management of the developing dentition in pediatric dentistry. Pediatr Dent. 2010;30(7), 184-195.
2. Fayle SA, Welbuiy RR, Roberts JF. British Society of Paediatric Dentistry: a policy document on management of caries in the primary dentition. Int J Paediatr Dent. 2001;11:153-157.
3. Fejerskov O, Kidd E. Dental caries: the disease and its clinical management. Backwell Munksgaard. 2003.
4. Ferro F. Factors associated with premature tooth loss. Pediatr. Dent. 2000;18:237-239.
5. Peneva M, Colova E, Rashkova M. Prophylaxis of oral. Book of dental medicine. Sofia 2007;122-123.
6. Rashkova M, Peneva М, Dojchinova L. Examination of the risk factors for caries development and establishing a facility for assessment of caries risk in Bulgarian childre, OHDMSC. 2008;2:3-7.
7. Saravanan S, Kalyani V, Jayakodi P. Caries prevalence and the treatment need of rural school shildren, South India. Indian J Dent Res. 2009;19:186-990.
8. Scachter, H. 1943. The incidence and effect of premature extraction of deciduous teeth. Br Dental J. 1943;75:57-6.
