CC BY
14
ми - 4,64%. Относительный риск для курящих составил - 1,39. Наиболее высоким у курильщиков оказался ОР смерти от злокачественных новообразований -3,88, причем у куривших в прошлом он имел лишь тенденцию к увеличению -1,51, не достигавшую статистической значимости. Примечательно, что для смерти от злокачественных новообразований органов дыхания ОР среди курящих в настоящее время составил 13,44, а для куривших в прошлом не отличался существенно от никогда не куривших, составив всего 1,19. Курение также значительно, статистически достоверно повышало риск смерти от болезней органов дыхания - ОР-5,58, хотя абсолютный риск смерти от этих заболеваний был сравнительно невысок как для не курящих - 0,36%, так и для курильщиков - 1,29%.
Кроме этого установлено, что даже у лиц с физически активной работой низкая физическая активность(НФА) в период досуга ассоциировалась с достоверно большей частотой смерти от всех БСК соответственно - 18,22% и 13,33% у физически неактивных и физически активных(ФА) в часы досуга. ОР смерти от БСК в связи с НФА в часы досуга составил 1,37. Аналогичная ситуация отмечена и для случаев смерти от ИБС - 10,85% и 8,67% у лиц с НФА и ФА в часы досуга; относительный риск смерти от ИБС в связи с НФА - 1,25, относительные риски смерти в связи с НФА в свободное от работы время составили: для мозгового инсульта 1,52, для злокачественных новообразований 1,39. В целом частота смерти от всех причин у лиц с НФА в часы досуга была достоверно выше - 30,74%, чем у физически активных 22,86%. Относительный риск случаев смерти от всех причин - 1,35.
Представленные данные являются основой для осуществления профилактических программ, ориентированных на профилактику НИЗ в Республике Беларусь и оценки их эффективности.
А.А. Гракович, И.Д. Козлов
РЕАЛИЗАЦЯ ПРОФИЛАКТИКИ ХРОНИЧЕСКИХ НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В РАМКАХ КОМПЛЕКСНЫХ РЕСПУБЛИКАНСКИХ ПРОГРАММ
Белорусская медицинская академия последипломного образования, Республиканский научно-практический центр «Кардиология», Минск
Учитывая опыт и результаты выполнения международной программы СИНДИ под эгидой Европейского регионального бюро ВОЗ в Республике Беларусь, идея общенациональной интегрированной программы профилактики неинфекционных заболеваний, нашла свое воплощение в виде составных частей ряда комплексных, и национальных программ: «Национальной программе демографической безопасности Республики Беларусь на 2007 - 2010 годы»; «Програм-
ме развития здравоохранения Республики Беларусь на 2006 - 2010 годы». Наиболее важные инициативы по профилактике хронических неинфекционных заболеваний в Республике Беларусь были включены в Национальную программу демографической безопасности Республики Беларусь, которая начала реа-лизовываться с 2006 года.
Задачи профилактики хронических неинфекционных заболеваний решаются в рамках подпрограмм "Формирование здорового образа жизни и создание благоприятной среды обитания" и «Укрепление здоровья и увеличение ожидаемой продолжительности жизни населения", в которую вошли как составные части комплексные подпрограммы по профилактике болезней системы кровообращения, злокачественных новообразований, травм и отравлений, психических расстройств и расстройств поведения, совершенствование оказания первичной медико-санитарной помощи населению.
Программа предусматривает решение следующих задач: реализацию целостной системы мер социально-экономического, правового, организационного характера, направленных на повышение качества жизни семей с детьми; реализацию комплекса мер по улучшению репродуктивного здоровья населения, охране здоровья матери и ребенка; снижение заболеваемости и смертности населения за счет мероприятий по формированию здорового образа жизни и устранения влияния неблагоприятных факторов среды обитания; ежегодное поэтапное снижение смертности населения от всех причин с выходом к 2011 году на уровень 8 процентов в год в результате: реализации мероприятий по повышению качества жизни населения республики, внедрения и реализации медико-организационных, технологических и инновационных мероприятий, совершенствования информационно-образовательной системы в сфере охраны здоровья населения и улучшения социального обслуживания пожилых людей; реализации мероприятий по снижению преступлений, совершаемых в состоянии алкогольного опьянения и на бытовой почве, уровня дорожно-транспортного травматизма, улучшению условий и охраны труда, снижения уровня производственного травматизма со смертельным исходом, по предупреждению гибели людей, по активному информированию населения о возможных опасностях и угрозах для жизни и здоровья, создания безопасных условий жизнедеятельности человека.
В рамках Программы развития здравоохранения Республики Беларусь на 2006 - 2010 годы, являющейся частью Программы социально-экономического развития Республики Беларусь на 2006 - 2010 годы, решаются задачи формирования у населения навыков здорового образа жизни, развития профилактических и реабилитационных технологий, обеспечения диспансеризации всего населения, преодоления различий в обеспечении медицинской помощью городского и сельского населения, совершенствования системы социальных стандартов и территориальных программ государственных гарантий оказания меди-
цинской помощи.
Приоритетными направлениями Программы являются: совершенствование законодательства в области охраны здоровья населения Республики Беларусь; укрепление кадрового потенциала; научное обеспечение развития здравоохранения; развитие первичной медико-санитарной помощи; совершенствование медицинской помощи матерям и детям; совершенствование оказания специализированной медицинской помощи и развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи в Республике Беларусь; профилактика заболеваний и формирование у населения навыков здорового образа жизни; совершенствование медицинского обслуживания лиц пожилого возраста; оптимизация лекарственного обеспечения; укрепление материально-технической базы организаций здравоохранения; информатизация отрасли; международное сотрудничество. Ожидаемые результаты: повышение ответственности граждан за сохранение и улучшение собственного здоровья и здоровья окружающих; увеличение ожидаемой продолжительности жизни всего населения на 2 года, снижение уровня смертности на 10 %; снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности на 10 %, снижение первичного выхода на инвалидность на 5 %; снижение показателей материнской смертности до 12,5; снижение младенческой смертности до 6 на 1000 младенцев, родившихся живыми; снижение смертности от социально значимых заболеваний; снижение уровня распространенности инфекционных и неинфекционных заболеваний, социально значимых болезней не менее чем на 5 процентов; увеличение числа лиц в возрасте старше 70 лет, обладающих уровнем здоровья, позволяющим сохранять независимость; существенное повышение уровня обеспеченности населения услугами здравоохранения, улучшение качества медицинской помощи; решение проблем кадровой обеспеченности отрасли
Л.Ю. Жигулева
НЕКОТОРЫЕ ТЕНДЕНЦИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ГЕМОБЛАСТОЗАМИ
Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии, Санкт-Петербург
Изучение показателей заболеваемости гемобластозами в динамике позволяет планировать гематологическую помощь, оценить ее качество, выявить недостатки организации гематологической службы города. Важнейшим фактором, обеспечивающим оптимальность управленческих решений, является достоверность статистической информации, которая обеспечивается в Санкт-Петербурге работой популяционного ракового регистра. Санкт-Петербург относится к территориям с высокими уровнями заболеваемости гемобластозами. Заболевае-
