РЧН
Новости отрасли
и информационные
технологии
РАЗРАБОТКА
ФЕДЕРАЛЬНОГО СПРАВОЧНИКА ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Регламентная служба ведения нормативно-справочной информации ЦНИИОИЗ (www.mednet.ru) под руководством Главного внештатного специалиста МЗ РФ по внедрению информационных систем в здравоохранение профессора Т.В. Зарубиной ведет разработку федерального справочника лабораторных исследований (ФСЛИ), предназначенного для информационного обеспечения передачи заказов и результатов лабораторных исследований между различными медицинскими информационными системами.
В создании справочника активное участие принимают ведущие эксперты страны в области клинической лабораторной диагностики (КЛД), которые представляют Федерацию лабораторной медицины (www.fedlab.ru), возглавляемую Главным внештатным специалистом МЗ РФ по КЛД профессором А.Г. Кочетовым. Для первичного наполнения ФСЛИ использованы региональные справочники «ЕСЛИ» (Департамент Здравоохранения г. Москвы) и «ЛАТЕУС» (МИАЦ г. Санкт-Петербург), а также справочники производителей МИС «АСКЛЕПИУС» и ЛИС «АРИАДНА».
Основной единицей информации в ФСЛИ является лабораторный показатель (тест), который определяется суперпозицией шести основных «осей»: вида биоматериала, измеряемого аналита и его характеристики, метода измерения, типа шкалы результата и временной характеристики продолжительности исследования. Этот принцип заложен в международном кодификаторе клинических и лабораторных терминов LOINC, на основе уникальных кодов которого осуществляется обмен результатами лабораторных исследований между МИС во всем мире.
Этот принцип был использован при проектировании отечественного федерального лабораторного справочника, хотя ФСЛИ не является простым переводом («калькой») LOINC. В его структуре предусмотрены предпочтительные полное и краткое название лабораторного показателя, а также максимально полный набор возможных синонимов. Для каждого лабораторного показателя осуществляется подбор соответствующего кода
Новости отрасли
www.idmz.ru
РЧН
2016, № 4
номенклатуры медицинских услуг (Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27 декабря 2011 г. Ж664н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг»), который должен использоваться при оплате медицинской помощи.
Виды биоматериалов и методов измерения оказались в нашей стране представлены значительно шире, чем в LOINC, что потребовало расширения самого кодификатора LOINC. По результатам наполнения ФСЛИ в разделе «Коагулогия», который содержит 287 уникальных лабораторных показателей, в LOINC практически завершена регистрация 9-ти новых кодов и идет процесс подачи заявки на регистрацию еще нескольких десятков новых кодов. Таким образом, в результате создания ФСЛИ кодификатор LOINC может быть значительно расширен новыми лабораторными показателями.
Наполнение ФСЛИ идет в соответствии с планом, который предусматривает планомерное формирование набора лабораторных показателей по основным разделам лабораторной диагностики: 1) Коагулогия, 2) Биохимия, 3) Гематология, 4) Химико-микроскопическое исследование, 5) Иммунология, 6) Химико-токсикология и терапевтический лекарственный мониторинг, 7) Цитология, 8) Молекулярная биология, 9) Микробиология. Приведенный список разделов был выбран на основании Приказа МЗ РФ от 21 февраля 2000 года N64 «Об утверждении номенклатуры клинических лабораторных исследований».
В результате проводимой работы должен быть создан полный, методологически правильно построенный справочник лабораторных показателей для использования в любых отечественных медицинских информационных системах. Кроме того, пользователям будет доступна группа важных дополнительных справочников, входящих в состав ФСЛИ: «Типы материалов для лабораторных исследований», «Единицы измерений результатов лабораторных тестов», «Методы измерения лабораторных показателей», «Профили заказа лабораторных исследований», «Список микроорганизмов для результатов микробиологических исследований».
В настоящее время раздел ФСЛИ «Коагулогия» согласован с экспертами КЛД и представлен для ознакомления всем заинтересованным специалистам.
По завершении работ над ФСЛИ в 2016 году планируется его размещение на ресурсах Реестра нормативно-справочной информации МЗ РФ.