ЭПИДЕМИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В XXI ВЕКЕ
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ У ТЕЛЕУТОВ - КОРЕННЫХ СЕЛЬСКИХ ЖИТЕЛЕЙ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
А. В. ОСИПОВ, А. Г. ЧЕЧЕНИН, А. В. КОЛБАСКО Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей» Минздрава России, Новокузнецк, Россия
Введение. Распространенность цереброваску-лярной болезни является одной из главных проблем в неврологии. Наиболее объективная структура этой патологии выявляется при популяцион-ном исследовании коренных жителей.
Цель. Определить структуру и распространенность цереброваскулярной болезни у телеутов - коренных сельских жителей Кемеровской области.
Материалы и методы. Генеральная совокупность телеутов Кузбасса, проживающих в семи селах Беловского и Гурьевского районов, на момент обследования составила 1 419 лиц обоего пола. Нами осмотрена репрезентативная выборочная совокупность, составившая 460 человек (32,4 % генеральной совокупности). Как основной применялся клинический неврологический метод, включающий в себя сбор жалоб, анамнез болезни, клинический неврологический осмотр. Всем обследуемым проводилось измерение артериального давления и электрокардиография.
Результаты. В структуре болезней нервной системы на долю цереброваскулярной болезни приходится 224 %о, при этом на долю мужского населения -103 %о, а на долю женского - 286 %о.
При анализе показателей распространенности ЦВБ в зависимости от возраста установлена наиболее общая закономерность. Происходит увеличение от младших к старшим возрастным группам, с максимальным показателем 545 %о у мужчин и 806 %о у женщин в возрасте 70 лет и старше, минимальными показателями 50 и 56 %о у мужчин и женщин соответственно в возрасте 40-49 лет.
Несмотря на компактное проживание телеутов, есть различия в структуре цереброваскулярной болезни на разных территориях проживания телеутов и у представителей разных социально-профессиональных групп. Оказалось, что наибольшие показатели распространенности ЦВБ телеутов Кузбасса присущи жителям Беловской сельской территории с общим показателем 270 %о, а наименьшие - жителям Шандинской сельской территории - 191 %о.
Установлена наибольшая распространенность ЦВБ в группе «пенсионеры», состоящей преимущественно из пенсионеров и инвалидов. У мужчин этой группы показатель распространенности ЦВБ составляет 342 %о, а у женщин - 587 %о, что в 1,7 раза чаще. В группе «служащие» у женщин этот показатель составил 119 %о. Не отмечено случаев ЦВБ у мужчин в группах «служащие», «рабочие угледобывающих производств», «неработающие». Особенностью клинической картины является слабая выраженность амиостатического и псевдобуль-барного синдромов в клинической структуре ЦВБ.
Артериальная гипертензия как основной фактор риска выявлена у 288 осмотренных лиц теле-утского этноса, что составило 487 %о. У представителей различных социально-профессиональных групп установлена наибольшая распространенность цереброваскулярной болезни в группе пенсионеров и инвалидов - 528 %о (у мужчин - 342 %о, женщин -582 %о).
Вывод. Анализируя вышеуказанные данные, видим, что основные факторы риска развития ЦВБ - это возраст, женский пол, территория проживания, артериальная гипертензия.
КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ У ПАЦИЕНТОВ С РАЗЛИЧНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА
Л. А. ПАНАЧЕВА, А. В. ФИЛОНЕНКО Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России,
Новосибирск, Россия
Цель. Изучить клинико-функциональные особенности гипертонической болезни (ГБ) при ее сочетании с нарушениями углеводного обмена (УО).
Материалы и методы. Обследовано 65 больных с ГБ в возрасте 40-76 лет (средний- 57,6±2,1 года): 23 мужчины и 42 женщины. В зависимости от исходного уровня гликемии все пациенты разделены