CC BY
29
БЮЛЛЕТЕНЬ ВСНЦ СО РАМН, 2011, № 4 (80), Приложение
В.В. Алексеевнина, А.А. Лебедь, О.С. Олифирова, А.А. Брегадзе
ПРИМЕНЕНИЕ ЭЛЕКТРОАКТИВИРОВАННЫХ РАСТВОРОВ В ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
Амурская государственная медицинская академия (Благовещенск)
Цель исследования — изучить возможности и результаты применения электроактивированных водных растворов у больных с гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В местном лечении больных с гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей использовали электроактивированные водные растворы (анолит нейтральный рН 7,3 и католит нейтральный рН 8,6), полученные в установке СТЭЛ из питьевой воды. Известно, что раствор анолита обладает выраженным антисептическим и противовоспалительным эффектом, а раствор католита улучшает течение регенеративных процессов. После хирургического вмешательства гнойную рану обрабатывали раствором анолита, а затем с ним же производили ежедневные перевязки до полного очищения раневой поверхности. В стадию регенерации выполняли перевязки с раствором католита. Электроактивированные водные растворы применены в лечении 24 больных с различной гнойной хирургической патологией (панариций — 3, абсцессы мягких тканей — 6, острый гнойный мастит — 3, флегмоны — 5, карбункул — 3, парапроктит — 4) в возрасте от 16 до 67 лет. Для оценки эффективности лечения использовали клинический, планиметрический, бактериологический, цитологический методы.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Применение раствора анолита сопровождалось более быстрым очищением ран и снижением микробной обсеменности по сравнению с больными контрольной группы. На 3-е сутки применения раствора анолита количество микроорганизмов уменьшилось с 107 м.т. до 104 м.т. на 1 см2 раневой поверхности. Средние сроки очищения от гнойно-некротических тканей составили 3,4 ± 0,3 дня. Появление грануляций отмечено на 4,5 ± 0,5 день, а эпителизации — на 7,9 ± 0,7 дня, что примерно в два раза быстрее, чем у больных контрольной группы. Каких-либо неприятных ощущений и аллергических реакций, связанных с применением электроактивированных водных растворов, больные не испытывали. В результате лечения отмечено ускорение процессов регенерации и ускорение созревания грануляционной ткани и эпителизации. Использование электроактивированных водных растворов расширяет возможность воздействия на весь спектр патогенной флоры, является профилактикой кислородной недостаточности поврежденных тканей на различной глубине и улучшает результаты лечения больных с гнойно-воспалительными заболеваниями.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Учитывая адаптацию патогенной флоры ко многим антимикробным препаратам, представляется целесообразным использование электроактивированных водных растворов в местном лечении гнойновоспалительных заболеваний мягких тканей. Их применение способствует более быстрому появлению краевой эпителизации и грануляций у больных с этой патологией, что сокращает сроки лечения.
Ю.А. Амирасланов, В.А. Митиш, И.В. Борисов, А.О. Жуков
СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТЕОМИЕЛИТА
Институт хирургии им. А.В. Вишневского (Москва)
Цель исследования: создать классификацию остеомиелита, удобную как для практики, так и для научных исследований.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
На основании обследования 445 взрослых больных остеомиелитом длинных костей нами предложена классификация остеомиелита.
Классификация остеомиелита
I. ФАЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ
1.1. острая
1.2. хроническая
18
Краткие сообщения
