ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ТЕОРЕТИЧНИИ РОЗД1Л
УДК 616.314.17-008.6-08:615.356 О. А. Глазунов
ПРИМЕНЕНИЕ БИОФЛАВОНОИДОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИИ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА ПРИ МЕТАБОЛИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ)
ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины» Факультет последипломного образования Кафедра стоматологии
Введение
Проблема профилактики и лечения метаболического синдрома стала весьма актуальной в последние десятилетия [1-4]. В основе патогенеза этого заболевания лежит инсулинорезистент-ность, обусловленная прежде всего повышенным уровнем в сыворотке крови свободных жирных кислот [5]. Причиной развития метаболического синдрома является ряд факторов, среди которых особую роль играют нарушения питания и прежде всего избыточное поступление жиров [6]. Последнее обстоятельство индуцирует дисбиотические процессы в организме, при которых высокий уровень кишечного эндотоксина в крови может быть еще одним причинным фактором инсулинорези-стентности [7, 8].
Поэтому целью настоящего исследования стало изучение лечебно-профилактического действия на пародонт при метаболическом синдроме препарата «Квертулин», состоящего из биофла-воноида кверцетина, пребиотика инулина, цитрата кальция и обладающего антидисбиотическим, гиполипидемическим, антидиабетическим и гепа-топротекторным действием [9].
Материалы и методы исследования
Экспериментальный метаболический синдром воспроизводили у белых крыс линии Вистар (самцы, 4 месяца, средняя живая масса 250±10 г). Для этого крысы получали высокожировой рацион (+ 15 % подсолнечного масла), а с питьевой водой - антибиотик линкомицин (60 мг/кг ежедневно). Кроме того, у крыс вызывали иммунодефицит путем введения в/брюшинно цитостатика цикло-фосфана в дозе 25 мг/кг через день.
Все животные были распределены в 3 равные
группы по 7 голов: 1-я - норма (интактные), 2-я и 3-я - с метаболическим синдромом (МС). 3-я группа ежедневно получала с кормом препарат «Квертулин» в дозе 300 мг/кг.
Умерщвление животных осуществляли на 21-й день опыта под тиопенталовым наркозом (20 мг/кг) путем тотального кровопускания из сердца.
В крови определяли содержание лейкоцитов
[10], в сыворотке крови - содержание глюкозы
[11], триглицеридов [12], холестерина [13] и билирубина [11], а также активность аланинтрансами-назы (АЛТ) [11].
В гомогенате десны определяли уровень маркеров воспаления [14]: активность эластазы и содержание малонового диальдегида (МДА), а также активность уреазы (маркер микробного обсеменения) [15] и лизоцима (показатель неспецифического иммунитета) [15]. По соотношению относительных активностей уреазы и лизоцима рассчитывали степень дисбиоза по Левицкому [16]. Кроме того, в гомогенате десны определяли содержание гиалуроновой кислоты [17] и активность каталазы [14]. По соотношению активности каталазы и содержания МДА рассчитывали анти-оксидантно-прооксидантный индекс АПИ [14]. Также определяли степень атрофии альвеолярного отростка нижней челюсти крыс [18].
Результаты опытов подвергли традиционной статистической обработке [19].
Результаты и их обсуждение
В таблице 1 показано, что при метаболическом синдроме, воспроизводимом у крыс, достоверно снижено содержание лимфоцитов и моноцитов, причем их уровень мало изменяется при введении «Квертулина».
Таблица 1
Влияние «Квертулина» на клеточный состав крови крыс с экспериментальным метаболическим синдромом
(все группы по 7 голов)
Группы Норма (интактные) Метаболический синдром (МС) МС + «Квертулин»
Лейкоциты, х109/л 12,8±1,5 9,9±1,2 р>0,05 11,8±1,6 р>0,3. р-|>0,3
Лимфоциты, % 62,4±3,0 21,8±3,2 р<0,001 22,2±2,4 р<0,01, р-|>0,5
Моноциты,% 10,4±0,5 5,6±1,3 р<0,05 5,8±0,7 р<0,05, р1>0,5
Примечания: р - по сравнению с нормой;
р1 - по сравнению с метаболическим синдромом.
В таблице 2 представлены результаты биохимического исследования сыворотки крови крыс с метаболическим синдромом. Видно, что достоверно возрастает уровень глюкозы, триглицери-дов, холестерина, билирубина, а также актив-
Влияние «Квертулина» на биохимические
ность АЛТ. Это свидетельствует о гипергликемии, гиперлипидемии и нарушении функции печени. Введение «Квертулина» нормализует все биохимические показатели сыворотки крови.
Таблица 2
азатели сыворотки крови крыс с метаболическим синдромом
(все группы по 7 голов)
Показатели Норма (интактные) Метаболический синдром (МС) МС + «Квертулин»
Глюкоза, ммоль/л 5,16±0,22 7,12±0,22 р<0,01 5,32±0,34 р>0,3, р1<0,01
Триглицериды, ммоль/л 0,31±0,02 0,42±0,03 р<0,05 0,37±0,03 р>0,05, р1>0,05
Холестерин, ммоль/л 1, 12±0,08 1,55±0,07 р<0,05 1,29±0,09 р>0,1, р1<0,05
Билирубин, мкмоль/л 3,46±0,16 5,04±0,36 р<0,05 3,25±0,22 р>0,3, р1<0,01
АЛТ, мк-кат/л 0,33±0,02 0,51±0,03 р<0,01 0,40±0,04 р>0,05, р1<0,05
Примечания: р - по сравнению с нормой;
р1 - по сравнению с метаболическим синдромом.
В таблице 3 представлены результаты опре- при метаболическом синдроме, а введение деления в десне уровня маркеров воспаления. «Квертулина» снижает его почти до нормы. Оба маркера достоверно повышают свой уровень
Таблица 3
Влияние «Квертулина» на уровень маркеров воспаления (эластаза и МДА) в десне крыс с метаболическим синдромом
(все группы по 7 голов)
№ п.-п. Группы Эластаза, нкат/кг МДА, ммоль/кг
1 Норма (интактные) 45±2 17,9±0,6
2 Метаболический синдром (МС) 65±7 р<0,05 23,9±0,8 р<0,01
3 МС + «Квертулин» 51±7 р>0,05 р1>0,05 19,5± 1,0 р>0,05 р1<0,05
Примечания: р - по сравнению с нормой;
р1 - по сравнению с метаболическим синдромом.
В таблице 4 показано изменение активности уреазы и лизоцима в десне крыс с метаболическим синдромом. Видно, что повышается активность уреазы (однако р>0,05) и достоверно (р<0,001) снижается активность лизоцима. Введение «Квертулина» положительно влияет на оба показателя: снижает активность уреазы и повышает активность лизоцима.
Рассчитанная по этим показателям степень дисбиоза по Левицкому представлена на рис. 1,
из которого следует, что при метаболическом синдроме степень дисбиоза в десне возрастает в 4,6 раза, а введение «Квертулина» снижает ее до нормы.
На этом же рисунке показано, что при метаболическом синдроме достоверно снижается содержание в десне гиалуроновой кислоты (межклеточного «цемента»), которое повышается после введения «Квертулина».
Таблица 4
Влияние «Квертулина» на активность уреазы и лизоцима в десне крыс с метаболическим синдромом (все группы по 7 голов)
№ пп Группы Уреаза, мк-кат/кг Лизоцим, ед/кг
1 Норма (интактные) 0,77±0,17 346±20
2 Метаболический синдром (МС) 1,21±0,26 р>0,05 118±11 р<0,001
3 МС + «Квертулин» 0,93±0,06 р>0,1 р1>0,1 295±23 р>0,05 р1<0,01
Примечания: р - по сравнению с нормой; р1 - по сравнению с метаболическим синдромом.
В таблице 5 представлены результаты опре- что при этом синдроме достоверно снижаются и деления активности каталазы и индекса АПИ в активность каталазы, и индекс АПИ, которые десне крыс с метаболическим синдромом. Видно, нормализуются под влиянием «Квертулина».
Таблица 5
Влияние «Квертулина» на активность каталазы и индекс АПИ в десне крыс с метаболическим синдромом
(все группы по 7 голов)
№ пп Группы Каталаза, нкат/кг АПИ
1 Норма (интактные) 9,8±0,6 5,4±0,2
2 Метаболический синдром (МС) 8,0±0,5 р<0,05 3,3±0,3 р<0,01
3 МС + «Квертулин» 9,2±0,7 р>0,3 р1>0,05 4,7±0,3 р>0,05 р1<0,05
Примечания: р - по сравнению с нормой;
р1 - по сравнению с метаболическим синдромом.
1000 -И
900
800
700 о
600
500
□ Степень дисбиоза □ Гиалуроновая кислота
Рис. 1. Влияние «Квертулина» на степень дисбиоза и содержание гиалуроновой кислоты в десне крыс с метаболическим синдромом (1 -норма, 2 - МС, 3 - МС + «Квертулин»)
34
30
& 26
22
к к
18
О
14
10
норма_
т
1
3
Рис. 2. Влияние «Квертулина» на степень атрофии альвеолярного отростка крыс с метаболическим синдромом (1 -
норма, 2 - МС, 3 - МС + «Квертулин») *- р<0,05 в сравнении с гр. 1; **- р<0,05 в сравнении с гр. 2
На рис. 2 показано, что у крыс с метаболическим синдромом достоверно повышена степень атрофии альвеолярного отростка нижней челюсти. Введение «Квертулина» значительно снижает степень атрофии, возвращая ее к норме.Таким образом, нами показано, что при экспериментальном метаболическом синдроме в пародонте развиваются дисбиотические и воспалительные процессы, обусловленные иммунодефицитом, метаболическими расстройствами и ослаблением защитных систем, приводящие в конечном итоге к рецессии костной ткани пародонта. Применение препарата «Квертулин» позволяет предотвратить развитие пародонтита за счет устранения явлений иммунодефицита, повышения уровня гиалу-роновой кислоты и антиоксидантной защиты. Полученные нами данные позволяют рекомендовать включение «Квертулина» в комплекс лечебно-профилактических средств, применяемых у больных с метаболическим синдромом.
Литература
1. Звенигородская Л. А. Метаболический синдром: основы патогенеза, исследование в будущем / Л. А. Звенигородская // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2007. - № 1. - С. 5-7.
2. Жданов Д. Д. Молекулярные механизмы возникновения метаболического синдрома / Д. Д. Жданов // Вопросы биологической, медицинской и фармацевтической химии. - 2007. - № 3. - С. 58-60.
3. Боднар П. М. Метабол1чний синдром: патогенез, д1агностика та лкування / П. М. Боднар, Н. В. Скрипник // Ендокринолопя. - 2010. - Т. 15, № 2. -С. 295-304.
4. Титов В. Н. Единение физико-химического и биологического действия спиртов глицерина и холестерина в поглощении клетками жирных кислот.
5
4
3
53 2
1
0
Особенности патогенеза «метаболических пандемий» / В. Н. Титов // Клиническая лабораторная диагностика.- 2013. - № 1. - С. 3-11.
5. Егорова Е. Г. Инсулинорезистентность - основа метаболического синдрома / Е. Г. Егорова // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2007. - № 1. - С. 8-13.
6. Фадеенко Г. Д. Роль ожирения как компонента метаболического синдрома в возникновении и про-грессировании неалкогольной жировой болезни печени / Г. Д. Фадеенко, К. А. Просоленко, Е. В. Колесникова // Сучасна гастроентеролопя. - 2008. - № 2 (40). - С. 4-10.
7. Metabolic endotoxemia initiates obesity and insulin resistance / P. D. Cani, J. Amar, M. A. Iglesias [et al.] // Diabetes. - 2007. - Vol.56 (7). - P. 1761-1772.
8. Changes in gut microbiota control metabolic endotoxemia - induced inflammation in high-fat diet-induced obesity and diabetes in mice / P. D. Cani, R. Biliboni, C. Knauf [et al.] // Diabetes. - 2008. - Vol.57 (6). - P. 1470-1481.
9. Квертулин (витамин Р, пребиотик, гепатопротек-тор) / А. П. Левицкий, О. А. Макаренко, И. А. Сели-ванская [и др.]. - Одесса: КП ОГТ, 2012. - 20 с.
10. Базарнова М. А. (ред.) Руководство по клинической лабораторной диагностике. Ч. 1 / М. А. Базар-нова. - К.: Вища школа, 1981. - С. 55.
11. Горячковский А. М. Клиническая биохимия в лабораторной диагностике / А. М. Горячковский. -Одесса: Экология, 2005. - 616 с.
12. 1нструкц1я до набору реактивiв для визначення триглiцеридiв у сироватц i плазмi кровi ензимати-чним колориметричним методом / ТУ У 24.424607793-020-2003.
13. Холестерин. Ферментативно-фотометрический метод с холестерин-оксидазой (пероксидазой) / РТ МД11-15796482-001:2003.
14. Биохимические маркеры воспаления тканей ротовой полости: метод. реком. // А. П. Левицкий, О. В. Деньга, О. А. Макаренко [и др.]. - Одесса: КП ОГТ, 2010. - 16 с.
15. Ферментативный метод определения дисбиоза полости рта для скрининга про- и пребиотиков: метод. реком. / А. П. Левицкий, О. А. Макаренко, И. А. Селиван-ская [и др.]. - К.: ГФЦ МЗУ, 2007. - 26 с.
16. Патент на корисну модель № 43140. МПК 2009 G01N 33/48. Споаб оцшки ступеня дисбюзу (дис-бактерюзу) оргашв i тканин. Левицький А. П., Деньга О. В., Селiванська I. О. [та ш.].- № u 2008 15092 вщ 26.12.2008; опубл. 10.08.08, Бюл. № 15.
17. Асатиани В. С. Новые методы биохимической фотометрии / В. С. Асатиани. - М.: Наука, 1965. - С. 298.
18. Николаева А. В. Влияние некоторых нейротропных средств на состояние тканей пародонта при раздражении верхнего шейного симпатического узла: автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. В. Николаева. Харьков, 1967. - 28 с.
19. Лапач С. Н. Статистические методы в медико-биологических исследованиях с использованием Excel / С. Н. Лапач, А. В. Чубенко, П. Н. Бабич. -К.: Морион, 2000. - 320 с.
References
1. Zvenigorodskaya L. A. The metabolic syndrome: the basis of pathogenesis, research in the future. Eksper. I klin. gastroenterologiya. 2007; 1: 5-7.
2. Zhdanov D. D. Molecular mechanisms of metabolic syndrome occurrence. Voprosy biologich., meditsinskoy I farmatsevt. khimii. 2007; 3: 58-60.
3. Bodnar P. M., Skripnik N. V. The metabolic syndrome: pathogenesis, diagnostic and treatment. Endokrinologiya. 2010; 15(2): 295-304.
4. Titov V. N. Merging physicochemical and biological actions of glycerol and cholesterol alcohols in cellular uptake of fatty acids. Specialities of pathogenesis of "metabolic pandemics". Klin. labor. diagnostika. 2013; 1: 3-11.
5. Egorova E. G. Insulin resistance - the basis of the metabolic syndrome. Eksper. I klin. gastroenterologiya. 207; 1: 8-13.
6. Fadeenko G. D., Prosolenko K. A., Kolesnikova E. V. Role of obesity as a component of metabolic syndrome in the emergence and progression of nonalcoholic fat liver disease. Suchasna gastroenterologiya. 2008; 2(40): 4-10.
7. Cani P. D., Amar J., Iglesias M. A. [et al.]. Metabolic endotoxemia initiates obesity and insulin resistance. Diabetes. 2007; 56 (7): 1761-1772.
8. Cani P. D., Biliboni R., Knauf C. [et al.]Changes in gut microbiota control metabolic endotoxemia - induced inflammation in high-fat diet-induced obesity and diabetes in mice. Diabetes. 2008; 57(6): 1470-1481.
9. Levitsky A. P., Makarenko O. A., Selivanskaya I. A. [et al.]. Kvertulin. Vitamin P, prebiotik, gepatoprotektor ["Querthulin", Vitamin P, prebiotic, hepatoprotector].Odessa, KP OGT, 2012:20.
10. Bazarnova M. A. Rukovodstvo po klinicheskoy laboratornoy diagnostike [Manual of Clinical Laboratory Diagnostics]. Ch. 1. Kiyev, Vyshcha shkola,1981: 55.
11. Goryachkovskiy A. M. Klinicheskaya biokhimiya v laboratornoy diagnostike [The clinical biochemistry in laboratorial diagnostics] [3rd ed.]. Odessa, Ekologiya, 2005: 616.
12. The instruction to the set of reagents for the determination of triglycerides in blood serum and plasma with enzymatic colorimetric method / TU U 24.4-24607793-020-2003.
13. Cholesterol. Enzymatic-photometric method with cholesterol-oxidase (peroxidase) / RT MD11-15796482-001:2003.
14. Levitsky A. P., Denga O. V., Makarenko O. A. [et al.]. Biokhimicheskie markery vospaleniya tkaney rotovoy polosti: metodicheskie rekomendatsii [Biochemical markers of inflammation of oral cavity tissue: method guidelines]. Odessa, KP OGT, 2010:16.
15. Levitsky A. P., Makarenko O. A., Selivanskaya I. A. [et al.]. Fermentativnyy metod opredeleniya disbioza polosti rta dlya skrininga pro- I prebiotikov: metodicheskie rekomendatsii [Enzymatic methods for determination of oral dysbiosis for screening pro- and prebiotics: method guidelines]. Kiev, GFC, 2007: 26.
16. Levitsky A. P., Denga O. V., Selivanskaya I. A. [et al.]. The method of estimation of the degree of dysbiosis (dysbacteriosis) of organs and tissues. Patent of Ukraine 43140. IPC (2009) G01N 33/48. Application number u 200815092. Date of filling: 26.12.2008. Publ.: 10.08.2009. Bul. № 15.
17. Asatiani V. S. Novye metody biokhimicheskoy fotometrii [The new methods in biochemical photometry]. Moskva, Nauka, 1965:298.
18. Nikolaeva A. V. Vliyanie nekotorykh neyrotropnykh 19. Lapach S.N., Chubenko A.V., Babich P.N. sredstv na sostoyanie tkaney parodonta pri Statisticheskiye metody v medico-biologicheskikh
razdrazhenii verkhnego sheynogo pozvonka issledovaniyakh s ispolzovaniem Excel [Statistical
simnaticheskogo uzla [The influence of some methods in medical and biological research by using
neurotropic preparations upon the state of periodontal Excel]. Kiyev, Morion, 2000: 320.
tissues at the stimulation of superior cervical Стаття надшшла
ganglion: author's abstract of dissertation ... Ph.M.D]. 2 02 2015 р
Kharkov, 1967: 28.
Резюме
Актуальность: проблема профилактики и лечения метаболического синдрома стала весьма актуальной в последние десятилетия. Причиной развития метаболического синдрома является ряд факторов, среди которых особую роль играют нарушения питания и прежде всего избыточное поступление жиров.
Цель исследования: изучение лечебно-профилактического действия на пародонт препарата «Квер-тулин» при метаболическом синдроме.
Материалы и методы исследования: экспериментальный метаболический синдром воспроизводили у белых крыс линии Вистар. Кроме того, у крыс вызывали иммунодефицит путем введения цито-статика циклофосфана. Все животные были распределены в 3 равные группы: 1-я - (интактные), 2-я и 3-я - с метаболическим синдромом. 3-я группа ежедневно получала с кормом препарата «Квертулин». В крови определяли содержание лейкоцитов, в сыворотке крови - содержание глюкозы, триглицеридов, холестерина и билирубина, а также активность аланинтрансаминазы. В гомогенате десны определяли уровень маркеров воспаления: активность эластазы и содержание малонового диальдегида, а также активность уреазы (маркер микробного обсеменения) и лизоцима (показатель неспецифического иммунитета), содержание гиалуроновой кислоты и активность каталазы, рассчитывали степень дисбиоза по Левицкому и антиоксидантно-прооксидантный индекс АПИ.
Результаты и их обсуждение: при метаболическом синдроме, воспроизводимом у крыс, достоверно снижено содержание лимфоцитов и моноцитов, причем их уровень мало изменяется при введении «Квертулина».
Достоверно возрастает уровень глюкозы, триглицеридов, холестерина, билирубина, а также активность АЛТ. Это свидетельствует о гипергликемии, гиперлипидемии и нарушении функции печени. Введение «Квертулина» нормализует все биохимические показатели сыворотки крови.
Оба исследованных маркера воспаления достоверно повышают свой уровень при метаболическом синдроме, а введение «Квертулина» снижает его почти до нормы.
Повышается активность уреазы (однако р>0,05) и достоверно (р<0,001) снижается активность лизоцима. Введение «Квертулина» положительно влияет на оба показателя: снижает активность уреазы и повышает активность лизоцима.
При метаболическом синдроме степень дисбиоза в десне возрастает в 4,6 раза, а введение «Квертулина» снижает ее до нормы; достоверно снижается содержание в десне гиалуроновой кислоты, которое повышается после введения «Квертулина»; достоверно снижаются и активность каталазы, и индекс АПИ, которые нормализуются под влиянием «Квертулина». Введение «Квертулина» значительно снижает степень атрофии, возвращая ее к норме.
Выводы: доказана эффективность применения препарата «Квертулин» при экспериментальном метаболическом синдроме у крыс, который позволяет предотвратить развитие пародонтита за счет устранения явлений иммунодефицита, повышения уровня гиалуроновой кислоты и антиоксидантной защиты. Полученные нами данные позволяют рекомендовать включение «Квертулина» в комплекс лечебно-профилактических средств, применяемых у больных с метаболическим синдромом.
Ключевые слова: метаболический синдром, пародонт, воспаление, дисбиоз, «Квертулин», гиперли-пидемия.
Резюме
Актуальнсть: проблема профтактики та л1кування метабол1чного синдрому стала досить актуальною в останн десятил1ття. Причиною розвитку метабол1чного синдрому е низка фактор1в, серед яких особливу роль вщ1грають порушення харчування i перш за все надм1рне надходження жир1в.
Мета досл'дження: вивчення лкувально-профтактичноТ дм на пародонт препарату «Квертулш» при метаболiчному синдромк
Матерiали i методи досл'дження: експериментальний метаболiчний синдром вщтворювали у бтих щурiв лши' Вютар. ^м того, в щурiв викликали iмунодефiцит шляхом уведення цитостатика циклофос-фану. Ус тварини були розподтеш в 3 однаковi групи: перша - (штактна), друга i третя - з метаболiчним синдромом. 3-я група щодня отримувала з кормом препарат «Квертулш». У кровi визначали вмют лейкоци^в, у сироватц кровi - вмют глюкози, триглiцеридiв, холестерину i б^рубшу, а також активнють аланштрансамшази. У гомогенат ясен визначали рiвень маркерiв запалення: активнють еластази та вмют малонового дiальдегiду, а також активнють уреази (маркер мiкробного обаменшня) i лiзоциму (по-казник неспецифiчного iмунiтету), вмют палуроново!' кислоти i активнють каталази, розраховували ступшь дисбюзу за Левицьким та антиоксидантно-прооксидантний шдекс АП1.
Результати та ïx обговорення: при метаболiчному синдрому вщтворюваному в щурiв, достовiрно знижений умют лiмфоцитiв i моноци^в, причому Тх рiвень мало змшюеться при введены «Квертулшу».
Достов1рно зростае р1вень глюкози, тригл1церид1в, холестерину, б1л1руб1ну, а також активнють АЛТ. Це свщчить про г1пергл1кем1ю, г1перл1п1дем1ю I порушення функцИ печ1нки. Уведення «Квертул1ну» нормал1зуе вс1 б1ох1м1чн1 показники сироватки кров1.
Обидва досл1джен1 маркери запалення достов1рно п1двищують св1й р1вень при метабол1чному синдром!, а введення «Квертул1ну» знижуе його майже до норми.
Пщвищуеться активн1сть уреази (проте р> 0,05) I в1ропдно (р <0,001) знижуеться активн1сть л1зоциму. Уведення «Квертул1ну» позитивно впливае на обидва показники: знижуе активнють уреази I пщвищуе активнють л1зоциму.
При метабол1чному синдром! ступшь дисб1озу в яснах зростае в 4,6 рази, а введення «Квертулшу» знижуе и до норми; достов1рно знижуеться вм1ст у яснах палуроновоТ' кислоти, який п1двищуеться п1сля введення «Квертулшу»; достов1рно знижуються й активнють каталази та шдекс АП1, як1 нормал1зуються п1д впливом «Квертулшу». Уведення «Квертулшу» значно знижуе ступшь атрофи, повертаючи ТТ' до норми.
Висновки: доведена ефективнють застосування препарату «Квертулш» при експериментальному метабол1чному синдром! в щур1в, який дозволяе запоб1гти розвитку пародонтиту за рахунок усунення явищ 1мунодефщиту, п1двищення р1вня палуроновоТ' кислоти та антиоксидантного захисту. Отриман нами дан1 дозволяють рекомендувати включення «Квертулшу» в комплекс лкувально-профтактичних засоб1в, що застосовуються у хворих 1з метабол1чним синдромом.
Кпючовi слова: метабол1чний синдром, пародонт, запалення, дисб1оз, «Квертулш», пперлтщем1я.
UDC 616.314.17-008.6-08:615.356
USE IN THE TREATMENT OF BIOFLAVONOIDS PERIODONTAL DISEASE AND METABOLIC SYNDROME (EXPERIMENTAL RESEARCH)
O. A. Glazunov
State Institution "Dnipropetrovsk Medical Academy of Health of Ukraine" Faculty of Postgraduate Education Dept. of dentistry
Summary
Actuality: Problem of prophylaxis and treatment of metabolic syndrome became very actual in the last decades. Reason of development of metabolic syndrome is a row of factors, among that the special role is played by violations of feed and, foremost, surplus receipt of lipids.
Research aim: to study therapeutic and preventive effect of "Kvertulin" on a paradontium in rats with the metabolic syndrome.
Materials and methods: an experimental metabolic syndrome was reproduced in white rats of Wistar line. In addition, for rats caused an immunodeficiency by injection of cytostatic "Cyclophosphan". All animals were distributed in 3 equal groups: 1st - intact, 2nd and 3rd with a metabolic syndrome. The 3rd group was taken by "Kvertulin" every day. In blood determined maintenance of leucocytes, in the blood serum is maintenance of glucose, triglycerides, cholesterol and bilirubin, and also activity of alanine transaminase. In homogenate of gums determined the level of markers of inflammation : activity of elastase and maintenance of malonic dialde-hyde, and also activity of urease (marker of microbal semination) and lysozyme (index of non-specific immunity), maintenance of hyaluronic acid and activity of catalase, expected the degree of dysbiosis by Levitsky, an-tioxidant-peroxide index.
Result and its discussion: at the metabolic syndrome reproduced in rats, maintenance of lymphocytes is mionectic for certain and monocytes, thus their level small changes at taking of "Kvertulin". The level of glucose, triglycerides, cholesterol, bilirubin, andalso activity of alanine transaminase, increases for certain. It testifies to the hyperglycaemia, lipidemia and parafunction of liver. Taking of "Kvertulin" normalizes all biochemical indexes of blood serum.
Both investigational markers of inflammation promote for certain the level at a metabolic syndrome, and taking of "Kvertulin" reduces him till about a norm.
Activity of urease (p>0,05) increases and activity of lysozyme goes down for certain (p<0,001). Taking of "Kvertulin" makes positive influence on both indexes: reduces activity of urease and promotes activity of ly-sozyme.
Thr level of dysbiosis in gums of rats with the metabolic syndrome increases in 4,6 time, and taking of "Kvertulin" reduces it to the norm; for certain maintenance the level of hyaluronic acid decreases in gums, that increases after taking of "Kvertulin"; for certain go down activity of catalase, and antioxidant-peroxide index, that is normalized under the influence of "Kvertulin". Taking of "Kvertulin" reduces the level of atrophy considerably, returns it to the norm.
Conclusions: the efficiency of "Kvertulin" is well proven in an experimental metabolic syndrome in rats, that allows to prevent development of periodontitis due to the removal of the phenomena of immunodeficit, increases of level of hyaluronic acid and antioxidant defence. Our finding allows to recommend inclusion of "Kvertulin" in the complex of the therapeuticl and preventive facilities applied for patients with a metabolic syndrome.
Key words: metabolic syndrome, parodont, inflammation, dysbios, Kvertulin, hyperlipidemia.