CC BY
20УДК 616.31
© 2015 Л.В. Балашова, М.А. Бараков, М.Б. Хайкин
ПРИМЕНЕНИЕ «АСЕПТА» ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА
В статье приведено исследование по выявлению эффективности применения препарата «Асепт» для лечения заболеваний тканей парадонта. Предварительный анализ полученных результатов динамики цифровых показателей гигиенических, пародонтологических индексов и противовоспалительного эффекта показал достаточно высокую эффективность лечебно-профилактических средств линии «АСЕПТА» при лечении хронических форм гингивита. С учетом активности компонентов, входящих в состав изучаемых средств, их фармакологических свойств и оказываемого воздействия на слизистую оболочку десны, их можно использовать как самостоятельное средство при лечении катарального гингивита и в сочетании с лекарственными препаратами общего действия при лечении язвенного гингивита.
Ключевые слова: асепт, язвенный гингивит, парадонт, ткань.
Высокая распространенность воспалительных заболеваний пародонта, увеличение выраженности клинических признаков заболевания и интенсивности течения, омоложение болезни обуславливает необходимость поиска новых средств и методов их лечения и профилактики. В последние годы отечественный рынок лекарственных и профилактических средств лечения воспалительных заболеваний пародонта пополнился новой лечебно-профилактической серией средств «АСЕПТА»: бальзам для десен, гель для десен, ополаскиватель полости рта.
Цель исследования - изучение клинической эффективности лечебно-профилактических средств стоматологической линии «АСЕПТА» при лечении гингивита.
Планируемый объем исследования: 40 пациентов в возрасте от 18 до 45 лет, страдающих хроническим катаральным или язвенным гингивитом. В зависимости от применяемых методов лечения обследуемые пациенты разделены на 2 группы: основную и контрольную. Местное лечение пациентов основной группы проводили с использованием лечебно-профилактических средств линии «АСЕПТА», контрольная группа пациентов получала традиционное лечение. Эффективность лечения оценивали на основании субъективных данных, изучения пародонтологического статуса, анализа динамики индекса гигиены полости рта, индекса кровоточивости десен, индекса РМА и изменению микробного пейзажа слизистой оболочки десны в процессе и в сроки до 6 месяцев после завершения лечения.
В первое посещение проводился осмотр полости рта и определение индексов: интенсивности заболевания пародонта Р1 (RUSSEL), РМА, индекс кровоточивости, и взятие мазков-отпечатков со слизистой оболочки десны. На основании полученных данных был подтвержден клинический диагноз хронического катарального и хронического язвенного гингивита в каждом отдельном случае.
На первом этапе лечения воспалительного процесса слизистой оболочки десны использовались стандартные приемы, которые включали проведение мотивации к гигиене полости рта. Профессиональная гигиена полости рта, назначался гигиенический режим за полостью рта.
Исследование эффективности препаратов проводилось в «слепую», то есть пациенты использовали предложенные лекарственные средства самостоятельно в домашних условиях, контрольные осмотры групп пробантов проводились через 5 и 10 дней с начала исследований.
На протяжении всего периода исследований наблюдалось снижение воспалительных явлений в мягких тканях пародонта в обеих группах, что клинически подтверждалось во время контрольных осмотров и изменению динамики показателей индексов.
Оценка противовоспалительного действия проводилась на основании динамики индексов PI (RUSSEL) и РМА. Противовоспалительная эффективность по показателю индекса PI (RUSSEL) лечебно-профилактических средств линии АСЕПТА составила 47,8 %, а во второй группе, где применялось традиционное лечение, эффективность составила 33,6 %. При этом противовоспалительная эффективность по изменению индекса РМА составила в первой группе 52,1 %, а во второй группе - 38,44 %.
Кровоостанавливающее действие изучалось на основании динамики индекса кровоточивости (PBI).
На первичном осмотре у испытуемых брали мазки-отпечатки со слизистой оболочки десны, при этом отмечалось высокое число микробных видов, преимущественно анаэробной флоры. В течение клинических испытаний наблюдалось снижение колонизации микроорганизмами слизистой оболочки десны в обоих группах, что подтверждает противомикробную эффективность применяемого лечения.
Пробанты отмечали общее улучшение состояния полости рта, которое заключалось в устранении напряжения и зуда десны, уменьшение отечности и гиперемии. При этом про-банты первой опытной группы отмечали в 75 % случаев приятный вкус и быстрое наступление анестезирующего эффекта при использовании в лечении лекарственных средств. Во второй контрольной группе подобных отзывов не отмечалось.
Профилактические осмотры спустя три и шесть месяцев от начала испытаний выявили, что показатели индексов PI (RUSSEL) и РМА, индекса кровоточивости и анализ мазков-отпечатков находятся в пределах нормы в 82 % случаев в первой группе. Испытуемые связывают данный результат с применением в течение данного периода времени ополаскивателя для полости рта «Асепта Fresh» и лечебно-профилактической зубной пасты «Асепта». Рецидив заболевания наблюдался у трех человек, что связано с наличием общих системных заболеваний. Во второй контрольной группе нормо-показатели определялись в 67,5 % случаев - данный эффект пробанты связывают с применением лечебно-профилактических средств (традиционного лечения). Рецидивирование заболевания наблюдалось у 7 человек, что связано с наличием общих системных заболеваний - 2 человека, и нарушением гигиенического режима по уходу за полостью рта - 5 человек.
Предварительный анализ полученных результатов динамики цифровых показателей гигиенических, пародонтологических индексов и противовоспалительного эффекта показал достаточно высокую эффективность лечебно-профилактических средств линии «АСЕПТА» при лечении хронических форм гингивита. С учетом активности компонентов, входящих в состав изучаемых средств, их фармакологических свойств и оказываемого воздействия на слизистую оболочку десны, их можно использовать как самостоятельное средство при лечении катарального гингивита и в сочетании с лекарственными препаратами общего действия при лечении язвенного гингивита.
Статья принята в печать 18 апреля 2015 г.
Рецензент Шумский А.В., доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой стоматологии «Медицинский университет «Реавиз».
