Практика внедрения регионального календаря прививок в Красноярском крае Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.

Инфекция и иммунитет

что инкапсулирование поверхностных мелиоидоз-ных антигенов в липосомы, а также применение их для иммунизации вместе с рекомбинантными цитокинами ИФН-у и ИЛ-2 способствует повышению их иммуногенных и протективных свойств.

Целью данной работы являлось изучение возможности использования для стимуляции иммуногенеза при мелиоидозе иммуномодулятора бестима (Д-глутамила^-триптофана). Белых мышей иммунизировали подкожно, дважды с интервалом 10 сут, мелиоидозным антигенным комплексом из антигена 6 и антигена ё в дозе 40 мкг по белку в липосомаль-ной форме (АГ-л). Одновременно с иммунизацией и в последующие 2 сут после нее животным вводили подкожно цитокиновые препараты — при первичной иммунизации — ИФН-у (20 МЕ), при вторичной — ИЛ-2 (1 мкг). Бестим (0,2 мкг) вводили подкожно двукратно при первичной и вторичной иммунизации. В группах сравнения АГ-л вводили животным как изолированно, так и в сочетании с цитокинами или с бестимом. У иммунизированных определяли фагоцитарную активность перитонеальных макрофагов (ПМ) и уровень реакции ГЗТ. На 21 сут после первичной иммунизации животных заражали культурой В. рзеиёота1Ы 100.

Показано, что уже на 8 сут после первичной иммунизации во всех опытных группах отмечалась отчетливая ГЗТ и повышенная по сравнению с ин-тактными контрольными животными фагоцитарная активность ПМ. Наиболее высокие показатели уровней ГЗТ и хемилюминесценции ПМ зарегистрированы в группе мышей, получавших АГ-л совместно с цитокинами и бестимом, причем эти значения достоверно превышали таковые не только у интактных животных, но и у мышей, привитых АГ-л без стимулирующих добавок (р < 0,05). Защитные свойства АГ-л, усиленных двойным стимулирующим воздействием (цитокинами и бестимом) также были выше, чем в других опытных группах — 50% выживших животных при заражении 2ЛД50 высоковирулентного мелиоидозного штамма.

Таким образом, нами показана целесообразность включения бестима в схему иммунопрофилактики при мелиоидозной инфекции.

ПРАКТИКА ВНЕДРЕНИЯ РЕГИОНАЛЬНОГО КАЛЕНДАРЯ ПРИВИВОК В КРАСНОЯРСКОМ КРАЕ

Г.М. Дмитриева1, Б.М. Немик2

1Управление Роспотребнадзора по Красноярскому краю, г. Красноярск; 2Министерство здравоохранения Красноярского края

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок на территории Красноярского края достигнуты нормативные уровни охвата иммунизацией по 11 «обязательным» инфекциям. В то же время общая инфекционная заболеваемость в крае имеет тенденцию к росту за счет инфекционных заболеваний, не включенных в Национальный календарь, против которых на современном этапе имеются эффективные способы иммунопрофилактики: ветряная оспа, вирусный гепатит А, клещевой вирусный энцефалит.

Целью принятия Регионального календаря профилактических прививок Красноярского края было снижение уровня инфекционной заболеваемости за счет расширения спектра иммунопрофилактики

инфекций, управляемых специфическими средствами, известными и доступными практическому здравоохранению.

Принятие Регионального календаря позволит расширить возможности иммунопрофилактики за счет:

— консолидации финансовых средств разных уровней бюджетов (федерального, регионального и муниципального);

— привлечения денежных средств работодателей и личных средств граждан;

— информирования населения о возможностях иммунопрофилактики на современном этапе;

— разделения ответственности за сохранение здоровья людей (государство, регион, муниципалитет, работодатель, гражданин).

Основным критерием для выбора стратегии вак-цинопрофилактики в регионе служили особенности эпидемиологической обстановки по инфекционным заболеваниям.

В Региональный календарь прививок Красно -ярского края включена иммунизацию против: пневмококковой инфекции (с 2-х месяцев), ветряной оспы (24 месяца), вирусного гепатита А (дети 3—6 лет, посещающие ДДОУ, в территориях с высокой интенсивностью эпидемического процесса ВГ А), клещевого вирусного энцефалита (3—17 лет и взрослое население), папилломавирусной инфекции (девочки, женщины 8—27 лет), гриппа (работающее население отраслей экономики).

Иммунопрофилактика названных заболеваний позволит снизить заболеваемость, смертность, сократить экономический ущерб.

ПРЕВЕНТИВНАЯ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ В ОРГАНИЗОВАННОМ ВОИНСКОМ КОЛЛЕКТИВЕ

Д.В. Дубоделов1, Ю.В. Сабанин2, О.В. Каськов2, В.В. Рыбин1, А.С. Казанова3, А.С. Калашникова3

Главный центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора внутренних войск МВД России, Москва; 2Военно-медицинское управление Главного командования внутренних войск МВД России, Москва; 3ФБГУ «НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова РАМН», Москва

Эпидемиологическая ситуация в отношении ветряной оспы во внутренних войсках МВД России в последние годы (2006—2011 гг.) можно оценить как напряженную, что выражается в высоком уровне заболеваемости (максимум в 2011 г. — 36,7%о) военнослужащих и выраженной тенденцией к росту показателей со среднегодовым темпом прироста 20%. Внутригодовая динамика характеризуется выраженной сезонностью — максимальное количество случаев заболеваний (до 64% от общего количества заболевших за год) приходится на ноябрь—январь. Именно в эти месяцы военнослужащие осеннего призыва прибывают в воинский коллектив. Их отдельное размещение и особая программа подготовки на период проведения учебных сборов ограничивает контакты с остальными военнослужащими данной части в течение двух недель. В результате случаев ветряной оспы среди них не регистрируют.

В одной из воинских частей со стабильно высокой заболеваемостью ветряной оспой, дислоцированной в Московском регионе, апробирована тактика пре-