УЧЕНЫЕ ЗАПИСКИ СПбГМУ ИМ. АКАД. И. П. ПАВЛОВА • ТОМ XVI • N04 • 2009
© М. Ю. Митрофанова, А. Н. Россошанский, 2009 г
УДК 616.718.49-001.5]-089.843
М. Ю. Митрофанова,
А. Н. Россошанский
ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛОМОВ НАДКОЛЕННИКА ИМПЛАНТАТАМИ С ПАМЯТЬЮ ФОРМЫ
(научный руководитель - д-р мед. наук, проф. Г. Л. Плоткин)
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени
академика И. П. Павлова
ВВЕДЕНИЕ
Переломы надколенника составляют 2 % среди всех повреждений скелета и относятся к внутрисуставным повреждениям коленного сустава, приводящим к значительному ухудшению функции нижней конечности при неправильной тактике лечения.
Цель: оценка сроков послеоперационной иммобилизации и восстановления функции коленного сустава при использовании данного метода лечения.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Прооперированы 37 пациентов в возрасте 20-69 лет с переломами надколенника: 18 поперечных, 7 продольных, 12 оскольчатых (у всех использовались имплантаты из никелида титана с памятью формы). После операции проводилась иммобилизация задней гипсовой лонгетной повязкой.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Срок иммобилизации в послеоперационном периоде составил в среднем 24 дня. Дозированная нагрузка на травмированную конечность была разрешена с 14 дня при поперечном и продольном переломах, с 17 дня - при оскольчатом переломе.
ВЫВОДЫ
Применение имплантатов из никелида титана с памятью формы позволяет удержать костные отломки в нужном положении на весь период восстановления костной ткани и регенерации связочного аппарата. При этом становится возможным раннее начало движения с целью полного восстановления функции.
© М. Н. Морозова, О. Н. Желтикова, 2009 г.
УДК 613.816:575
М. Н. Морозова, О. Н. Желтикова
ПОВЫШЕННАЯ ЭКСПРЕССИЯ ГЕНА DRD4 ПРИ АЛКОГОЛИЗМЕ
(научный руководитель - канд. биол. наук А. Е. Тараскина)
Санкт-Петербургский институт ядерной физики имени Б. П. Константинова;
Санкт-Петербургский государственный университет
ВВЕДЕНИЕ
При синдроме алкогольной зависимости (САЗ) происходит нарушение обмена дофамина, изменение функций дофаминергических нейронов и, в первую очередь, их ключевых белков - рецепторов дофамина (DR).
Цель: оценка влияния хронического употребления алкоголя на созревание DR (типа 2,3,4) и экспрессию гена DRD4, кодирующего один из типов данных рецепторов.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Объектом исследования служили периферические лимфоциты. Определение уровня мРНК проводилось методом real-time PCR с использованием зонда TaqMan, содержание зрелых DR на мембране клеток - методом проточной цитометрии.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
У больных САЗ повышено содержание мРНК DRD4 (р=0,001) по сравнению с контролем, не сопровождаемое изменением количества данного рецептора на плазматической мембране.
ВЫВОДЫ
САЗ характеризуется повышенной экспрессией гена DRD4. Существует комплексаторный механизм поддержания числа зрелых DR на мембране лимфоцитов в определенном количестве.
О К. В. Панова, М. А. Шевцов, А. С. Закипная, 2009 г УДК 616.831-085.849.19]-092.4
К. В. Панова, М. А. Шевцов, А. С. Закипная
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТА ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОЙ ТЕРМОДЕСТРУКЦИИ ЛАЗЕРНЫМ ИЗЛУЧЕНИЕМ ИНФРАКРАСНОГО СПЕКТРА НА МОЗГОВУЮ МИШЕНЬ
(научный руководитель - канд. мед. наук, доц. О. В. Острейко)
Кафедра нейрохирургии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова
ВВЕДЕНИЕ
Новым методом лечения внутримозговых опухолей является лазерная интерстициальная термодеструкция.
Цель: достичь разрушения мишени в мозге животного с помощью лазерного излучения инфракрасного спектра.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Источником лазерного излучения служил лазер «Милон» с излучением волны 970 нм. После наложения фрезевого отверстия в лобной кости и с использованием стереотаксического аппарата осуществлялось подведение световолокна к хвостатому ядру левого полушария мозга. Подача лазерного излучения осуществлялась в различных режимах. Через 4 недели животные выводились из эксперимента, мозг фиксировали в формалине с последующим микроскопическим гистологическим исследованием очага термодеструкции.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Лазерная деструкция биологических тканей носит строго локальный характер. Выделены зоны воздействия лазера на мозг.
ВЫВОДЫ
Высокоэнергетическое лазерное излучение может быть использовано в качестве малоинвазивного метода разрушения мишени в мозге. Способ позволяет осуществить контролируемую доставку лазерной энергии в мозг.
О В. В. Паршин, Ю. В. Паршин, 2009 г. УДК 616.31-002-089.23
В. В. Паршин, Ю. В. Паршин
ОСОБЕННОСТИ ОРТОПЕДИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ И КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ПАЦИЕНТОВ С ТОКСИКО-АЛЛЕРГИ-ЧЕСКИМ СТОМАТИТОМ
(научные руководители - д-р мед. наук, проф. А. Ф. Дслгодворов, канд. мед. наук, асс. А. Ю. Медведев)
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова
ВВЕДЕНИЕ
По данным ВОЗ, у 30,3 % больных после протезирования имеются проявление токсико-аллергического стоматита в полости рта.
Цель: разработка тактики лечения токсико-аллергиче-ского стоматита.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
На базе ГСП № 30 были обследованы 26 больных (2 мужчин, 24 женщины) в возрасте от 54 до 83 лет с диаг-
нозом «токсико-аллергический стоматит». Методы обследования: опрос, анкетирование, анализ историй болезней и заключений аллерголога, осмотр до и после протезирования. Для уменьшения токсического воздействия «остаточного» мономера на слизистую оболочку использовали метод повторной полимеризации протезов (Э. Я. Ва-рес, 1984).
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Наиболее часто аллергические реакции вызваны следующими протетическими материалами: нитрид титана (69 % больных), фторакс (46 %), нержавеющая сталь (46 %), этакрил (42 %). Сенсибилизация к протетическим материалам развилась на фоне хронического гипоацид-ного гастрита у 83 % больных, хронического алькулезно-го холецистита у 100 %, гипертонической болезни 1-2 стадии у 67 %, пищевой (83 %) и лекарственной (50 %) аллергии.
ВЫВОДЫ
Важным фактором в этиологии заболевания являются стресс и психоэмоциональный статус больного. Больным с токсико-аллергическим стоматитом рекомендуется повторная полимеризация протезов и комплексная противоаллергическая терапия. Метод повторной полимеризации по профессору Э. Я. Варесу показал высокую эффективность в 87 % случаев.