CC BY
1
The problems of social hygiene, public health and history of medicine. 2023; 31(6) 1344 DOI: http://dx.doi.org/10.32687/0869-866X-2023-31-6-1344-1348
Health and Society
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2023 УДК 616.12.03.008
Ишкинеева Ф. Ф.\Герова О. А.2, Озерова К. ААндрюшкина А. В.2, Гайфуллина Р. Ф.1
ПОТЕНЦИАЛ ДОНОРСТВА: МОТИВЫ И ФАКТОРЫ ВСТУПЛЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ В РЕГИСТР ДОНОРОВ КОСТНОГО
МОЗГА
'ФГАОУ ВО «Казанский (Приволжский) федеральный университет», 420008, г. Казань; благотворительный фонд «Национальный регистр доноров костного мозга имени Васи Перевощикова», 125315, г. Москва
Аллогенная трансплантация костного мозга из экспериментального метода лечения превратилась в стандарт терапии многих злокачественных гематологических заболеваний, аутоиммунных расстройств, имму-нодефицитных состояний. Потребность в трансплантации костного мозга испытывают тысячи больных раком крови при ограниченности числа реальных доноров. Определение потенциала донорства, а также выявление мотивов и факторов, способствующих или препятствующих вступлению граждан в регистр доноров костного мозга, приобретает особую актуальность.
Исследование проведено в два этапа, основано на комбинированной стратегии методов сбора эмпирической информации (mixed methods research). На первом этапе, базируясь на результатах серии глубинных интервью, реализованных в рамках медиапроекта «Кровь 5» (Русфонд, 2019 г.), выделены виды мотиваций к донорству, на втором этапе (июнь 2022 г.) проведен формализованный опрос потенциальных доноров Национального регистра доноров костного мозга имени Васи Перевощикова. Объем выборки составил 8037 человек — ¡3,7% всех доноров, числящихся в Национальном регистре доноров костного мозга.
Мнения состоящих в регистре россиян демонстрируют сложную картину мотивов и факторов, предопределяющих личностные стратегии и опыт участия в донорстве. В общественном сознании распространены страхи и препятствия к донорству костного мозга, обусловленные недостаточностью информации о процедуре донорства и ее последствиях. Потенциал донорства достаточно высок, но при этом не реализован в полной мере. Россияне испытывают фрустрацию по поводу участия в донорстве: понимают необходимость донорства, осознают его как моральный долг, как сопричастность важному делу, эмпатию по отношению к пациентам, но испытывают опасения за свое здоровье, поскольку недостаточно осведомлены о сущности донации и ее последствиях.
Ключевые слова: донор костного мозга; регистр доноров; потенциальный донор; мотивация доноров костного мозга.
Для цитирования: Ишкинеева Ф. Ф., Герова О. А., Озерова К. А., Андрюшкина А. В., Гайфуллина Р. Ф. Потенциал донорства: мотивы и факторы вступления населения в регистр доноров костного мозга. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2023;31(6):1344—1348. DOI: http://dx.doi.org/10.32687/0869-866X-2023-31-6-1344-1348
Для корреспонденции: Ишкинеева Фарида Фалесовна, доцент кафедры общей и этнической социологии Института социально-философских наук Казанского (Приволжского) федерального университета, e-mail: [email protected]
Ishkineeva F. F.1, Gerova O.A.2, Ozerova K. A.1, Andryushkina A. V.2, Gayfullina R. F.1 THE POTENTIAL OF DONORSHIP: MOTIVES AND FACTORS OF POPULATION JOINING THE BONE
MARROW REGISTRY
'The Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education "The Kazan (Privolzhsky) Federal
University", 420008, Kazan, Russia;
2The Charitable Foundation "The Vasya Perevoshchikov National Register of Bone Marrow Donors", 125315,
Moscow, Russia
The allogenic bone marrow transplantation has turned from experimental treatment method into standard therapy of many malignant hematological diseases, autoimmune disorders and immunodeficiency conditions. The need for bone marrow transplantation is experienced by thousands of patients with blood cancer at the limited number of real donors. The determining potential of donation, as well as identifying motives and factors that contribute into or prevent joining of citizens the register of bone marrow donors, is of particular actuality.
The study was carried out in two stages, based on combined strategy of methods for collecting empirical information (mixed methods research). At the first stage, based on the results of series of in-depth interviews implemented within the framework of the Blood 5 media project (Rusfond, 2019), the types of motivations for donation were identified. At the second stage (June 2022) formalized survey of potential donors of the Vasya Perevoshchikov National Register of Bone Marrow Donors (hereinafter referred to as the National Register) was carried out. The sampling included 8037 respondents: 13.7% of all bone marrow donors listed in the National Register. The opinions of the Russians that joined the National Register demonstrate complicated picture of motives and factors determining personal strategies and experience of participation in donation. The fears and obstacles to bone marrow donation are widespread in public consciousness due to insufficient information about donorship procedure and its consequences. The donorship potential is rather high, but it is not fully implemented. The Russians are frustrated about participating in donorship. They understand the need for donorship, realize it as moral duty, as complicity to important cause, empathy towards patients. At the same time they are afraid for their health, because they are not sufficiently aware of the essence of donorship and its consequences. Keywords: bone marrow; donor; registry; potential donor; motivation.
For citation: Ishkineeva F. E, Gerova O.A., Ozerova K. A., Andryushkina A. V., Gayfullina R. F. The potential of donorship: motives and factors of population joining the bone marrow registry. Problemi socialnoi gigieni, zdravookhranenia i istorii meditsini. 2023;31(6):1344-1348 (In Russ.). DOI: http://dx.doi.org/10.32687/0869-866X-2023-31-6-1344-1348 For correspondence: Ishkineeva F. E, associate professor of the Chair of General and Ethnic Sociology of the Institute of Social Philosophical Sciences of the Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education "The Kazan (Privolzhsky) Federal University", e-mail: [email protected] Conflict of interests. The authors declare absence of conflict of interests.
Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2023; 31(6) DOI: http://dx.doi.org/10.32687/0869-866X-2023-31-6-1344-1348
Здоровье и общество
Acknowledgment. The study was supported by the Kazan Federal University Strategic Academic Leadership Program (PRIORITY-2030)
Received 22.01.2023 Accepted 30.05.2023
Введение
В последние десятилетия аллогенная трансплантация костного мозга из экспериментального метода лечения превратилась в стандарт терапии многих злокачественных гематологических заболеваний, аутоиммунных расстройств, иммунодефицитных состояний [1—3]. На сегодняшний день ежегодно аллогенную неродственную трансплантацию получают около 50 тыс. пациентов во всем мире [4]. Такой метод лечения стал доступным во многом благодаря наличию крупных регистров доноров по всему миру, так как возможность подобрать донора костного мозга составляет 1 : 10 000 [5—7], поэтому чем больше людей в базе, тем выше шанс на пересадку у пациента, который в ней нуждается.
Регистры доноров костного мозга в развитых странах начали создаваться еще в 1990-е годы. Сегодня большинство из них имеют широкую сеть баз данных неродственных доноров с единым хранилищем обезличенных фенотипов потенциальных доноров. К примеру, в американском регистре Ве The Match Registry насчитывается более 9 млн, в немецком Zentrales Knochenmarkspender-Register Deutschland (ZKRD) — более 11 млн потенциальных доноров \
В России на начало 2022 г. зарегистрировано порядка 200 тыс. потенциальных доноров, автономно функционирующих в 16 базах данных при государственных медицинских учреждениях [8] и двух частных некоммерческих организациях (НКО), данные которых объединялись в разных информационных системах.
С 01.09.2022, согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 12.04.2022 № 640 «Об утверждении Правил ведения Федерального регистра доноров костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток, донорского костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток, реципиентов костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток»2, в России вводится информационная система Федеральный регистр доноров костного мозга, ответственным за который является Федеральное ме-дико-биологическое агентство. Процесс формирования и регламентации деятельности Федерального регистра доноров костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток еще не завершен.
В то же время, помимо организационных мероприятий по формированию баз данных, для ста-
1 Wir besiegen Blutkrebs. Режим доступа: https://www.dkms.de
2 Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2022 № 640 «Об утверждении Правил ведения Федерального регистра доноров костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток, донорского костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток, реципиентов костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток». Режим доступа: http://publication.pravo.gov.ru/Document/ View/0001202204140019
бильного расширения числа потенциальных доноров костного мозга важно понимание динамики формирования общественного сознания в отношении донорства (вообще и костного мозга в частности), основных мотивов и стимулов к донорству у населения, оптимизация механизмов информирования и привлечения населения к донорству.
Материалы и методы
С целью выявления потенциала донорства, мотивов и факторов, определяющих возможность вступления населения различных групп населения в регистр доноров костного мозга, был осуществлен электронный анкетный опрос потенциальных доноров Благотворительного фонда Национальный регистр доноров костного мозга (РДКМ), в котором в 2022 г. (на момент начала опроса) состояло 58 678 потенциальных доноров костного мозга, из них 39 959 женщин, 18 719 мужчин.
Исследование основано на стратегии комбинирования методов (mixed methods research). На основе использования двух процедур измерения переменной — мотивации потенциальных доноров — произведен качественный и количественный анализ. На первом этапе в рамках медиа проекта «Кровь 5» (Русфонд, 2019 г.) была проведена серия глубинных интервью с 32 потенциальными донорами костного мозга из 29 городов России [9]. На основе содержательного анализа ответов респондентов выделены семь обобщенных типов мотивации к донорству, которые выражались в виде отдельных суждений или сочетаний суждений: «Я хочу сделать что-то важное в жизни», «Просто мне не сложно», «Меня так воспитали», «Я за всех переживаю», «Это мой моральный долг», «Я знаю, как это важно, на своем опыте», «Мне интересно все новое».
На втором этапе, в рамках совместного исследовательского проекта Русфонда, Национального РДКМ, Института фундаментальной медицины и биологии Казанского федерального университета (ИФМиБ КФУ), а также Лаборатории социологических исследований и Института социально-фило-софских наук и массовых коммуникаций Казанского федерального университета (ИСФН КФУ), в июне 2022 г. эти типы мотивации использовали для подготовки электронной анкеты, которая была отправлена всем потенциальным донорам. В опросе приняли участие 8037 человек, из них 6189 (77%) женщин и 1848 (23%) мужчин. Возрастной состав потенциальных доноров — участников опроса неоднороден: 57% в возрасте 30—39 лет, 28% — 40— 49 лет, 15% — 18—29 лет. Общая численность опрошенных составила 13,7% всех потенциальных доноров, числящихся в Национальном РДКМ. Полученные данные были подвергнуты автоматизирован-
The problems of social hygiene, public health and history of medicine. 2023; 31(6) DOI: http://dx.doi.org/10.32687/0869-866X-2023-31-6-1344-1348
ной обработке с помощью программы SPSS Statistics (опциальная статистика, поиск статистически значимых сопряженностей между переменными).
Результаты исследования
В России донорство костного мозга — непопулярная практика. Осведомленность населения в отношении донорства стволовых клеток может быть одним из критических факторов для успешного донорства [10]. Согласно опросам, V4 россиян считают, что процедура донации опасна для здоровья, 61% не знают, что такое регистры доноров, а 72% из тех, кто знает, не представляют, как в них вступить (Всероссийский центр изучения общественного мнения — ВЦИОМ, 20193 ). Однако мнения уже состоящих в регистре россиян демонстрируют более сложную картину мотивов и факторов, предопределяющих личностные стратегии и опыт участия в донорстве.
В качестве основного источника информации о донорстве костного мозга 42% респондентов указывают средства массовой информации (СМИ), 27% — социальные сети, 23% получают информацию от друзей, знакомых и коллег, около 11% узнали о донорстве благодаря специальным акциям, и только 1% опрошенных назвали в качестве источника информации лекции о донорстве.
При этом около Vз респондентов в варианте ответа «другое» описывают свой опыт получения информации, связанный с индивидуальными личными практиками столкновения с донорством. Различия в источниках информации выявлены по полу (женщины на 9% чаще мужчин узнавали о донорстве костного мозга из социальных сетей, а мужчины на 5% чаще на донорских офлайн-акциях). Старшая группа респондентов (40—49 лет) чаще узнавали о донорстве костного мозга из СМИ и на 8—10% реже других — из социальных сетей. При этом 45% искали информацию целенаправленно, а 47% наткнулись на информацию о донорстве случайно; около 8% выбрали вариант «другое».
Осознанность решения о вступлении в регистр демонстрирует вопрос о предварительном изучении информации о донорстве костного мозга (табл. 1). Большинство (77,3%) респондентов, прежде чем
Таблица 1
Распределение респондентов по степени информированности о донорстве костного мозга
Изучение информации о донорстве Абс. ед. %
Да, я все изучил(-а) самостоятельно 6213 77,3
Нет, я не изучал(-а), было достаточно ин-
формации, полученной от сотрудника ре-
гистра / волонтера/ на лекции 1447 18,0
Нет, я не изучал(-а) 289 3,6
Другое 88 1,1
Всего... 8037 100
Health and Society
Таблица 2 Утверждения-мнения респондентов о донорстве
Утверждения о донорстве
Абс. ед.
3 Донорство костного мозга: незнание рождает стереотипы. Режим доступа: https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/ donorstvo-kostnogo-mozga-neznanie-rozhdaet-stereotipy
«Я хочу сделать что-то важное в жизни» 4402 69,7
«Просто мне не сложно» 2780 44,0
«Это мой моральный долг» 1796 28,4
«Я за всех переживаю» 1362 21,6
«Меня так воспитали» 1084 17,0
«Я знаю, как это важно, на своем опыте» 702 11,1
«Мне интересно все новое» 656 10,4
Примечание. В таблице общий результат превышает 100%, поскольку число вариантов ответа не было ограничено.
вступить в регистр, изучили информацию самостоятельно, 18% сообщили, что информации, полученной от сотрудников регистра, было достаточно. Еще 3,6% респондентов сообщили, что не изучали информацию о донорстве костного мозга.
При этом большинство опрошенных практически не имели опыта столкновения с донорством костного мозга в своем окружении, только 2% отметили наличие такого опыта среди родственников и 6% — среди друзей и знакомых.
Для выявления мотивов вступления в регистр костного мозга респондентам было предложено выбрать наиболее близкие для них утверждения (число ответов не было ограничено). Наиболее значимыми для потенциальных доноров являются мотивы «Альтруизм и чувство долга» (78%), «Возможность принести пользу обществу» (73%). Среди других, наименее представленных,— «Наличие больных родственников» (11%), «Просьба друзей/коллег» по (11%), «Без особых побудительных причин» (14%), «Возможность оздоровления» (8%). Наименее распространенными мотивами являлись «Религиозные убеждения» (3%) и «Возможность получения материального вознаграждения» (3%).
Наблюдаются определенные различия в выборе вариантов ответа в разных возрастных категориях. Молодые люди в возрастной категории 18—29 лет чаще выбирают в качестве приоритетных вариантов «Альтруизм и чувство долга» (80%), «Возможность принести пользу обществу» (82%).
При выборе утверждений о донорстве 69,7% опрошенных выбрали вариант «Я хочу сделать что-то важное в жизни», в основе выбора намерения стать донором и вступить в регистр лежит внутренняя необходимость чувствовать себя полезным, понимание значимости цели — спасти человеческую жизнь. Около 17% выбрали вариант ответа «Меня так воспитали», эти респонденты делают акцент на воспитании, семейных ценностях и традициях. Для 21,6% опрошенных наиболее близок вариант «Я за всех переживаю», это распространенный вид мотивации: эмпатия, сострадание ко всем, кому нужна помощь. Главную роль в этом случае играет именно эмоциональная реакция. «Это мой моральный долг» — считают 28,4% опрошенных, по мнению которых, это правильный, логичный поступок, обязательство перед обществом.
Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2023; 31(6)
DOI: http://dx.doi.org/10.32687/0869-866X-2023-31-6-1344-1348 1347
Здоровье и общество
Для значимой части респондентов ключевым мотивом является личный, семейный опыт столкновения с заболеванием и его последствиями: утверждение «Я знаю, как это важно, на своем опыте», выбрали 11% респондентов. Для 44% характерен выбор варианта «Просто мне не сложно», здесь вступление в регистр воспринимается не как абстрактный моральный долг, а как само собой разумеющееся действие, норма, повседневная практика. Около 10% опрошенных выбрали вариант «Мне интересно все новое», для данной категории значимым является любопытство, новый опыт. Еще 2—3% респондентов — случайные люди с неопределенными мотивами и намерениями.
Значимые различия оценок респондентов разного возраста есть только для утверждения «Просто мне не сложно»: чем моложе респонденты, тем чаще они его выбирают (18—29 лет — 55%, 30—39 лет — 42%, 40—49 лет — 34%). Утверждение «Меня так воспитали» чаще других выбирали занятые в силовых структурах (26%), это на 9% выше среднего по выборке. Медики и представители 1Т-сферы чаще других (15%, что на 5% выше среднего по выборке) выбирали утверждение «Мне интересно все новое». Верующие респонденты значительно чаще (на 7— 10%) выбирали утверждения «Меня так воспитали» и «Я за всех переживаю» и на 20% реже — утверждение «Просто мне не сложно».
При этом абсолютное большинство на вопрос о готовности к донации — процедуре сдачи клеток костного мозга — ответили «скорее да» (28%) и «определенно да» (68,3%), лишь 2,3% «не знают» и 1,5 «не готовы».
В то же время только 35% респондентов активно популяризируют свой опыт вступления в Национальный РДКМ. Большая часть (59%) потенциальных доноров отметили, что не скрывают, но и активно не рассказывают о донорстве. Около 4% опрошенных предпочитали не рассказывать никому о том, что стали потенциальными донорами, воспринимая это как свое личное дело; в то же время есть и те, кто стесняется говорить об этом.
Донорская мотивация оказывается, по оценкам большинства, преимущественно индивидуальной, это личный выбор человека. На вопрос «Посоветовали ли бы Вы вступить в регистр» более 60% опрошенных ответили «определенно да», около 30 % — «скорее да», 9% «не знают» и только 1% ответили, что «скорее нет».
Относительно препятствий к донорству значимыми, по мнению 36% опрошенных, являются боязнь боли и дискомфорта во время процедуры, еще для 27% — это отсутствие необходимой информации о последствиях донорства, 20—23% испытывают страх перед донацией, опасаются рисков для здоровья, в то же время 21% считают, что ничто не препятствует.
По мнению потенциальных доноров, значимой мерой в популяризации донорства могли бы стать повышение статуса донора в обществе (63%), реклама в СМИ (57%), акции и специально организован-
ные мероприятия (54%). Почти половина (48%) респондентов акцентируют внимание на необходимости оформления льгот для доноров, на наличии мобильных донорских пунктов (42%), сувенирной продукции (10%).
Заключение
Для лечения пациентов, нуждающихся пересадке костного мозга, регистры доноров должны постоянно обновляться и пополняться. Мнения входящих в регистр россиян демонстрируют сложную картину мотивов и факторов, предопределяющих личностные стратегии и опыт участия в донорстве. В то же время потенциал донорства среди населения существует, если судить о нем на основе озвученной самими россиянами готовности стать потенциальными донорами. Донорская мотивация оказывается, по оценкам большинства, преимущественно индивидуальной, оценивается как личный выбор человека. У потенциальных доноров, включенных в регистр, определяющей является автономная мотивация, основанная на альтруизме и желании помогать другим людям сохранить жизнь, принести пользу обществу. Большинство респондентов испытывают противоречивые чувства, когда рассуждают о донорстве костного мозга. С одной стороны, они имеют намерение помогать лицам, нуждающимся в пересадке костного мозга, но при этом не лишены страхов и встречаются с препятствиями к донорству. Значимыми являются боязнь боли и дискомфорта во время процедуры донации, отсутствие информации о последствиях донорства. Основные каналы, на которые следует опираться при выборе методов популяризации донорства костного мозга,— это СМИ и интернет-ресурсы, именно эти каналы оказываются более востребованными и популярными с точки зрения доступа к информации.
Для реализации потенциала донорства россиян и стабильного увеличения числа потенциальных доноров костного мозга необходимы адресные программы по стимулированию населения к донорству, оптимизация механизмов информирования и привлечения различных групп населения к участию в донорстве. Меры популяризации донорства значимы, но донорство должно перестать быть чем-то экстравагантным, экстраординарным явлением, оно должно стать нормой, практикой, принятой в обществе, и быть включенным в систему ценностных ориентаций основной части населения.
Работа выполнена за счет средств Программы стратегического академического лидерства Казанского (Приволжского) федерального университета (ПРИОРИТЕТ-2030)
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
ЛИТЕРАТУРА
1. Aljurf М., Weisdorf D„ Alfraih E, Szer J„ Müller С., Confer D„ Hashmi S., Kröger N., Shaw B. E., Greinix H., Kharfan-Daba-ja M. A., Foeken L., Seber A., Ahmed S., El-Jawahri A., Al-Awwa-mi M., Atsuta Y., Pasquini M., Hanbali A., Alzahrani H., El Fakih R. Worldwide Network for Blood & Marrow Transplantation (WBMT) special article, challenges facing emerging alternate donor registries. Bone Marrow Transplant. 2019;54(8):1179—88. doi: 10.1038/s41409-019-0476-6
The problems of social hygiene, public health and history of medicine. 2023; 31(6) 1348 DOI: http://dx.doi.org/10.32687/0869-866X-2023-31-6-1344-1348
2. Henig I., Zuckerman T. Hematopoietic stem cell transplantation-50 years of evolution and future perspectives. Rambam Maimonides Med. J. 2014;5(4):e0028. doi: 10.5041/RMMJ.10162
3. Niederwieser D., Baldomero H., Bazuaye N., Bupp C., Chaudhri N., Corbacioglu S., Elhaddad A., Frutos C., Galeano S., Hamad N., Hamidieh A. A., Hashmi S., Ho A., Horowitz M. M., Ii-da M., Jaimovich G., Karduss A., Kodera Y., Kroger N., Péffault de Latour R., Lee J. W., Martinez-Rolön J., Pasquini M. C., Passweg J., Paulson K., Seber A., Snowden J. A., Srivastava A., Szer J., Weis-dorf D., Worel N„ Koh M. В., Aljurf M., Greinix H., Atsuta Y., Saber W. One and a half million hematopoietic stem cell transplants: continuous and differential improvement in worldwide access with the use of non-identical family donors. Haematologica 2021; 107(5): 1045—53. doi: 10.3324/haematol.2021.279189
4. Всемирная ассоциация доноров костного мозга (WMDA) Режим доступа: https://wmda.info/donor/basics-donation/
5. Gyurkocza В., Rezvani A., Storb R. Е Allogeneic hematopoietic cell transplantation: the state of the art. Exp. Rev. Hematol. 2010;3(3):285—99. doi: 10.1586/ehm. 10.21
6. Barriga E, Rojas N., Wietstruck A. Alternative Donor Sources for Hematopoietic Stem Cell Transplantation. In: Demirer T., ed. Innovations in Stem Cell Transplantation. Intech Open; 2013. doi: 10.5772/53083
7. Apperley J., Niederwieser D., Huang X. J., Nagler A., Fuchs E., Szer J., Kodera Y. Haploidentical Hematopoietic Stem Cell Transplantation: A Global Overview Comparing Asia, the European Union, and the United States. Biol. Blood Marrow Transplant. 2016;22(1):23—6. doi: 10.1016/j.bbmt.2015.11.001
8. Макаренко О. А., Кузьмич E. В. Потенциальный донор костного мозга: определение, критерии включения в регистр неродственных доноров костного мозга. Здравоохранение Российской Федерации. 2019;63(4):221—4.
9. Национальный регистр доноров костного мозга имени Васи Перевощикова. Режим доступа: https://rdkm.rusfond.ru
10. Beom S. H., Kim E. J., Kim M., Kim T. G. Unrelated hematopoietic stem cell registry and the role of the Hematopoietic Stem Cell Bank. Blood Res. 2016;(2):107—12.
Поступила 22.01.2023 Принята в печать 30.05.2023
REFERENCES
1. Aljurf М„ Weisdorf D„ Alfraih F., Szer J„ Müller C„ Confer D„ Hashmi S., Kröger N., Shaw B. E., Greinix H., Kharfan-Daba-
Health and Society
ja M. A., Foeken L., Seber A., Ahmed S., El-Jawahri A., Al-Awwa-mi M., Atsuta Y., Pasquini M., Hanbali A., Alzahrani H., El Fakih R. Worldwide Network for Blood & Marrow Transplantation (WBMT) special article, challenges facing emerging alternate donor registries. Bone Marrow Transplant. 2019;54(8):1179-88. doi: 10.1038/s41409-019-0476-6
2. Henig I., Zuckerman T. Hematopoietic stem cell transplantation-50 years of evolution and future perspectives. Rambam Maimonides Med. /. 2014;5(4):e0028. doi: 10.5041/RMMJ.10162
3. Niederwieser D., Baldomero H., Bazuaye N., Bupp C., Chaudhri N., Corbacioglu S., Elhaddad A., Frutos C., Galeano S., Hamad N., Hamidieh A. A., Hashmi S., Ho A., Horowitz M. M., Ii-da M., Jaimovich G., Karduss A., Kodera Y., Kröger N., Péffault de Latour R., Lee J. W., Martinez-Rolön J., Pasquini M. C., Passweg J., Paulson K., Seber A., Snowden J. A., Srivastava A., Szer J., Weis-dorf D., Worel N., Koh M. B., Aljurf M., Greinix H., Atsuta Y., Saber W. One and a half million hematopoietic stem cell transplants: continuous and differential improvement in worldwide access with the use of non-identical family donors. Haematologica 2021; 107(5): 1045-53. doi: 10.3324/haematol.2021.279189
4. World Marrow Donor Association (WMDA). Available at: https:// wmda.info/donor /basics-donation/
5. Gyurkocza B., Rezvani A., Storb R. F. Allogeneic hematopoietic cell transplantation: the state of the art. Exp. Rev. Hematol. 2010;3(3):285-99. doi: 10.1586/ehm. 10.21
6. Barriga E, Rojas N., Wietstruck A. Alternative Donor Sources for Hematopoietic Stem Cell Transplantation. In: Demirer T., ed. Innovations in Stem Cell Transplantation. Intech Open; 2013. doi: 10.5772/53083
7. Apperley J., Niederwieser D., Huang X. J., Nagler A., Fuchs E., Szer J., Kodera Y. Haploidentical Hematopoietic Stem Cell Transplantation: A Global Overview Comparing Asia, the European Union, and the United States. Biol. Blood Marrow Transplant. 2016;22(l):23-6. doi: 10.1016/j.bbmt.2015.11.001
8. Makarenko O. A., Kuz'mich E. V. Potential bone marrow donor: definition, criteria for inclusion in the register of unrelated bone marrow donors. Zdravooxranenie Rossijskoj Federacii. 2019;63(4):221-4 (in Russian).
9. National Registry of Bone Marrow Donors named after Vasya Perevoshchikov. Available at: https://rdkm.rusfond.ru/
10. Beom S. H., Kim E. J., Kim M., Kim T. G. Unrelated hematopoietic stem cell registry and the role of the Hematopoietic Stem Cell Bank. Blood Res. 2016;(2):107-12.
