CC BY
11
IMMUNITY INDEXES AT CHILDREN RESIDENT IN THE AFFECTED
ZONE OF WASTE BANK
Glukhova O.I., Yermachenko O.B., Kulyas V.M.
nOKA3HHKH IMYHITETy y flITEH, flHI MEWKAMTb V 30HI BMHBV BHKHflIB TEPHKOHy
ГЛУХОВА О.1., 6РМАЧЕНКО О.Б., КУЛЯС В.М.
Донецький нацiональний медичний ушверситет iM. М. Горького
УДК 616-053.2097+504.5:622.333
ехногенне забруднення навко-лишнього середовища призво-дить до надмiрного над-ходження хiмiчних елементiв до оргашзму людину, що сприяе розвитковi екологоза-лежних захворювань [1,2].
Луганська область е великим iндустрiальним центром. Нате-риторií областi на 26,7 тис. ква-дратних кiлометрах розташо-вано понад тисячу пщприемств вупльно!' промисловостi, мета-лургií, коксохiмií, нафтопере-робноí i хiмiчноí промислово-стк З цих джерел щорiчно в ат-мосферне повiтря викидаеться значна кшькють твердих i шкщ-ливих газоподiбних речовин. Сукупнi викиди великих пщ-приемств вугiльноí промисло-вост забруднюють атмосфер-не повiтря у радiусi декiлькох десяткiв кiлометрiв, що негативно впливае на рослинний i тваринний св^ [2, 3].
У процес видобутку вугiлля з надр пщшмаеться гiрська ма-са, близько 20% яко'( стано-вить безпосередньо вуплля, а решту — вмюш породи, якi при збагаченш утворюють так зва-
ПОКАЗАТЕЛИ ИММУНИТЕТА У ДЕТЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ В ЗОНЕ ВЛИЯНИЯ ВЫБРОСОВ ТЕРРИКОНА Глухова Е.И., Ермаченко А.Б., Куляс В.М.
Дана гигиеническая оценка состояния атмосферного воздуха в районе размещения горящего террикона, изучены закономерности распределения пыли и ее влияние на показатели иммунитета у детей 3-10 лет, проживающих в этой зоне. Установлена прямая корреляционная связь между степенью загрязнения атмосферного воздуха и изменением показателей иммунитета.
IMMUNITY INDEXES AT CHILDREN RESIDENT IN THE
AFFECTED ZONE OF WASTE BANK
Glukhova O.I., Yermachenko O.B., Kulyas V.M.
Hygienical estimation of the state of atmospheric air in the district of placing of burning waste bank is given, to conformity to the law of distributing of dust and its influence on the indexes of immunity at children 3-10 years of resident in this area are studied. Direct correlation between the contamination degree of atmospheric air and change of immunity indexes is set.
ш вщходи вугшьного вироб-ництва. Порщш вщвали вугшь-них шахт складають основну масу накопичених промисло-вих вiдходiв. Лише у Донецькм i Луганськм областях розта-шовано понад тисячу порщних вiдвалiв, що займають терито-рп понад 5800,0 гектарiв [4, 5]. З одного порщного вщвала, що горить, за добу видшяеть-ся 10 тонн оксиду вуглецю, 1,5 тонни арчистого анпдриду i значна кшькють домiшок iнших газiв. Температура терикошв, що горять, сягае 800-1500°С. Вогнища горiння е джерелами газовидшення, iнодi досить ш-тенсивними, причому кожен вщвал створюе зону негативно! дм на навколишне середо-вище радiусом до 3 км. При цьому у мюцях виходу газових струмешв на поверхнi терикошв утворюються рiзнi техно-генш мiнерали: саморiдна арка, нашатир, а також низка ш-ших сполук, що мiстять сполу-ки арки i азоту, якi розчиня-ються атмосферними опада-ми, забруднюють фунти i при-роднi води [6].
Особливою небезпекою тех-ногенне забруднення довюлля е для здоров'я д^ей, якi через морфофункцiональну незри лiсть вiдрiзняються пщвище-ною чутливютю до забрудню-вачiв, при цьому iмунну систему дитини слщ розглядати як чутливий iндикатор, що вщоб-ражае стан зовнiшнього середовища [7, 8].
Токсичш речовини концен-труються у рiзних системах ор-ганiзму дитини — мозку, iмун-нiй нейроендокриннiй, а тзш-ше i репродуктивнiй системах. 1мунна система е тонким шди-катором впливу навколишньо-го середовища на оргашзм не-залежно вiд характеру дючого фактора. Дослiдження мюце-вих гуморальних чинникiв iмун-но! системи Омуноглобутшв i лiзоциму слини включно) е
© Глухова О.1., ермаченко О.Б., Куляс В.М. СТАТТЯ, 2010.
№ 3 2010 Environment & Health 42
найоб'eктивнiшими методами для визначення рiвня неспеци-фiчноí резистентностi оргашз-му. За допомогою згаданих по-казникiв можна виявити при-гноблення функцп iмунноí си-стеми i схильнiсть до розвитку неспецифiчних захворювань [7-9].
Мета роботи — вивчити стан гуморального iмунiтету у д^ей, якi мешкають у зонi впливу ви-кидiв терикону, що горить.
Матерiали методи. Для ви-рiшення поставлених задач за методичну основу було прий-нято комплекс сучасних ппе-нiчних, епiдемiологiчних, лабо-раторних i статистичних мето-дiв дослщження.
Оцiнка стану повiтряного се-редовища провадилася за кiлькiсним вмiстом пилузваже-них речовин i газових компонент у викидах терикону, що горить. Загальний вмют пилу в атмосферному повiтрi визна-чався у вщповщност з реко-мендацiями, висловленими у РД 52.04.186-89. Проби вщби-ралися на вщстаы 100-500 м (1 зона — район розмщення терикону, що горить) i понад 500 м (2 зона — центр м. Свердловська).
Для встановлення взае-мозв'язку мiж ступенем заб-руднення атмосферного пови тря i станом неспецифiчного iмунiтету було обстежено 203 дитини вком 3-10 рокiв, яю вiдвiдують дитячi установи, розташованi на вщсташ 100500 м вщ порiдного вiдвала (I група — 60 д^ей) i у центрi м. Свердловська (II група — 51 дит.). Контрольна група (92 дит.) — це дiти, як мешка-
= Г1пвНА ДОВК1ЛЛЯ ТА ЗДОРОВ'Я населення =
ють у населеному пункту де вiдсутнi джерела забруднення атмосферного пов^ря (с.м.т. Станично-Луганське).
При проведены дослщжень ви ко ри сто ву вав ся ме тод спря -мованого вiдбору однорiдних груп, що пщвищуе достовiр-нiсть, статистичних даних. Кри-терieм однорiдностi груп були час мешкання у даному районi, тривалють вiдвiдування до-шкiльноí або шюльно)' установи, соцiальнi i побутовi умови.
lмунологiчне обстеження ди тей усх груп передбачало вив-чення таких показниюв мюце-вого iмунiтету: рiвня лiзоциму у слинi нефелометричним методом, а також iмуноглобулiнiв А (|дА) i в (1дв) i секреторного iмуноглобулiну А (в1дА) у слинi методом радiальноí iмуноди-фузií у гелi за Манчиш.
Обробку результатiв проведено з використанням лщен-зiйного пакету МеЬв1а^
Результати обговорення. Аналiз стану атмосферного по-вiтря у районi розмщення терикону, що горить, провадився за даними маршрутних i ста-цiонарних постiв за перiод з кв^ня по грудень. Як показали
Рисунок
Показники вмюту пилу в атмосферному повiтрi у районi розмщення терикону, що горить, i центру м. Свердловська за мiсяцями року
март апрель май июнь июль август сент. октябрь ноябрь декабрь всего
- санитарно-защитная зона
• центр города
' пдк
нашi дослщження, рiвень забруднення атмосферного пови тря у межах саштарно-захисно!' зо ни пи лом був най ви щим на вiдстанi до 100 м вщ крайньоí межi терикону, при цьому крат-нють перевищення становила 1,9-2,2 рази. На вщсташ до 300 м цей показник становив 1,1-1,7 рази. Найвищий рiвень максимально разових концен-трацм рееструвався у саштар-но-захиснiй зон у холодний пе-рiод року — 3,14 рази. Анало-пчну залежнiсть встановлено для центральноí частини м. Свердловська, де максимально разовi концентрацп визначали приблизно на тому ж рiвнi, що i у саштарно-захи-снiй зонi терикону (рис.).
Як видно з рисунка, стутнь забруднення пов^ряного ба-сейну у межах саштарно-захи-сноí зони був дещо вищим з березня по серпень i у листо-падк Це перевищення зумо-влене технолопчними проце-сами рекультивацií терикону, що горить, яю провадилися у цей перюд i вiдповiдно з бть-шою запиленiстю прилеглоí те-риторií.
Порiвняння показникiв забруднення пов^ряного басей-ну у район терикону, що горить, i центральноí частини м. Свердловська показало, що вщмшносл у величинах становлять 1,12 рази (бере-зень) i 1,85 рази (листопад). Середнi рiвнi забруднення по-вiтря санiтарно-захисноí зони терикону i мiста у цшому вщр^знялися в 1,09 рази. Роз-подiл середньодобових кон-центрацiй пилу в атмосферному повiтрi у саштарно-захи-снiй зонi терикону, що горить, та у центральна частит мюта було приблизно таким, як i при оцiнцi результатiв пщфакель-них дослiджень. Найвищi рiвнi визначалися у холодний перюд року. Кратнють перевищення ГДКс.д. пилу по мюту
43 Еоттошшт & Иеаьти №32010
становила 3,0 рази i 4,0 рази — по саттарно-захистй 30Hi тер и ко ну.
Серед показникiв неспеци-фiчного гуморального iмунiте-ту широке поширення отрима-ло вивчення вмюту лiзоциму у бiологiчних середовищах орга-нiзму людини. Визначення ак-тивност лiзоциму надае можливiсть оцiнити функцю-нальнi особливостi фагоцитарно! активность Лiзоцим мае широкий спектр активности слугуе показником порушення як мюцевоТ, так i загально! ре-зистентност [12, 13].
Встановлено, що рiвеньлiзо-циму у слинi дiтей основних груп перебував у межах вково! норми i перевищував кон-трольн цифри в 1,7 рази у
I груш (р<0,05) i в 1,3 рази — у
II груш (табл.). Привертае увагу той факт, що показники рiвня лiзоциму у д^ей I групи пере-ви щу ють се ред не зна чен ня ре -ферентних даних на 29% (3,8 г/л). Збшьшення показни-ка активной лiзоциму слини порiвняно з контрольними по-казниками свiдчить про напру-ження механiзмiв адаптацiТ ор-гатзму.
Вивчення розподiлу основних клаав iмуноглобулiнiв е обов'язковим для оцЫки функ-цiонування мiсцевого iмунiтету. Ui показники дозволяють вия-вити первинт i вториннi iмуно-дефiцитнi стани у випадку дея-ких гострих i хронiчних захво-
рювань, що супроводжуються змiнами в iмуннiй систему а та-кож бути маркерами ризику !х-нього розвитку.
При визначент рiвнiв 1д6 i 1дА вiдзначено iстотнi змiни гумо-рально! ланки iмунiтету. Вмiст iмуноглобулiнiв класу 6 перевищував норму в обох порiвню-ваних групах. Концентра^я 1д6 у слинi дiтей основних груп по-рiвняно з контролем пщвищу-валася з наближенням до тери-кону, що горить, на 21,0% у II грут i на 60,0% — у I грут (р<0,05).
Щодо концентрацil у слит 1дА, то вона була достовiрно нижчою (бiльш нiж уд^чО за контрольнi цифри у д^ей усiх груп, що мешкають на забруд-нених територiях (табл.).
1мунна вiдповiдь слизово! оболонки верхнiх дихальних шляхiв — найважливiший компонент першо! лжи захисту ор-гатзму вiд дI! антигенiв через поверхню слизово!. Активтсть антитiл зовнiшнiх секре^в виз-начаеться переважно секре-торним 1дА (э1дА). Вiн вiдiграе основну роль в iмуннiй вщпови дi слизово! оболонки на мюце-вому рiвнi. Нами встановлено, що вмют э1дА у слинi дiтей основних груп збшьшувався з наближенням до терикону i до-стовiрно перевищив контроль-нi (р<0,05) показники (табл.).
Виявлено пряму залежнють вмiсту лiзоциму слини вiд э1дА (г = 0,42) i 1д6 (г=0,35), а також помiрну зворотну кореляцiю рiвня э1дА з концентра^ею 1дА (г=-0,51). Зниження концентра-цп 1дА i пiдвищення рiвня э1дА у слинi може, на нашу думку, бути пов'язаним з тдвищеним синтезом у слизовiй оболонц носоглотки э1дА з 1дА шляхом приеднання до нього секреторного компонента для повноцш-ного здмснення захисно! функ-цп орган iзму вщ дi! шкiдливих чинникiв зовнiшнього середо-вища мало! iнтенсивностi.
Таблиця 1
Показники гуморального iMyHiTeTy дiтей, як мешкають у зонi впливу викидiв терикону, що горить (М±т)
Група Показник гуморального 1мун1тету (меж1 норми)
Л1зоцим, г/л IgG, г/л IgA, г/л sIgA, г/л
I група 5,0 ± 0,5* 0,152 ± 0,01* 0,142 ± 0,009** 0,49 ± 0,06*
II група 3,8 ± 0,4 0,115 ± 0,01 0,174 ± 0,01** 0,38 ± 0,04*
Контроль 2,9 ± 0,2 0,095 ± 0,007 0,351 ± 0,02 0,25 ± 0,02
Примтка: Достов'рн'ють в'щм'нностей щодо контролю: * — р < 0,05; ** — р < 0,01.
Аналiз кореляцшного взае-мозв'язку показниюв мiсцевого iмунiтету i ступеня забруднен-ня атмосферного пов^ря пи-лом терикону, що горить, тд-тверджуе наявнiсть прямого сильного зв'язку рiвня IgA (r=0,72) i середньо! зворотно! кореляцiйноТ залежност кон-центрацiй sIgA (r=-0,60), IgG (r=-0,39) i лiзоциму слини (r=-0,41) вiд рiвня наближення до терикону, що горить, в усх обстежених групах д^ей.
Таким чином, проведет до-слiдження показали, що техно-ген не заб руд нен ня ат мо сфер -ного повiтря зваженими речо-ви на ми те ри ко ну, що го рить, сприяло не тшьки Ытенсивно-му забрудненню довкiлля, але й накопиченню !х в органiзмi. Виявленi змiни показникiв iмунного статусу свiдчать про напружетсть механiзму адап-тацiТ до забруднюючих чинни-кiв зовнiшнього середовища, що надалi може сприяти ро-звитковi рiзних iмунодефiцит-них станiв.
Висновки
1. Розподш середньодобових концентрацм пилу в атмосферному пов^ у саттарно-захи-снiй зонi терикону, що горить, i центральнiй частит мюта був таким, як i при оцiнцi результа-тiв пщфакельних дослiджень. Найвищi рiвнi визначалисьухо-лодний перюд року. Кратнiсть перевищення гДКс.д. пилу по мiсту становила 3,0 рази i 4,0 рази — по саттарно-захистй зонi терикону.
2. Змши показникiв iмунноТ си сте ми — зни жен ня кон цен -трацiТ IgA (2,0-2,5 рази) в основ них гру пах, на ро стан ня концентрацм лiзоциму слини (1,3-1,7 рази), IgG (1,2-1,6 рази) i sIgA (1,5-1,9 рази) залеж-но вщ ступеня наближення до терикону, що горить, надалi можуть сприяти розвитковi рiз-них iммунодефiцитних станiв дисбалансу механiзмiв iмуно-регуляцiТ.
3. Дiти, якi мешкають у районi впливу вищд^в терикону, отри-мують додаткове аерогенне навантаження i належать до групи тдвищеного ризику розвитку екологозалежних захво-рю вань, що по тре буе про ве -дення профшактичних заходiв, направлених на пiдвищення адаптацiйних можливостей ор-ганiзму у дитячих колективах, розташованих на забрудненiй територiТ.
№ 3 2010 Environment & Health 44
Л1ТЕРАТУРА
1. Киреева И.С. Гигиеническая оценка загрязнения атмосферного воздуха промышленных городов Украины для здоровья населения / И.С. Киреева, И.А.Черничен-ко, О.Н. Литовченко // Гигиена и санитария. — 2007. — № 1. — С. 17-21.
2. Влияние загрязненности атмосферного воздуха на здо ро вье на се ле ния в условиях центрального Донбасса / В. И. Агарков, С.В. Грищенко, А.В. Самсонов [и др.] // Питання експе-риментальноТ та клЫчно'Т медицини: зб. статей. — До-нецьк, 2007. — Вип. 11, т. 1. — С. 106-111.
3. O роли экологических факторов и условий труда в фор ми ро ва нии забо ле ва е -мости трудящихся Донбасса / Кобец Г.П., Зингер Ф.Х., Трач В.Ф., Кальянов А.В. // Гиги ена и са ни та рия. — 1990. — № 12. — С. 33-36.
4. Ткаченко Н.Г., Вави-лин В.П., Резников И.Т. О защите окружающей среды при до бы че угля // Уголь Ук ра и -ны. — 1983. — № 3. — 23 с.
5. Перелыгин В.М., Русаков Н.В. Гиги ени че ские ас -пекты оценки промышленных отходов на современном этапе // Вестник Академии ме ди цин ских наук СССР. — 1991. — № 1. — С. 43-47.
6. Пирожков C.I. Концеп^я ризику та еколопчна безпе-ка // Довюлля та здоров'я. — 1996.— № 1. — С. 12-15.
7. Румянцева Е.Г., Дмитриев Д.А. За гряз не ние окру жа ю щей сре ды и со -стоя ние им мун ной си сте мы у детей // Гигиена и санитария. — 1999. — № 2. — С. 24-26.
8. Ми хай ло ва Е.В. Здо ро -вье детей дошкольного воз-ра ста на тер ри то риях с раз -ным уров нем за гряз не ния воздуха // Здравоохранение Рос. Федерации. — 2004. — № 6. — С. 25-27.
9. Савилов Е.Д., Ильина С.В., Киклевич В.Т. Особен но сти ин фек цион ной па -тологии у детей в условиях тех но ген но го за гряз не ния ат мо сфер но го воз ду ха // Гиги ена и са ни та рия. — 2002. — № 1. — С. 31-33.
Надiйшла до редакцп 09.03.2010.
RELATIONSHIP INCIDENCE OF LUNG CANCER THE INDUSTRIAL AIR POLLUTION IN COAL-MINING REGIONS RUSSIA AND UKRAINE
Glushkov A.N., Bondar G.V., Moon S.A., Larin S.A., Brailovsky V.V., Chukhrov Y.S., Romanenko Y.A., Grishchenko S.V., Kuznetsova L.N., Dmukhovska E.A., Nielsen N.T.
ВЗАИМОСВЯЗИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ РАКОМ ЛЕГКОГО С ПРОМЫШЛЕННЫМ ЗАГРЯЗНЕНИЕМ АТМОСФЕРНОГО ВОЗДУХА В УГЛЕДОБЫВАЮЩИХ РЕГИОНАХ РОССИИ И УКРАИНЫ
звестно, что возникновение рака легкого (РЛ) в значительной степени зависит от воздействия бытовых (курение) и производственных канцерогенных факторов [4, 6]. Загрязнение атмосферного воздуха в угледобывающих регионах обусловлено в ос нов ном вы бро са ми пред прия -тий базовых отраслей промышленности. Предполагается, что чем боль ше вы бро сов в ат мо -сферу при добыче угля и его переработке (сжигании) на металлургических и теплоэнергетических предприятиях, тем выше показатели онкологической заболеваемости. Однако характер этих вза имо свя зей изу чен не до -статочно. В частности, до сих пор не исследованы особенности таких взаимосвязей в угледобывающих регионах России и Украины. В связи с этим расчет прогнозов развития онкологической ситуации и обоснование планируемых мероприятий становятся весьма проблематичными.
Цель настоящего исследования — определить общие закономерности и региональные особенности взаимосвязей заболеваемости РЛ с количеством атмосферных выбросов базовых отраслей промышленности в Кемеровской области России (КО) и Донецкой области Украины (ДО).
Материалы и методы. Данные о ко ли че стве впер вые вы яв -ленных случаев заболеваемости РЛ в КО выбраны из основных форм медицинской документации ГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" г. Кемерово (форма № 7 "Сведения о заболеваемости ЗН") за период с 1990 по 2006 гг. Данные о возрастной структуре населения Кузбасса представлены Областным управлением статистики.
© Глушков А.Н., Бондарь Г.В., Мун С.А., Ларин С.А., Браиловский В.В., Чухров Ю.С., Магарилл Ю.А., Грищенко С.В., Кузнецова Л.Н., Дмуховская Е.А., Нильсен Н.Т. СТАТЬЯ, 2010.
ГЛУШКОВ А.Н., БОНДАРЬ Г.В., МУН С.А., ЛАРИН С.А., БРАИЛОВСКИЙ В.В., ЧУХРОВ Ю.С., МАГАРИЛЛ Ю.А., ГРИЩЕНКО С.В., КУЗНЕЦОВА Л.Н., ДМУХОВСКАЯ Е.А., НИЛЬСЕН Н.Т.
614.7:616.24-006
Институт экологии человека СО РАН, г. Кемерово; ФГУ "Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области"; ГОУ ВПО "Кемеровская государственная медицинская академия Росздрава и социального развития РФ"; ГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер", г. Кемерово; Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького; Донецкий областной противоопухолевый центр
Ключевые слова: курение, канцерогены, рак легкого, загрязнение, атмосфера, промышленный регион, прогнозирование, выбросы, онкологическая ситуация.
45 Environment & Health №32010
